食道炎一年后变食道癌是什么原因？

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

BARRETT食管都是癌前病变吗

Barrett食管是癌前病变。 Barrett食管是指远端食管的鳞状上皮被胃的柱状上皮所替代，并有发展成腺癌的可能。 Barrett食管的病因至今尚不完全清楚，可能与反流性食管炎相关。arrett食管的癌变过程是遵循肠化生、低级别上皮内瘤变、高级别上皮内瘤变的路径来发展的。因此不同阶段的Barrett食管，其治疗的方案也不同。Barrett食管的治疗包括药物治疗、内镜治疗以及手术治疗。质子泵抑制剂为治疗首选药物，如奥美拉唑、泮妥拉唑、雷贝拉唑等。若Barrett食管伴有肠化生的话，建议3~5年复查一次胃镜。若Barrett食管伴有低级别上皮内瘤变，建议6个月到1年后复查胃镜。Barrett食管伴有高级别上皮内瘤变，建议行内镜下切除的治疗。 建议平时注意生活规律，保证充足睡眠，养成良好饮食习惯，做好定期体检，发现后及早进行正规治疗。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

食道癌淋巴结转移症状有哪些

食道癌发生淋巴结转移后可能会出现局部肿块、颈静脉怒张以及声音嘶哑等症状，需要患者引起足够的重视。 1.局部肿块 食道癌形成以后常常会通过淋巴结发生转移，癌细胞有可能会在颈部周围的淋巴结部位持续生长，这样就会出现大小不等的肿块，会导致患者出现局部压痛症状。 2.颈静脉怒张 由于局部肿瘤组织的不断生长，有可能会对颈静脉产生压迫作用，尤其是在食道癌出现扩散以后，症状会更加明显。通过视诊会发现颈静脉充盈，而且会伴有一侧面部无汗和眼睑下垂等异常表现。 3.声音嘶哑 在颈部有喉返神经走行，通常位于食管附近，而局部食道出现癌变以后很可能会破坏喉返神经组织，这样就会导致患者出现声音嘶哑的改变。 如果出现这些不适症状，通常说明食道癌已经发生淋巴结转移，对于这种情况需要及时进行规律的放疗和化疗，如果必要还需要进行手术，这样才能使病情得到缓解。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

食道炎挂什么科

食道炎一般指食管炎，患者可以挂消化内科、普外科、急诊科等科室。 1、消化内科 消化内科是专门诊疗与消化系统相关疾病的科室，食管炎是发生在食管的炎症反应，符合该科室的诊疗范围，因此患者可以挂消化内科就诊。 2、普外科 食管炎严重的患者保守治疗往往效果有限，此时需通过食管扩张术、食管切除术等手术方法进行治疗，因此也可以挂普外科就诊。 3、急诊科 重症食管炎患者可能会出现食管出血、食管穿孔等并发症，如果不及时治疗可危及生命，因此患者可以挂急诊科治疗。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

Barrett食管这种病如何治疗

Barrett食管可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗，相关分析如下： 1.一般治疗 患者应该放松心态，保持良好的心理状态，避免吃过高脂肪、含脂肪的食物，如咖啡、土豆、地瓜、巧克力等，同时要严格禁烟戒酒。 2.药物治疗 若胃酸分泌过多，还可在医生的建议下服用奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等药物抑制胃酸分泌。 3.手术治疗 若病情较重，上述方式无法改善，还可通过食管部分切除术、食管重建术等手术方式促使病情恢复。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

食道炎打嗝吗

食道炎通常指食管炎。食管炎是否会打嗝需结合具体情况分析。 食管炎是指多种原因导致食管黏膜发生的炎症改变，多数患者主要表现为反酸、烧心、吞咽疼痛和吞咽困难等，通常没有打嗝的现象。然而，由于存在个体差异性，部分患者可能会有打嗝的表现，尤其是当炎症较重引起食管痉挛时，可能会导致打嗝。 建议患者日常保持健康饮食，避免进食辛辣刺激性食物，并戒烟戒酒，以减少对食管的刺激和损伤。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

严重食道炎的临床表现有哪些

严重食管炎的临床表现有吞咽疼痛、吞咽困难、胸痛等。 1.吞咽疼痛 患者的食管黏膜出现严重病变时，食管黏膜可能会出现糜烂的情况，容易导致其出现吞咽疼痛的症状。 2.吞咽困难 患者患有严重食管炎时，炎症介质可不断对食管黏膜造成刺激，导致食管黏膜水肿，可能会引发吞咽困难的症状。 3.胸痛 患者胸骨后方的食管出现病变时，可能会影响食管的功能，此时则会胸痛的症状，疼痛性质为烧灼样。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

食道癌自测方法是什么

食管癌（食道癌）目前没有准确的自测方法，可通过自身症状自我评估，及早去医院明确诊断。 食管癌早期的症状多不典型，主要表现为胸骨后不适、烧灼感，食物通过缓慢或轻度噎哽感；中晚期食管癌常有进行性的吞咽困难。 患者进食时如果常常出现进食梗阻感、胸部不适感、食物下咽困难等症状时，应提高食管癌警惕。这时可通过胃镜、食管钡剂造影、CT等辅助检查来检测有无食管癌，但这些检测方法目前都只能在医院进行，不能在家检测。 另外，平日生活中避免吸烟、饮酒，避免进食过烫、辛辣、粗糙刺激的食物以及腌制品，多咀嚼，避免长期狼吞虎咽。如家族有食管癌遗传倾向，需定期行胃肠镜检查。 出现以上症状，建议及时去医院就诊，明确诊断，做到早发现早治疗。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

