民福康>专家音频>肿瘤胸腔积液治疗方法是什么

肿瘤胸腔积液治疗方法是什么

0:00
01:04

音频内容

  肿瘤胸腔积液治疗首先要予以患者胸腔闭式引流,持续将胸水引流出来,待胸水减少时予以胸腔内注药控制其胸腔积液的生长速度。患者多需要行化疗、放疗、免疫以及靶向药物控制胸水,适当延长患者的生存期。

  肿瘤胸腔积液也称为恶性胸腔积液,多因肿瘤细胞转移至胸膜导致其胸腔积液形成。恶性胸腔积液生长速度较快且难以控制,患者会持续生胸水,导致相应的临床症状出现。

  恶性胸腔积液患者多因低蛋白血症或有心力衰竭,导致胸腔积液明显增多,此时要予以营养支持、强心利尿等综合治疗,协助其减少胸水的形成。

发布于 2021-07-30   浏览3.59万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
产生胸腔积液的原因有哪些
产生胸腔积液的原因包括血管静水压增高、血管通透性增加、淋巴回流障碍等。 1、血管静水压增高 如果患者胸膜毛细血管的静水压增高,则血管内外压力不平衡时会导致血管内液体漏入胸膜腔,从而引起胸腔积液。 2、血管通透性增加 胸膜上毛细血管的通透性增加可导致血管壁的屏障作用减弱,使得血管内的液体进入胸膜腔,形成胸腔积液。 3、淋巴回流障碍 恶性肿瘤可以阻塞淋巴管,导致壁层胸膜淋巴回流障碍,也会形成胸腔积液。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
胸腔积液怎么治疗
肺胸腔积液可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式来处理。 1、一般治疗 患者需要注意休息,适度进行呼吸功能锻炼,增强心肺功能。平时应多呼吸新鲜空气,避免吸烟。 2、药物治疗 如果是细菌感染引起的,可以在医生指导下使用头孢呋辛、阿奇霉素、阿莫西林等抗生素进行治疗。对于结核性胸膜炎,可以遵医嘱使用乙胺丁醇、利福平、异烟肼等抗结核药物来治疗。 3、手术治疗 如果患者病情严重,可以做手术,比如胸腔穿刺术、胸膜固定术、开胸手术等进行治疗。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
结核性胸腔积液的特点
结核性胸腔积液的特点一般包括慢性进行性、单侧性、高纤维蛋白原含量等。 1.慢性进行性 结核性胸腔积液通常是慢性进行性的,即积液逐渐增多,病程较长,通常会持续数周或数月。 2.单侧性 结核性胸腔积液一般只发生在单侧胸腔,很少在双侧同时出现,且左侧胸腔积液较常见。 3.高纤维蛋白原含量 结核性胸腔积液是由于炎症反应造成渗出物增加所引起的,所以积液中通常含有较高的纤维蛋白原。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
胸腔积液的临床症状有哪些
胸腔积液的临床症状有咳嗽、胸痛、呼吸困难等。 1、咳嗽 当积液涉及到肺底部时,可能会刺激支气管,导致咳嗽或咳痰等症状。 2、胸痛 积液可引起胸部压力增大,导致胸部疼痛或不适感,通常情况下,疼痛是持续性的或渐进性的,并可能伴随着胸部压力感或胀气感。 3、呼吸困难 当胸腔积液较多时,积液压迫肺部造成肺容积减少和肺泡通气减少,从而导致肺活量和呼吸交换功能受损,患者可能会感到呼吸困难并出现短暂气喘。 建议存在胸腔积液的患者,需要尽早到医院进行检查和相关治疗,恢复期间避免进食刺激性食物。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
胸腔积液的产生原因
