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新生儿巨细胞病毒感染症状

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新生儿巨细胞病毒的感染,又分为母亲为原发感染和母亲为再发感染。两者感染不同,导致的新生儿出生时情况,也大为不同。

母亲为原发感染时,绝大多数都会发生流产、死胎、宫内发育迟缓以及早产。出生以后的新生儿,绝大多数出现多系统损伤,以及多器官衰竭。大多于新生儿期死亡,还有些可以延迟到生后第一年死亡。

所以有母亲原发感染时,病情比较严重。母亲为再发感染时,新生儿有绝大部分会没有临床症状。但是会有些亚临床感染病例出现,主要表现为听力受损,智力发育稍稍有损伤。

所以二者主要表现都有肝功能损伤、肝脾大、黄疸以及呼吸窘迫、小头畸形,还有些脑发育不良等。所以新生儿巨细胞病毒感染,是比较严重的临床症状。

发布于 2020-06-29   浏览3.63万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
新生儿巨细胞病毒感染如何诊断
对于新生儿巨细胞病毒感染的诊断,需要综合多种检查方法,包括病毒分离、检测细胞内巨细胞病毒抗原、检测病毒DNA、检测血清特异性IgM抗体等,以结合临床症状和病史进行判断。 根据新生儿巨细胞病毒感染的临床特点,若要明确诊断,需要进行以下检查: 从患儿尿液、唾液、乳汁、脑脊液或血液中分离出巨细胞病毒。 用免疫组化法或原位杂交法检测细胞内的巨细胞病毒抗原。 用聚合酶链反应(PCR)检测病毒的DNA。 检测患儿血清中特异性IgM抗体,若IgM抗体阳性,提示近期有巨细胞病毒感染。 在上述检查中,病毒分离是诊断金标准,但操作复杂,阳性率不高;PCR检测病毒DNA快速、特异,但敏感性较差;检测血清中特异性IgM抗体操作简单,但IgM抗体可长期存在,不能区分是现症感染还是既往感染。因此,对于新生儿巨细胞病毒感染的诊断,需要综合多种检查方法,结合临床症状和病史进行判断。
符虹 主任医师
苏州市中医医院 三甲
新生儿巨细胞病毒感染的临床表现
新生儿巨细胞病毒感染是由HCMV引起的全身性感染综合征,可发生于宫内、产时或出生后,有多种感染途径,临床表现多样,主要包括肝脏和脾脏肿大、黄疸、皮疹、呼吸系统和神经系统症状等,实验室检查主要包括病毒学、血清学和其他检查,诊断主要依据临床表现和实验室检查,治疗主要采用更昔洛韦,预防措施包括孕妇注意个人卫生、产前诊断和监测、对新生儿密切观察和监测等。 新生儿巨细胞病毒感染是由人巨细胞病毒(HCMV)引起的一种全身性感染综合征,可发生于宫内、产时或出生后。下面将从感染途径、临床表现、实验室检查、诊断和治疗等方面进行介绍。 一、感染途径 1.宫内感染:孕妇在妊娠期间初次感染HCMV可通过胎盘感染胎儿。 2.产时感染:孕妇在分娩过程中接触到HCMV感染的分泌物或产道而感染胎儿。 3.产后感染:出生后与HCMV感染者密切接触,通过飞沫、唾液、尿液等传播。 二、临床表现 1.肝脏和脾脏肿大:约半数患儿可出现肝脾肿大。 2.黄疸:部分患儿可出现黄疸。 3.皮疹:可出现皮肤瘀点、斑丘疹或猩红热样皮疹。 4.呼吸系统症状:可出现咳嗽、气促等症状。 5.神经系统症状:可出现抽搐、共济失调、运动和感觉障碍等。 6.眼部症状:可出现脉络膜视网膜炎、视神经萎缩等。 三、实验室检查 1.病毒学检查:包括病毒分离培养、核酸检测等,可检测HCMV病毒。 2.血清学检查:检测血清中HCMV特异性IgG、IgM抗体,有助于诊断。 3.其他检查:如肝功能、胆红素等检查,可了解患儿的一般情况。 四、诊断 根据患儿的临床表现、实验室检查等综合判断。对于高危人群,如母亲有HCMV感染史的新生儿,应高度怀疑本病。 五、治疗 1.更昔洛韦:是目前治疗HCMV感染的首选药物。 2.对症支持治疗:包括保肝、退黄、营养支持等。 六、预防 1.孕妇应注意个人卫生,避免接触HCMV感染者。 2.对HCMV感染的孕妇进行产前诊断,必要时行终止妊娠。 3.对新生儿进行密切观察和监测,及时发现和处理感染。 总之,新生儿巨细胞病毒感染是一种严重的疾病,可导致多系统损害。对于高危人群,应加强产前诊断和监测,及时发现和治疗感染,以减少后遗症的发生。同时,应加强对孕妇和新生儿的预防措施,减少感染的发生。
