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脑血管病怎么治疗?

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脑血管病有很多种类型,如果是缺血性的脑血管病,比如腔隙性梗塞,患者的症状不严重,不需要特殊的治疗,只需要控制好患者的血糖、血压以及血脂水平。可以口服一些阿司匹林之类的药物,防止血液聚集。

如果患者症状比较明显,就需要上医院去住院治疗。可以给予一些改善大脑循环的药物、神经营养的药物,同时还要做康复训练,促进身体的恢复。如果是颈内动脉闭塞了,有斑块那可以考虑放颈动脉支架,或者做颈动脉斑块切除术。

发布于 2024-11-30   浏览2.14万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
腔隙灶是脑血管病
腔隙灶通常是脑血管病。 脑血管病是指与脑血管有关的疾病,包括脑梗死、脑出血和脑血管性痴呆等,而腔隙灶是指小的脑血管阻塞引起的局限性脑梗死,通常发生在深部脑结构中的小的血管供应区域,如基底节、内囊和脑干等,病灶大小通常小于15毫米,形成的梗死区域往往不会导致明显的神经功能障碍。综上所述,腔隙灶是一种特定类型的脑梗死,属于脑血管病的范畴。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
没有三高怎么会有颈动脉斑块
没有三高也可能会有颈动脉斑块,以下是一些可能的原因: 1.年龄增长:随着年龄的增长,血管壁会逐渐老化,弹性降低,容易形成斑块。 2.遗传因素:某些基因突变或家族性疾病可能导致血管壁异常,增加颈动脉斑块的形成风险。 3.生活方式:不健康的生活方式,如吸烟、饮酒、缺乏运动、高盐高脂饮食等,会加速血管老化,增加颈动脉斑块的形成几率。 4.其他疾病:某些炎症性疾病、自身免疫性疾病、代谢性疾病等也可能影响血管健康,导致颈动脉斑块的形成。 5.血管内皮功能障碍:血管内皮细胞受损或功能异常,会导致血管平滑肌细胞增生和血管壁炎症,进而促进颈动脉斑块的形成。 6.高同型半胱氨酸血症:血液中同型半胱氨酸水平升高,会增加血管内皮损伤和动脉粥样硬化的风险,可能导致颈动脉斑块的形成。 7.胰岛素抵抗:胰岛素抵抗会导致血糖、血脂代谢异常,增加血管内皮损伤和动脉粥样硬化的风险,可能与颈动脉斑块的形成有关。 8.空气污染:长期暴露在空气污染环境中,会导致血管内皮损伤和炎症反应,增加颈动脉斑块的形成风险。 9.心理因素:长期的心理压力、焦虑、抑郁等情绪问题,可能通过影响神经内分泌系统,导致血管内皮功能障碍和动脉粥样硬化的发生。 10.基因突变:某些基因突变可能导致血管壁结构或功能异常,增加颈动脉斑块的形成风险。 需要注意的是,虽然没有三高(高血压、高血糖、高血脂),但仍有可能存在其他导致颈动脉斑块形成的因素。定期进行颈动脉超声检查,以及采取健康的生活方式,如戒烟限酒、健康饮食、适量运动、控制体重等,对于预防颈动脉斑块的形成和发展非常重要。如果发现颈动脉斑块,应及时就医,医生会根据斑块的大小、稳定性和患者的具体情况,制定相应的治疗方案。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
血脂正常后颈动脉斑块会消失吗
血脂正常后颈动脉斑块可能会消失,也可能不会消失,这取决于斑块的性质、大小、形成时间以及个体的健康状况等多种因素。 颈动脉斑块是颈动脉粥样硬化的表现,主要是由于血管内皮损伤、脂质沉积、血管平滑肌细胞增生等原因导致颈动脉壁增厚、变硬,形成斑块。如果斑块较小,没有引起明显的血管狭窄或闭塞,且患者的血脂得到有效控制,斑块可能会逐渐缩小甚至消失。这是因为血脂正常后,血管内皮损伤得到修复,脂质沉积减少,斑块的生长速度减缓或停止。 然而,如果颈动脉斑块较大,已经引起了明显的血管狭窄或闭塞,或者斑块的性质较硬,不易发生变化,即使血脂正常,斑块也可能不会消失。此外,个体的健康状况、生活方式、饮食习惯等因素也会影响斑块的消退。 对于已经形成颈动脉斑块的患者,血脂正常只是控制斑块进展的重要因素之一。