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食管癌鉴别诊断

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音频内容

食管癌主要的临床表现,就是吞咽困难和咽喉部的不适,伴恶心和呕吐。而部分慢性或者急性食管炎的病人,也会出现相应的吞咽疼痛和吞咽困难。

但是这种疼痛和吞咽的困难,在食管炎缓解后,病人的吞咽困难会完全消失。还有种疾病叫贲门失弛缓症,是因为贲门的肌肉不能松弛,变得非常狭窄。这时我们进食食物时,食物很难咽下去,和食管癌的症状比较相似。

鉴别主要是进行上消化道钡餐的检查,钡餐检查能明显发现贲门失弛缓症有鸟嘴样影像学表现,是和食管癌鉴别的主要特征。

发布于 2020-01-02   浏览3.75万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
宝宝呕吐能喝奶粉吗
宝宝呕吐后是否能喝奶粉,需要根据具体情况来判断,不能一概而论。以下是一些需要考虑的因素: 1.呕吐原因:首先,需要确定宝宝呕吐的原因。如果是由于感染、消化不良、过敏等原因引起的呕吐,宝宝可能暂时不适合喝奶粉。在这种情况下,建议咨询医生的意见,以确定合适的饮食建议。 2.呕吐情况:观察宝宝的呕吐情况也很重要。如果呕吐频繁且严重,宝宝可能无法耐受奶粉。此时,可以尝试给予少量的水或口服补液盐,以防止脱水。 3.宝宝的年龄和健康状况:不同年龄和健康状况的宝宝对呕吐的耐受性不同。对于较小的婴儿或有其他健康问题的宝宝,医生可能会有更具体的饮食指导。 4.恢复情况:在宝宝呕吐症状缓解后,可以逐渐尝试给予奶粉。开始时可以给予少量稀释的奶粉,观察宝宝的反应。如果没有再次呕吐,可以逐渐增加奶量。 需要注意的是,每个宝宝的情况都是独特的,因此最好在宝宝呕吐时咨询医生或儿科专家的建议。他们可以根据宝宝的具体情况提供个性化的饮食指导。 此外,对于有特殊健康需求的宝宝,如早产儿、乳糖不耐受或牛奶蛋白过敏的宝宝,饮食管理可能会有所不同。这些宝宝可能需要特定的配方奶粉或饮食调整。医生或营养师可以提供详细的指导和建议。 总之,宝宝呕吐后是否能喝奶粉需要综合考虑多种因素。在不确定的情况下,咨询专业医生的意见是最安全和明智的选择。他们能够根据宝宝的具体情况提供准确的建议和指导。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
孩子咳嗽呕吐怎么办
孩子咳嗽呕吐可能由多种原因引起,如呼吸道感染、过敏、胃食管反流等。以下是一些建议: 1.保持孩子身体水分:让孩子多喝水或口服补液盐溶液,以防脱水。 2.侧卧体位:呕吐时,将孩子侧卧,以防呕吐物呛入气管引起窒息。 3.清理口腔:及时清理口腔内的呕吐物,保持口腔清洁。 4.饮食调整:呕吐后1-2小时内暂不进食,之后可尝试给予少量清淡、易消化的食物,如稀粥、面条等。 5.观察病情:密切观察孩子的呼吸、体温、精神状态等,如出现呼吸急促、高热、精神萎靡等异常,应及时就医。 6.就医指征:如果孩子咳嗽持续时间较长、咳嗽剧烈、呕吐频繁、伴有喘息、呼吸困难等症状,应及时就医。医生可能会进行相关检查,如血常规、胸片等,以明确病因,并给予相应的治疗。 7.避免诱因:尽量避免孩子接触过敏原,如花粉、宠物毛发等;保持室内空气流通,避免烟雾等刺激;注意孩子的饮食,避免过冷、过热、过甜或刺激性食物。 8.药物治疗:根据医生的建议,可使用止咳药、祛痰药等缓解咳嗽症状;如果是胃食管反流引起的呕吐,可能需要使用抗反流药物。 9.就医检查:如果孩子咳嗽呕吐的原因不明,或经过治疗后症状无明显改善,医生可能会建议进行进一步的检查,如喉镜、胃镜等,以排除其他潜在的疾病。 需要注意的是,每个孩子的情况都不同,治疗方法应根据具体情况而定。在孩子出现咳嗽呕吐症状时,家长应密切观察孩子的病情变化,如有必要,及时就医。同时,应遵循医生的建议进行治疗,不要自行给孩子用药。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
宝宝积食呕吐怎么办
