三叉神经痛面瘫

一般情况下，如果面瘫症状较为轻微，是不需要针灸的；但若是情况较严重，可以通过针灸的方式进行缓解。具体分析如下： 1.不需要 面瘫是一种自愈倾向疾病，可能是受到病毒感染引起的，还有可能是受到风寒侵袭导致的，容易使人体出现鼻唇沟变浅、口角歪斜、讲话漏风等症状，而且还可能伴有水肿。如果患者症状比较轻微，是可以自行消退的，不需要通过针灸的方式干预。 2.需要 如果情况较为严重，还需要根据医生的指导采取使用营养神经的药物进行治疗，比如维生素B1片、谷维素片等。同时，患者还需要通过针灸的方式来促进神经修复，缩短恢复的时间。患者在平时一定要做好脸部的保暖措施，不能够受到寒风刺激，否则有可能会导致病情进一步的加重，影响到正常的恢复时间。

面瘫一般是指面神经麻痹，熏艾灸对面神经麻痹通常有好处。 熏艾灸是应用艾叶进行熏热刺激的一种治疗方法。艾灸具有温通经络、行气血等功效，艾叶燃烧产生的热量和草药的成分可以通过刺激皮肤反射、促进血液循环等途径使面部的经络疏通，促进面部的气血运行。中医认为面神经麻痹是风寒邪气入络，面部经络阻滞不通引起的，因此适当艾灸能促进病情恢复，对改善面神经麻痹有好处。 脸部艾灸后患者要做好面部的保暖工作，避免吹冷气，防止面神经麻痹进一步加重。

三叉神经痛可以按揉合谷穴、下关穴、翳风穴等。 三叉神经痛是指面部三叉神经分布的区域反复出现短暂的阵发性疼痛，给患者造成持续的困扰。中医按揉局部穴位可以缓解症状。 1.合谷穴：在手阳明大肠经上，手背部，第2掌骨桡侧中点处取穴。按揉此穴位可以达到镇静止痛，通经活经，清热解表的作用，因此能够缓解面痛、齿痛等面口部疼痛病症。 2.下关穴：在足阳明胃经上，具有利窍聪耳，清热祛风，消肿止痛（消除肿胀和疼痛）的作用，依据腧穴治疗作用的就近选穴原则，按揉下关穴能够缓解牙关不利、面痛、齿痛等。 3.翳风穴：属手少阳三焦经，在颈部，耳垂后，乳突下端前凹陷处，能利窍通关，疏风清热，主治耳鸣、耳聋、口眼歪斜、面痛、牙关紧闭等。 按摩以上穴位需要在医生指导下进行，如果出现三叉神经痛，请及时就医治疗。

针灸治疗三叉神经痛主要选取手、足阳明经的穴位，如四白、下关、地仓、合谷、内庭、太冲等。 三叉神经痛指发作时突然在眼部、面颊部出现的刀割样、针刺样、烧灼样剧烈疼痛，并在痛时可有流泪、面红、面部肌肉抽搐症状的疾病。可因说话、冷刺激、情绪、咀嚼等行为诱发，发作次数、时间不定，但间歇期无症状。 针灸治疗三叉神经痛以“通经活络止痛”为主要治法，选取四白、下关、地仓、合谷、内庭、太冲为基本穴位，针对不同分支的疼痛再配合不同穴位。针对眼部疼痛可加阳白、攒竹，针对上颌部疼痛可加迎香、颧髎，针对下颌部疼痛可加大迎、承浆穴。除针刺外，还可配合耳针、拔罐、艾灸、皮内针等疗法巩固疗效。患者在日常生活中应注意生活要规律，少吃辛辣刺激、生冷油腻的食物，保持平和的心态，避免情绪紧张。

三叉神经痛多由感受外邪、胃火上攻、气滞血瘀等所致，可按压鱼腰、下关、颊车、风池等穴，由于存在个体差异，并没有所谓的最好的按摩穴位。 1.感受外邪：面痛遇寒而发或者面痛遇热而发，可以按摩阳白、鱼腰、四白、下关、风池、曲池、颊车、外关等穴。 2.胃火上攻：面痛伴牙龈肿痛、口臭便秘，可以按摩鱼腰、四白、下关、曲池、颊车、支沟、内庭等穴。 3.气滞血瘀：面部刺痛、胸胁（胸部和肋骨部位的统称）胀闷、抑郁或烦躁、舌紫暗有瘀点，可以按摩阳白、四白、下关、颊车、合谷、膈俞、血海等穴。 穴位治疗需要由中医师操作，而且三叉神经痛临床一般需要系统治疗，建议及时就医，以免延误病情。

面瘫患者针灸后要注意： 1、针灸后不要用冷水洗脸，以免冷湿空气入侵阻塞经络。 2、外出时建议戴口罩，夏天使用空调或电风扇时，不要直接吹脸，避免感受外来风寒、风热之邪。 3、保持心情放松，不要有心理压力，如果过度紧张会影响面瘫的恢复。 4、尽量不要吃辛辣、生冷、刺激性的食物，以及牛肉、羊肉等。 5、晚上要注意休息，如果不充分休息，肌肉不能很好的放松，治疗效果会变差。 针灸治疗面瘫的效果还是很好的。

面瘫针灸后脸疼的原因如下： 1.和施针者针刺手法过重，穴位刺激强度过大有关。在针刺过程中，由于高强度刺激导致局部组织的损伤，引起疼痛。 2.和针刺频率过多有关，高频率的刺激腧穴，会导致穴位疲劳，疼痛阈值降低所致。 3.和损伤的面神经修复有关，面瘫患者由于面部神经损伤，对于疼痛不敏感。治疗过程中损伤的面部神经会逐渐修复，对痛觉逐渐敏感所致。 4.和正常针感有关，针刺或面部出现轻微的酸痛，考虑正常的得气反应，即针灸在针刺过程中出现酸、麻、胀、痛的感觉。

