边缘性前置胎盘能顺产吗？

胎心监护多久做一次？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

胎心监护通常从怀孕三十四周开始，孕妇正常情况下应该每周进行一次。胎心监护是临床上评估胎儿宫内情况的主要检测方法，正常胎心率波动范围在110-160次/分之间，如果胎心率持续十分钟以上都大于160次/分，则表示存在异常，孕妇需要及时前往医院进行复查，判断是否存在宫内缺氧等情况，确诊后应该立即接受相应的

胎心偏高会有什么影响？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

胎心短时间出现数值偏高的情况一般不会产生较大的影响，因为胎心可能受母亲运动、进食等因素影响出现偏高，属于正常现象，随访观察即可。如果胎心长时间数值偏高需要警惕胎儿缺氧，若没有积极处理可能使胎儿发育异常，甚至威胁胎儿生命安全。孕妇可以选择就医进行彩超检查明确胎儿情况，没有异常现象时日常注意保持充分的休

胎心162正常吗？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

胎心每分钟162次是不正常的，正常胎心率每分钟在110次到160次之间，而胎心每分钟162次已经超过正常的范围，属于胎心偏快，但是如果是偶发的，一般问题不是很大，如果胎心经常偏快，则是不正常的，考虑是胎儿在宫腔内缺氧引起的。孕妇可以进行吸氧治疗，能够适当改善胎儿在宫内缺氧的症状。注意孕妇在平时要多吃

怀孕多久能听到胎心？

冯秀山 主治医师

福建医科大学附属协和医院 三甲

通常情况下一般在怀孕50天到60天左右会听到胎心，由于每个女性都存在一定的个体差异，排卵的时间以及着床的时间都不相同，则胎芽胎心形成的时间也会有所不同，所以孕妇要以自身的实际情况为准。孕妇在怀孕初期可以在医生的指导下服用叶酸片，能够预防胎儿神经管发育畸形。平时要养成健康的生活习惯，要保持充足的睡眠，

完全性前置胎盘出血并不可怕？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

一般的情况下，完全性的前置胎盘的出血量是比较多的，出血的时间这个亦较早的。但是临床这个也是有例外情况表现出的，比如完全性的前置胎盘合并了胎盘植入时，多是无出血发生的，症状是比较为隐匿。

前置胎盘胎盘早剥？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

考虑暂时情况还是积极选择温补的食物帮助改善贫血和血压低的情况，注意饮食的卫生较好的。根据b超的情况还是有早剥造成表现出积水的可能大，观察是否腹痛不适的情况，减少剧烈活动，坚持选择保胎用药较好的，注意定期到医院检查胎儿的发育情况计算预产期较好，多喝水即可d

剖宫产需要做内检吗？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

这种情况下是需要做内检的，因为在进行手术前正常需要检查了解胎儿下降的情况，同时也要了解子宫的情况，避免进行手术时表现出意外情况，因此为了安全起见再进行手术前是需要进行内检的。除此之外，还有很多的项目需要检查，比如常规检查或者是b超的检查，都是为了保证手术的安全性。建议还是听从医生的安排，积极配合医生

剖宫产40天可以同房吗？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

剖宫产40天不可以同房。剖宫产作为分娩的一种干预措施，是处理高危妊娠和异常分娩的重要手段，同时也是一种有创操作，无论是产妇的心理或是生理都需要一定的恢复时间。剖宫产术后40天时间内产妇的子宫和伤口恢复都不是很好，因此为了防止增加宫内感染以及伤口感染几率，为了防止给产妇导致影响，不提倡同房，需要等到2

剖宫产做多可以做几次？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

一般建议剖腹产手术尽量不要超过3次，而且前后2次怀孕后，剖腹产时间最好相隔2年或2年以上，不然会对女性的身体造成很大的危险。剖腹产尽量别超过3次，因为3次以上的剖腹产，子宫的疤痕在妊娠后期很有可能发生自发性破裂，在临产的时候，危险就会很大。手术过程当中子宫损伤切除等表现发生的概率也是比较大的，产后大

