先天性心脏病房间隔缺损是怎么回事？

左心室肥大严重吗

王亚红 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

左心室肥大是否严重，需根据病因判断。 左心室肥大的形成与多种因素有关，包括生理性因素和病理性因素，如长期生活在低氧地区、长期从事重体力劳动或高强度运动的运动员，都可能出现左心室肥大。这是心脏为了适应环境、工作、运动的需要而发生的生理性改变，一般不严重，也无需特殊处理。 若是病理因素所致，如高血压心脏病、肥厚性心肌病、冠心病、心脏瓣膜病（如主动脉瓣狭窄、二尖瓣关闭不全等）、心律失常以及先天性心脏病等，都可能导致左心室肥大。这些疾病导致的心室肥大，其严重程度需要根据具体情况来判断。

儿童心肌受损能恢复吗

王亚红 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

儿童心肌受损是否可以恢复，需要根据实际情况进行分析。 儿童心肌受损可能是由病毒性心肌炎所致，若发现病情比较及时，病情较轻，患病后积极按照医生的要求使用阿昔洛韦片、利巴韦林分散片、盐酸伐昔洛韦片等药物，导致体内的病毒逐渐被消灭，使病情得到控制，且未出现并发症，因此可以治愈，预后较好。但若是先天性心脏病引起的心肌受损，此时无法通过治疗去除具体病因，若不积极治疗，可能会导致心肌受损严重，因此无法恢复。

胎儿心超几周做最合适

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

胎儿心超在孕22-26周之间做最为合适。 孕22-26周之间，胎儿的心脏已经基本发育完善，结构相对清晰，且胎儿大小适中，羊水量适中，为心脏超声检查提供了良好的条件。此时进行胎儿心超检查，可以清晰地观察到胎儿的心脏结构、心脏搏动功能及心腔内血流情况，有利于发现胎儿心脏是否存在先天性异常或畸形，如单心房、单心室、心内膜垫缺损等先天性心脏病。 虽然胎儿心超检查的最佳时间是在孕22-26周之间，但具体检查时间还需根据孕妇的实际情况和医生的建议来确定。

先天性心脏病术后有什么注意事项

赵鹏 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

先天性心脏病术后需注意休息与活动、饮食管理、伤口护理、用药管理等。 1.休息与活动 术后早期需要卧床休息，逐渐增加活动量。避免剧烈运动和重体力劳动，以免影响心脏功能恢复。 2.饮食管理 给予清淡、易消化、富含营养的饮食。避免过饱，少食多餐。限制钠和水的摄入，根据医生的建议进行调整。 3.伤口护理 保持伤口清洁干燥，避免感染。按照医生的要求更换敷料。注意观察伤口有无红肿、渗液等异常情况。 4.用药管理 遵医嘱按时服药，不得擅自增减药量或停药。了解药物的副作用和注意事项。

怀孕初期吃了感冒药对胎儿有什么影响

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

怀孕初期吃了感冒药对胎儿的影响有先兆流产、发育畸形等。 1.先兆流产 怀孕初期胎儿在宫腔内的情况尚未稳定，感冒药可能使胎儿受到药物刺激，从而导致先兆流产。 2.发育畸形 感冒药中的某些成分可能随着胎盘被胎儿吸收，影响胎儿的正常发育，可能导致胎儿出现唇裂、先天性心脏病、脑发育不良等畸形情况。 无不良影响 因此，孕妇在怀孕期间应尽量避免感冒，如必须用药，也应在医生的指导下谨慎服用。

叶酸基因检测有什么意义

王伟伟 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

叶酸基因检测的主要意义在于检测不同个体对叶酸的吸收利用水平，从而根据每个人的吸收利用能力，制定合适的增补方案，个性化地补充叶酸。 叶酸是B族维生素的衍生物，对于孕妇，叶酸缺乏可能增加胎儿神经管缺陷、唇腭裂、先天性心脏病等疾病的风险。因此，叶酸基因检测可以帮助判断是否有发生胎儿畸形风险，对优生优育有重要作用。同时，叶酸基因检测也可以指导叶酸的合理补充，避免补充不足或过量带来的潜在危害。 建议叶酸基因检测存在异常指标的孕妇，应该咨询专业医生获取准确信息，并且根据自身情况的需要采取合适的应对措施。

心脏病会不会遗传

王亚红 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

心脏病有可能会遗传。 临床上，部分心脏病具有明确的遗传倾向。例如，一些先天性心脏病，如某些特定类型的房间隔缺损、室间隔缺损等，可能与遗传因素密切相关。如果家族中有多人患有这类先天性心脏病，起后代患病的风险可能会增加。 同时，一些遗传性疾病常伴有心脏问题。如某些遗传性心肌病，如肥厚型心肌病、扩张型心肌病等，往往是由基因突变引起的，具有明显的家族遗传性。这些疾病可以代代相传，导致家族中多人出现心脏功能异常和相关症状。

什么是四维超声输卵管检查

沈浣 主任医师

北京大学人民医院 三甲

四维超声一般指四维彩超，四维彩超是在三维彩超的基础上添加了时间的维度。 四维彩超主要目的是对胎儿进行排除畸形的检查。四维彩超可以动态显示胎儿的五官大体轮廓、器官发育情况，有利于排查胎儿有没有断裂唇、房间隔缺损、脊柱裂等疾病，还可以了解胎盘位置以及形态。 输卵管检查是检查输卵管是否通畅的项目。 输卵管检查包括输卵管通液以及输卵管造影等，主要排查疾病包括输卵管手术相关性疾病、输卵管炎性疾病、输卵管肿瘤等。受检者需在月经干净后的3-7天的时间检查，还需保持会阴部清洁、干燥，有利于降低感染出现的风险。