符虹 主任医师
苏州市中医医院 三甲
新生儿巨细胞病毒感染的症状
新生儿巨细胞病毒感染可导致严重的先天性畸形和儿童后天智力障碍,甚至死亡,其症状取决于受感染的新生儿是否有症状,通常没有症状,但在出生后的几个月或几年内可能会出现听力丧失、视力问题、精神运动发育迟缓、肝脏和脾脏肿大等问题,部分新生儿可能出现黄疸、皮疹、肺炎、肝炎等症状。其诊断方法有血液检查、尿液检查、病毒培养、DNA检测、抗体检测等,治疗方法有支持性治疗和抗病毒治疗。对于母亲在怀孕期间感染了巨细胞病毒的新生儿,医生通常会建议进行抗病毒治疗,以减少病毒传播的风险。对于所有的新生儿,医生通常会建议在出生后尽早进行巨细胞病毒的检测,以便及时发现和治疗感染。 新生儿巨细胞病毒感染是由人巨细胞病毒(HCMV)引起的一种全身性感染综合征,可导致严重的先天性畸形和儿童后天智力障碍,甚至死亡。以下是关于新生儿巨细胞病毒感染的一些信息: 1.症状: 大多数受感染的新生儿没有症状,但在出生后的几个月或几年内可能会出现听力丧失、视力问题、精神运动发育迟缓、肝脏和脾脏肿大等问题。 一些新生儿可能会出现黄疸、皮疹、肺炎、肝炎等症状。 2.诊断: 对于有症状的新生儿,医生通常会进行血液检查、尿液检查、病毒培养等以确定是否感染了巨细胞病毒。 对于没有症状的新生儿,医生可能会进行DNA检测或抗体检测来确定是否感染了巨细胞病毒。 3.治疗: 对于有症状的新生儿,治疗通常包括支持性治疗和抗病毒治疗。支持性治疗包括提供营养支持、治疗感染等。抗病毒治疗通常使用更昔洛韦或缬更昔洛韦。 对于没有症状的新生儿,医生通常会建议定期进行听力和视力检查,以及进行神经发育评估。 4.预防: 对于母亲在怀孕期间感染了巨细胞病毒的新生儿,医生通常会建议进行抗病毒治疗,以减少病毒传播的风险。 对于没有感染巨细胞病毒的母亲,医生可能会建议在怀孕期间避免与可能感染巨细胞病毒的人接触,以及在分娩时注意卫生。 对于所有的新生儿,医生通常会建议在出生后尽早进行巨细胞病毒的检测,以便及时发现和治疗感染。 总之,新生儿巨细胞病毒感染是一种严重的疾病,可能会导致严重的残疾和死亡。因此,对于所有的新生儿,都应该进行巨细胞病毒的检测,以便及时发现和治疗感染。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
宝宝黄疸是怎么回事
宝宝黄疸可能是生理性黄疸、胆道梗阻、溶血性黄疸等因素导致的。 1、生理性黄疸 宝宝的肝脏功能尚未完全发育,无法有效处理体内的胆红素,出生后的短时间内会出现生理性黄疸。 2、胆道梗阻 宝宝发生胆道梗阻导致胆汁排泄异常,会造成血清胆红素升高,出现黄疸。 3、溶血性黄疸 当母亲的血型与宝宝的血型不匹配时,母体抗体可能会攻击宝宝的红细胞,导致红细胞分解增加,从而引起黄疸。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
新生儿第8天黄疸14.6毫克/分升严重吗
新生儿第8天黄疸14.6毫克/分升,不严重。 新生儿分为足月儿和早产儿,足月儿第8天黄疸值在14.6毫克/分升属于病理性黄疸,但低于15毫克/分升,一般对食欲和精神方面没什么影响,可以进行多吃多排、母乳喂养等方法,促进胆红素的排泄。 如果是早产儿黄疸值在14.6毫克/分升属于生理性黄疸,也是不需要进行特殊治疗的,可以加强早产儿的喂养,一方面促进早产儿的生长发育,一方面可以促进黄疸的代谢。所以,新生儿第8天黄疸14.6毫克/分升不严重。 虽然新生儿第8天黄疸14.6毫克/分升不严重,但是因为过多的胆红素会对神经系统造成损伤,所以,要密切观察新生儿的日常,如发现食欲减退、嗜睡、烦躁等症状,要及时就医,以免贻误病情。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
