蛛网膜下腔出血最常见的病因是什么？

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

颅内海绵状血管瘤还有治吗

颅内海绵状血管瘤通常可以治疗。 颅内海绵状血管瘤是一种发生在脑组织中的异常血管疾病。对较大、症状明显、位于重要脑区或有出血风险的海绵状血管瘤，可以通过颅内海绵状血管瘤切除术、显微手术等方式进行治疗，将其完全切除，即可控制病情发展。对于不适合手术的海绵状血管瘤，则可以进行放射治疗，利用高能射线来破坏异常血管，阻止其继续生长，达到控制病情的目的。

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

动脉硬化吃什么药能软化血管

动脉硬化吃阿司匹林片、阿托伐他汀钙片等药能软化血管。具体服用剂量应遵循医嘱，不要盲目用药。 1.阿司匹林片 该药物属于常见抗血小板药物，可以起到软化血管效果，帮助改善动脉硬化，在服药时遵医嘱。有出血症状的溃疡病或其他活动性出血、血友病或血小板减少症、对该药物成分过敏的患者禁用。 2.阿托伐他汀钙片 这种药物可以降低血脂以及血液粘稠度，同时可以软化冠状动脉粥样硬化性斑块，有软化血管功效。具体用药遵医嘱，对阿托伐他汀过敏的患者禁用，对其它HMG-CoA还原酶抑制剂过敏者慎用，孕妇及乳母不推荐使用。 如有不适，应及时就医，并遵医嘱治疗。在治疗过程中不要随意停药，治疗时保持良好心态及良好生活习惯。

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

心脏动脉硬化吃什么药比较好

心脏动脉硬化的患者可以根据医嘱适当服用一些降低血脂胆固醇的药物，必要时加用一些抗血栓的药物进行治疗。 当患者发生心脏动脉硬化的时候，冠状动脉的血管管腔就会变窄，从而影响到心肌的供血，导致心肌缺血的发生。患者就会出现心前区疼痛、心慌、憋闷等感觉。如果冠状动脉内的脂质斑块出现破溃，甚至有可能导致患者出现急性心梗，患者会表现为心前区剧烈疼痛、出冷汗、血压降低等表现，严重时会发生心源性猝死。 所以心脏动脉硬化的患者首先需要根据医嘱适当服用一些降低血脂和胆固醇的药物，比如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、吉非贝齐等等，从而将甘油三酯和胆固醇控制在正常范围以内，避免冠状动脉硬化进一步加剧。如果患者既往曾经发生过不稳定性心绞痛甚至是急性心梗，还需要根据医嘱适当应用一些抗凝的药物，低分子肝素等等，从而避免血栓再次形成，甚至造成生命危险。

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

心脏动脉硬化是怎么回事

心脏动脉硬化，是心脏血管的动脉硬化，的情况很多，具体见于以下情况： 1、本身身体患有高血压、高血脂容易出现心脏血管的动脉硬化，这种情况需要将血压控制在正常水平、避免血压的持续上升，可以通过药物来降压治疗，以及注意饮食的清淡，避免吃油腻性食物。高胆固醇的食物会加重心脏血管的动脉硬化。 2、心脏血管的动脉硬化与身体过于肥胖以及不爱运动有关，身体上的脂肪过多，油脂沉积在血管壁上容易出现动脉粥样硬化，所以平常注意运动，注意保持体型以及饮食上不吃高油脂的食物可以降低心脏血管的动脉硬化。 3、家族的遗传也会影响心脏血管的动脉硬化，基因的作用以及生活环境的影响，会导致冠心病具有家族遗传性。对于冠心病家族史的个体，注意定期检查身体状况，可以通过饮食和运动来降低疾病的发生。

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

心脏动脉硬化能治愈吗

一般情况下，心脏动脉硬化很难治愈，但可以缓解。 心脏动脉硬化是一种慢性疾病，其形成是由于胆固醇等沉积物在血管内壁上的积累，导致血管壁逐渐变硬、变粗，血管内腔变窄，影响血液的流动，甚至形成血管堵塞，导致心肌缺血、心绞痛、急性心肌梗死等病症。心脏动脉硬化不能完全治愈，但可以通过药物治疗和其他措施来预防和减缓其进展。可以在医生指导下服用瑞舒伐他汀钙胶囊、阿司匹林肠溶片等药物进行缓解。同时在饮食上要注意清淡饮食，不吃辛辣刺激性的食物，如辣椒、大蒜等，可以吃新鲜的水果和蔬菜，如苹果、白菜等。心脏动脉硬化的患者可以控制血脂、控制体重、控制高血压、控制血糖、增加体育锻炼等，从而预防和减缓其进展；同时，还可以减少与该疾病相关的危险因素，如高血压、高胆固醇等。 有不适的情况要及时去医院进行治疗。