胸腔积液的产生原因有胸腔感染、肺部疾病、心脏疾病等。 1、胸腔感染 细菌性或病毒性肺炎、肺脓肿等,炎症反应会导致血管通透性增加,使得血浆成分和细胞渗入胸腔,形成积液。 2、肺部疾病 结核病、肺血栓栓塞症、肺癌等肺部疾病,可能压迫或阻塞胸腔中的血管或淋巴管,造成液体积聚。 3、心脏疾病 心力衰竭会导致心脏泵血能力下降,引起血液在静脉回流中堆积,造成胸腔压力增加,进而导致液体从血管渗漏到胸腔中。 建议胸腔积液的患者应及时就医进行详细诊断,并制定相应的治疗方案促进病情恢复。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
双侧少量胸腔积液严重吗
双侧少量胸腔积液是否严重,应根据具体情况进行判断。 如果是肺炎、肺结核等疾病造成双侧少量胸腔积液,通常不严重。因为肺炎和肺结核经过积极规范治疗后,预后一般良好,不会对身体健康造成太大危害。如果是肝硬化、白血病等疾病导致的双侧少量胸腔积液,则比较严重。因为肝硬化和白血病很难治愈,只能通过规范治疗延缓病情进展,提高生活质量和生存率。 患者出现双侧少量胸腔积液时,应结合其他检查明确病因,比如体格检查、胸部CT检查、胸腔积液穿刺检查等,并针对病因进行治疗。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
单侧胸腔积液常见病因
单侧胸腔积液可能是由多种原因引起的,常见的有肺部感染、恶性肿瘤和心脏病。 1.肺部感染 肺炎或肺结核等肺部感染可以导致单侧胸腔积液。这是由于感染引起肺部组织破裂,从而导致胸水的积聚。 2.恶性肿瘤 恶性肿瘤导致胸腔积液的原因很多,如肺癌、胸膜间皮瘤等。这些肿瘤会压迫或侵犯胸腔壁或胸膜,引起液体积聚。此外,恶性肿瘤还可能引起胸水中出现癌细胞。 3.心脏病 心力衰竭是单侧胸腔积液的原因之一。心脏病患者的心脏泵血功能下降,引起体内液体潴留,从而导致胸水的积聚。 除了以上几种疾病,其他可能导致单侧胸腔积液的原因包括肝硬化、类风湿性关节炎、胰腺炎以及药物过敏等。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
胸腔积液对人体的影响
胸腔积液对人体的影响包括胸痛、心脏受压、肺功能受损等。 1、胸痛 胸腔积液可能会引起胸痛,尤其是在液体积聚较多时。这是因为积液增加了胸腔内的压力,导致胸膜上的神经受到刺激所致。 2、心脏受压 胸腔积液可能会对心脏产生压迫作用,进而影响心脏的泵血功能,患者可出现心悸、胸闷等表现。 3、肺功能受损 胸腔积液的存在限制了肺部的正常膨胀和收缩,会导致肺容积减少,影响气体交换和呼吸功能。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
导致胸腔积液的原因
导致胸腔积液的原因可能是由心力衰竭、肺炎和肺癌等原因引起的,详情如下: 1.心力衰竭 心力衰竭导致心脏泵血功能下降,引起心血管回路堵塞,致使静脉回流受阻,从而导致血浆渗出到胸腔,引起胸腔积液。 2.肺炎 肺炎引起肺泡炎症,导致肺泡壁血管通透性增加,从而引起胸腔积液。 3.肺癌 肺癌导致肺部组织坏死、破坏,引起胸膜刺激,从而产生胸腔积液。 除以上原因外,还可能是肝硬化、结缔组织病等。在肝硬化患者,由于肝功能受损,血浆蛋白减少,导致水分易于渗出到胸腔;而结缔组织病可以引起胸膜炎症,从而导致胸腔积液。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
胸腔积液能治疗好吗
胸腔积液是否能治疗好,需根据病因进行分析。 如果患者的胸腔积液是由病原体感染所致,患病后积极在医生建议下服用抗结核药物、抗生素、抗病毒药物等药物进行针对性治疗,可以消灭病原体,使积液逐渐被吸收,此时通常可以治好,预后较好。但如果患者胸腔积液是由癌症所致,患病后没有积极配合医生进行处理,导致病情进一步发展,无法去除上述病因,还易造成胸膜炎症、粘连等现象,此时通常不能治好。
李云松 副主任医师
首都医科大学附属北京胸科医院 三甲
肿瘤标记物能不能查出来肺癌
