怎么判断新生儿肺炎？

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

孩子感冒了咳嗽厉害

一般情况下，孩子感冒了咳嗽厉害，家长可以通过日常护理、物理治疗、药物治疗来处理。具体分析如下： 1.日常护理 如果天气变化后，孩子没有及时增添衣物，可能会导致感冒咳嗽。建议家长让孩子多喝温热的白开水，有利于使黏痰变得稀薄，缓解呼吸道黏膜的紧张状态，促进痰液排出；同时也可以通过发汗的方式排出体内毒素。 2.物理治疗 孩子的抵抗力比较低，如果感染了细菌，可能会引起感冒，出现咳嗽症状。建议家长让宝宝在充满蒸气的浴室里坐几分钟，清除肺部黏液，平复孩子咳嗽症状。此外家长也可以给孩子用热水袋敷在背部，驱除寒冷，缓解咳嗽。 3.药物治疗 如果孩子感染了病毒，进而导致感冒和咳嗽频繁，家长可以在医生的指导下给孩子使用四季抗病毒合剂、羚羊感冒口服液、更昔洛韦胶囊、磷酸奥司他韦颗粒等药物进行治疗。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

下腹胀气怎么回事

出现下腹胀的原因可能是与进食的食物有关或者是存在消化不良、肠道炎症引起的。 1、与进食的食物有关 如果在饮食上进食了太多产气类的食物，比如红薯或者芋头等，就容易引发腹胀，有些患者还可能会伴随有打嗝的表现，可以使用局部按摩的方法来做处理。 2、消化不良 若患者存在消化不良，通常会有腹胀，食欲不振以及恶心等不适症状产生，有些患者还可能会有便秘症状出现。可以服用促消化的药物做治疗。 3、肠道炎症 当肠道受到细菌入侵后就会形成炎症，肠道里面细菌增多后肠道产气也会增多，这样就会引发腹胀，同时还会伴随有不同程度的腹泻。可以使用抗感染的药物进行治疗。 平时在饮食上要注意不要暴饮暴食，应该要细嚼慢咽，若是出现有不适的症状，应该及时就诊处理。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

上腹胀痛吃什么药

上腹胀痛可以吃胃黏膜保护剂、胃酸抑制剂、促胃动力药等。根据上腹胀痛的具体情况不同，选择的药物也不一样。 1.胃黏膜保护剂 如果患者感觉到上腹胀痛，那么可能是由于胃溃疡引起，可以选择胃黏膜保护剂进行治疗，它的代表药物有硫糖铝分散片、胶体果胶铋胶囊等。 2.胃酸抑制剂 若患者感觉上腹胀痛，还有可能是胃酸刺激导致，所以可以使用胃酸抑制剂缓解症状。代表药物有西咪替丁片、盐酸雷尼替丁胶囊、奥美拉唑镁肠溶片等。 3.促胃动力药 当患者胃肠功能下降，消化不良时，也可能出现上腹胀痛，所以可以使用促胃动力药，如多潘立酮片、西沙必利片等。 如果患者反复出现上腹胀痛的感觉，应及时到医院就诊，在专业医生的指导下对症用药，以免延误病情，造成不良后果。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

孩子咳嗽呕吐怎么办

小孩子咳嗽呕吐需要做如下处理： 1.小孩子咳嗽时出现呕吐，这种情况和咳嗽反射有关系，如果偶有呕吐，此时是可以给予对症处理，如果呕吐较为剧烈，需要给予止吐等治疗； 2.此时可以继续进食以补充热量消耗，但需要以清淡饮食为主，不要对饮食结构做过多的调整； 2.如果小孩子频繁的呕吐，除了给予止吐治疗以外，还可以暂时禁食3-4小时，此后给予少量的水或者口服补液盐，如果未再出现呕吐，可以考虑逐步恢复正常饮食； 3.积极纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱，应用口服补液盐是比较好的治疗措施，如果儿童有明显脱水的表现，或者频繁的呕吐，此时需要及时到医院就诊； 4.可以口服益生菌，如双歧四联活菌片、酪酸梭菌活菌散等药物，调整胃肠功能； 如果经过上述治疗症状无法缓解或者进一步加重，需要及时到医院去就诊。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

孩子白天不咳嗽、晚上咳嗽怎么办

孩子白天不咳嗽、晚上咳嗽，常见于哮喘、胃食管反流等疾病，需要根据病情具体分析选择药物。 1.哮喘 孩子白天不咳嗽、晚上咳嗽，常需要考虑哮喘的可能，因为哮喘可以在幼年发病，并且最大的特点就是多在夜间发作或者加重，导致咳嗽、喘息等症状。对于夜间急性发作的哮喘，可以选择吸入沙丁胺醇用于咳嗽程度比较轻的患者，一般在前一小时内，每20分钟吸入1~2喷，必要时可以加用茶碱缓释片，常可缓解症状。也可在睡觉之前口服孟鲁司特钠进行预防。 2.胃食管反流病 对于此类疾病引起的夜间咳嗽，主要在于预防反流的发生。建议在睡前两小时之内不要进食食物，平常饮食注意尽量避免浓茶、咖啡、高脂肪食物，睡眠时可以适当抬高床头，保持头部高于腹部的姿势，咳嗽时改为半卧位或者是坐立位，同时予以抑酸护胃药物。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

