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因脊髓损伤或麻醉意外的因素使周围血管扩张循环血量相对不足所致的休克

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音频内容

脊髓损伤麻醉意外的因素使血管扩张,循环血量的相对不足所致的休克,属于神经源性休克。神经源性休克的处理,应该立即去除刺激因素。

患者处于平卧位置,皮下或肌肉注射肾上腺素,迅速补充有效的血容量,维持正常的血压,必要时在血容量充足的情况下,给予血管活性药物,可适当地运用糖皮质激素。

发布于 2020-11-04   浏览5.96万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
右侧脓胸开胸术怎么麻醉
右侧脓胸开胸术通常采用全身麻醉,以下是麻醉相关的注意事项: 1.麻醉前评估:麻醉医生会对患者进行全面的身体检查和评估,包括心肺功能、肝肾功能、神经系统等,以确保患者能够耐受手术和麻醉。 2.麻醉诱导:患者进入手术室后,麻醉医生会通过静脉注射等方式给予麻醉药物,使患者进入麻醉状态。在麻醉诱导过程中,患者可能会失去意识,但呼吸和循环功能会被妥善保护。 3.气管插管:为了确保患者的呼吸通畅,麻醉医生会在气管内插入一根气管导管,通过呼吸机辅助患者呼吸。 4.麻醉维持:在手术过程中,麻醉医生会根据患者的情况和手术需求,持续给予麻醉药物和其他辅助药物,以维持麻醉状态。 5.监测和支持:在手术过程中,麻醉医生会密切监测患者的生命体征,包括心率、血压、呼吸频率、血氧饱和度等,并根据需要进行调整。同时,麻醉医生还会提供必要的支持治疗,如输液、输血、升压药物等,以确保患者的安全。 6.麻醉苏醒:手术结束后,患者会逐渐苏醒。麻醉医生会根据患者的情况,逐渐减少麻醉药物的剂量,并给予相应的支持治疗,直到患者完全清醒。 需要注意的是,麻醉是一种有风险的医疗操作,可能会出现一些并发症,如低血压、心律失常、呼吸抑制等。因此,在麻醉前,患者和家属应该与麻醉医生进行充分的沟通,了解麻醉的风险和注意事项,并签署麻醉同意书。同时,患者在麻醉后也需要在麻醉恢复室观察一段时间,直到生命体征稳定后才能离开。
赵健 主任医师
北京大学第一医院 三甲
宫颈息肉手术是全麻还是局部麻醉
宫颈息肉手术一般采用局部麻醉。 宫颈息肉手术通常是一种较小型的手术,局部麻醉可以提供局部麻木的效果,使患者在手术过程中无痛感。相比全麻,局部麻醉具有较少的风险和副作用,并且可以减少术后恢复时间。此外,局部麻醉还能够让患者保持清醒,与医生进行交流,以便更好地指导手术过程。 手术方式和麻醉方式可能因患者的具体情况而有所不同,最终的麻醉方式应由医生根据患者的身体状况和手术需求来决定。在手术前,患者应与医生进行详细的沟通和评估,以确定最适合自己的麻醉方式。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
颈椎病会引起呕吐头晕休克
颈椎病是否会引起呕吐头晕休克,需要根据患者的病情严重程度进行分析。 若颈椎病患者的病情相对较轻,且能够积极配合医生的治疗,及时控制病情的进展,通常不会造成呕吐、头晕、休克等异常症状。如果患者的病情较重,颈椎病损部位压迫到周围的神经组织,若不及时的治疗,可能会导致患者出现上述不适症状。 建议颈椎病患者尽早到医院进行检查,根据病情的严重程度进行治疗,以免加重病情发展。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
无痛肠镜麻醉多久能醒
无痛肠镜麻醉的醒来时间因人而异,一般在30分钟至2小时内。无痛肠镜麻醉是一种安全有效的麻醉方法,常用于肠镜等检查和治疗操作。麻醉药物的种类和剂量、个体差异等因素都会影响醒来时间。一般来说,麻醉后的30分钟内,患者会进入清醒状态,但可能还会感到头晕、恶心等不适症状,这是正常的反应。2小时后,大部分患者已经完全清醒。 需要注意的是,麻醉后的患者需要有人陪同回家,不宜独自驾车或做其他需要集中注意力的事情。在回家后,还应注意休息,避免过度用力或食用刺激性食物等,以免影响恢复。如果出现异常情况,如持续头晕、呕吐、意识模糊等,应及时就医。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
无痛胃镜怎么麻醉
