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疑似胆囊癌如何治疗?

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如果患者疑是胆囊癌,首先要先将胆囊切除下来,并送快速冰冻活检病理。如果病理诊断证实是胆囊癌,则还需要楔形切除距离胆囊床边缘两公分没有肿瘤的肝组织,清除所属引流的淋巴结。

有些患者可能还需要行肝门部胆管与空肠的吻合术。对于没有办法切除的胆囊癌患者,还可以是姑息的解除胆道梗阻治疗。

发布于 2019-12-03   浏览3.79万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

符虹 主任医师
苏州市中医医院 三甲
42天婴儿胆道梗阻症状
42天婴儿胆道梗阻的症状主要包括黄疸、灰白色大便、皮肤瘙痒、尿液颜色加深、食欲减退、呕吐、体重不增或下降、腹胀等。 42天婴儿胆道梗阻的症状主要包括以下几个方面: 1.黄疸:这是胆道梗阻最常见的症状,通常在出生后2-3周出现,逐渐加重,皮肤和巩膜(眼白)发黄。 2.灰白色大便:由于胆红素无法正常排出,大便颜色会变浅,呈灰白色或陶土色。 3.皮肤瘙痒:胆红素刺激皮肤末梢神经,可导致皮肤瘙痒。 4.尿液颜色加深:胆红素经尿液排泄,可使尿液颜色加深,呈浓茶色。 5.食欲减退、呕吐:胆道梗阻会影响胆汁的分泌和排泄,导致消化功能紊乱,引起食欲减退、呕吐等症状。 6.体重不增或下降:由于摄入的营养物质不能被充分吸收,婴儿可能出现体重不增或下降。 7.腹胀:部分婴儿可能会出现腹胀。 如果发现婴儿有以上症状,应及时就医,进行相关检查,如胆红素测定、肝功能检查、腹部超声等,以明确诊断。胆道梗阻需要及时治疗,否则可能会导致肝功能损害、肝硬化等严重后果。 对于42天的婴儿,胆道梗阻的原因可能包括先天性胆道闭锁、胆总管囊肿、胆汁黏稠综合征等。治疗方法主要包括手术治疗和保肝治疗。手术治疗的目的是解除胆道梗阻,恢复胆汁的正常排泄。保肝治疗则是通过使用药物等方法,保护肝脏功能。 在治疗过程中,医生会密切监测婴儿的病情,根据病情的变化调整治疗方案。同时,家长也需要注意婴儿的护理,保持婴儿皮肤和口腔的清洁,注意保暖,避免感染等。 总之,胆道梗阻是一种严重的疾病,需要及时诊断和治疗。如果发现婴儿有胆道梗阻的症状,应及时就医,以免延误病情。
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
新生儿胆道梗阻多久能发现大便异常
新生儿胆道梗阻的发现时间因人而异,一般在出生后2~3周左右,少数病例在出生后几天或几个月后出现。对于有相关疾病史或出现黄疸等症状的新生儿,应及时就医,进行胆红素测定、肝功能检查、超声检查等明确诊断,并及时治疗,保障新生儿健康。 新生儿胆道梗阻的发现时间因人而异,一般在出生后2~3周左右,但也有少数病例在出生后几天或几个月后才出现。 胆道梗阻是指胆汁排泄受阻,导致胆汁在肝脏内淤积。如果不及时治疗,可能会导致肝脏损伤、肝硬化等严重后果。因此,对于新生儿胆道梗阻的早期诊断和治疗非常重要。 如果母亲在怀孕期间有过肝炎、胆道闭锁等疾病,或者新生儿有黄疸、灰白色大便、腹胀、呕吐等症状,应及时就医,进行相关检查,如胆红素测定、肝功能检查、超声检查等,以明确诊断。 对于确诊为胆道梗阻的新生儿,应及时进行治疗。治疗方法包括手术治疗和药物治疗等。手术治疗的目的是解除胆道梗阻,恢复胆汁排泄。药物治疗主要是使用利胆药物,促进胆汁排泄。 总之,新生儿胆道梗阻是一种严重的疾病,需要及时诊断和治疗。如果母亲在怀孕期间有过相关疾病,或者新生儿出现黄疸、灰白色大便等症状,应及时就医,进行相关检查和治疗,以保障新生儿的健康。