还需要采取以下措施来管理斑块: 健康生活方式:保持健康的饮食,减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入,增加蔬菜、水果、全谷物等的摄入;适量运动,控制体重;戒烟限酒;保持良好的作息时间,避免熬夜。 控制其他危险因素:高血压、糖尿病、高尿酸血症等疾病会加速颈动脉粥样硬化的进展,需要积极控制这些疾病的血压、血糖、血尿酸水平。 定期复查:定期进行颈动脉超声检查,监测斑块的大小、形态、血流情况等变化,以及时发现斑块的进展或变化。 药物治疗:在医生的指导下,使用他汀类药物、阿司匹林等药物,以降低血脂、稳定斑块、预防血栓形成。 需要注意的是,颈动脉斑块的治疗和管理需要个体化,应根据患者的具体情况制定综合的治疗方案。如果对颈动脉斑块的治疗有疑问,建议咨询心血管科医生,以获得更专业的建议和指导。此外,对于老年人或有其他健康问题的人群,定期进行体检和颈动脉超声检查尤为重要,以便早发现、早治疗,预防心脑血管疾病的发生。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
血脂康对颈动脉斑块有作用吗
血脂康对颈动脉斑块有一定的作用,但具体效果因人而异。以下是关于血脂康的一些信息: 一、功效与作用 血脂康是一种从特制红曲中提取的天然他汀类药物,主要成分包括洛伐他汀及多种他汀类化合物。它具有以下作用: 1.调节血脂:血脂康可以降低血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,并升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平,从而改善血脂水平。 2.抗动脉粥样硬化:研究表明,血脂康可以减轻血管内皮细胞损伤,抑制血管平滑肌细胞增殖和迁移,减少动脉粥样硬化斑块的形成和进展。 3.抗炎作用:血脂康具有一定的抗炎作用,可以减轻炎症反应对血管内皮的损伤。 4.保护心血管:长期使用血脂康可能对心血管系统产生保护作用,降低心血管事件的发生风险。 二、使用禁忌 1.对血脂康或其任何成分过敏者禁用。 2.孕妇及哺乳期妇女禁用。 3.有活动性肝病或不明原因氨基转移酶持续升高者禁用。 三、使用方法 1.口服,一次2粒,一日2次,早晚饭后服用。 2.轻、中度患者起始剂量为一次1粒,一日2次,根据血脂情况调整剂量。 3.用药期间应定期监测肝功能、肌酶等指标。 四、识别技巧 1.查看药品批准文号:血脂康的批准文号为国药准字Z10950026。 2.注意药品的生产厂家和生产日期。 3.购买时选择正规的医疗机构或药店。 五、副作用/食用禁忌/禁忌人群 1.副作用:血脂康可能会引起胃肠道不适、头痛、皮疹等不良反应,但通常是轻微且暂时的。 2.食用禁忌:在服用血脂康期间,应避免食用葡萄柚或饮用葡萄柚汁,因为葡萄柚可能会影响血脂康的代谢。 3.禁忌人群:对他汀类药物过敏者、孕妇及哺乳期妇女、有活动性肝病或不明原因氨基转移酶持续升高者禁用。 六、风险提示 1.血脂康虽然对颈动脉斑块有一定的作用,但不能替代其他治疗方法,如健康饮食、适量运动、控制体重等。 2.在使用血脂康之前,应告知医生自己的病史和用药情况,尤其是患有其他疾病或正在服用其他药物的患者。 3.严格按照医生的建议使用血脂康,不要自行增减剂量或停药。 4.定期复查血脂、肝功能等指标,以及时发现可能出现的副作用。 总之,血脂康对颈动脉斑块有一定的作用,但使用时需要注意禁忌和风险。在医生的指导下合理使用,以确保安全有效。同时,还应采取健康的生活方式,如低盐、低脂饮食、适量运动等,以更好地控制血脂水平和预防心血管疾病的发生。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
颈动脉斑块和颈动脉粥样硬化有什么不同