新生儿咳嗽是肺炎吗

新生儿咳嗽不一定是肺炎，还可能是上呼吸道感染、支气管炎等疾病导致的。 1、新生儿肺炎 如果新生儿在宫内、分娩过程中、出生后吸入异物，或出生前后感染细菌等病原体，都可能会导致肺部炎症。此时新生儿会出现咳嗽、咳痰、呼吸增快等症状。 2、上呼吸道感染 新生儿出现咳嗽的情况，还需要考虑是上呼吸道感染引起的。上呼吸道感染主要是病原体感染导致的，如副流感病毒、腺病毒、柯萨奇病毒等病原体。新生儿会出现咳嗽、打喷嚏、咽痒等症状。 3、支气管炎 新生儿患有支气管炎时，也会出现咳嗽的症状。支气管炎的病因包括吸入刺激性气体、吸烟、季节变化等因素。除咳嗽外，新生儿还会出现鼻塞、流涕、咽痛、咳痰等症状。 引起新生儿咳嗽的原因有很多，若伴随咳痰、发热等不适症状，建议家长携带新生儿及时去医院进行诊断治疗。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

腹痛腹胀是什么原因引起的

腹痛腹胀通常是慢性胃炎、便秘、急性胃肠炎等原因导致。 1、慢性胃炎 腹痛腹胀还可能是感染幽门螺杆菌，或长期饮食不规律、饮食过于刺激、服用损伤胃黏膜的药物，使胃黏膜出现慢性炎症，发生慢性胃炎造成。 2、便秘 年龄增长导致肠胃消化功能下降，使肠胃蠕动速度比较慢、肠液分泌比较少，或长期所吃食物过于精细，以及没有养成定时排便的习惯或缺乏运动，通常会导致大便比较干结，引起便秘，造成腹痛、腹胀。 3、急性胃肠炎 腹痛腹胀可能是吃生食或饮食不洁等原因，感染沙门氏菌、副溶血弧菌等肠道病菌，或经常食用生冷、辛辣等刺激性的食物，或误服强酸、强碱类药物，使胃肠黏膜出现急性炎症，发生急性胃肠炎导致，因为该疾病的常见症状为腹痛、呕吐、腹胀等不适症状。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

小腹胀痛感觉里面有气这是怎么了

小腹胀痛感觉里面有气常和消化不良、积气、胃肠炎有关。 1、消化不良 与自己吃了不易消化的食物，或者吃的过多过快有关，可以用手掌轻轻的按摩自己的腹部，促进胃肠蠕动，减少腹部胀气，也可以配合吃一些健胃消食片等帮助消化。 2、积气 天气过冷，遇冷吸入过多的冷空气，或者是吃了一些产气多的食物，比如萝卜，这时候要注意保暖，多喝水，适当的走动，促进排气。 3、胃肠炎 和平时的饮食习惯密不可分，所以要注意饮食结构的调整，同时可以在医生的指导下服用藿香正气软胶囊和黄连素片、颠茄片等对症治疗。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

吃完饭就腹胀打嗝是怎么回事

吃完饭就腹胀打嗝可能是由胃肠道疾病、胃肠道功能紊乱或胃肠道气体积聚等原因引起的，详情如下： 1.胃肠道疾病 如胃炎、胃溃疡、胆囊炎等疾病，会导致胃肠道消化功能减弱，影响胃肠道内的食物消化和吸收，导致胃肠道内积聚大量气体，从而引起腹胀和打嗝等症状。 2.胃肠道功能紊乱 如胃肠道功能紊乱综合征、食管反流病等疾病，会导致胃肠道内的消化和吸收功能紊乱，食物无法正常消化吸收，从而导致胃肠道内积聚大量气体，引起腹胀和打嗝等症状。 3.胃肠道气体积聚 当进食过快、咀嚼不细、吃过饱等情况发生时，会导致胃肠道内积聚大量气体，引起腹胀和打嗝等症状。 除以上原因外，还可能是肠道寄生虫感染、胃肠道肿瘤等，需要进一步检查和诊断确认。同时，还应该注意饮食习惯，避免进食过快、过饱等不良习惯。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

