大肠癌有什么症状？

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

腹痛腹胀是什么原因引起的

腹痛腹胀通常是慢性胃炎、便秘、急性胃肠炎等原因导致。 1、慢性胃炎 腹痛腹胀还可能是感染幽门螺杆菌，或长期饮食不规律、饮食过于刺激、服用损伤胃黏膜的药物，使胃黏膜出现慢性炎症，发生慢性胃炎造成。 2、便秘 年龄增长导致肠胃消化功能下降，使肠胃蠕动速度比较慢、肠液分泌比较少，或长期所吃食物过于精细，以及没有养成定时排便的习惯或缺乏运动，通常会导致大便比较干结，引起便秘，造成腹痛、腹胀。 3、急性胃肠炎 腹痛腹胀可能是吃生食或饮食不洁等原因，感染沙门氏菌、副溶血弧菌等肠道病菌，或经常食用生冷、辛辣等刺激性的食物，或误服强酸、强碱类药物，使胃肠黏膜出现急性炎症，发生急性胃肠炎导致，因为该疾病的常见症状为腹痛、呕吐、腹胀等不适症状。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

经期同房后小腹痛是怎么回事

经期同房后出现小腹疼痛，主要由以下两个原因所导致： 1. 逆行感染：在月经期间，女性的免疫力会有所下降，子宫内膜正在剥脱，宫腔内会形成创面，宫口微微张开。这时候进行同房，很容易使细菌逆行进入宫腔，导致宫内感染，从而引发子宫内膜炎、盆腔炎等疾病，这些病症都会引起小腹疼痛。 2. 同房过度刺激：经期时，盆腔本身就处于充血状态，如果同房过度刺激，容易导致小腹疼痛。这种疼痛通常在停止同房后的一段时间内会自行恢复。 因此，我们不建议在经期进行同房。如果同房后出现明显且持续的腹痛，建议及时就医，接受专业医生的检查和治疗。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

吃面包便秘是怎么回事

吃面包便秘可能是由多种原因引起的，包括肠道功能失调、习惯性便秘、肠道梗阻等。 1.肠道功能失调 面包属于高精加工食品，经常食用可能会破坏肠道菌群平衡，导致肠道蠕动减缓，进而引起便秘。 2.习惯性便秘 有些人本身肠道功能正常，但由于饮食不规律、缺乏运动等原因，导致排便习惯不良，容易出现便秘现象。 3.肠道梗阻 面包中的纤维素较少，而面粉中的淀粉质过多，如果摄入过多，会使粪便变得干燥，难以排出，严重时可能引起肠道梗阻。 除了上述原因，还有其他可能导致吃面包便秘的原因，比如饮食中缺乏膳食纤维、水分不足、药物不当等。因此，建议在平时饮食中多摄入蔬菜水果等富含膳食纤维的食物，保持足够的饮水量，同时在服用药物时也要注意是否会影响肠道功能。

程芳 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

长痔疮便秘了怎么办

痔疮即痔，长痔造成便秘可以进行一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 患者应调整饮食结构，避免吃辣椒、花椒等辛辣刺激食物，以免使病情加重，可以吃些青菜、菠菜等富含膳食纤维食物，以软化大便使其易于排出体外，改善便秘症状。 2、药物治疗 患者可以遵医嘱服用乳果糖、山梨醇、大黄等泻药进行治疗，能够改善便秘症状。 3、手术治疗 若痔引起的便秘较为严重，通过药物治疗效果不佳，可以进行手术治疗，比如痔单纯切除术、吻合器痔上黏膜环切术等。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

老便秘该怎么办

老便秘可能是与不良的饮食习惯有关，也可能是病理性原因等引起的。在治疗方面需要根据病因做处理。 1.与不良的饮食习惯有关 如果在饮食上经常摄入不易消化的食物，摄入的膳食纤维较少，胃肠道就无法得到很好的蠕动，这样就会引发频繁便秘。平时在饮食上应该要适当补充一些膳食纤维含量丰富的食物，比如蔬菜以及苹果等。饮食疗法调理一段时间后，如果便秘还是没有得到改善，可以在医生指导下使用开塞露来做处理，开塞露在改善便秘方面的效果是比较好的。 2.病理性原因 可能是患有先天性巨结肠或者肠腔狭窄等结肠肛门类疾病引起的，患有这些疾病的患者，也是会有便秘症状产生的；同时还可能会伴随有腹胀等不适症状。如果是先天性巨结肠引起的，对于病情严重的患者，需要考虑手术治疗；如果是肠腔狭窄引起的，并且导致肠腔狭窄的原因是局部存在炎症引发的，需要由医生指导使用头孢等抗生素来做抗炎处理。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