颈动脉斑块和颈动脉粥样硬化是两种不同的情况,但它们之间存在密切的关联。 颈动脉斑块是指颈动脉血管壁上积聚的脂肪、胆固醇和其他物质形成的斑块。这些斑块会导致血管狭窄,影响血液流动。 颈动脉粥样硬化则是指颈动脉血管壁发生的一系列变化,包括斑块形成、血管壁增厚和弹性降低等。它是全身性动脉粥样硬化的一部分,也是心脑血管疾病的主要危险因素之一。 虽然颈动脉斑块和颈动脉粥样硬化有所不同,但它们在许多方面具有相似的特点和影响。 颈动脉斑块的形成与多种因素有关,包括年龄、高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖等。这些因素会导致血管内皮细胞受损,血液中的脂质沉积在血管壁上,形成斑块。 颈动脉粥样硬化的发展会逐渐加重,可能导致颈动脉狭窄、斑块破裂、血栓形成等并发症。这些并发症会增加脑卒中和心脏病发作的风险。 对于颈动脉斑块和颈动脉粥样硬化的诊断,通常需要进行影像学检查,如颈动脉超声、CT血管造影或磁共振血管造影等。这些检查可以评估斑块的大小、位置和血管狭窄程度。 治疗颈动脉斑块和颈动脉粥样硬化的方法包括: 1.生活方式改变:保持健康的饮食、适量的运动、戒烟限酒、控制体重等,有助于降低心血管疾病的风险。 2.药物治疗:根据具体情况,医生可能会开具降压药、降脂药、抗血小板药物等,以控制血压、血脂和预防血栓形成。 3.手术治疗:在某些情况下,如严重的颈动脉狭窄或有症状的颈动脉斑块,可能需要进行手术治疗,如颈动脉内膜切除术或颈动脉支架置入术。 4.定期随访:患者需要定期进行复查,以监测斑块的变化和评估治疗效果。 对于一些特定人群,如老年人、有心血管疾病家族史者、高血压患者、糖尿病患者等,更应该重视颈动脉斑块和颈动脉粥样硬化的筛查和管理。他们应该定期进行体检,并遵循医生的建议进行相应的治疗和预防措施。 总之,颈动脉斑块和颈动脉粥样硬化虽然有所不同,但都需要引起重视。通过早期诊断和积极治疗,可以降低心脑血管疾病的风险,保护健康。如果对颈动脉斑块或颈动脉粥样硬化有任何疑问,应咨询医生以获取个性化的建议和治疗方案。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑血管病引起发热的原因是什么
脑血管病引起发热的原因主要有以下几点: 1.感染: 细菌、病毒、真菌等感染均可导致发热。 与患者免疫力下降、侵入性操作、医院环境等因素有关。 2.吸收热: 脑血管病后,坏死组织被吸收可引起发热。 通常发生在发病后的1~2周内。 3.中枢性发热: 脑部病变直接或间接影响体温调节中枢,导致发热。 见于脑梗死、脑出血等脑血管病。 4.药物热: 使用某些药物后可出现发热反应。 如抗生素、抗癫痫药等。 5.其他: 恶性肿瘤、自身免疫性疾病等也可导致脑血管病患者发热。 对于脑血管病患者,发热可能是病情加重的信号,需要及时就医,明确原因,并进行相应的治疗。同时,密切观察患者的病情变化,给予合理的护理和支持治疗,有助于患者的康复。 此外,对于年老体弱、免疫力低下的患者,发热可能会带来更大的风险,如感染加重、器官功能衰竭等。因此,这些患者需要更加密切的监测和护理,一旦出现发热,应及时就医,并根据医生的建议进行治疗。同时,患者和家属也应该了解发热的危害和处理方法,以便在日常生活中能够及时发现和处理发热症状。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑血管病瘫痪病人运动训练注意事项
脑血管病瘫痪病人在进行运动训练时需要注意以下事项: 1.早期开始:在病情稳定后,应尽早开始运动训练,以预防肌肉萎缩和关节挛缩。 2.适度运动:运动训练应适度,避免过度疲劳和损伤。可以根据个人情况逐渐增加运动强度和时间。 3.个体化训练:根据病人的具体情况,制定个性化的运动训练计划。包括运动方式、强度、频率等。 4.注意安全:在运动训练过程中,要注意安全,避免跌倒和受伤。可以使用辅助器具,如拐杖、轮椅等。 5.定期评估:定期进行评估,了解病人的运动功能恢复情况,根据评估结果调整训练计划。 6.心理支持:脑血管病瘫痪病人可能会出现心理问题,如抑郁、焦虑等。家属和医护人员应给予心理支持,鼓励病人积极参与运动训练。 7.饮食调整:合理饮食,保持营养均衡,有助于提高运动训练效果。 8.避免并发症:运动训练可能会导致一些并发症,如压疮、肺部感染等。要注意预防和处理这些并发症。 9.坚持训练:运动训练需要长期坚持,才能取得良好的效果。病人和家属要保持耐心和信心。 总之,脑血管病瘫痪病人的运动训练需要在专业医生的指导下进行,根据个人情况制定合理的训练计划,并注意安全和预防并发症。同时,家属和医护人员的支持和鼓励也非常重要。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑血管病包括哪些疾病