宝宝积食呕吐是一种常见的症状,可能由多种原因引起。以下是一些处理建议: 1.调整饮食:减少宝宝的进食量,避免过度喂食。选择易消化的食物,如米粥、面条、鸡肉等。 2.补充水分:确保宝宝摄入足够的水分,以防止脱水。可以给宝宝喝适量的白开水或口服补液盐溶液。 3.保持口腔清洁:及时清理宝宝口腔内的呕吐物,以保持口腔清洁。 4.观察宝宝症状:密切观察宝宝的症状,如呕吐是否频繁、是否有发热、腹泻等其他不适症状。如果症状持续加重或出现其他异常,应及时就医。 5.就医治疗:如果宝宝的症状较为严重,如呕吐频繁、无法进食、精神萎靡等,应及时就医。医生可能会根据宝宝的具体情况给予药物治疗或其他治疗措施。 需要注意的是,对于较小的婴儿,尤其是6个月以下的宝宝,出现积食呕吐时,应特别小心。如果宝宝出现发热、呼吸急促、哭闹不止等异常情况,应立即就医。同时,在处理宝宝积食呕吐时,家长应保持冷静,按照医生的建议进行护理和治疗。
程芳 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
痔疮疼痛要怎么治疗
痔疮疼痛可以采取物理治疗、药物治疗、手术治疗等方法进行处理。 1、物理治疗 物理治疗包括坐浴和热敷。坐浴可以清洁肛门,减轻炎症和水肿。热敷可以促进局部血液循环,缓解疼痛。 2、药物治疗 药物治疗包括口服药物和外用药物。口服药物主要是消炎止痛药,如布洛芬、塞来昔布、吲哚美辛等。外用药物包括痔疮膏、痔疮栓、林可霉素利多卡因凝胶等。 3、手术治疗 对于严重的痔疮疼痛,如绞窄性内痔、血栓性外痔等,需要采取手术治疗。手术方式包括传统的外剥内扎术、吻合器痔上黏膜环切术等。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
食管癌转移淋巴结怎么治疗
食管癌转移淋巴结的治疗方法主要包括手术治疗、放疗、化疗以及综合治疗等,具体治疗方案应根据患者的病情、身体状况等因素制定。 1.手术治疗:手术是治疗食管癌转移淋巴结的主要方法之一。对于局部淋巴结转移的患者,手术可以彻底切除转移淋巴结及周围组织,提高治愈率。对于远处淋巴结转移的患者,手术可以缓解症状,提高生活质量。 2.放疗:放疗可以利用放射线杀死癌细胞,对于食管癌转移淋巴结的治疗也有一定的效果。放疗可以单独使用,也可以与手术、化疗等综合使用。 3.化疗:化疗是通过静脉输注药物的方式杀死癌细胞,对于食管癌转移淋巴结的治疗也有一定的作用。化疗可以单独使用,也可以与手术、放疗等综合使用。 4.综合治疗:对于食管癌转移淋巴结的治疗,综合治疗是一种比较常用的方法。综合治疗可以根据患者的具体情况,选择手术、放疗、化疗等多种方法进行联合治疗,以提高治疗效果。 此外,对于食管癌转移淋巴结的治疗,还需要注意以下几点: 1.治疗前需要进行全面的评估,包括肿瘤的大小、位置、转移情况等,以及患者的身体状况、年龄等因素,以制定个性化的治疗方案。 2.治疗过程中需要密切关注患者的身体状况,及时处理可能出现的不良反应,如恶心、呕吐、放射性食管炎等。 3.治疗后需要定期进行复查,包括影像学检查、血液检查等,以评估治疗效果和监测病情变化。 总之,食管癌转移淋巴结的治疗需要根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案,同时需要综合考虑手术、放疗、化疗等多种方法的优缺点,以提高治疗效果和患者的生活质量。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
反流性食管炎原因是什么
反流性食管炎可能是下食管括约肌功能障碍、食管清除作用降低、食管黏膜屏障功能降低等原因导致,详细如下: 1、下食管括约肌功能障碍 下食管括约肌是一个环状肌肉,位于食管和胃的交界处。括约肌的功能障碍,可能会导致胃酸反流到食管,引发反流性食管炎。 2、食管清除作用降低 反流物排入胃内,而食管清除作用降低时,分泌物刺激食管黏膜会出现炎症反应。 3、食管黏膜屏障功能降低 长期饮酒、吸烟、刺激性食物导致食管黏膜屏障功能降低,会无法抵御反流物损,出现反流性食管炎的情况。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
喝酒之后恶心呕吐怎么缓解