无痛胃镜常用的麻醉方法为局部麻醉和静脉麻醉。 1.局部麻醉 通过口腔喷雾麻醉剂或者喉咙喷雾麻醉剂,使患者的口咽部麻醉,镜子能够进入胃内。这种麻醉方式通常仅适用于胃镜的初步检查,操作时间较短的时候,具有分泌物少、不影响消化道功能与意识清醒度高等特点。 2.静脉麻醉 将一定剂量的镇痛药物通过静脉注射给患者进行全身麻醉。该方法可以使患者放松并处于半意识状态,手术过程中不会感到疼痛。在胃镜操作较长或需要进行疾病治疗时,较为常用。 需要注意的是,进行无痛胃镜前应确保6小时内不食用含有乳糖或者蜂蜜的食品,同时应避免饮水饮料。在进行胃镜操作时,患者应按照医生的指示配合操作,确保操作的顺利进行。术后也要按照医生指导注意饮食安排和饮食卫生,防止出现并发症。
朱海燕 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
心脏病人做手术打麻醉有风险吗
心脏病人进行手术时,打麻醉存在一定的风险。 麻醉是一种复杂的医疗程序,需要在手术前进行充分的评估和准备。对于心脏病患者而言,麻醉的风险可能更高,因为麻醉药物可能会对心脏功能产生影响,而心脏病患者的的心脏功能可能已经受损,因此可能会出现一些并发症,如心律失常、心肌缺血、心力衰竭等,严重者甚至危及生命。 为了降低心脏病患者的麻醉风险,医生会进行详细的术前评估和准备,包括评估患者的病情、心脏功能、手术类型和复杂程度等,以及制定合适的麻醉方案和药物选择。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肠镜是全麻还是局部麻醉
肠镜一般采用局部麻醉。 肠镜检查是一种通过直肠或口腔进入消化道进行检查的检查方法,主要是检查消化道、直肠和结肠的情况。一般采用局部麻醉,即给患者肛门部位或口腔喷上局麻药,以减轻疼痛和不适感。这样可以避免全麻带来的一些不必要的风险和影响。对于一些严重的疾病和病情比较特殊的患者可能会采用全麻,但这种情况比较少见。 需要注意的是,在进行肠镜检查之前,患者需要提前准备好肠道,以免影响检查的准确性。同时,在局部麻醉下,虽然疼痛和不适感会减轻很多,但是患者还是会感到一些不适,需要积极配合医生完成检查。如果在检查过程中出现异常情况,如持续出血、高热、腹痛等,要及时向医生报告。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
胃镜麻醉对身体有害吗
胃镜麻醉是指在做胃镜检查前对患者进行麻醉,减轻患者在下胃镜时恶心、呕吐等不适症状,一般对身体是没有害处的。 胃镜麻醉一般是有局部麻醉和全身麻醉两种方式麻醉全身,要在患者耐受药物范围内实行麻醉。局麻主要是口服麻药以盐酸达克罗宁、利多卡因为主,这类麻药的效果显著且副作用小,不必过于担心会对身体有害。而全麻以静脉注射为主,这种点滴式麻醉在药物进入体内一段时间后经过一系列的新陈代谢会排出身体,所以不会对身体造成损害,而且由于属于全身性麻醉,在麻醉时,会有专业的医生对患者的生命体征进行检测,保证患者的安全。 做检查时需要将胃镜顺食管进入胃部,在进入过程中会对食管粘膜造成一定的损害,也有部分患者在麻药药效发作后会有短暂的头晕、记忆丧失的不良反应,但是在麻药药效过后,这些症状就会消失。建议患者要在正规医院进行胃镜麻醉。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
无痛胃镜麻醉方式
通常无痛胃镜会在全麻的方式中进行,先进行静脉麻醉,然后再进行胃镜检查工作。胃镜分为正常胃镜和无痛胃镜。正常胃镜做完后会引起呕吐和一些强烈的不适感,所以现在有许多人开始选择无痛胃镜。无痛胃镜就是先将人麻醉,之后再进行普通胃镜。这样在做完胃镜之后感受不到疼痛,也就是无痛胃镜。当然也不是所有人都适合无痛胃镜,例如对麻醉药物过敏的人,孕妇,心脏病患者,还有一些过往疾病不支持的麻醉的患者。通常在做无痛胃镜时,医生会询问患者是否有上述情况,并进行相关检查,最后给出是否可以做无痛胃镜的答案。 无痛胃镜有助于消除患者的紧张、焦虑情绪。如果不计算检查前的准备时间,几分钟便可以做完检查。同时相比于普通胃镜,无痛胃镜的结果也更加的精确,因为在麻醉状态下,身体内的肠胃会减少蠕动,更便于医生检查。避免了患者不自觉躁动所引起的损伤。
郑晨颖 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
颈椎脊髓损伤如何治疗