符虹 主任医师
苏州市中医医院 三甲
小孩胆道梗阻的三大症状
小孩胆道梗阻的三大症状包括黄疸、腹痛和陶土样便,这些症状可能不明显,家长需密切关注,及时就医,治疗方法主要为手术和药物治疗。 小孩胆道梗阻的三大症状主要包括黄疸、腹痛和陶土样便,以下是关于这些症状的具体分析: 1.黄疸: 症状表现:皮肤和巩膜(眼白部分)发黄,这是由于胆红素在体内积聚所致。 原因:胆道梗阻会导致胆汁无法正常排出,胆红素反流到血液中,从而引起黄疸。 危害:黄疸如果不及时治疗,可能会影响神经系统的发育,导致智力障碍等问题。 2.腹痛: 症状表现:腹部疼痛,通常在右上腹,疼痛可能会加剧,尤其是在进食后。 原因:胆道梗阻可能会引起胆道感染或炎症,导致腹痛。 危害:腹痛可能会影响小孩的饮食和睡眠,长期腹痛还可能导致营养不良等问题。 3.陶土样便: 症状表现:大便颜色呈陶土色,即灰白色。 原因:正常情况下,胆汁有助于脂肪的消化和吸收,胆道梗阻会导致胆汁分泌减少,从而影响脂肪的消化和吸收,使大便颜色变浅。 危害:陶土样便可能会提示肠道梗阻或其他严重问题,如果不及时治疗,可能会导致营养不良和其他并发症。 需要注意的是,小孩胆道梗阻的症状可能并不明显,尤其是在早期,因此家长需要密切关注小孩的身体状况,如发现异常应及时就医。此外,胆道梗阻的治疗方法主要包括手术和药物治疗,具体治疗方案应根据病情的严重程度和病因来确定。 总之,小孩胆道梗阻是一种严重的疾病,家长应该重视小孩的健康,及时发现和治疗胆道梗阻,以避免对小孩的健康造成严重影响。
符虹 主任医师
苏州市中医医院 三甲
小儿胆道梗阻最初症状
胆道梗阻的最初症状包括黄疸、灰白色大便、腹痛、发热和呕吐,早期诊断和治疗对患儿预后至关重要。 胆道梗阻是一种可能危及生命的疾病,其最初症状常常被忽视或误诊。了解这些症状对于早期诊断和治疗至关重要。本文将详细介绍小儿胆道梗阻的最初症状,并强调及时就医的重要性。 胆道梗阻的最初症状主要包括以下几个方面: 1.黄疸:这是胆道梗阻最常见的症状之一。患儿的皮肤和白眼珠会变黄,这是由于胆红素在体内积聚所致。黄疸可能是轻微的,但也可能逐渐加重。 2.灰白色大便:正常情况下,大便应该是棕色的。如果胆道梗阻导致胆汁无法正常排出,大便的颜色会变得苍白,呈灰白色。 3.腹痛:患儿可能会出现腹部疼痛,尤其是右上腹。疼痛可能是间歇性的,但也可能持续存在。腹痛可能会加重,尤其是在进食后。 4.发热:胆道梗阻可能导致身体感染,引起发热。体温可能会升高,但通常不会很高。 5.呕吐:患儿可能会频繁呕吐,尤其是在进食后。呕吐物可能含有胆汁。 需要注意的是,这些症状并不一定同时出现,而且在某些情况下可能不明显。因此,如果家长发现孩子有任何异常,应及时带孩子就医。 医生会进行详细的身体检查和实验室检查,以确定是否存在胆道梗阻。可能会进行的检查包括: 1.胆红素测定:通过血液检查来测量胆红素水平,以确定是否存在黄疸。 2.腹部超声检查:这是一种非侵入性的检查方法,可以观察胆道系统的结构和功能。 3.其他检查:医生可能会根据具体情况安排其他检查,如磁共振胰胆管造影(MRCP)或计算机断层扫描(CT)等。 一旦确诊为胆道梗阻,医生会根据患儿的具体情况制定治疗方案。治疗方法通常包括手术解除梗阻和支持治疗。