小孩面瘫早期会表现为孩子的舌头发麻，一侧的脸会呈现活动不灵敏，并且不灵敏一侧的眼睛无法完全的闭合，在漱口或者是刷牙时，孩子嘴里会含不住水。 小孩面瘫在说话的时候会出现口齿特别不清晰，而且食物也会常常储留在牙龈和颊肌之间。孩子还会出现鼻唇沟变浅，口唇不能完全的闭合，口角流水等症状。 最好及时的到医院进行治疗，以免耽误病情。

面瘫针灸取用穴位通常以面部局域穴位为主，主要包括前额部阳白穴、头部太阳穴、下眼睑四白穴、脸颊部下关穴、颧髎穴及鼻翼旁迎香穴、唇旁地仓穴、颊车穴以及下嘴唇承浆穴。 另外，还有翳风穴、合谷穴等穴位配合治疗。至于相应穴位的选择需要根据患者具体情况，因人而异辨证取穴，如果患者存在脾肾亏虚，可以加入脾俞穴、肾俞穴或太溪穴；如果患者存在肝阳上亢，可以加用太冲穴、行间穴或足临泣穴，以加强治疗效果。

儿童出现面瘫，首先要确定面瘫具体的原因，比较常见的原因还是由于周围性面瘫，也就是急性面神经炎导致的。所以说早期需要应用糖皮质激素，比如口服泼尼松进行治疗可以明显缓解面神经的水肿。 可以应用超短波对茎乳孔的部位进行照射，同时可以配合应用针灸。局部热敷等方法进行治疗，大部分都可以完全恢复。在治疗期间尽量避免受凉，预防上呼吸道感染，注意饮食尽量清淡。

　　三叉神经痛患者平时要注意以下几点：　　第一、避免着凉，由于三叉神经痛着凉后或面部受到冷风刺激后会诱发疼痛，这是比较严重的，如果患者在工作或开车中发生这种情况，会出现一些意外。　　第二、三叉神经痛患者吃饭、说话都要注意，禁忌吃特别酸、特别甜、特别辣、特别苦、特别硬、特别热、特别冷的食物，这些食物都是不良刺激，吃后会诱发和加重症状，所以建议患者平时戴口罩，避免各种不良刺激。

　　面瘫不是很重的病，一般病人只要休息好，不熬夜，不到外面去吹风受凉，尤其是北风刺骨的时候不要去吹风，主要是保护耳朵后面和面部这一块不受到寒风刺激。　　再者吃东西要稍微注意一点，不要过分的吃刺激的食物或者发物，雄鸡、鲤鱼之类的食物尽量别吃，但是过了一个月以后就没有这么多讲究，可以随便吃东西。　　因此这个病只要注意的好，一般恢复的很快的，有的三五天基本上就症状可以缓解，到一个月之内能够完全恢复是最好的。

　　面瘫目前主要是用针灸治疗，如果是风寒袭击经络引起的用温针疗法比较多，其次要配合一点营养神经的甲钴胺、维生素B1之类的西药，中药可以配合用牵正散加减，内服外敷。　　一般这三样东西结合在一起，很快可以恢复，有的一个星期或者几天就看不出症状了，巩固治疗后最多一个月左右就完全恢复了。

　　一般来说，大部分面瘫患者经过治疗后，不会遗留明显后遗症。但是一些特殊人群经过治疗后，也可能留下不同程度、不同类型的功能障碍。针对这种情况，可以通过一些药物治疗，可以使用营养神经药物，比如甲钴胺，也可以使用一些改善血液循环药物，还可以使用一些活血化瘀的中药进行治疗，比如地龙、三七等。　　除了药物治疗，也可以采取一些针灸、理疗来促进面神经功能的恢复。如果上述方法处理效果不好，少部分患者可以通过神经外科手术，通过神经通路重建去改善面瘫后遗症。

　　一般来说，面瘫经过及时治疗以后，大部分人群会取得比较满意的疗效。但少数患者可能会有不同程度、不同类型后遗症状，这种情况可能和原发病因有关系。比如有些病人是带状疱疹病毒感染导致的面瘫，那么这种病毒性感染会导致面神经功能严重受损。　　另外，面瘫后遗症也和否取得规范及时有效治疗有关系。如果有些人延误病情，便会留下相关后遗症，但早期规范治疗可以减轻症状。面瘫后遗症也可能与年龄有关系，一般老年人得了面瘫以后恢复起来会比较困难，而青少年儿童相对来说恢复有一定优势。　　除此之外，面瘫后遗症和个人基础疾病有关系。尤其合并糖尿病患者，面神经损伤后，神经功能可能恢复就不是很完整。

　　面瘫各个年龄都会发病，经过治疗后，绝大部分都会取得满意疗效，但是少部分人也可能会留下后遗症，常见后遗症有以下三个。　　第一、运动功能恢复不完全，咀嚼时半边脸感觉没有劲，或者鼓腮时漏气，或者是龇牙时一边嘴角会下垂，或者是鼻中隔会变浅，或者是眼睑开启乏力，闭合时不完全。　　第二、感觉功能障碍，就是脸部出现异常的烧灼样，像蚂蚁行走一样的感觉。　　第三、面肌抽搐痉挛，就是在白天清醒时，嘴角或者眼角会不受意志控制的抽搐。