结核性腹膜炎腹水治疗

肺腹水是什么病

季坤 副主任医师

北京中医药大学东方医院 三甲

肺腹水通常指肺部疾病引发的积液。 肺腹水一般指肺部疾病引起的胸腔积液或腹腔积液，肺本身通常不会出现积液。引起胸腔积液的原因众多，如肺部肿瘤、肺结核、肺炎等，此外心力衰竭、胸膜病变、低蛋白血症、甲状腺功能减低等也会导致。患者会出现胸闷、胸痛、呼吸困难等症状，可通过胸片诊断。 腹腔积液多由肝硬化和腹部肿

肝腹水用什么药排水

林森 主任医师

山东大学第二医院 三甲

肝腹水排水药物主要包括利尿剂（如螺内酯、呋塞米）、白蛋白、生长抑素及其类似物。治疗需结合病因，如肝硬化腹水以利尿剂+白蛋白为主，心源性腹水需控制心衰，感染性腹水需抗感染。 利尿剂治疗：螺内酯联合呋塞米是一线方案，通过调节水钠排泄减少腹水。但需监测电解质，避免低钾血症，老年患者需注意肾功能变化。 低蛋

芒硝能治疗腹水吗

林森 主任医师

山东大学第二医院 三甲

芒硝在特定条件下可辅助缓解腹水症状，但需结合病因和临床评估。 一、适用情况： 对于轻度肝硬化、肾病综合征等引起的腹水，芒硝外敷腹部可通过渗透压作用促进局部水分吸收，缓解腹胀。但需注意其仅为辅助手段，无法替代病因治疗。 二、禁忌人群： 1. 腹部皮肤破损、过敏者禁用，可能引发感染或刺激反应。

纯化腹水是怎么回事

林森 主任医师

山东大学第二医院 三甲

纯化腹水是通过医学手段去除腹腔内多余积液并优化其成分的治疗过程，常用于肝硬化、肿瘤等疾病引发的腹水管理。 1. 肝硬化相关腹水：由门静脉高压和肝功能减退导致，治疗以利尿剂（如螺内酯）联合限钠限水为主，必要时进行腹腔穿刺放液或TIPS手术。患者需注意低盐饮食，监测体重和尿量，避免过度劳累。 2. 恶性

肝更化腹水怎么办

林森 主任医师

山东大学第二医院 三甲

肝硬化腹水需综合治疗，核心是控制原发病、减少腹水生成与促进排出，同时注意并发症预防。 一、限制钠与水摄入 每日钠摄入控制在2000mg以内（约5g盐），避免腌制食品；液体摄入量通常限制在1000ml/日，根据尿量调整。 二、利尿剂治疗 常用螺内酯联合呋塞米，需在医生指导下从小剂量开始，监测电解质与肾

肝硬化腹水主要原因

林森 主任医师

山东大学第二医院 三甲

肝硬化腹水主要原因是门静脉高压、低蛋白血症、水钠潴留等综合作用的结果。 门静脉高压导致肝内血流受阻，血管静水压升高，液体漏入腹腔。肝硬化时肝细胞合成白蛋白能力下降，血浆胶体渗透压降低，加重腹水形成。 肾功能受损使排钠排水能力减弱，水钠在体内潴留，进一步增加腹腔积液。 此外，肝硬化患者常伴随淋巴回流障

肝硬腹水怎么治疗

林森 主任医师

山东大学第二医院 三甲

肝硬腹水治疗需综合病因控制、腹水管理及并发症预防，核心包括限制钠摄入、利尿剂使用、腹腔穿刺放液及针对肝硬化病因的治疗。 一、基础治疗 低盐饮食（每日钠≤2000mg），避免大量饮水，控制液体摄入（每日≤1000ml）。 二、利尿剂治疗 首选螺内酯联合呋塞米，根据尿量和体重调整剂量，监测电解质

腹水症状四大体征？

林森 主任医师

山东大学第二医院 三甲

腹水症状四大体征包括腹部膨隆（腹部异常增大）、移动性浊音（体位变化时叩诊浊音区移动）、腹壁紧张度增加（触诊时腹部变硬）、脐周突出（肚脐向外隆起）。 腹部膨隆 腹部因液体积聚而明显增大，外观呈蛙腹状，严重时可伴腹壁皮肤紧绷发亮。 移动性浊音 患者仰卧时，腹部叩诊呈鼓音，侧卧位时下方腹部叩诊转为浊音，提

