胎盘后壁又是前置胎盘

非月经期阴道出血是怎么回事

王必勤 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

非月经期间就是不该来月经的时候出现阴道出血。如果是两次月经之间出血，叫排卵期出血，而排卵期出血的原因有可能是内分泌因素，也有可能是宫腔有息肉或者有子宫内膜炎，所以要注意检查，这是排卵期出血，又叫非月经期出血。还有一种就是在要快来月经以前点滴出血，也叫非月经期出血。而经前点滴出血有可能是内分泌的多一些，比如黄体功能不足、黄体萎缩不全这些情况

完全性前置胎盘出血并不可怕？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

一般的情况下，完全性的前置胎盘的出血量是比较多的，出血的时间这个亦较早的。但是临床这个也是有例外情况表现出的，比如完全性的前置胎盘合并了胎盘植入时，多是无出血发生的，症状是比较为隐匿。

前置胎盘胎盘早剥？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

考虑暂时情况还是积极选择温补的食物帮助改善贫血和血压低的情况，注意饮食的卫生较好的。根据b超的情况还是有早剥造成表现出积水的可能大，观察是否腹痛不适的情况，减少剧烈活动，坚持选择保胎用药较好的，注意定期到医院检查胎儿的发育情况计算预产期较好，多喝水即可d

怀孕初期会有阴道出血吗？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

女性在怀孕初期的时候，如果存在阴道出血，有可能是先兆流产导致的。一般情况下，绝大部分女性在怀孕初期不会有阴道出血，只有一小部分可能会有轻微的出血。因此当阴道有出血的时候，应当到医院检查。

剖宫产需要做内检吗？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

这种情况下是需要做内检的，因为在进行手术前正常需要检查了解胎儿下降的情况，同时也要了解子宫的情况，避免进行手术时表现出意外情况，因此为了安全起见再进行手术前是需要进行内检的。除此之外，还有很多的项目需要检查，比如常规检查或者是b超的检查，都是为了保证手术的安全性。建议还是听从医生的安排，积极配合医生

孕早期阴道出血但腹不痛怎么回事？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

女性在怀孕早期表现出阴道出血，腹部没有疼痛现象，有可能是女性患有宫颈疾病，比如说宫颈息肉，在怀孕以后体内雌激素水平升高，造成宫颈息肉体积增大，质地脆弱，怀孕早期女性常常有便秘的现象表现出，在外力的作用下造成宫颈息肉发生出血，此外，有的女性平时就有宫颈糜烂状改变，在怀孕之后，宫颈柱状上皮进一步下移，造

剖宫产40天可以同房吗？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

剖宫产40天不可以同房。剖宫产作为分娩的一种干预措施，是处理高危妊娠和异常分娩的重要手段，同时也是一种有创操作，无论是产妇的心理或是生理都需要一定的恢复时间。剖宫产术后40天时间内产妇的子宫和伤口恢复都不是很好，因此为了防止增加宫内感染以及伤口感染几率，为了防止给产妇导致影响，不提倡同房，需要等到2

剖宫产做多可以做几次？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

一般建议剖腹产手术尽量不要超过3次，而且前后2次怀孕后，剖腹产时间最好相隔2年或2年以上，不然会对女性的身体造成很大的危险。剖腹产尽量别超过3次，因为3次以上的剖腹产，子宫的疤痕在妊娠后期很有可能发生自发性破裂，在临产的时候，危险就会很大。手术过程当中子宫损伤切除等表现发生的概率也是比较大的，产后大

怀孕两个多月时同房后阴道出血丝是怎么回事？

周丹 副主任医师

北京医院 三甲

您好 妊娠早期表现出阴道出血较多见的原因有以下情况： 生理性出血：受孕后，有的妇女会在当月期仍有少量样出血，一般无其他伴随症状(如腹痛、经期不适感。这可能只是孕卵着床的一种生理反应。这种情况不需治疗，只要保持外阴清洁即可。 流产：当底蜕膜出血，使胎盘和子宫壁分离，并刺激子宫，会使子宫收缩，子宫颈扩张