便秘应该吃什么

便秘患者应该吃一些粗粮和含油脂高的食物，如马铃薯、红薯等，还可以吃一些蔬菜和水果，以利于排便。对于一些长期便秘的患者除了在饮食上注意外，还可以在医生指导下服用一些药物，如刺激性泻药、容积性泻药、润滑性泻药、促动力药等。 1.刺激性泻药 这类药物可以通过刺激肠道蠕动，缓解便秘的症状。常用药物有番泻叶、芦荟等。 2.容积性泻药 这类药物不会被肠道吸收，遇水会膨胀，扩大肠腔容积，进而刺激肠道蠕动，达到排便的效果。常用药物有硫酸镁、硫酸钠等。 3.润滑性泻药 这类药物能够湿润、软化大便，适用于一些高血压患者、肛肠手术后患者、长期卧床的患者。常用药物有液体石蜡、开塞露等。 4.促动力药 可以提高肠胃功能，刺激肠液分泌，增加肠内胆汁酸浓度，达到排便的效果。常用药物有西沙必利等。 便秘患者也可在医生检查后服用一些益生菌来缓解便秘。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

便秘简单调理好方法

便秘简单调理好方法是多喝水、多吃蔬果、适当运动和养成定时排便习惯。 便秘是指排便次数减少，粪便干燥、硬结，排便困难等症状。改善便秘最简单的方法就是多喝水。水可以增加肠道润滑度，软化粪便，有助于排便。每天应该喝足够的水，成年人每天至少需要1500ml的水。此外，多吃蔬果也是缓解便秘的重要方法。蔬果富含膳食纤维，可以增加肠道蠕动，促进排便。建议每天摄入300克以上的蔬果。适当运动也可以帮助缓解便秘。有氧运动可以促进肠道蠕动，加快代谢，缓解便秘。可以选择散步、慢跑、游泳等有氧运动。最后，养成定时排便习惯也非常重要。定时排便可以让肠道形成规律，促进肠道蠕动，避免便秘。 便秘症状持续时间较长、伴随腹痛、腹泻等症状时，应及时就医。此外，便秘并不是所有人都适用上述方法，应根据自身情况调整饮食和运动方式。如果便秘严重，可以咨询医生或营养师的建议。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

喝牛奶便秘吗

喝牛奶一般情况下不会便秘，便秘的患者可以通过服用药物治疗。 牛奶是人们日常生活中喜爱的食物之一，含有丰富的钙元素以及维生素D等，对人体生长发育有重要的作用，同时牛奶中还含有丰富的蛋白质，能够被人体快速的消化和吸收，补充人体所需要的蛋白质以及营养物质，可以增加身体免疫力及抵抗力。另外适当的喝一些牛奶，还能够加速患者体内的肠胃蠕动，对缓解患者的便秘以及大便干结的情况起到一定的辅助作用，所以喝牛奶一般情况下不会便秘。 如果患者出现了严重的便秘现象，可以在医生指导下口服药物治疗，比如麻仁润肠丸、通便灵胶囊等，可以有效的缓解患者的便秘症状，在日常生活中患者还可以适当的吃一些新鲜的蔬菜和水果，比如香蕉、火龙果、西瓜、菠菜等，可以加速肠胃蠕动，对缓解便秘有一定的帮助。 患者在日常生活中禁止辛辣的食物，比如辣椒、辣条、芥末等，以免不利于患者恢复。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

便秘吃什么好排便

便秘一般吃蜂蜜、富含膳食纤维的食物、枸橼酸莫沙必利胶囊等食物和药物好排便。 1、蜂蜜 蜂蜜通常具有润肺、润肠的效果，可以增加患者肝脏的解毒能力，还有健胃，助消化等作用。吃蜂蜜后有助于便秘患者体内积聚的废物排出体外，从而改善便秘。 2、富含膳食纤维的食物 便秘的患者可以吃富含膳食纤维的水果、蔬菜、粗粮等食物刺激肠道蠕动，促进排便。如红薯、香蕉、燕麦片等食物。 3、枸橼酸莫沙必利胶囊 此药物一般是消化科常用的促进胃动力的药物，主要是刺激患者的肠道神经元，对胃肠蠕动功能增加、改善便秘有一定的效果。 建议便秘的患者在平时应注意多喝水，适当进行体育锻炼，避免久坐久卧。此外，日常中还应养成定时排便的习惯，主食不要过于精细，适当吃些粗粮。

程芳 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

怀孕痔疮便秘怎么办

怀孕期间有痔疮、便秘可以通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式处理。 1、药物治疗 可以在医生的指导下使用药物来缓解便秘、痔疮的症状，如开塞露、乳果糖、痔疮膏、痔疮栓等。但是在用药前需先检查，并咨询医生的建议。 2、物理治疗 对于痔疮症状较轻的孕妇，可以使用温水坐浴来缓解疼痛和肿胀。此外，适当按摩腹部能促进肠道蠕动，帮助缓解便秘。 3、手术治疗 对于严重的痔疮或便秘问题，可能需要考虑手术治疗，如痔疮切除术。但孕妇在手术前应与医生充分沟通，评估手术风险和必要性。