手术的目的是去除梗阻的原因,如胆道闭锁或结石等。支持治疗包括静脉补液、营养支持和抗感染治疗等,以维持患儿的身体功能。 早期诊断和治疗对于小儿胆道梗阻的预后至关重要。如果胆道梗阻得不到及时处理,可能会导致严重的并发症,如肝硬化、肝功能衰竭等。因此,家长应该密切关注孩子的健康状况,如有任何异常应及时就医。 总之,小儿胆道梗阻的最初症状包括黄疸、灰白色大便、腹痛、发热和呕吐等。及时就医、进行相关检查和治疗是确保患儿康复的关键。家长应该提高对这些症状的认识,以便及时发现问题并采取适当的措施。同时,医生的专业诊断和治疗也是保障患儿健康的重要保障。
严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
胆道梗阻怎么治疗
胆道梗阻的治疗方法包括手术、内镜和药物治疗,具体选择需考虑患者病情、身体状况等因素,医生会制定个性化方案。 胆道梗阻的治疗方法主要包括手术治疗、内镜治疗和药物治疗等,具体治疗方法应根据患者的病情、身体状况等因素综合考虑。 手术治疗是胆道梗阻的主要治疗方法之一,适用于胆道梗阻较为严重的患者。手术治疗的目的是解除胆道梗阻,恢复胆道的通畅。手术方法包括胆总管切开取石术、胆肠吻合术等。 内镜治疗是一种微创治疗方法,适用于胆道梗阻较轻的患者。内镜治疗的方法包括逆行胰胆管造影术(ERCP)、经皮肝穿刺胆道引流术(PTCD)等。 药物治疗主要用于缓解胆道梗阻引起的症状,如疼痛、黄疸等。药物治疗包括止痛药物、利胆药物等。 此外,对于一些特殊人群,如年老体弱、合并其他疾病的患者,治疗方法需要更加谨慎。在治疗过程中,医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案,以确保治疗的安全性和有效性。 总之,胆道梗阻的治疗方法需要根据患者的具体情况进行选择,医生会根据患者的病情、身体状况等因素制定个性化的治疗方案。患者应积极配合医生的治疗,按时服药、定期复查,以促进病情的早日康复。
严苏 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
胆道梗阻的患者要做哪些检查
胆道梗阻患者常需进行超声、CT、MRI、MRCP、PTC、ERCP等检查,以及肿瘤标志物和肝功能检查,以明确梗阻原因、部位和严重程度,制定合适的治疗方案。 胆道梗阻的患者需要做一系列检查,以明确梗阻的原因、部位和严重程度,从而制定合适的治疗方案。以下是一些常见的检查: 1.超声检查:这是胆道梗阻的首选检查方法,可以发现胆道扩张、结石、肿瘤等病变,还可以评估胆囊和肝脏的功能。 2.CT检查:能更清晰地显示胆道梗阻的部位、范围和病因,对肿瘤、结石等病变的诊断具有重要价值。 3.MRI检查:对胆道梗阻的诊断也有一定帮助,特别是对于一些疑难病例或超声、CT检查结果不明确的患者。 4.磁共振胰胆管造影(MRCP):是一种无创的检查方法,可以显示胆道系统的全貌,对胆道梗阻的诊断和治疗具有重要指导作用。 5.经皮肝穿刺胆道造影(PTC):通过在皮肤穿刺肝脏,将造影剂注入胆道,以显示胆道的形态和病变。适用于超声或其他检查无法明确诊断的患者。 6.内镜逆行胰胆管造影(ERCP):将内镜插入十二指肠,逆行注入造影剂,观察胆道和胰管的情况。不仅可以诊断胆道梗阻,还可以进行取石、放置支架等治疗。 7.肿瘤标志物检查:如癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)等,有助于排查肿瘤性病变。 