原发性胆汁性肝硬化诊断标准

原发性胆汁性肝硬化能治好吗

马烈 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

原发性胆汁性肝硬化通常不能治愈。 原发性胆汁性肝硬化是一种自身免疫性肝脏疾病，其特点是肝内胆汁淤积和肝细胞损伤。该疾病是无法逆转的慢性进行性肝脏疾病，所以目前还没有完全治愈的方法，但可以通过药物治疗和生活调理来改善肝功能，延缓病情进展，提高患者的生活质量。对于病情较重的原发性胆汁性肝硬化患者，可以考

胆汁性肝硬化可以手术吗

马烈 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

胆汁性肝硬化患者是否可以手术治疗，应根据具体的情况分析。 胆汁性肝硬化是长时间肝外胆道梗阻、肝内胆汁淤积所引起的肝硬化。如果是原发性胆汁性肝硬化，通常以药物治疗为主，不推荐手术治疗，常用的药物包括熊去氧胆酸、布地奈德、环孢素等。如果是继发性胆汁性肝硬化，多和肝外胆管结石、肿瘤等造成胆道梗阻有关，可以

胆汁性肝硬化会遗传给后代吗

戚团结 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

胆汁性肝硬化不会直接遗传给下一代，但具有一定的家族聚集性。 胆汁性肝硬化是肝细胞在广泛性坏死的基础上产生肝脏纤维组织弥漫性增生引起的疾病。原发性胆汁肝硬化与环境因素、自身免疫反应异常等因素有关。继发性胆汁性肝硬化是不是会肝外胆管阻塞、胆道上行感染等因素有关。而遗传病是由致病基因控制或遗传物质改变引起

原发性胆汁性肝硬化如何治疗

戚团结 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

原发性胆汁性肝硬化可采取一般治疗、药物治疗、介入治疗等。 1、一般治疗 患者需合理饮食、不要喝酒、保持良好的生活习惯和心态等，对改善症状和缓解疾病进展起到一定的作用。 2、药物治疗 对于早期和轻度病例，可以遵医嘱使用药物治疗。常用的药物包括胆酸制剂、免疫抑制剂等，比如熊去氧胆酸、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等

原发性胆汁性肝硬化能怀孕吗

戚团结 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

原发性胆汁性肝硬化是否能怀孕需根据具体情况进行判断。 原发性胆汁性肝硬化属于慢性肝内胆汁淤积性疾病，主要是因为免疫异常引起的胆管上皮细胞损伤为主的肝脏疾病。此病患者如果临床症状较轻、且检查明确肝功能正常，一般可以正常怀孕。但是，如果患者症状比较严重，肝功能异常，则不适合怀孕，以免怀孕后肝脏负荷增加，

原发性胆汁性肝硬化能吃猪肝吗

戚团结 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

原发性胆汁性肝硬化一般可以适当吃猪肝，但不宜进食过多。 原发性胆汁性肝硬化属于先天性疾病，以肝功能长时间慢性损害为主要表现，患者一般是可以适当吃猪肝的，猪肝中含有丰富的铁元素、蛋白质等物质，能够为机体补充能量，增强体质，通常不会影响患者对疾病的控制，但是猪肝中脂肪含量较多，如果患者进食过多猪肝，可能

原发性胆汁性肝硬化能治愈吗

戚团结 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

原发性胆汁性肝硬化大部分情况下是无法治愈的。 这是一种由成年人自身免疫紊乱引起的慢性进行性胆汁淤积性肝疾病，其特点是肝内进行性非化脓性小胆管破裂，并伴有静脉炎症和肝纤维化。虽然无法治愈，但如果在早期发现并确诊后及时给予正确的治疗方案，可以有效地降低碱性磷酸酶和谷氨酰转肽酶的指数，对患者的生活质量不会

原发性胆汁性肝硬化能治好吗

严苏 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

原发性胆汁性肝硬化通常不能治愈。 原发性胆汁性肝硬化是一种自身免疫性肝脏疾病，其特点是肝内胆汁淤积和肝细胞损伤。该疾病是无法逆转的慢性进行性肝脏疾病，所以目前还没有完全治愈的方法，但可以通过药物治疗和生活调理来改善肝功能，延缓病情进展，提高患者的生活质量。对于病情较重的原发性胆汁性肝硬化患者，可以考

原发性胆汁性肝硬化如何治疗

林森 主任医师

山东大学第二医院 三甲

原发性胆汁性肝硬化可采取一般治疗、药物治疗、介入治疗等。 1、一般治疗 患者需合理饮食、避免饮酒、保持良好的生活习惯和心态等，对改善症状和缓解疾病进展起到一定的作用。 2、药物治疗 对于早期和轻度病例，可以遵医嘱使用药物治疗。常用的药物包括胆酸制剂、免疫抑制剂等，比如熊去氧胆酸、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等

原发性胆汁性肝硬化怎么得的

林森 主任医师

山东大学第二医院 三甲

原发性胆汁性肝硬化病因尚不清楚，可能是遗传因素、免疫因素、感染因素等引起的。 1、遗传因素 原发性胆汁性肝硬化具有一定的家族聚集性，家族中存在原发性胆汁性肝硬化病史，其直系亲属患病的几率会大幅度提升。 2、免疫因素 当患者体内出现抗线粒体抗体和抗核抗体时，可对自身免疫系统产生损害，从而引发原发性胆汁

