慢性阻塞性肺疾病急性加重期

支气管扩张咯血怎么解决？

王星光 副主任医师

山东省立医院 三甲

咯血对于支气管扩张病人来说并不少见。如果一天咯血少于100ml，可以对症处理，使用云南白药或者口服安络血。如果一天咯血在100-500ml之间，可以使用垂体后叶素。大量咯血可能需要手术。

肺部支气管扩张咳血怎么治疗？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

支气管扩张造成咳血，是这种疾病比较多见的一种症状，主要就是因为支气管黏膜血管破裂而造成。具体如何治疗首先还是要看咳血的严重程度，如果咳血的量比较小，可以经过应用一些止咳、化痰、抗炎的药物进行治疗，同时配合应用止血的药物进行处理，如果表现出严重的咳血，容易造成生命危险，因此需要积极的采取介入或者是手术

肺支气管扩张好不好治疗？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

肺支气管扩张虽然难治，但是是可以治好的。支气管扩张是解剖上的破坏性改变、是不可逆的，因这种药物治疗的目标是控制症状以及延缓疾病的进展。支气管扩张正常继发于其他疾病，因此应对原发病及时进行治疗，对合并的鼻窦炎等应进行彻底治疗。此处，应根据病情，加强支持治疗、合理安排休息，应防止受凉，劝导戒烟，预防呼吸

呼吸衰竭什么原因？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

导致呼吸衰竭的原因如下：第一、肺间质疾病；第二、气道疾病，如支气管哮喘；第三、胸膜疾病，如气胸；第四、心功能不全；第五、肺部疾病，如肺部肿瘤、肺炎；第六、肺血管疾病，如肺栓塞。

呼吸衰竭怎么治疗？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

呼吸衰竭的治疗方法如下第一，氧疗。第二，正压机械通气。根据病情选用无创机械通气或有创机械通气。第三，抗感染。感染是呼吸衰竭加重的多见诱因。第四，应用呼吸兴奋剂。第五，纠正酸碱平衡失调。

慢性阻塞性肺疾病的病因有哪些？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

其中就有内因，大多是家族之中存在易感基因，例如存在的α-1抗胰蛋白酶缺乏之症，此就可造成慢性阻塞性肺之病;还有就是和空气污染等因素有关了而抽烟，吸入一些有害气体、有害颗粒之物、粉尘、病原微生物等也有一定的关系。

什么是二型呼吸衰竭？

王星光 副主任医师

山东省立医院 三甲

呼吸衰竭是指外呼吸功能严重障碍造成的动脉血氧分压降低，或伴随动脉血二氧化碳分压增高的疾病，分为一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭。二型呼吸衰竭就是动脉血氧分压下降低于60mmHg，而且伴随二氧化碳分压升高大于50mmHg。

喉咙干燥咳嗽是怎么回事？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

喉咙干燥咳嗽的原因有可能是经常的接触一些刺激性的气味，或者是接触烟雾对于上呼吸道的刺激，也有可能是上呼吸道的感染或者是扁桃体炎，咽炎或者是咽喉炎。若是天气干燥的话，平时一定要在房间里面放一个加湿器，不要让房间里面的空气太过于干燥，也可以口服金嗓子。

慢性呼吸衰竭做常见的病因？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

慢性呼吸衰竭的多见病因，有慢性阻塞性肺病、哮喘、支气管扩张、慢性肺炎、心脏病、肺动脉高压等，慢性呼吸衰竭病人常有持续缺氧的症状，一般表现为口唇粘膜紫绀、气短，活动耐力下降，应积极进行氧疗。如果症状轻微，可以经过鼻导管吸入氧气。如果症状严重，应使用呼吸器辅助呼吸。

怎么就突然呼吸衰竭？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

造成突然呼吸衰竭的原因非常多，如支气管炎，支气管痉挛，肺炎，慢性阻塞性肺疾病以及肺梗死等疾病，都有可能会造成呼吸衰竭的发生。建议表现出呼吸衰竭的病人还需要完善相关检查，以明确病因，并针对原发病进行治疗。此外，呼吸衰竭的病人需要保持呼吸道通畅，必要时应用呼吸机辅助呼吸。

中医治疗小儿咳嗽的优势

尹丹 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

中医在治疗小儿咳嗽方面有很多的优势，首先口服中药，中医治疗小儿咳嗽，孩子口服中药是分为不同的证型的，比如咳嗽可以分为五到六个证型，每一个证型孩子的特点、处方用药是不一样的。再比如风热咳嗽用的是疏风清热的方法来治疗;比如风寒咳嗽用的是温肺疏风的方法来治疗，选择用药和风热咳嗽就完全不同;比如像痰热咳嗽、痰湿咳嗽，用药也完全不同，这就体现了中医

支气管扩张和支气管哮喘的区别

徐建强 主任医师

深圳市儿童医院 三甲

支气管哮喘是表现为慢性反复咳嗽、喘息，而肺部往往急性发作时候，可以听到肺部有哮鸣音，这种小孩往往自己有过敏病史，包括有湿疹、过敏性鼻炎等等，家族当中往往是有爸爸妈妈出现了过敏体质。支气管扩张是表现为咳嗽、咳痰，往往痰也是脓痰，而这种情况下，一般肺部没有哮鸣音，这就是非常大区别。肺部肺功能，两者区别是支气管哮喘有小气道功能障碍，而支气管扩张

什么是慢性阻塞性肺疾病

李杰 主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

慢性阻塞性肺疾病简称为慢阻肺，是呼吸内科比较常见的疾病。慢阻肺主要是由于肺部的慢性疾病造成的肺泡细胞的慢性损伤，包括肺泡细胞和小气道的反复性的损伤。慢阻肺最常见的原因就是炎性改变，长期的慢性炎症，造成肺泡细支气管壁慢性的损伤，造成肺泡细胞的坏死，甚至最后造成纤维化，使肺泡失去了换气的功能。然后随着肺泡的纤维化和周围炎性增生，造成气管狭窄，

一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭区别

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭的区别，在于一型呼吸衰竭是属于低氧性呼吸衰竭，血气分析一型呼吸衰竭氧分压小于60毫米汞柱，二级呼吸衰竭也是氧分压小于60毫米汞柱。一型呼吸衰竭二氧化碳分压有降低或者正常，一般是属于正常范围。二型呼吸衰竭的二氧化碳分压大于50毫米汞柱，而且二型呼吸衰竭，属于高碳酸性的呼吸衰竭。

二型呼吸衰竭的血气诊断标准是

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

二型呼吸衰竭的血气诊断标准是，患者存在低氧血症的同时伴有二氧化碳储留，给予患者动脉血气检查时，可以发现患者动脉血氧分压低于60毫米汞柱，同时伴有动脉血二氧化碳分压高于50个毫米汞柱。临床上患者可以有明显的气促、呼吸困难的表现，同时伴有颜面、口唇、甲床发绀的表现。有些患者甚至出现意识障碍、烦躁、嗜睡、昏迷等。

慢性阻塞性肺疾病的主要特征是什么

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

慢性阻塞性肺病主要是由于吸烟等原因，引起气道狭窄或肺气肿等结构改变。主要症状为慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难；也可表现为胸闷、气短等症状，活动后患者呼吸频率增加，需要通过肺CT、肺功能检查明确诊断。建议尽早诊断及治疗，避免肺功能到晚期后严重影响生活质量。