脑血管病是一类严重威胁人类健康的疾病,包括多种疾病,以下是一些常见的脑血管病: 1.短暂性脑缺血发作(TIA): 这是一种短暂性的脑血液循环障碍,导致脑功能短暂性丧失。 症状通常在数分钟至数小时内缓解,但可能会反复发作。 2.脑梗死(缺血性脑卒中): 由于脑部血液供应中断,导致部分脑组织缺血、缺氧性坏死。 常见原因包括脑血栓形成、栓塞等。 根据病情严重程度,可分为脑血栓、腔隙性脑梗死和脑栓塞等类型。 3.脑出血(出血性脑卒中): 脑部血管破裂导致血液溢出,压迫周围脑组织。 常见原因包括高血压、动脉瘤、血管畸形等。 症状和预后取决于出血部位和出血量。 4.蛛网膜下腔出血: 血液流入蛛网膜下腔,常见原因是动脉瘤破裂。 症状剧烈,常伴有头痛、呕吐等。 5.其他脑血管疾病: 还包括脑动脉炎、脑动脉盗血综合征、颅内静脉窦及脑静脉血栓形成等。 需要注意的是,脑血管病的类型和症状多种多样,严重程度也各不相同。对于脑血管病的预防和治疗,早期诊断和及时干预非常重要。如果出现突然的神经系统症状,如头痛、眩晕、面部麻木、肢体无力、言语不清等,应立即就医,以便进行准确的诊断和治疗。 此外,对于高危人群,如高血压、糖尿病、高血脂、心脏病患者,以及长期吸烟、饮酒、肥胖等人群,应积极采取措施控制危险因素,定期进行脑血管检查,以预防脑血管病的发生。同时,保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等,也有助于降低脑血管病的风险。 如果您或您身边的人患有脑血管病,请务必及时就医,并遵循医生的建议进行治疗和康复。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑血管病做什么检查
怀疑脑血管病,需要做哪些检查? 怀疑脑血管病,需要做的检查主要有以下几种: 1.头颅CT:这是诊断脑血管病最常用的检查方法之一。可以快速扫描脑部,判断是否有出血或梗死等病变。头颅CT对于急性脑血管病的诊断具有较高的准确性。 2.磁共振成像(MRI):MRI对脑部结构的分辨力更高,可以发现头颅CT无法检测到的病变,如脑梗死、脑出血、脑肿瘤等。对于一些特殊情况,如脑干、小脑的病变,MRI检查更具优势。 3.脑血管造影(DSA):这是一种有创的检查方法,通过将造影剂注入血管内,使脑血管显影,从而了解血管的形态、狭窄或闭塞情况。DSA可以提供更详细的脑血管信息,对于诊断脑血管病和制定治疗方案具有重要意义。 4.经颅多普勒超声(TCD):TCD可以检测颅内血管的血流速度、搏动指数等参数,评估脑血管的功能。它常用于检测脑动脉狭窄、闭塞或动脉瘤等疾病。 5.颈部血管超声:检查颈部血管的粥样硬化斑块、狭窄或闭塞情况,有助于评估脑血管病的风险因素。 6.血液检查:包括血常规、血糖、血脂、同型半胱氨酸等检查,以了解是否存在血液系统疾病、糖尿病、高脂血症等可能导致脑血管病的因素。 7.心电图:检查心脏的电活动,排除心脏疾病引起的脑栓塞等情况。 8.其他检查:如脑电图、脑磁图等,对于某些特殊类型的脑血管病或癫痫等疾病的诊断有一定帮助。 需要注意的是,具体的检查项目应根据患者的症状、体征、病史等情况进行选择。医生会根据患者的具体情况制定个体化的检查方案。此外,一些检查可能需要在医院进行,检查前需要遵循医生的指导,如禁食、憋尿等。 如果怀疑脑血管病,应尽快就医,以便及时诊断和治疗。早期诊断和治疗可以提高脑血管病的治疗效果,减少残疾和死亡率。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑血管病介入手术后注意事项