流产有什么症状
妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止的情况称为流产,流产分为早期流产和晚期流产两类,可由胚胎因素、母体因素、及环境因素所引起。流产的表现主要有停经后阴道流血和腹痛等症状。 1.停经后阴道流血 早期流产患者常先有阴道流血,随后排出胚胎及其他妊娠物,等到胚胎及其附属物完全排出后,子宫收缩,出血停止。晚期流产在腹痛后出现阴道流血,导致胎儿娩出后胎盘娩出。两种流产出血的性质均为暗红色或血性白带。 2.腹痛 常为为阵发性下腹部疼痛或腰背痛,这是宫缩的表现。孕周小的时候有可能表现为小腹下坠感。 此外,如果流产合并感染时,还可出现发热、寒战等症状。因此怀孕后如果有阴道流血,建议积极医院就诊。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
怎么知道流产还是月经
怎么判断流产还是月经,可通过问停经史、B超、尿或血hcg检查确认。 1.流产 患者有停经史,如流产不全B超检查可见胚胎组织残留物,还有就是流产患者的尿妊娠试验阳性,或是血hcg增高,不全流产患者还会有出血时间长,出血量也会比平时月经量多。 2.正常月经 一般月经周期正常,如果是闭经,尿妊娠试验和血hcg检查都是阴性,B超检查子宫大小正常,且宫内无胚胎组织残留物,正常月经一般出血时间3到7天干净,且出血量不多。 建议正常月经超过一星期没来,就要及时去医院做尿或血hcg检查,排除妊娠的可能,如果是早孕,可在孕6周时行B超检查确认是否宫内妊娠,如未孕是闭经,就要口服黄体酮催月经来,所以如对流产还是闭经这一问题有疑问,可去医院做相关检查。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
流产后腰疼怎么回事
流产后腰痛主要原因有手术遗留问题、不完全流产、术后不注意卫生等。 1.手术遗留问题 比如女性在做人流手术过程中,如果出现淤血流到盆腔中,并堵塞盆腔,还有刮宫时使子宫移位,从而压住腰部神经都可能诱发流产后出现腰疼。 2.不完全流产 手术过程中未能将宫腔内组织全部清除干净,子宫为了将剩余的胚胎组织排出宫外,就会出现强烈的收缩。这种情况下不仅会出现腰部疼痛,同时还会伴随腹部疼痛。 3.术后不注意卫生。比如女性手术后较早同房、坐浴很可能导致细菌感染,从而诱发急性盆腔炎。其主要表现为发热恶寒、阴道出血、腰部疼痛等。流产后腰疼患者需要到医院就诊,遵医嘱进行治疗。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
流产后怎么调理子宫
流产手术之后,要根据医生的医嘱进行护理子宫。 1、1个月不能够进行同房,不能够洗盆浴,以免它会造成有交叉感染的几率发生。 2、一定要按照医嘱口服消炎的药物和活血化瘀的药物,帮助把宫腔里边残留一部分的积血和内膜组织完全排出,确保子宫腔是属于正常的形态。 3、当进行复查彩超时宫腔的内膜偏薄,这时积极的口服短效的避孕药物,进行一个周期的调理,这样就可以避免会存在月经不调的并发症发生。 4、饮食习惯一定要注意好,多吃一些优质的蛋白质,包括水果和蔬菜,增加自身的抵抗力。在以后的生活当中,一定要注意,没有备孕的打算不能够再次进行频繁的人工流产,因为它确实会引起不孕的几率发生,所以一定要做好避孕的措施。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
宝宝发育迟缓有哪些症状
宝宝发育迟缓的症状可能有运动障碍、语言发育迟缓、认知能力差等。 1、运动障碍 如果在生长发育过程中发现宝宝在爬行、坐立、站立、行走等运动技能上进展较同龄宝宝缓慢,不能按时完成相应的发育里程碑,提示可能存在发育迟缓的情况。 2、语言发育迟缓 宝宝不会说话或说话能力明显滞后,无法按照同龄儿童的语言发展阶段进行交流,可能与发育迟缓有关。 3、认知能力差 如果宝宝的学习能力、记忆能力和问题解决能力明显低于同龄儿童,提示存在上述情况。