8.肝功能检查:评估肝脏的功能状态,对于判断病情和治疗方案的选择有重要意义。 需要注意的是,具体的检查项目应根据患者的病情、年龄、身体状况等因素综合考虑。在检查过程中,患者可能会感到一些不适,但通常是可以忍受的。如果对检查有任何疑问或担忧,应及时与医生沟通。 综上所述,胆道梗阻的患者需要进行多种检查,以全面了解病情。这些检查方法各有优缺点,医生会根据具体情况选择合适的检查手段,为患者提供准确的诊断和有效的治疗。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
胸骨上窝低回声结节淋巴结是怎么回事
胸骨上窝处的低回声结节淋巴结可能由多种原因引起,以下是可能的原因: 1. 生理现象:胸骨上窝低回声结节淋巴结本身可能体积较小,与周围组织无粘连,且质地均匀。若长期观察无明显增大,更多考虑是生理现象。特别是在体脂率较低的人群中,浅表淋巴结更容易被触及。 2. 肺炎:当肺炎发生时,可能导致发热、咳嗽和咳痰等症状。同时,胸骨上窝处可能出现低回声结节淋巴结。 3. 肺癌:肺癌有时会导致胸骨上窝淋巴结转移,同时可能伴有咳嗽、咳痰、痰中带血、体重下降等症状。疾病进展到后期,可能出现明显的胸痛和呼吸困难。 除了以上原因,胸骨上窝低回声结节淋巴结的出现还可能与其他因素有关。因此,当发现这种情况时,建议及时就医进行详细检查,以便确定具体原因并采取相应的治疗措施。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
肺癌淋巴结转移症状
肺癌淋巴结转移的症状通常包括淋巴结肿大、疼痛、呼吸困难等。 1.淋巴结肿大 患者因癌细胞转移至淋巴结,对淋巴结造成刺激,可能会使淋巴结肿大,并且一般发生在颈部、锁骨上、腋窝或腹股沟等部位。 2.淋巴结疼痛 如果患者的淋巴结受到癌细胞的刺激较重发生损伤,易出现疼痛,并且部分患者会伴随触痛。 3.呼吸困难 如果患者的癌细胞转移至胸部淋巴结,导致淋巴结变得肿大,压迫气道,使二氧化碳不易排出,氧气难以进入,会引起呼吸困难。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
食道癌淋巴结转移症状有哪些
食道癌发生淋巴结转移后可能会出现局部肿块、颈静脉怒张以及声音嘶哑等症状,需要患者引起足够的重视。 1.局部肿块 食道癌形成以后常常会通过淋巴结发生转移,癌细胞有可能会在颈部周围的淋巴结部位持续生长,这样就会出现大小不等的肿块,会导致患者出现局部压痛症状。 2.颈静脉怒张 由于局部肿瘤组织的不断生长,有可能会对颈静脉产生压迫作用,尤其是在食道癌出现扩散以后,症状会更加明显。通过视诊会发现颈静脉充盈,而且会伴有一侧面部无汗和眼睑下垂等异常表现。 3.声音嘶哑 在颈部有喉返神经走行,通常位于食管附近,而局部食道出现癌变以后很可能会破坏喉返神经组织,这样就会导致患者出现声音嘶哑的改变。 如果出现这些不适症状,通常说明食道癌已经发生淋巴结转移,对于这种情况需要及时进行规律的放疗和化疗,如果必要还需要进行手术,这样才能使病情得到缓解。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
食管癌转移淋巴结怎么治疗