颈椎脊髓损伤,目前应尽早开展物理治疗、康复训练以及手术治疗控制病情。 1.物理治疗 可以利用按摩、热敷、理疗等方式来加速局部血液循环,减轻局部充血、肿胀引起的疼痛。也可以经常练习平衡协调动作和体位交换动作,例如经常翻身、上下楼梯等。 2.康复训练 如果颈椎发生脊髓损伤无法正常活动,可以利用支具或配合一些助行器等特殊工具来完成正常行走;每天的康复训练要达到一定量,至少坚持30~40分钟左右。 3.手术治疗 例如神经修复术,也属于一种生物疗法,术后能促进细胞增殖分化,并形成新的神经元和胶质细胞,有助于脊髓神经突触再生,且能有效缓解脊髓受损引起的活动受阻、活动障碍等。 发生颈椎脊髓损伤之后,患者对治疗要有信心,不论选择哪种治疗方法,都要坚持以恒,在治疗期间也要保护好重要部位。
韩小弟 主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
脊髓损伤疼痛怎么解决
脊髓损伤的疼痛,在早期的时候大多数是因为继发损伤,就是外伤以后脊髓水肿、炎症反应造成的。针对此种情况,患者可以进行药物治疗、脊髓硬膜外的电刺激治疗等。1.药物治疗这个时候主要是用抗炎的方法或者抗水肿的方法,用点激素类药物,比如泼尼松、地塞米松、甲泼尼龙等。2.脊髓硬膜外的电刺激治疗如果疼痛持续,通常首选药物治疗阻断这种疼痛。如果这种疼痛在进行药物治疗和其它治疗之后还是不缓解,就可以考虑做脊髓硬膜外的电刺激治疗。通过电刺激治疗,百分之七八十可以长期缓解病人的疼痛。因为这种治疗是可以调控的,能够根据病人的耐受程度、损伤阶段来调控刺激量。每一个人对于疼痛的忍受程度是不一样的,而且对于这种刺激的反应也不太一样,所以就叫神经调控,对大多数病人帮助还是很大的。
韩小弟 主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
脊髓损伤手术能治愈吗
脊髓损伤手术治愈是很难的,因为脊髓相当于大脑一样,是大脑的延续,相当精准,每一根纤维如果出现问题,可能准确程度就会发生变化,就是拿东西或走路精准程度就不够,所以治愈是很难达到的。但是现在由于脊髓主要还是和运动、感觉相关的,如果能够把运动和感觉能恢复一些,作为日常是够用的,大多数情况下都可以做到。最终的目标还是治愈,但如果能够完成一些日常的生活的需要,生活能够自理,因为大多数人工作是用大脑,能够正常活动,用脑也可以去做一些对自己合适的工作。
韩小弟 主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
脊髓损伤有什么治疗办法
脊髓损伤目前的治疗方法就是分期,在急性期的时候主要是固定、减压。急性期过了之后,要尽早的进入干预状态,就是神经功能的康复。现在康复的办法相当的多,包括肢体、外骨架、电刺激。如果三个月之后还是恢复的不好,可以采取脊髓硬膜外的电刺激来帮助功能恢复。如果还是过了六个月或一年以后还是恢复的不好,还有神经支架干细胞这种治疗。脊髓电刺激已经批准在临床应用,所以如果是在三个月到半年以后想早期应用,也是很好的办法,尤其对于没有完全损伤的病人,会恢复很多的功能。
刘胜才 副主任医师
吉安市中心人民医院 三甲
脊柱脊髓损伤出现便秘或腹泻怎么回事
脊髓损伤或者出现便秘或腹泻,是由于脊髓受到损伤后,引起胃肠功能紊乱,从而出现便秘或腹泻,应该积极的对症处理。如果便秘,应该进行开塞露塞肛或清洁灌肠,以排便。如果出现腹泻,应该积极的纠正水电解质平衡,积极补液。同时加强营养和护理,功能锻炼,促进其恢复。绝大部分可以得到很好的治疗,也勿过于担心,绝大部分可以得到较好的恢复。
臧其威 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
开放性气胸休克什么原因
开放性气胸是指胸壁上有破裂口,使胸膜腔直接与外界相通,外界的空气可以自由进入胸膜腔会引起胸闷、呼吸困难,甚至休克。开放性气胸引起休克的主要原因是纵隔摆动,因为纵膈摆动会影响静脉血的回流,使回心血量减少,导致循环功能严重障碍,引起休克。另外,开放性气胸会刺激纵隔及肺门的神经层,也会导致休克。除此之外,也可能是开放性气胸会存在大量的失血,导致失血性的休克,这也是导致休克的主要原因。
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
脊髓损伤恢复需要几年
脊髓损伤恢复时间要看脊髓损伤严重程度。如果只是属于脊髓震荡,没有严重器质性损伤,经过短暂时间,一到两周左右就能够减轻水肿,逐渐恢复功能。如果属于不完全损伤,经过卧床休息、减轻水肿、对症应用药物等治疗,包括用一些手术减轻压迫等,脊髓损伤能够逐渐恢复,一般在一到两年之内会逐渐恢复功能。如果是完全损伤,并且脊髓变性比较严重,可能恢复就比较困难,需要通过其他方法进行替代手术,或者康复治疗。