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

心脏动脉硬化怎样治疗

心脏动脉硬化的治疗方式有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 心脏动脉硬化是指供应心脏的血管出现动脉管壁增厚变硬，失去弹性和管腔缩小，又称动脉粥样硬化。与年龄、血脂异常、糖尿病、高血压、不良生活习惯等有关。 1.一般治疗 改变不良生活习惯，如戒烟、合理膳食、避免摄入高盐、高热量、高糖及高脂肪食物，控制体重、适当多运动等。 2.药物治疗 选择调整血脂、抗血小板和控制血压、血糖类药物。 3.手术治疗 药物控制不好的可以选择介入或冠脉搭桥手术。 如确诊心脏动脉硬化，建议及时前往医院，在医生指导下进行规范治疗，以上药物不可自行服用。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

新生儿蛛网膜下腔出血是什么原因造成的

新生儿蛛网膜下腔出血可能是早产、外伤、血管畸形等原因造成的，需要根据发病原因进行治疗。 1、早产 如果新生儿属于早产儿，肝脏合成凝血因子功能尚未完善，如果过度哭闹，可能会导致血管破裂，平时要加强对新生儿的看护，出现哭闹的情绪时，需要及时安抚，能够预防这种情况发生。 2、外伤 如果不小心磕碰到了头部，局部受到外力撞击后，毛细血管可能会发生破裂，导致蛛网膜下腔有充血的症状，可以在受伤24小时内选择冷敷治疗，这种方法可以促进毛细血管收缩，能够使症状改善。 3、血管畸形 因为新生儿的血管壁比较脆弱，如果血管还存在畸形的情况，哭闹过程中可能会导致破裂，如果症状比较严重，可以通过手术清除血肿，能够使新生儿的症状改善。 除了上述原因以外，也可能是溶血性贫血、白血症、颅内肿瘤等原因引起的，由于新生儿属于特殊人群，需要去正规医院就诊治疗。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

婴儿蛛网膜下腔出血怎么办

婴儿蛛网膜下腔出血可以通过补充维生素K、微创穿刺清除血肿、腰穿脑脊液置换术等方式进行治疗，具体分析如下： 1.维生素K 婴儿出现蛛网膜下腔出血有一部分可能是体内缺乏维生素K导致，这个时候需要及时的补充维生素K，可以缓解蛛网膜下腔出血的症状。 2.微创穿刺清除血肿 微创穿刺清除血肿可以帮助减轻血肿的占位症状，从而降低颅内压，对于颅内血管畸形引起的蛛网膜下腔出血有积极的作用。 3.腰穿脑脊液置换术 若婴儿蛛网膜下腔出血量比较多，建议使用腰穿脑脊液置换术，可以帮助缓解以上症状。 除以上治疗方式以外，症状严重者可用体外脑室引流术。具体需根据患儿情况由专业医师制定相应治疗方案。

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

心脏动脉硬化的症状表现

心脏动脉硬化的症状和表现通常有心悸、疲劳和体力活动耐力下降、呼吸困难等，详细分析如下： 1.心悸 由于心脏动脉硬化导致心脏供血不足，心脏需要加快跳动来满足身体的需求，这可能导致心悸感。 2.疲劳和体力活动耐力下降 心脏动脉硬化影响心脏的供血，使心脏每分输出量减少，从而导致体力活动时感到疲劳和耐力下降。 3.呼吸困难 当心脏动脉硬化使冠状动脉狭窄则会导致心肌供血不足时，心脏泵血功能减弱，可能会导致呼吸困难或气促感。

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

得了粥样动脉硬化能治好吗

粥样动脉硬化一般指的是动脉粥样硬化，是一种缓慢的进行性疾病，导致其发生的原因尚不明确，可能由于高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、遗传等因素引起。患者发病时可出现头晕、头痛、胸痛、腹痛、胸闷等症状。本病不能治愈，但可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法控制患者的临床症状、延缓病情进展，以及降低心肌梗死等严重情况的发生风险。临床上常见的治疗动脉粥样硬化的方法有： 1、一般治疗：日常生活中，患者应注意合理饮食，减少脂肪和糖类的摄入，适当增加膳食纤维的摄入。对于不同的患者，可以适量进行适合自己活动强度的体育运动，尽量不吸烟、不喝酒，从而预防高血压、高血脂、高血糖的发生，控制动脉粥样硬化的高危因素； 2、药物治疗：在医生指导下使用降血脂、抗血小板、抗凝、肾素-血管紧张素-醛固酮系统阻断药物、β受体阻滞剂，以及抗氧化、抗炎等药物治疗。如他汀类、阿司匹林、氯吡格雷、组织型纤维蛋白溶酶原激活剂、肝素等药物，从而缓解动脉粥样硬化的进一步发展； 3、手术治疗：除了一般治疗和药物治疗，对狭窄或闭塞的动脉可以进行常规手术，也可以进行支架介入手术来治疗。

