慢性呼吸衰竭最早最突出的症状是

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

慢阻肺会导致高碳酸血症吗

慢阻肺一般指慢性阻塞性肺疾病，慢性阻塞性肺疾病是否会导致高碳酸血症，需要根据患者的具体病情进行分析。 如果慢性阻塞性肺疾病患者的病情相对较轻，不伴有明显的不适症状，并且能够积极配合医生的治疗，将病情较好的控制住，一般情况下，不会引起高碳酸血症。若患者病情较重，治疗控制不佳，造成气道狭窄、黏液过多和支气管痉挛等，导致气道阻力增加，肺泡内残留气体增加，引起肺泡通气不足，二氧化碳在肺泡内无法充分排出，从而造成高碳酸血症。 建议慢性阻塞性肺疾病的患者需要及时到医院进行相关检查，并且积极配合医生的治疗措施。

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

慢阻肺的治疗有哪些

慢阻肺一般指慢性阻塞性肺疾病。患者可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式来处理。 1、一般治疗 患者需要改善室内环境，定期通风，多呼吸新鲜空气。若出现缺氧的情况，需要给予氧疗。 2、药物治疗 患者可以在医生指导下使用盐酸氨溴索、沙丁胺醇、茶碱、地塞米松等药物，以改善病情。 3、手术治疗 如果患者病情严重，药物治疗效果不佳，可以做手术，比如肺减容手术、肺移植术等进行治疗。

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

肺性脑病治疗方法

肺性脑病可采取一般治疗、对症治疗以及病因治疗。 1、一般治疗 肺性脑病患者应该注意饮食，多食用新鲜蔬菜、水果和富含蛋白质的食物，以保证营养供应和身体健康。对于严重者，可能需要应用机械通气等呼吸治疗方法，以维持呼吸功能和氧合作用。 2、对症治疗 医生可能会开具一些药物，比如胞磷胆碱、三磷酸腺苷以及丙戊酸钠、氟西汀等，以改善脑细胞代谢，减少肺性脑病引起的狂躁、抑郁等精神症状。 3、病因治疗 肺性脑病的主要病因之一是肺部疾病，如急性肺部感染、慢性阻塞性肺疾病等。因此，还需针对肺部疾病进行相应的治疗，以改善氧气供应和降低CO2的积累。比如肺部感染者，需遵医嘱进行抗感染治疗，常用药物有阿莫西林、多西环素以及罗红霉素等。

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

慢阻肺如何运动

慢阻肺指慢性阻塞性肺疾病，慢性阻塞性肺疾病可通过散步、游泳、自行车骑行等方式运动，相关解释如下： 1.散步 从缓慢的步行开始，逐渐增加步行的时间和速度，有助于锻炼呼吸肌肉和提高心肺功能，比较适合慢性阻塞性肺疾病患者。 2.游泳 因为水的浮力减轻了关节的压力，同时提供了全身性的锻炼，能够促使肺部吸收更多氧气，有利于提高肾脏、心脏功能。 3.自行车骑行 适度的自行车骑行可以提高心肺功能，增强下肢肌肉力量，并减少对关节的冲击。

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

慢阻肺初期症状

慢阻肺在医学上的全称为慢性阻塞性肺疾病，慢性阻塞性肺疾病初期通常会出现咳嗽、咳痰、气喘等症状。 1、咳嗽 患者在发病初期常出现间歇性咳嗽，特点是持续时间较长，尤其在清晨或寒冷环境下加重。 2、咳痰 在疾病初期，患者会出现白色或透明的痰液，粘稠度较低，可能伴有少量黄痰。随着疾病进展，痰量和粘稠度可能会增加。 3、气喘 患者在疾病初期阶段，通常在体力活动或运动时出现气喘的情况，在休息后气喘可逐渐减轻。

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

慢阻肺病人脚发紫怎么办

慢阻肺病人脚发紫主要考虑和缺氧有关，患者可以通过吸氧治疗、药物治疗、手术治疗等方法进行治疗。 1、吸氧治疗 病人应当及时进行吸氧处理，以保证身体内血氧饱和度稳定，减轻器官、组织缺氧症状。对于呼吸衰竭的病人，一般需要进行机械通气处理。 2、药物治疗 病人通过遵医嘱使用沙丁胺醇、氨茶碱、异丙托溴铵等药物，能够帮助松弛支气管，改善通气，进而缓解呼吸困难的表现。 3、手术治疗 对于药物治疗效果不佳病情严重的病人，可能需要采取手术治疗帮助提高生活质量，常用的手术方案有肺大疱切除术、肺减容手术等。

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

引起慢阻肺的原因是什么

慢阻肺可能与吸烟、空气污染、慢性炎症等因素有关。 1、吸烟 烟草燃烧过程中，会产生尼古丁、焦油等有害物质，容易损伤肺组织，导致气道净化能力减弱，从而引起慢阻肺。 2、空气污染 比如工业废气、汽车尾气等，可能会含有二氧化硫、氯气、粉尘等有害物质，容易刺激和损伤气道，引发慢阻肺。 3、慢性炎症 比如慢性支气管炎、肺炎等，持续受炎症刺激，可导致气道损伤，进而发展为慢阻肺。