王英超 主任医师
吉林大学第一医院 三甲
脾大的危害有哪些
脾是人体最大的免疫器官。而且脾能够吞噬人体衰老的血细胞,红细胞、白细胞、血小板。脾在小的时候,只吃普通衰老的细胞。过大的时候,就把人体很多正常的细胞也吃掉了,所以巨脾的情况下往往都会出现血小板、白细胞的明确下降。血小板主要能够起到凝血的作用。所以巨脾的时候,血小板明确下降后可能出现出血性疾病,比如脑出血等,但是这样的疾病相对来说还是比较少的。白细胞是人体主要的卫士,就像社会上的警察一样,没有警察了,社会就要乱。体内白细胞下降,也就会导致人体各种疾病的发生。一旦外边出现流感,可能脾大的人会第一时间出现流感。
张瑾 副主任医师
首都医科大学附属北京世纪坛医院 三甲
为什么会早期自然流产
偶发自然流产的原因绝大多数是染色体异常造成的,也就是本来胚胎发育有问题,自然淘汰了一个不好的种子。但是如果要精确的发现自然流产的原因是非常复杂的,可以通过查夫妻双方染色体、母亲的子宫、输卵管、整个卵巢功能,来判断生殖器有没有问题,还需要看女性内分泌状况有没有问题。此外,还有一些少见的免疫因素,这些都是自然流产的原因。一般对于女性朋友而言,偶尔一次自然流产可以不用大费干戈进行检查。如果有两次以上的自然流产,就要大量检查排除一些危险因素,对下一次的妊娠进行指导性的建议。
高媛媛 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
脑发育不良治疗方法
对于脑发育不良治疗方法,还是要回归到脑发育不良问题自身。脑发育不良是通俗说法,通常泛指由于大脑本身结构问题或者分化成熟当中出现问题而带来功能异常。脑发育不良大体治疗主要分为两大类,一个是运动方面,一个是心理行为方面。按照不同程度、不同需求,针对每个孩子设计相应方案,尽可能使患者不管是运动方面还是心理行为方面,逐渐和同月龄孩子达到同步。1.运动方面包括粗大运动、精细运动、平衡能力和协调能力训练。例如,爬行、有目的的指认鼻、耳等、训练抓物、持物、起坐、摇摆、扶行、弯腰拾物、抬脚训练、单脚独立、原地起跳)、行、跑等,这些训练对于小儿脑发育不良的治疗尤为重要。2.心理行为方面通过多进行对话来刺激患儿的语言能力和社交能力。针对脑部功能进行特定的训练,以促进脑部神经反射的恢复和发展。此外,脑发育不良患儿可能会面临心理和情绪问题,因此心理支持和心理治疗也是必要的。这有助于患儿建立自信心,更好地应对疾病带来的挑战。
沙宁 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
早产儿一个月能长几斤
早产儿较正常儿,刚出生时出生体重比较小,但是后面有追赶性生长。宝宝不同月龄,生长速度不一样,在最初三个月时,每周可以升到180到200克;到四到六个月之后,每个月增长150到180;六到九个月时,每周增长90到120克;9个月到12个月之间,每周增长是60到90克。早产儿为了提高体重增长,建议纯母乳喂养,也可以给予一定的母乳强化剂的喂养。
高凤 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
语言发育迟缓怎么做康复训练
语言发育迟缓需要进行以下方面康复训练:第一、认知方面训练,语言发育迟缓伴随智力低下,认知落后。第二、还要进行口部运动训练。第三、构音训练。要让宝宝多说短句、多说绕口令以及朗读诗歌、唱歌达到语言康复的目的。第四、需要进行社交训练,多与人交往进行语言交流等。
李胜利 副主任医师
南通市第一人民医院 三甲
轻度脑发育不良的症状
轻度脑发育不良的典型症状是语言表达能力差、反应速度慢或者轻微的智力障碍。孩子出现的轻度脑发育不良在临床中可以表现为多样化,如表现为行走比较愚钝,不能静坐,甚至不容易站起,抓握物品时肢体不协调。从语言方面来看,主要是表现为语言发育迟缓、吐词不够清晰。部分儿童还会伴随不同程度的近视或者斜视。