剖宫产的手术步骤包括什么？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

一般病人取仰卧位，病人头部放于圈上，两臂置于身体两侧自然下垂，手术时间大概需要0.5~一小时麻醉成功后消毒负担至脐下4~5厘米处七至耻骨联合上缘长约10~12厘米，也有取下腹部弧形切口者。逐层切开腹壁以及子宫取出胎儿及胎盘，后逐层缝合子宫及腹壁。

孕妇感染HPV，必须要剖宫产吗？

谢勇 副主任医师

北京协和医院 三甲

孕妇感染HPV不是必须要剖宫产，合并HPV感染的女性可经阴分娩，剖宫产手术无法有效预防母婴之间的传播，只有当巨大的生殖道疣阻碍阴道分娩或可能引起严重出血、生殖道损伤时，才将剖宫产手术作为首选。孕期HPV感染不会遗传给小孩，但是会增加感染风险，母亲在分娩过程中将HPV病毒感染给婴儿的概率很低，很多婴儿在出生两年左右就自己清除掉了，因此建议感

50天未见胎心胎芽正常吗

刘冠媛 主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

50天未见胎心胎芽分两种情况，有正常的，也有不正常的。对于月经非常规律的女性，一般在停经40几天，不到50天的时候就能够看到卵黄囊以及胎心、胎芽。但是如果一个人虽然是规律性的月经，发生了排卵的延迟，如果前面有排卵，就是卵泡形成过程中的延迟，就有可能看不到胎芽、胎心搏动。所以第一次做B超的时候没有看到胎心胎芽的时候不用特别着急，5～7天以后

剖宫产有哪些风险呢

韩丽荣 副主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

剖宫产也叫剖腹产，是产科中非常重要的手术，剖宫产是为了解决孕妈妈或者宝宝在分娩中出现不适合顺产的情况而准备的紧急保命措施。如果患者具备自然分娩条件，尽量避免选择剖宫产，可以在一定程度上避免一些后果出现。比如孕妈妈要经过很长时间才能恢复，可能会出现很多跟剖宫产有关的后遗症，比如伤口长得不好，宝宝也可能会出现感染性疾病。

前置胎盘有什么危险

戚婷婷 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

前置胎盘在孕晚期容易反复出现阴道流血，继而引起失血性贫血，当一次性出血量增大时甚至引起失血性休克。其次，由于胎盘有开放玻璃面，细菌经阴道上行侵入，同时多数产妇反复出血而导致贫血、免疫力下降，容易激发性产褥感染。出血量大时，甚至引起胎儿窘迫，甚至缺血缺氧性死亡、治疗性早产增加、低出生体重发生率和新生儿死亡率增高。

前置胎盘能怀到足月吗

李凯霞 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

前置胎盘能否妊娠到足月与前置胎盘类型有关，前置胎盘分为边缘性前置胎盘、部分性前置胎盘和中央型前置胎盘，不同种类前置胎盘预后也不同。如果是边缘性前置胎盘，是前置胎盘类型中较轻，可以到38周及以上择期终止妊娠。部分性前置胎盘应该根据胎盘遮盖宫颈内口情况适时终止妊娠。完全性前置胎盘可于妊娠37周及以上择期终止妊娠。另外，如果孕妇在待产过程中出血

前置胎盘剖腹产有危险吗

李凯霞 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

前置胎盘剖腹产有风险，因为前置胎盘是胎盘附着在子宫下段，在术中大出血的风险非常高，术前必须做好充分的准备，要备足血源，要与患者及家属进行充分的沟通，手术要由经验比较丰富的医生进行。术中可以采用髂内动脉结扎、子宫背包缝合、子宫动脉栓塞等手术方式进行止血，严重时，可能需要进行输血，子宫切除来挽救患者的生命，术后要用抗生素抗感染治疗。