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

慢阻肺急性加重的定义

慢阻肺是指慢性阻塞性肺疾病，慢性阻塞性肺疾病急性加重的定义一般包括临床症状加重、肺功能恶化、需要增加治疗等。 1、临床症状加重 如果咳嗽、咳痰、呼吸困难等临床症状明显加重，甚至出现活动耐受下降的现象，说明病情存在加重的情况。 2、肺功能恶化 通过肺功能检查，如果肺功能指标明显下降，说明存在气流受限程度加重的现象，提示病情加重。 3、需要增加治疗 如果患者需要增加或调整药物治疗，或进行其他干预措施，如遵医嘱应用醋酸地塞米松片、甲泼尼龙片、醋酸泼尼松片等糖皮质激素，表示病情呈进行性加重进展。

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

慢阻肺有什么症状

慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病，患者主要会出现咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。 1、咳嗽 患者往往会出现慢性咳嗽的症状，持续时间较长。通常以晨间咳嗽较为明显，偶有夜间阵咳。 2、咳痰 患者通常会咳出白色黏液或浆液性泡沫痰，晨起时排痰量较多。在急性发作时，痰量会进一步增加，可能伴有脓性痰。 3、呼吸困难 患者在疾病早期时，呼吸困难多在劳累时出现。随着疾病发展，甚至休息时也会感到呼吸困难。

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

慢阻肺需要吸氧气吗

慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病，患者是否需要吸氧气应该根据具体情况进行判断。 在慢性阻塞性肺疾病的早期，一般患者进行充分的呼吸锻炼，如缩唇吹气练习，即可帮助二氧化碳的排出，防止气道闭塞，从而改善呼吸功能，因此不需要吸氧气。当慢性阻塞性肺疾病进展到后期时，患者容易出现肺泡破坏严重的情况，此种情况下缺氧也较为严重，所以需要通过吸氧气来改善缺氧状态。 此外，患者在日常生活中应该注意休息，保持室内空气流通，尽量避免吸烟。

司维 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

脑出血昏迷苏醒的前兆

脑出血如果出血昏迷很严重的情况，患者在昏迷阶段往往生命体征会出现异常，对外界刺激反应非常小，进入深昏迷患者随时可能会出现死亡。随着治疗，如果出现以下情况预示患者有可以苏醒，也就是所谓昏迷患者苏醒的前兆：1、患者的生命体征逐渐恢复平稳，血压稳定，自主呼吸逐渐恢复，或者呼吸频率深度逐渐平稳，体温、心率等趋于正常，都是是疾病向好的一个趋势，患者有可能苏醒。2、患者逐渐对疼痛刺激有反应，或者出现睁眼昏迷，有时患者还可以在睁眼的时候眼珠跟随外界光线、物体的移动而运动，这也是苏醒的前兆，这时通常会让家属多和昏迷的患者说话，给其外界的语言刺激，患者苏醒的可能性会越来越大。

李杰 主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

怎么预防慢性阻塞性肺疾病

慢阻肺预防是非常重要的，要引起重视。慢阻肺发生原因有很多，跟自身的机体抵抗力、免疫功能下降、体质弱，还有长期的工作环境、生活环境都有一定关系。在恶劣的工作环境，比如有粉尘的工作环境，尽量做好防护，戴上口罩，如果有防尘面罩也可以戴上，预防慢阻肺。慢阻肺患者肺上抵抗力比较弱，在冬天寒冷的时候反复造成肺部感染，所以平时可以加强锻炼。同时可能应用一些免疫增强的药物，也可以打疫苗。

陈新 副主任医师

南方医科大学珠江医院 三甲

气管切开病人痛苦吗

气管切开通常是要进行局麻，在操作过程中病人应该不会有太多疼痛感觉。在气管切开的长期护理过程中，由于气管切开要安放气管插管，病人不能说话，不能进食，需要通过放置鼻胃管进食，会影响患者生活质量。在后期，在切开以后，病人在清醒状态，可能会带来不适或者疼痛的感受，一般气管切开都是根据病情的需要，通常是根据不同的原因，如气道阻塞、气道内有异物、痰液不能够有效排出、昏迷等，就要进行气管切开。

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

1型呼吸衰竭和2型呼吸衰竭的区别

呼吸衰竭分为一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭。呼吸衰竭分型需要依靠血气分析的结果来判断。一型呼吸衰竭氧分压小于60毫米汞柱。二氧化碳分压小于50毫米汞柱。一般是由于换气功能障碍所引起。二型呼吸衰竭氧分压小于60毫米汞柱，二氧化碳分压大于50毫米汞柱，一般是因为通气功能障碍。两种类型的呼吸衰竭，相同点是氧分压都低于60毫米汞柱，不同点是二氧化碳分压不同。

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

慢阻肺应该怎么治疗

慢阻肺治疗分为稳定期与急性加重期治疗，在稳定期一般需要吸入支气管扩张类药物，能够改善患者肺功能，并且注意戒烟，要适当运动，还不能吃的过于油腻，在急性发作期需要根据情况，如果有感染情况，需要抗感染治疗，如果有急性加重，可能还需要用激素进行治疗。

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

慢阻肺是什么病

慢阻肺即慢性阻塞性肺病，主要是由于吸烟等原因引起的气道狭窄或肺气肿等结构改变，其主要症状为慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难，也可表现为胸闷、气短等症状，活动后呼吸频率会有所增加。患者需要通过肺CT以及肺功能检查来明确诊断，并进行合理的治疗，避免肺功能到晚期严重影响生活质量。