经常腹胀怎么调理

经常腹胀多由饮食积滞、脾胃虚弱等因素引起，可通过生活调整，或辨证服用香砂六君丸、枳实导滞丸等中成药的方式进行调理。 1.生活调整 经常腹胀的患者，应避免食用产气过多、不易消化的食物，比如烤肉、大豆等，饮食应以清淡、营养均衡为主。也可适当的进行体育锻炼以加强消化能力，但切忌饱食后立即运动。 2.药物治疗 香砂六君丸具有益气健脾、和胃的功效，可用于脾虚气滞导致的腹胀、嗳气（打饱嗝）、食欲不振等症，孕妇禁止使用此药。枳实导滞丸具有消食导滞（促进食物消化）、清利湿热的功效，可用于治疗饮食积滞导致的腹胀、大便秘结等症，其禁忌尚不明确。 需注意，服药期间禁食生冷、油腻食物，对上述药物过敏者禁用。患者如需用药，建议在医生的指导下辨证治疗。

袁春旺 主任医师

首都医科大学附属北京佑安医院 三甲

咳嗽一直不好会是肺癌吗

咳嗽一直不好不一定就是肺癌。这时候需要进行检查，咳嗽首先要拍一个胸片，必要的时候甚至做一个胸部的CT，来看看肺上是不是长东西了，是肺炎还是结核，还肺上其他的需要鉴别的东西，这个时候要进一步的检查。如果考虑肺炎，进行抗炎治疗，10天左右，如果病变吸收了，肺炎的可能性就比较大了。如果抗炎不吸收，要做结核的筛查，除外一下是不是结核，做结核的PPD实验、结核菌素实验，甚至痰中去找结核菌，必要的时候可以做气管镜取病理，除外一下是炎症、结核，还是肺癌。再诊断不了，可以经皮穿刺，一般结核不建议穿刺，如果能排除结核，可以进行穿刺，来明确是不是肺癌。

杨跃 主任医师

北京大学肿瘤医院 三甲

咳嗽后背疼是肺癌吗？

咳嗽伴有背部疼，并不是肺癌的一个特征性的表现，这个也是完全可以在良性疾病我们经久不治，或者是没重视的情况下，长久的咳嗽而导致身体的肌肉的一个功能协调的出现的症状，是完全可以的。现在社会上有一种感冒，病毒性的感冒以后很可能要持续很长时间的上呼吸道的症状，就是咽部发痒，总是咳嗽，所以这样总是咳嗽、经久的咳嗽不愈，没有重视的话，势必就要导致咳嗽症状的长期反应的情况下胸部的肌肉的一个紧张，而导致的可能有胸背疼。

李云松 副主任医师

首都医科大学附属北京胸科医院 三甲

肺癌的咳嗽特点

咳嗽是一个症状，很多人都会咳嗽，呛一口水就会咳嗽，有炎症的时候，有肺炎，感冒的时候也会咳嗽，所以通过咳嗽来诊断肺癌是非常不准确，而且一方面有可能是肺癌，有可能也会忽略，因为可能有过长期的支气管炎、咽炎这样的病史，可能经常咳嗽，尽管肺癌引起咳嗽时候可能还不一定重视。也有可能不是肺癌，但是老是给自己头上扣帽子，刺激性的干咳确实是肺癌的一个症状之一，但是通过它来诊断肺癌并不是很可靠。如果说有怀疑，其实做一个胸部的CT就基本上可以搞明白到底怎么回事。

潘宇 副主任医师

苏北人民医院 三甲

怀孕初期小腹胀胀的正常吗

在怀孕初期小腹胀胀感觉是正常现象。首先在怀孕初期盆腔需要处于充血状态，优先供给子宫的供血可能会有类似于来月经样感觉。其次，在怀孕初期因为子宫变大容纳胎儿，所以在子宫增大的过程中也会出现小腹胀痛。另外，在怀孕初期，因为有消化道系统症状存在，比如恶心、呕吐、腹胀都是正常情况。

沙宁 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

新生儿肺炎的症状

新生儿肺炎分为两种，一种是获得性感染性心脏肺炎，另一种是在妈妈体内刚出生的时候，由于早产、窒息或者肺发育不全所导致的自身性肺炎，但是无论是哪种肺炎，表现往往都没有明显的特异性，即不像大孩子一样会出现发烧、咳嗽等明显的症状，大部分新生儿肺炎可能会表现为吃奶差、精神差，最特异性的表现是呼吸快。如果新生儿呼吸如果大于60次，并且还出现了口吐白沫等症状时，便需要考虑为肺炎了。

高凤 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

新生儿肺炎可以自愈吗

如果新生儿一般状态良好，治疗及时并且规范是完全可以自愈的，但是新生儿肺炎的病原菌种类、数量、毒力、对药敏的敏感性是有差异的，会出现轻症、重症肺炎，预后是不同的。另外，新生儿如果有基础疾病，合并营养不良、佝偻病、先天性心脏病、免疫缺陷、先天性气管、支气管肺发育异常、麻疹、百日咳等，会导致自愈性明显降低。