  肿瘤标记物在临床上也用的也比较多,但是在临床的经验来看,在肺癌疾病诊断和治疗的过程中,肿瘤标记物在早期肺癌,诊断的价值不是很高。在外科经过手术治疗确诊的肺癌的病人,回过头去看手术之前的肿瘤标记物,符合率大概也就是30%左右,肯定到不了50%。  肿瘤标记物在晚期肺癌,诊断符合率,包括在判断治疗效果的这个过程当中,应该来说还是比较理想,有适用的一个范围,但对于早期肺癌,尤其是对于可以手术的这一部分患者,准确性确实不是很高。个人认为,在体检的时候,肿瘤标记物这一个指标检查价值不是特别大,而且还不便宜。好像一套查下来也得四五百,比CT还贵,但是在早期的肺癌的诊断价值确实是不大。
石青 主任医师
湖南中医药大学第二附属医院 三甲
肿瘤患者在放化疗中怎样用中药调理
  中医认为放射线为热毒之邪,化疗药物为损伤气血的有毒之物,均易伤阴耗气。中药有补气升血、滋阴生津、增加食欲、清心安神等诸多作用,在放化疗期间服用,可以在一定程度上缓解放化疗带来的副反应。  对放化疗后的患者主要中医治则是补气养血、健脾和胃、滋补肝肾、养阴润肺、滋补气血、活血化瘀等,目的就是减少不良反应,提高耐受性,减毒增效,防止并发症的产生。  中医中药治疗不仅可以改善放化疗引起的各种症状,而且还可以解决目前现代医学尚无法解决的一些放化疗并发症问题。例如应用生姜泻心汤加减预防化疗药伊立替康引起的迟发性腹泻;温经通络法治疗化疗性周围神经毒性和手足综合症。  很多肿瘤病人在中医中药的支持下最终完成了原本因为副作用大,而想要放弃的放化疗。科学、规范地应用中医中药与放化疗相结合,会带来事半功倍的疗效。
石青 主任医师
湖南中医药大学第二附属医院 三甲
肿瘤患者手术后体虚的怎样中药调理
  针对不同的虚证有不同的调理方法,肺气虚的患者常见虚汗淋漓、动则出汗、汗后畏冷或咳喘乏力,治疗宜益气固表,用玉屏风散加减,常用药物有黄芪、白术、防风、浮小麦、糯稻根、五味子、党参、煅牡蛎等。  肺胃阴伤患者津液亏损,常见口干、烦燥、干咳、胃纳差、大便干结、舌红无苔等症,治宜养阴生津,辅以益气健脾的月华丸加减,常用药物有麦冬、天冬、沙参、玉竹、天花粉、生地、百合、太子参、陈皮、知母、生黄芪等。  不同的病人,中医中药治疗的具体治则和方药是不同的,但原则上以扶正、调养为主,忌用一些苦寒辛散之品,更要注意不能急于使用大量的有毒的抗癌之品,这会影响患者的体力恢复,进而妨碍整个治疗计划的完成。  最后建议服用中药的患者,一定要到正规中医医院请有经验的中医师就诊,切记不要盲目听信陌生人介绍或是小广告上的宣传,所有跟事都是有概率的。
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
胸腔积液的治疗
  胸腔积液的治疗方法主要有胸腔穿刺抽液、胸腔闭式引流、减少胸腔积液产生的方法以及辅助治疗的方法等。  在胸腔积液量较多时,可能会对兴奋等组织产生压迫,需要穿刺抽液或闭式引流,如果胸腔积液量不是很多,但是由于胸腔积液是渗出液,其中含有较多的纤维蛋白,要及时将积液排出,防止胸腔积液中的纤维蛋白在胸腔中沉积,形成胸膜粘连、增厚等情况。
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
胸腔积液能治好吗
  胸腔积液是能够治好的,常见的胸腔积液有炎性胸腔积液、结核性胸腔积液、恶性肿瘤引起的胸腔积液、心功能低下引起的胸腔积液、低蛋白血症引起的胸腔积液等等。  一般情况下只要对症治疗,积极治疗原发病,胸腔积液是能够治好的,需要抗感染、补充蛋白以及进行化疗等。
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
胸腔积液怎么排出来
  胸腔积液是指人的胸膜腔内产生了病理性液体,分为渗出液和漏出液,如果是能在B超引导下进行定位,一般都要将胸腔积液进行穿刺引流或者是放置深静脉导管引流胸水,如果是漏出液性质,比如心功能不全或者是低蛋白血症,进行相应纠正以后胸腔积液也会减少。