脑血管病介入手术后需要注意以下事项: 1.观察身体状况: 密切观察生命体征,包括心率、血压、呼吸等。 注意有无头痛、恶心、呕吐、意识改变等症状。 2.休息与活动: 术后需要卧床休息一段时间,具体时间根据手术情况而定。 卧床期间,可进行床上活动,如翻身、抬腿等。 病情稳定后,可逐渐增加活动量,但要避免剧烈运动。 3.饮食注意: 术后饮食应清淡易消化,避免刺激性食物。 保持充足的水分摄入,防止血液黏稠。 如有吞咽困难,可选择流质或半流质饮食。 4.按时服药: 按照医生的建议服用抗血小板药物、抗凝药物等。 不要自行增减药量或停药。 5.伤口护理: 保持伤口清洁干燥,避免沾水。 观察伤口有无红肿、渗液等异常情况。 按照医生的要求更换敷料。 6.定期复查: 按照医生的建议定期进行复查,包括血常规、凝血功能、脑血管造影等。 如有异常情况,应及时就医。 7.注意事项: 避免情绪激动、劳累、用力排便等。 按照医生的指导进行康复训练。 如有任何不适,应及时告知医生。 对于特殊人群,如老年人、有基础疾病的患者等,需要更加密切地关注身体状况,遵循医生的建议进行护理和治疗。同时,患者和家属也应该了解脑血管病的相关知识,提高自我管理能力,以促进康复。
曹玉珍 主任医师
北京协和医院 三甲
得了血管病焦虑怎么办
脑血管病一定会给人带来焦虑的,因为人体在得血管病之前,功能是完全正常的,可以自由说话、活动,肢体一点都不受影响,意识、认知都是好的,得了血管病以后可能会不能说话或者半身不遂,肢体想动动不了了,所以这样的结局是一定会让人产生焦虑,因为想动动不了,心情非常着急,血管病后的焦虑和抑郁和有遗传相关的焦虑抑郁不完全一样。对于得血管病后的焦虑抑郁要给予鼓励病人进行训练,因为没有遗传的焦虑抑郁因素,经过个人努力,能够战胜这个困难,能够克服血管病带来后遗症的表现,所以要鼓励和尽早的安排,得脑血管病后的病人尽早功能恢复、尽早肢体运动。
刘湘华 副主任医师
湖南省人民医院 三甲
脑血管病有什么后遗症
脑血管病有脑出血、脑梗塞、蛛网膜下腔出血,脑血管病后遗症主要引起脑破裂,血管破裂要明确部位,后遗症多半是肢体功能障碍,但是有些部位不是肢体功能障碍,有些不是关键部位,会有性格改变或者没有什么表现。脑梗塞也一样的,也得有肢体功能障碍或者髋关节部位有其他的表现,就是精神异常、性格改变等,或者其他少数的视力的改变、视野的改变、嗅觉、听觉的改变。
刘湘华 副主任医师
湖南省人民医院 三甲
脑血管病包括哪些疾病
脑血管疾病包括脑出血、脑梗塞、脑栓塞、动静脉畸形、烟雾病、脑血管畸形、血管性痴呆等,最常见的就是脑出血、脑梗塞、脑供血不足,特别是短暂性脑缺血发作和持续性的脑缺血很常见。脑血管供血不好,脑梗塞包括脑血栓形成和脑栓塞,在CT上表现都是脑梗塞的表现,从病原学分就是脑栓塞和脑血栓形成,脑出血里头又分蛛网膜下腔出血和脑溢血,就是脑血管破裂了,蛛网膜下腔出血也是血管破裂了。
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
脑血管病的常见危险因素有哪些
脑血管病常见危险因素有很多种,有些因素是人为的。另外,有些因素是人体无法控制的,比如年龄、性别、种族和遗传因素,这些无法去干预。而有些因素可以干预,比如抽烟、喝酒、肥胖、高血压、高血糖、高血脂等,这些因素可以人为干预。因此,为了预防脑血管并发生,平时要戒烟戒酒,并且要减肥,控制好血压和血糖,多吃新鲜的蔬菜和水果。
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
脑血管病的症状
脑血管病的症状,一般要分两种情况。第一、发病前的症状,这些症状往往没有特异性,比如头痛、头晕、眩晕,有些是一过性癫痫发作、一过性视物模糊等。第二、正常人可以通过以下症状判断是否发病了,可以通过脑卒中fast判断法来判断。F代表脸,可以看看脸部是否嘴歪、眼帘下垂。A代表肢体,可以看四肢是否出现偏瘫、走路无力。S代表语言,可以看看讲话是否流利、能否听清。T代表时间,可以看脑梗死发生后持续坚持几分钟或者几个小时。如果出现上述症状,一定要保持安静,保持空气流畅,解开病人衣领裤腰带,不要随意搬动病人,并及时拨打110送病救治。
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
缺血性脑血管病是什么意思
脑血管病一般分为缺血性脑血管病和出血性脑血管病,缺血性脑血管病是指患者因为各种原因,导致颅内血管出现狭窄或者堵塞。出现狭窄或堵塞以后,就会导致脑组织出现缺血、缺氧,那么患者就容易出现头晕、头胀、头痛以及一侧肢体无力、一侧肢体麻木、口角歪斜等症状。对于有一些基础病患者,比如高血压、高血糖、高血脂病人,需要进行一些常规脑部血管检查、CT血管成像、磁共振血管成像来排除缺血性脑血管病。如果有这些因素存在,那么就要及时去治疗。