喝酒之后恶心呕吐可能是酒精对胃黏膜的刺激引起的,也可能是酒精在体内代谢产生的乙醛等有害物质导致的。以下是一些可以缓解恶心呕吐的方法: 1.停止饮酒:停止饮酒是缓解恶心呕吐的首要措施。酒精会继续刺激胃黏膜,加重恶心呕吐的症状。 2.补充水分:恶心呕吐会导致身体大量失水,因此需要及时补充水分。可以喝一些温水、白开水、淡盐水或含有葡萄糖的饮料,以补充身体所需的水分和电解质。 3.饮食调整:在恶心呕吐症状缓解后,可以适量吃一些清淡、易消化的食物,如面包、饼干、米粥、面条等,以缓解胃部不适。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,以免加重胃部负担。 4.药物治疗:如果恶心呕吐症状严重,可以在医生的指导下使用一些药物,如胃复安、吗丁啉等,以缓解症状。这些药物可以促进胃排空,减少恶心呕吐的发生。 5.注意休息:喝酒后恶心呕吐会让人感到疲劳和不适,因此需要注意休息。可以躺下休息,避免剧烈运动和过度劳累,以帮助身体恢复。 需要注意的是,对于一些特殊人群,如孕妇、哺乳期妇女、患有胃肠道疾病或肝脏疾病的人群,喝酒后恶心呕吐可能会更加严重,甚至会对健康造成更大的影响。因此,这些人群应该尽量避免喝酒,或者在医生的指导下适量饮酒。同时,如果恶心呕吐症状持续时间较长或伴有其他严重症状,如腹痛、腹泻、发热等,应该及时就医,以便进行进一步的诊断和治疗。
王少峰 主任医师
苏州大学附属第二医院 三甲
肝区疼痛比较好的检查方法是什么
肝区疼痛可能是肝脏疾病的症状之一,因此需要进行一些检查来确定疼痛的原因。以下是一些比较好的检查方法: 1.血液检查:通过检测血液中的肝功能指标、肝炎病毒标志物、肿瘤标志物等,来评估肝脏的功能和健康状况。 2.影像学检查:包括超声、CT、MRI等,可以帮助医生观察肝脏的形态、大小、结构,以及是否有肿块、结石等异常。 3.肝脏活检:通过在肝脏上取一小部分组织进行病理检查,来明确肝脏的病变性质和程度。 4.其他检查:如心电图、胸片等,用于排除其他可能导致肝区疼痛的疾病。 以上这些检查方法各有优缺点,医生会根据患者的具体情况选择合适的检查方法,以获得最准确的诊断结果。同时,对于一些特殊人群,如孕妇、儿童、老年人等,检查方法的选择需要更加谨慎,需要根据具体情况进行个体化的评估和决策。 总之,如果出现肝区疼痛,应及时就医,进行全面的检查和诊断,以便早发现、早治疗。
程芳 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
产妇痔疮疼痛难忍怎么办
痔疮是指痔,产妇痔疼痛难忍可以通过保持大便通畅、坐浴、使用药膏等方法改善,具体如下: 1、保持大便通畅 产妇需要多吃富含膳食纤维及维生素的食物,如菠菜、芹菜、火龙果、猕猴桃等,辅助保持大便通畅。同时,多喝水可以促进肠胃蠕动,避免大便干结或腹泻。 2、坐浴 产妇也可以用温盐水、高锰酸钾溶液进行坐浴,改善局部微循环,达到消肿止疼的情况。 3、使用药膏 产妇也需要在医嘱下使用复方硫酸氢黄连素软膏、复方角菜酸酯乳膏、熊胆痔疮膏等药膏,起到消肿止疼的作用。
张如兰 副主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
慢性食管炎的症状表现是什么
慢性食管炎的症状表现是胸骨后疼痛、胃灼热感、吞咽困难等。 1、胸骨后疼痛 慢性食管炎常伴随胸骨后的疼痛或不适感,疼痛可以是刺痛、灼热或压迫感,可能会加重或恶化在进食时。 2、胃灼热感 因为疾病可能会造成食管黏膜的损伤,胃酸容易逆流到食管,引起反酸和胃灼热感。 3、吞咽困难 慢性食管炎可导致食管黏膜的充血、水肿和瘢痕形成,使食管腔变窄,从而引起吞咽困难。 建议慢性食管炎的患者根据具体情况,进行食管镜检查进一步的评估,并制定适合的治疗方案。
袁春旺 主任医师
首都医科大学附属北京佑安医院 三甲
肺癌哪个部位疼痛
肺癌顾名思义是长在肺里面,有一部分患者会有一些胸痛感觉,但是不特异的,发生率也不高,胸痛,有咳嗽,主要是胸部的不舒服,可能有气管的不舒服,有嗓子痒,但是都不是特异的。总体来说有胸部疼痛,应该去做检查,如果再有吸烟的习惯,或者工作环境也有关系,比如说是一个在矿里边上班,能够吸到粉尘这样一个工作环境,或者有吸烟历史,有胸痛,一定要去做检查,建议做低剂量CT的筛查来除外肺癌,所以胸痛不是肺癌的唯一表现。
杨跃 主任医师
北京大学肿瘤医院 三甲
预防食管癌有办法吗?