王宏伟 副主任医师

北京大学肿瘤医院 三甲

结直肠癌肝转移的局部治疗都有哪些

结直肠癌肝转移应该是异质性非常强的疾病，有相当一部分患者通过积极的治疗能够获得局部治疗的机会。随着近年来局部治疗手段的进步，以及国际指南的进展，现在结直肠癌肝转移的局部治疗已经逐渐由过去单纯的手术扩大到手术、消融、SDRT以及介入治疗这一些手段。对于这些手段应该如何来选择?对于可获得治愈的患者来说，首选的手段还是要进行外科切除。因为文献的报道，外科切除会获得最好的长期生存。对于一些患者没有机会接受外科手术，但是能通过一些局部治疗手段转化为能局部治疗，还是应该积极进行一些局部治疗。在临床当中，如果患者肝体积不够，没有办法接受所有病灶切除，完全可以接受外科手术联合其他手段，比如说消融、sdrt的治疗，以期达到局部完全控制的目标，延长患者的生存，甚至获得治愈。

王宏伟 副主任医师

北京大学肿瘤医院 三甲

结直肠癌出现肝转移之后还有治疗可能吗

结直肠癌在我们国家发病率是一个持续上升的状态，根据国际的文献，还有国内的一些数据统计，大概一半左右的患者会出现肝转移。一旦出现肝转移是否就意味着进入到晚期没有治疗的机会?实际上随着近30年外科技术还有药物的发展，结直肠癌肝转移，还是有机会获得延长生存甚至或者治愈的机会。按照国际上的一些现在目前文献报道，结直肠癌肝转移，如果有机会接受局部治疗，大概有20%左右的患者可能会活过10年，有40-50%的患者可能会活过5年。如果很不幸罹患了结直肠癌肝转移，首先不要放弃治疗，要进行一个精准的评估，并选择后续合适的治疗手段。如果能达到一个局部治疗，达到NED的状态，结直肠癌肝转移还是非常有机会获得长期生存的。

宋冬梅 主任医师

首都医科大学附属复兴医院 三级

宫腔粘连会腹痛吗

宫腔粘连不是都会引起腹痛，但确实有一部分病人会引起腹痛。每次来月经其实是宫腔里的内膜增生脱落，通过宫颈排出来，但如果是宫腔的下段或者宫颈粘上了，因为粘连导致其闭锁，上面的经血不能够通过宫颈流出来的时候，就会形成腹痛，这种腹痛有的人表现出周期性腹痛，比如每二十八天左右腹痛持续三到四天，此时就考虑是宫腔粘连导致的。当然，宫腔粘连主要的症状不是腹痛，主要的症状是月经量的减少。如果宫腔粘连没有造成这种封闭性的宫腔粘连，主要的症状是月经量的减少，跟自己比发现月经减少了一半儿或者三分之一或者是四分之一。也有的病人原来月经可能每个经期用一包卫生巾，现在只用护垫就可以，月经呈点滴状，这个时候就可能是月经量的减少，在特殊的情况之下出现宫腔下段和宫颈整年封闭的时候是有可能出现腹痛的。

种轶文 副主任医师

北京大学第三医院 三甲

孕晚期便秘严重拉不出来怎么办

孕晚期由于激素的作用，使得肠道蠕动进一步的减慢，所以便秘情况非常常见。如果便秘非常严重，大便很干拉不出来，可以在医生指导下用一些开塞露。因为开塞露具有局部润滑作用，所以可以改善大便拉不出来的情况，也是最立竿见影和最直接方法。另外，如果为了改善这种症状，也可以选择口服乳果糖。这种药物一般需要口服一两天才会逐渐起效，建议在医生指导下用药治疗。

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

结肠癌的症状及表现

结肠癌早期仅表现为大便潜血试验阳性，随着病情向下发展，会出现排便习惯与大便性状的改变，表现为腹泻与便秘交替，大便呈脓血便、血便、黏液便、糊状大便、大便变细、腹痛，有部分患者是右侧腹痛，常常为隐痛或腹部不适，检查表现为肠梗阻、助肠鸣亢进，腹部肿块常见于右半结肠。

胡筱 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

左半结肠癌的主要症状是

一般来讲，左半结肠癌主要的症状为腹部疼痛、恶心、呕吐、腹胀，需要强调，当患者出现上述临床症状时，不要贻误病情，建议及时到正规医院进行积极的术前检查及准备。如果没有明显的手术禁忌症，便建议患者调整好身体状态之后，遵医嘱进行手术治疗。