宝宝鼻子上有青筋正常吗

郭庆辉 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

宝宝鼻子上有青筋正不正常需要根据具体的情况来分析。 如果宝宝皮肤比较薄，皮下毛细血管比较丰富，可能会表现为鼻子上有青筋。这种情况在新生儿和婴儿中比较常见，一般无需处理。但如果宝宝同时伴有口唇发紫、乏力、面色苍白、呼吸困难以及嗜睡等症状，鼻子上有青筋则是不正常的，可能是肺炎、先天性心脏病、血管瘤等原因所致，需要及时就医接受相关治疗。

nt是什么

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

NT是“颈项透明层”的缩写，颈项透明层是指胎儿颈后皮下组织内液体积聚的厚度。 NT检查通常在孕11-13+6周进行，这个时期胎儿的颈项透明层厚度较为明显。NT检查一般通过B超进行。医生会测量胎儿颈项透明层的厚度，并结合其他超声指标和孕妇的年龄、孕周等因素进行综合分析。颈项透明层的厚度与胎儿的一些异常情况有关，如唐氏综合征、先天性心脏病等。通过测量颈项透明层的厚度，可以帮助医生评估胎儿的健康状况，早期发现潜在的问题。 如果NT值增厚，可能提示胎儿存在异常，需要进一步的检查，如羊水穿刺、染色体检查等。

房间隔缺损能自愈吗

胡海波 主任医师

中国医学科学院阜外医院 三甲

儿童期，特别是婴幼儿时期到长到儿童期，有一定的自愈的可能，特别是一些小的房间隔缺损，比如一两毫米、两三毫米的房间隔缺损，在出生的时候发现，可能很多在五六岁的时候自愈，这种概率在5%～10%左右。但是大的缺损自愈的可能性非常低，比如10mm以上的房间隔缺损，自愈的这种可能性小于1%，所以房间隔缺损还是有一定的自愈的可能，在发现孩子有房间隔缺损的时候一定要仔细评估孩子的缺损大小，以及孩子的心脏是不是增大、有没有肺动脉高压、有没有症状等情况综合评估。如果对孩子的生长发育没有什么影响，也不容易感冒发烧、得肺炎，还是可以去观察，甚至是等待一段时间，让孩子长到5、6岁，甚至是10多岁，让其有自愈的可能。

房间隔缺损会遗传吗

胡海波 主任医师

中国医学科学院阜外医院 三甲

房间隔缺损是个常见的先天性心脏病，发生的原因主要是遗传因素，加上环境因素的双重影响，所以还是有一定的遗传倾向的。简单来说就是患有房间隔缺损的父母生下的孩子合并有房间隔缺损的概率要比正常父母的比例要高一些，但不是代表一对一的遗传，也就是房缺的父母一定生房缺的孩子，只是概率稍高点而已，但的确是有一定的遗传倾向。因此，发现自己有房间隔缺损的时候，可以给孩子也做超声心动图的检查，看看有没有把这个问题遗传给孩子，做到心中有数。如果是个小缺损，可以随访观察，甚至不用处理。如果缺损比较大，心脏也增大了，肺动脉出现肺动脉高压，应该及时就医手术。

房间隔缺损可以预防吗

胡海波 主任医师

中国医学科学院阜外医院 三甲

房间隔缺损是一种常见的先天性心脏病，也是最简单的先天性心脏病之一，其产生的原因主要是遗传因素，加上母亲在怀孕期间的环境因素的影响共同造成，所以只要是环境因素能在里面起作用，就有可以干预去预防。一些不良的因素可以在母亲的怀孕期间加以杜绝，比如在怀孕期间不要随便吃药，特别是在心脏发育最关键的，大概在头三个月的时候尽量不要去吃各种不明的药物，包括感冒药。另外尽量保持营养均衡，心情要保持舒畅，心情上避免经常有波动，避免受到不良的刺激，创造很好的孕期环境，能够尽量减少房间隔缺损不良环境因素的影响，能够部分的预防房间隔缺损的发生。

小儿先天性心脏病症状

曹兴丽 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

小儿先天性心脏病的症状其实都不太典型，如果是严重的先天性心脏病，常常会有紫绀，一般是口头青紫、四肢末端的指端青紫，伴有明显的发育落后，体重不增，身高长时间增长不明显，比较弱小等症状。而轻微的小儿先天性心脏病，可能在活动的时候会有明显的疲劳感，以及呼吸增快。

卵圆孔未闭是先天性心脏病吗

曹兴丽 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

卵圆孔未闭不是先天性心脏病。新生儿的气血管被阻断，呼吸建立，所以会出现一系列的病理和生理的变化，因为这些变化，左心房压力超过了右心房，卵圆孔先在功能上出现了闭合，但是真正的闭合要到出生后五到六个月的时候，所以卵圆孔未闭可以不属于先天性心脏病。

先天性心脏病是怎么引起的

高凤 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

先天性心脏病是胎儿时期心脏以及大血管发育异常引起的一组疾病，目前具体病因不明确，主要是由于环境因素与遗传因素相互作用的结果导致。在母亲孕期前三个月内受到病毒感染、吸烟酗酒、接触放射线、服用某些安眠药、抗癌药和抗代谢类药物，都会引起胎儿心脏发育畸形。