在生活当中其实完全可以尽可能的去预防食管癌疾病的发生,就是从点点滴滴的饮食习惯上做起,和注意身体,特别消化系统的功能的调配,比如在西方国家得食管癌,主要的因素是食管反流。食管反流是西方人得食管癌,发病的主要因素,中国一部分病人也是长期有反酸,夜里睡觉烧灼,这些都是不好的身体的信号,那必须注意。食管的环境是相对于是略稍微的中性偏碱一点的环境,但是胃是偏强酸的环境,而长期的反流就会导致胃酸对于食管黏膜的刺激,所以这是其中的一个因素,要注意的。自己身体上的这样的一个疾病,一定要进行及早的进行治疗,防止胃反流。在生活当中,更重要的是提倡尽量少喝或者不喝高度的烈性酒,在吃饭的饮食的过程当中,应该注意尽量把温度晾一晾,降一降温,对于食管不要有过度的强烈的烧灼、烫伤的刺激,能够不去使器官长期慢性的在一个叫烫出来的癌症的这样诱因下而去得病,其实这个是在生活常识上应该能够注意到。当然也有一些是在饮食上的一些偏好,比如偏好麻辣烫,比如爱吃烫饺子,比如吃的饮食,老是怕剩下的那口饭浪费了,虽然提倡注重节约,但是有些食物、有些菜肴该浪费还得要浪费,否则里头的致癌物质对身体的长期的侵袭是一个非常不好生活习惯。
杨跃 主任医师
北京大学肿瘤医院 三甲
食管癌饮食注意什么好?
食管癌病人得了这个病以后,在治疗过程当中,一经确诊要注意,因为食管内膜就是犹如丝绸似的,得了肿瘤以后,使在这个器官上的血管就出现了易碎易破,所以在吃东西的时候一定要注意,不要吃过硬的食品而导致食品对于病变部位的硬的创伤而导致出血,那么这是一个。第二个,由于器官的猴皮筋一样的弹性没了,在吃的时候咀嚼的时间要长一点,否则吃饭的过快过急或咀嚼不充分,导致食物在硬硬的食管没弹性的食管以上梗阻而出现的呕吐,这两方面是我们得了这病的时候应该从生活上要注意。做完手术以后,要注意哪些?叫少吃多餐。因为在把食管切除了一部分以后,把胃做成一个犹如食管的管道一样的叫管状胃,上提到胸腔,上提到颈部,再跟健康的食管接上。已经不像我们说的“大胃”了,吃东西一下吃完了以后就进入到做成管状的胃里头,容量没有那么大,所以吃得过多以后,势必会导致病人往上反,而做食管手术是把食管和胃的衔接的那个胃的上嘴叫贲门,开关门要把它切掉,而接到胸腔,接到颈部,就没有了管状的胃的上头这关门的那个嘴,没有了这个以后,势必吃的东西容易一打嗝就往嗓子眼反了,所以需要少吃多餐,还要细嚼慢咽,还要“高枕无忧”,就是睡觉的时候要把床头稍微垫高一点。
王鹏 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
牙齿有点松动疼痛怎么办
牙齿有点儿松动、疼痛,应到口腔科就诊后明确病因对症治疗。若为外伤导致松动疼痛,首先应评价能否保留换齿,若有必要应对其进行固定,如果无法保留可以拔除。如果是牙齿根尖周炎等疾病导致松动疼痛,一般需要进行根管治疗,部分患者还可能需要拔牙。
刘晓微 副主任医师
钦州市第一人民医院 三甲
长期吞咽困难会是贲门失弛缓症吗?
孩子若是出现有题目当中所提及的这一系列症状,很有可能就是贲门失驰缓症。此种疾病的诊断,主要是依靠胃肠道的彩超检查。若是彩超提示有这个病,在治疗上面一般是需要行手术治疗。若是不早期治疗,会导致孩子发生严重的营养不良,有些还会导致胃炎、胃溃疡等疾病的发生。
胡筱 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
食管癌有什么症状
食管癌的症状在早期一般不明显,典型的症状主要是咽下有吞哽咽感、食物滞留和异物感、胸口疼痛、喉咽部干燥和紧缩感。在食管癌中晚期的时候,患者会有吞咽困难、食管反流、疼痛、发热、声音嘶哑、明显的消瘦、淋巴结肿大、咳嗽、呼吸困难,以及呕血等症状。