子宫切除后，阴道出血要多久才能干净？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

不清楚你是否做了子宫全切或子宫次全切除术，正常子宫全切除术后，阴道少量出血只会持续3-5天，量会很少，若出血量超过一周，则需行检查，避免发生出血不止，导致伤口愈合不良。全子宫切除术一般不会有阴道出血。避免剧烈运动导致愈合不良。

孕妇感染HPV，必须要剖宫产吗？

谢勇 副主任医师

北京协和医院 三甲

孕妇感染HPV不是必须要剖宫产，合并HPV感染的女性可经阴分娩，剖宫产手术无法有效预防母婴之间的传播，只有当巨大的生殖道疣阻碍阴道分娩或可能引起严重出血、生殖道损伤时，才将剖宫产手术作为首选。孕期HPV感染不会遗传给小孩，但是会增加感染风险，母亲在分娩过程中将HPV病毒感染给婴儿的概率很低，很多婴儿在出生两年左右就自己清除掉了，因此建议感

子宫肌瘤会引起阴道出血吗

黄晓武 主任医师

首都医科大学附属复兴医院 三级

子宫肌瘤可能引起异常的出血问题，特别是肌瘤是生长在宫腔里面的，叫黏膜下子宫肌瘤，因为黏膜下子宫肌瘤表面上会覆盖子宫内膜，所以子宫的内膜面积增加，出血量就会增加，就会有多量的子宫出血。还有一种情况就是虽然没有黏膜下肌瘤，但是壁间的多发肌瘤贴近宫腔或者突入宫腔，子宫增大了，子宫内膜的面积也增加了，也会引起月经异常，特别是多量的子宫出血，甚至合

子宫肌瘤会引起阴道出血吗

宋冬梅 主任医师

首都医科大学附属复兴医院 三级

子宫肌瘤有可能引起阴道出血，子宫肌瘤最常见的症状就是月经的改变，包括经量多、经期延长和阴道的淋漓出血，但不是所有的子宫肌瘤都会有阴道出血的症状。阴道出血其实主要是和子宫肌瘤类型有关系，最常见的导致阴道出血的子宫肌瘤就是粘膜下子宫肌瘤，其次是子宫壁间肌瘤。因为粘膜下肌瘤本身就在宫腔里，在经期或者非经期容易导致阴道出血，壁间肌瘤因为子宫面积的

前置胎盘有什么危险

戚婷婷 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

前置胎盘在孕晚期容易反复出现阴道流血，继而引起失血性贫血，当一次性出血量增大时甚至引起失血性休克。其次，由于胎盘有开放玻璃面，细菌经阴道上行侵入，同时多数产妇反复出血而导致贫血、免疫力下降，容易激发性产褥感染。出血量大时，甚至引起胎儿窘迫，甚至缺血缺氧性死亡、治疗性早产增加、低出生体重发生率和新生儿死亡率增高。

前置胎盘能怀到足月吗

李凯霞 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

前置胎盘能否妊娠到足月与前置胎盘类型有关，前置胎盘分为边缘性前置胎盘、部分性前置胎盘和中央型前置胎盘，不同种类前置胎盘预后也不同。如果是边缘性前置胎盘，是前置胎盘类型中较轻，可以到38周及以上择期终止妊娠。部分性前置胎盘应该根据胎盘遮盖宫颈内口情况适时终止妊娠。完全性前置胎盘可于妊娠37周及以上择期终止妊娠。另外，如果孕妇在待产过程中出血

前置胎盘剖腹产有危险吗

李凯霞 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

前置胎盘剖腹产有风险，因为前置胎盘是胎盘附着在子宫下段，在术中大出血的风险非常高，术前必须做好充分的准备，要备足血源，要与患者及家属进行充分的沟通，手术要由经验比较丰富的医生进行。术中可以采用髂内动脉结扎、子宫背包缝合、子宫动脉栓塞等手术方式进行止血，严重时，可能需要进行输血，子宫切除来挽救患者的生命，术后要用抗生素抗感染治疗。