汤哲 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

动脉硬化怎么治疗

动脉硬化的治疗包括生活方式调整、药物治疗和手术治疗。生活方式调整主要是围绕动脉硬化的相关危险因素进行防控，保持一个良好的生活习惯，比如戒烟、限酒、控制体重、清淡饮食、低脂饮食等等，保持一个良好的饮食习惯。从药物治疗上来说，往往采用的是降脂药，因为动脉硬化跟血脂有关系，脂质沉积在动脉血管壁上，所以降脂治疗，他汀类的降脂药，长期服用对动脉硬化有延缓和控制作用。再有一个就是抗血小板药，因为动脉硬化有血栓，容易血栓形成堵塞血管，所以就要使用抗血小板药、抗凝药等等，来防止血管的堵塞。还有一些抗氧化的药，氧化应激一类，也是帮助控制动脉硬化的。动脉硬化严重的时候，斑块或使血管变窄、堵塞血管，可以采用手术治疗，包括介入术和旁路搭桥术。介入术就是可以把堵塞的血管局部斑块使用一些方法给清除、切除，使血管恢复通畅。还有就是安放支架，把血管狭窄的部位疏通。再一个就是在堵塞的血管部位，从旁边重新搭一支血管，这叫搭桥术，这样绕过堵塞的血管，使血液供应到远端，所以这都是一些治疗动脉硬化的一些相关的方法。

汤哲 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

动脉硬化的危害

动脉血管是供应全身各个脏器、各个组织的重要的输送血液的管道，如果这个管道发生问题，就会造成各个器官或者组织局部缺血、缺氧，所以动脉硬化的危害最主要的就是使所供应的身体的各个脏器、重要脏器以及组织发生缺血缺氧而产生的一系列疾病，不同地方的缺血缺氧就产生不同相应的疾病，比如脑动脉硬化就会得脑血管病，心脏动脉硬化就会产生冠心病等等。动脉硬化是导致动脉硬化所相关的一系列疾病的一个根本原因，所以危害就在于所产生的各个靶器官的一些损害。

汤哲 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

动脉硬化有什么症状

动脉硬化本身一般并没有明显的症状，因为动脉硬化是由于血管病变而产生的血管疾病，血管疾病本身并没有什么感觉，但是动脉硬化所引起的所供血的器官或者组织发生了病变以后，会产生相应的症状，比如如果动脉硬化导致了脑血管病，就会产生脑血管病的症状，如果导致产生了冠心病，就会有冠心病的症状等等，所以动脉硬化自己本身并没有什么直接的感觉或者症状，主要是表现在动脉硬化导致一些相关疾病产生的疾病的症状。

张进朝 副主任医师

鹰潭市人民医院 三甲

怀疑蛛网膜下腔出血做哪些检查？

怀疑蛛网膜下腔出血，这种情况下要做检查，进行明确诊断。首先是进行影像学方面的检查，例如做头部的CT，头部的CT检查，能够明确有没有蛛网膜下腔出血等的病变。另外可以做头部的核磁共振以及MRA检查，另外，必要的时候还要进行全脑血管造影DSA的检查，还有人需要做腰椎穿刺术，抽取脑脊液化验，进一步明确诊断。

卫建华 副主任医师

淮安市中医院 三甲

蛛网膜下腔出血后遗症有哪些？

蛛网膜下腔出血是特别严重的脑血管类型，往往会留有明显的后遗症，主要包括以下几方面。第一、认知功能障碍，包括痴呆、反应迟缓、记忆力下降等。第二、言语功能障碍，就是说话说不出来或者听不懂，不能和人交流。第三、吞咽功能障碍，不能够独立吃饭、喝水等。第四、四肢运动功能障碍，可能会出现瘫痪，或者四肢精细动作减退、坐不稳等。第五、大小便功能障碍，就是大便和小便控制不住。总之，蛛网膜下腔出血很可能会留下生活不能自理，需要他人辅助的情况，上面是比较常见的后遗症。

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

胸主动脉硬化是怎么回事

动脉粥样硬化是人身体衰老非常常见的表现，正常人从20岁开始腹主动脉已经开始启动动脉粥样硬化，主要机制是缺血损伤修复，而胸主动脉同属于主动脉，也是跟伴随全身动脉粥样硬化的同一个速度在硬化。拍CT看到胸主动脉上有钙化斑，是动脉硬化的表现。不管是胸主动脉、腹主动脉、冠状动脉硬化，都是跟随年龄、抽烟、糖尿病、高脂血症、高血压病等危险因素因人而异。