食管癌出现淋巴结转移怎么治疗应根据具体情况而定,主要取决于病情程度以及患者自身情况。通常全身情况较好,淋巴结转移的情况不是很严重,可以进行手术切除治疗。如果全身情况比较差,病情较重,则可进行保守治疗。 1、手术治疗 若癌细胞出现淋巴结转移的情况不是很严重,只是食管周围的淋巴结转移或单个的淋巴结转移,通常可以通过手术的方式切除,还需要进行术后局部的放疗和全身的化疗,有助于有效控制病情发展; 2、保守治疗 如果全身情况比较差,而且多部位均发现癌细胞淋巴结大量转移,则建议不进行手术,可采取局部放射治疗、静脉化疗、靶向治疗、免疫治疗等方式进行治疗。食管癌对放化疗的敏感程度较高,通过放化疗治疗有助于缩小食管瘤原发灶,改善食管梗阻的情况,从而延长生存期、提高生存质量。
廉东波 副主任医师
首都医科大学附属北京世纪坛医院 三甲
什么是胆囊癌
胆管癌是胆道外科肿瘤性疾病中常见类型,胆管癌分为肝内胆管癌和肝外胆管癌,而肝外胆管癌从肝总管、肝门部胆管、胆中管中段、末段都可能发生。胆管癌治疗方法,以手术切除为主,包括肝门部胆管癌根治术、胆管癌切除、胆肠吻合术,如果是胆总管末端肿瘤,可能会做胰十二指肠切除根治性手术。胆管癌对于其他治疗并不是很敏感,效果也不是特别好,包括放疗、化疗,只用于辅助治疗或做不了手术的患者,也可以进行辅助放化疗,协助降低患者的分期,接受手术治疗。
张景明 副主任医师
北京市和平里医院 三甲
如何治疗胆道梗阻
梗阻的治疗方法是解除梗阻。根据病因,针对性治疗。如果是结石,需要将结石去除,梗阻解除以后,症状也会消失。如果是肿瘤,需要进行手术,将肿瘤切除。如果是由于胆管在肠道开口位置狭窄,通过十二指肠镜用微创的方法,将开口扩大,胆道梗阻会恢复正常。
张景明 副主任医师
北京市和平里医院 三甲
什么是胆道梗阻
道梗阻是指胆汁排出道任何一段因胆管腔内病变、管壁自身疾病、管壁外浸润压迫等疾病,比如结石、开口狭窄、肿瘤等,造成胆汁排泄不畅,甚至完全堵塞胆管机械性梗阻。胆道梗阻以后,患者会出现黄疸。如果造成胆道感染,引发胆管炎,病人会出现高热、腹痛、黄疸症状,也称为夏科氏三联征。
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
颈部淋巴结肿瘤怎么治
颈部淋巴结肿瘤,一般多考虑是由转移而来,治疗方法如下:第一、如果颈部淋巴结转瘤转移瘤局限在一个组织内,可进行淋巴结清扫,采取手术切除的方法。第二、如果颈部淋巴结转移为颈部多发瘤局,可进行根治性清扫和功能性清扫。根治性清扫为切除病灶周围水肿的肌肉和部分静脉,保留部分动脉及神经,功能性清扫,为了保护主要的血管和神经,需要同时将整个淋巴结清扫。第三、如果形成了恶性淋巴瘤,还可以通过放疗、化疗等方式来进行治疗。
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
晚期胆囊癌的治疗方法
胆囊癌在人体的癌症中,是一种发病率比较低的肿瘤,大约占癌症的百分之一左右,早期中期一般都是由良性息肉或其他原因转移而来,一旦进入晚期,需要根据患者的具体情况来选择方案,例如,如果没有产生胆道梗阻,可以进行手术治疗、化疗放疗,而如果患者病情比较严重,出现了恶病质,一般需要采取保守治疗来进行对症处理。
崔方博 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
胆囊癌一般会转移哪里
胆囊癌一般会转移至肝脏和肝门区淋巴结,胆囊癌是一种发病率相对较低消化道恶性肿瘤,属于肝胆系统恶性肿瘤。胆囊癌在诊断上仍然以病理诊断为金标准,对于影像学高度怀疑胆囊癌胆囊占位,应尽早行手术治疗。如术后确诊为胆囊癌,应根据手术分期来决定不同术后治疗手段。