肚子腹水是什么症状

林森 主任医师

山东大学第二医院 三甲

肚子腹水是腹腔内液体积聚超过正常范围的症状，常见于肝硬化、心衰、肾病综合征等疾病，表现为腹部膨隆、腹胀、呼吸困难等。 一、肝硬化腹水：肝硬化是最常见病因，因门静脉高压和肝功能减退导致。患者多有慢性肝病病史，腹部逐渐膨隆，常伴下肢水肿、黄疸。需定期监测肝功能，限制钠盐摄入。 二、心源性腹水：由右心衰竭

肝炎肝硬化腹水传染吗

李保双 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝炎肝硬化腹水本身不传染，传染风险取决于肝硬化的病因，病毒性肝炎引发的肝硬化有传染可能，其他病因则无传染性。 腹水是肝硬化的并发症，是体液在腹腔内积聚形成的，本身不含有病原体，因此不具备传染性。如果肝硬化由乙肝、丙肝等病毒性肝炎引起，患者体内的肝炎病毒可通过血液、母婴、性接触等途径传播，与患者密切接

胃癌引起的腹水怎么办

徐涛 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

如果胃癌的患者出现腹水，首先要先找到腹水原因，是由于腹膜转移还是长期饮食的不良、低蛋白导致内出液，还是这种感染性因素引起的腹水，如果小剂量的腹水，可以通过利尿的方式，甚至全身化疗的方式去控制。如果患者是中等到大量的腹水，出现一些临床表现，像腹大如鼓、胀痛，引起进食困难、呼吸困难，可以通过腹腔穿刺的方式抽取腹水，如果腹水里面找到癌细胞，就可

腹水产生的原因

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

腹水产生的原因有多种，多数是肝硬化的晚期并发症。肝硬化出现腹水，一般病人的寿命大概都是半年左右。肝硬化有各种各样的原因，在我国家最常见的是乙型肝炎造成的。现在一出生孩子都开始打乙肝疫苗，所以乙肝的问题将来会减少，但是现在目前我国的肝癌、肝硬化主要病因还是乙肝。现在喝酒的人多了，酒精性肝硬化也有可能，还有肥胖人脂肪肝也会发生肝硬化。肝硬化的

腹腔感染与腹膜炎有什么区别

李勇 副主任医师

扬州大学附属医院 三甲

腹腔感染往往伴有腹膜炎，腹膜炎可以跟腹腔感染的症状相互重叠，两者之间大概重叠率在70%-80%之间。腹腔感染会随着感染扩散，导致出现腹膜炎，造成腹膜炎和腹腔感染交叠的症状。临川上早期识别腹腔感染和腹膜炎，腹膜炎的常见体征即压痛、反跳痛、肌紧张，腹腔感染可以通过影像学检查进一步甄别。在这个过程中，需要每日评估患者腹部的体征变化。

自己怎么判断腹水

司莉莉 副主任医师

南宁市中医医院 三甲

腹水也是腹腔积液，如果自己感觉有腹部有胀满感，同时腹部看起来比平时增大，短时间内增大的明显，腹围增加也比较明显，要考虑使腹水，腹水还会引起呼吸不畅，还出血，还可能会引起胸闷等症状，所以如果有这种症状，建议做B超检查来明确是否有腹水。

肝癌出现黄疸和腹水怎么办

高恒岭 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

肝癌出现黄疸和腹水，说明病变已经发展到晚期，是由于肝细胞损害，肝脏功能逐步减退，引起胆红素升高及低蛋白血症所导致的，目前也没有特别有效的治疗方法，仅能姑息性进行保肝、去黄、输入白蛋白、利尿、营养支持等对症治疗。目的是为了尽量改善患者的症状，延长生存时间，如果腹水较多，还可以进行穿刺引流腹水，从而改善临床症状。

腹膜炎胃肠减压的目的

刘国栋 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

腹膜炎胃肠减压是为了将胃内容物吸出，而且减少一些消化液外渗或者是胃肠道菌群的移位，以此来帮助控制腹腔的感染。腹膜炎可以分为继发性腹膜炎和原发性腹膜炎，大约98%的腹膜炎都是继发性腹膜炎。可以继发于腹腔内脏器急性炎症扩散或者空腔脏器急性穿孔、破裂、坏死，还有一些实质性脏器或者大血管损伤，也可以引起继发性腹膜炎。