肝硬化是肝癌吗

袁春旺 主任医师

首都医科大学附属北京佑安医院 三甲

肝硬化和肝癌是不能画等号的，绝大部分肝癌都是在肝硬化的基础上发展起来，但是不是肝硬化了就一定是肝癌，有很多绝大部分患者，就是从肝炎慢慢走到肝硬化，一生也不会患上肝癌，可能会有食管胃底静脉曲张，然后消化道出血。好多肝硬化患者死于消化道出血，还没有长肝癌，也就是肝硬化是肝癌必须经过的这样一个前奏，但是不是说有肝硬化了就是肝癌。肝癌的患者，在中国绝大部分都是有乙肝、肝硬化这种背景，就是绝大部分肝癌的患者都是有肝硬化基础的。还是不能把肝硬化和肝癌画等号，有肝硬化的患者就提示一定要定期的进行随访，每三个月进行超声的检查、抽血，甚至增强CT和增强核磁的检查。

肝硬化晚期症状有哪些

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

肝硬化晚期的症状，最常见的是腹水，就是突然肚子大起来了，腿也肿了，小便也少了。原来如果不知道的，肯定要去看医生，检查B超发现大量腹水，此时首先要看肝功能是否正常。因为有腹水，总蛋白会降低，白蛋白尤其会减低，转氨酶有升高，有些酶会不正常。另外就是病毒的检测，如果没有病毒的检测，就会询问患者是否喝酒或者吃了哪些药造成的。还有如果病人肥胖，要了解是否有糖尿病、脂肪肝，如果这些都有，都有可能是诱因，出现最早的症状就是腹水，接着就有可能出现消化道出血，大口大口呕血，就说明有门脉高压造成了食管静脉曲张或者胃底静脉曲张，这种都是急诊病，如果不及时处理，很可能就是当场就死掉。再严重一点的，晚期的肝硬化就是肝功能衰竭出现肝昏迷，神智不清，也是寿命都会减短。

肝硬化的前兆有哪些

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

原发性胆汁性肝硬化的好发年龄是50岁左右的女性，是一种特殊的抗体，叫微粒线粒体，线粒体抗体阳性。最初症状是乏力，本来好好的，一段时间突然觉得特别累，伴随有瘙痒的症状，因为主要侵犯的是毛细胆管，就是肝脏内的毛细胆管，毛细胆管受损害以后，胆汁酸氨分泌过多，胆汁酸氨多的情况下刺激产生瘙痒，皮肤瘙痒是最主要的。当出现黄疸，代表肝硬化已经存在了，但是早期检查通过血检，检查肝功能不能只查酶，最好查全套，里面有碱性磷酸酶的升高，则提示胆管堵塞，碱性磷酸酶和γ-谷酰转肽酶都升高提示胆管已经受到损伤，如果同时出现黄疸，已经出现堵塞，只有堵塞才能出现黄疸，叫堵塞性黄疸。堵塞性黄疸病人又没有结石，没有胆管扩张，只能考虑是淤胆型肝病，淤胆型肝病年轻人可能是淤胆性肝炎，也是可能病毒或者药物造成的。但是对于这种年龄的女性，好发的是自身免疫性肝病，出现早期症状就是乏力和皮肤瘙痒，检查就是线粒体抗体阳性，还有γ-谷酰氨转肽酶和碱性磷酸酶都升高，才能诊断。如果早期能诊断都是阳性，就需要预防性服药，最推崇的就是熊去氧胆酸，因为能改变胆酸雌的成份，可以预防、延缓肝硬化的发生。真正到了肝硬化一般没有办法可以逆转，最后一条路是换肝，就是肝移植，但肝移植的效果要比肝炎后的肝移植效果好得多，或者比肝癌造成的换肝要好的多。

皮肤瘙痒身体缺什么

许光仓 主任医师

镇江市中医院 三甲

皮肤瘙痒并不能说明身体缺少什么，因为皮肤瘙痒在临床上发生原因多种多样。其中大多数情况下可能和皮肤过敏相关，比如产生过敏性皮炎或者是湿疹，也有的出现荨麻疹或者是瘙痒症等，这些都可能导致皮肤瘙痒。也有的人产生一定系统性疾病，可能也会诱发瘙痒，比如出现肝肾功能不全等。

夏天皮肤瘙痒是什么原因引起的

杜琳 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

夏季皮肤瘙痒原因：第一、有可能是对空气中花粉、尘螨或者是对这个空气中草籽出现过敏反应出现瘙痒。第二、夏季蚊虫比较多，受到了蚊虫叮咬也可以出现皮肤瘙痒。第三、再有夏季温度比较高，皮肤病病人往往是血热、血燥，因此在夏季会多发这样一些疾病。

老年皮肤瘙痒用什么药

王梅 副主任医师

扬州市中医院 三甲

如果是单纯的瘙痒可以全身使用护肤霜、身体乳进行护肤滋润保湿治疗，在角质层比较滋润不缺水的状态下皮肤瘙痒能明显缓解。如果除了瘙痒之外伴有皮疹，要根据皮疹的特点选择不同剂型药物，如果瘙抓之后有糜烂、渗出，可以用生理盐水湿敷治疗。如果皮疹干燥以红斑、丘疹、脱屑为主，可以选择激素类软膏，如地奈德软膏等。如果脸上出现瘙痒情况，可以选择氢化可的松软膏等弱效激素，如果是躯干四肢出现皮疹甚至出现可以苔藓样变用强效的激素药膏进行外涂。