什么是胰腺导管腺癌

胰腺导管腺癌是指患者的胰腺导管处出现癌细胞。 胰腺导管腺癌是一种起源于胰腺导管的恶性肿瘤，属于消化系统的病变。主要是由饮食不当、长期抽烟、胰腺炎等原因所致。患者在早期没有明显症状，但随着病情发展会出现上腹部疼痛、腹胀、恶心、呕吐、体重下降等异常现象。若不及时处理，癌细胞可能会发生转移，如脑转移、骨转移、肝转移等。 患者在患病期间需及时和家人进行沟通，有助于缓解焦虑、抑郁等不良情绪。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

食道炎会打嗝吗

食道炎是指食管炎，打嗝指的是呃逆，食管炎是否会呃逆需根据具体情况分析。 若患者病情较轻，不会导致食管黏膜严重受损，未影响到胃食管括约肌功能，此时通常不会引起呃逆。若患者病情较重，食管黏膜受到炎症损伤，致使胃食管括约肌功能异常，此时通常会引发呃逆。其次，若食管炎急性发作，食管会发生痉挛，也易引起呃逆。 食管炎患者在生活中应避免食用过烫或者过冷的食物，避免饮酒，减少对食管的刺激。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

食道癌中晚期手术后能活多久

食管癌中晚期手术后，5年的生存期为8%-30%左右，而10年的生存期大概在5.2%-24%。但具体的存活时间受到多种因素的影响，是不可一概而论的。 癌症属于一种综合性的疾病，术后存活时间也会因人而异。要根据患者所采取的手术方式、症状、食管癌的分期、年龄以及术后淋巴结是否出现转移等情况进行分析。包括术后的放化疗的情况，对于患者存活时间也有很大的影响。所以，对这个问题是不能一概而论的。 根据目前的医学研究数据表明，中晚期食管癌患者术后5年的生存期为8%-30%左右，而10年的生存期大概在5.2%-24%。所以，建议患者还是要保持乐观的心态，积极的配合医生进行治疗，术后还要定期随访观察，对于提高存活率有很大的帮助。

杨跃 主任医师

北京大学肿瘤医院 三甲

食道癌和食管癌一样吗

食道癌和食管癌是一样的，食道和食管都说的是一个管道，都是从嗓子眼往下，咀嚼完了咽食物到能感觉到胃里饱饱的这一段的器官，所以可能是在老百姓所认识的所常说的，跟医学的教科书上所常写的，稍微有那么一点点的区分，就是一个可能是习惯不同而已，但这两个所说的都是这一个器官所发生的疾病，叫食道癌或者是食管癌。在老百姓的口里头常常谈到的得了食道癌了，在书上规范的去写医学这些书的时候是写的是食管癌的诊断与治疗。

张保宁 主任医师

中国医学科学院肿瘤医院 三甲

癌和肉瘤有什么区别

癌和肉瘤都是恶性肿瘤，只不过起源不同，癌起源于上皮组织，肉瘤起源于间叶组织，比如纤维组织、血管组织、淋巴组织、脂肪组织、软骨组织、骨组织等，这些都是间叶组织，所以这些组织发生的恶性肿瘤就叫肉瘤。癌都比较常见，像乳腺癌是采取综合治疗、局部治疗方法、全身治疗方法，比如手术、放疗、化疗、内分泌治疗、靶向治疗、中医药治疗等，但是肉瘤对化疗、放疗都不敏感，所以只能酌情考虑，其主要治疗是手术治疗，而且要切得比较干净。

李杰 主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

食道癌的早期能治愈吗

早期食管癌明确的说是可以治愈的，食管癌早期需要做个超声内镜的评判，如果病变的确非常早，局限在黏膜，通过消化内镜的黏膜ESD切除，很多都可以达到根治的效果，后期通过动态的随访观察预防复发。有些食管癌如果浸润深度已经不是局限在黏膜了，已经有肌层或者外面侵犯，也可以通过手术根治。

张桐茂 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

食道炎可以自愈吗

部分食道炎患者可以自愈。食管炎最常见的是胃食管反流，是因为胃贲门括约肌松弛，胃内容物反流流入食管而引起的，平时要注意饮食的规律，少吃辛辣刺激的食物，睡觉时，适当的抬高床头，通过生活和饮食的调理，部分患者可以治愈。但是，也有部分食管炎患者会长期不愈，需要通过药物来进行治疗。

王靖红 主任医师

哈尔滨市骨伤科医院 三甲

食管炎和食道炎是一种病吗

食管炎和食道炎是一种疾病。食道就是食管，在出现炎症性病变时主要表现为食道黏膜损伤，出现发红充血、水肿等表现，患者可能会有胸骨后烧灼感、疼痛感、反酸、恶心等症状，可以使用阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑、果胶铋、康复新液等药物进行治疗。

陆森 副主任医师

锦州市中心医院 三甲

胃炎食道炎的症状

胃炎、食道炎主要症状表现为上腹部疼痛、烧心、胸痛以及反酸等不适，部分患者还会出现恶心呕吐、吞咽困难等症状。对于比较严重患者还会出现食管痉挛以及食道狭窄等问题。胃炎、食道炎属于消化科常见疾病，由于饮食不当或者胃酸分泌过多导致胃酸反流引起，可以在医生指导下使用胃粘膜保护剂以及抑制胃酸分泌药物进行治疗。