子宫内膜息肉宫腔镜手术后注意事项

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

子宫内膜息肉该怎么治疗

子宫内膜息肉的治疗方法包括一般治疗、手术治疗和药物治疗等。 1、一般治疗 如果息肉直径较小，且没有明显症状，可暂时不需要特殊治疗，定期观察、随访即可。建议患者日常注意休息，保持健康的生活方式。 2、手术治疗 若息肉体积较大、伴随阴道异常出血等明显症状时，可给予手术治疗，包括腔镜手术和开腹手术两种方法。 3、药物治疗 对于手术治疗后的患者，必要时可遵医嘱选择短效避孕药治疗，以减少息肉复发风险，常用药物有复方炔诺酮、左炔诺孕酮、炔雌醇环丙孕酮等。

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

子宫内膜息肉手术后会复发吗

子宫内膜息肉手术后是否会复发需要根据具体情况进行判断。 子宫内膜息肉的形成与体内雌激素水平过高、慢性子宫内膜炎等因素有关。如果手术过程中将子宫内膜息肉摘除干净，且积极去除诱因，则一般不会复发。但是如果手术未将子宫内膜息肉摘除干净，或上述诱因持续存在，则疾病容易复发。 做完子宫内膜息肉手术后，患者仍需要定时去医院复查，以观察疾病是否复发，必要时遵医嘱进行针对性处理。

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

子宫内膜息肉手术后多久来月经

子宫内膜息肉手术后多久来月经，应根据具体情况进行判断。 如果子宫内膜息肉体积较小，手术创面较小，则术后子宫内膜恢复相对较快，可能在术后1个月来月经。但是如果子宫内膜息肉体积较大，手术创面也比较大，则术后子宫内膜恢复相对较慢，可能在术后2个月左右才会来月经。 女性做完子宫内膜息肉手术后应注意休息，避免剧烈运动。做好个人卫生工作，保持外阴部位清洁，以免继发感染。

陶陶 副主任医师

北京协和医院 三甲

比较常用的子宫内膜息肉治疗方法

比较常用的子宫内膜息肉治疗方法包括一般治疗、手术治疗、药物治疗等。 1、一般治疗 如果子宫内膜息肉的直径＜1cm，患者无明显症状表现，一般无需特殊治疗，定期随访复查即可，息肉有可能会自行消失。 2、手术治疗 如果子宫内膜息肉体积较大或出现明显的症状表现，可以做宫腔镜下息肉摘除术进行治疗。 3、药物治疗 患者术后可以在医生指导下使用头孢呋辛、头孢克肟、短效避孕药等，起到预防感染、减少息肉复发几率的作用。

陶陶 副主任医师

北京协和医院 三甲

子宫内膜息肉必须要做手术吗

子宫内膜息肉并不是必须要做手术，需要分情况判断，具体如下： 如果子宫内膜息肉体积很小，且数量单一，并没有引起明显的临床症状，此时通常不需要手术治疗。若是子宫内膜息肉体积较大，数量较多，且已经引发明显的临床症状，如阴道不规则出血等，通常需要及时手术切除息肉。切除后，需要进行病理检查以确定是否有恶变的可能。另外，如果年龄在40岁以上，且出血症状非常明显，可能需要进行根治性手术，即全子宫切除术。

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

子宫内膜息肉有什么症状

子宫内膜息肉的症状包括阴道异常出血、腹痛、异常分泌物、不孕等。 1、阴道异常出血 阴道异常出血是子宫内膜息肉比较常见的症状，可能表现为月经量增加、月经周期缩短、月经淋漓不尽等。 2、腹痛 子宫内膜息肉可能导致慢性炎症和盆腔不适，包括下腹部疼痛、腰痛等。 3、异常分泌物 子宫内膜息肉可能伴随阴道分泌物的改变，包括分泌物增多、黏液状分泌物等。 4、不孕 子宫内膜息肉可能会影响受精卵的着床，从而导致不孕。对于有生育要求的女性，如果存在子宫内膜息肉，建议在怀孕前进行检查和治疗。

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

子宫内膜息肉需要摘除吗

子宫内膜息肉是否需要摘除需结合患者实际情况进行判断。 子宫内膜息肉是子宫内膜间质的过度生长被覆良性内膜腺体，如果患者息肉体积较小且无明显不适症状，则可暂时不进行手术，定时观察随访即可。如果患者息肉体积较大且已经出现异常子宫出血、月经不规律、长期不孕等症状，则需要通过手术摘除息肉，以达到治疗目的。 患者日常需保持私处卫生、勤换内裤。饮食上需保持清淡营养，少吃辛辣刺激性食物，注意戒烟戒酒。

王姝 副主任医师

北京协和医院 三甲

子宫内膜息肉会不会癌变

子宫内膜息肉可能会发生癌变，但癌变的几率较小。 对于单纯的子宫内膜息肉，癌变的风险较低，一般在1%以下。但如果息肉较大、数量较多，或患者年龄较大，恶变的可能性会相应增加。另外，如果子宫内膜息肉样病变出现在癌前病变或子宫内膜癌的患者中，特别是癌前病变的患者，癌变的风险非常高。 如发现子宫内膜息肉，建议及时就医，通过医生的指导，采取合理的治疗方式，以免发生不良后果。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

子宫内膜息肉癌变的症状

子宫内膜息肉癌变，通常是指息肉局灶发生癌变，实际上就是子宫内膜癌早期，症状表现与普通子宫内膜癌相似，主要包括以下几方面: 1.月经紊乱 子宫内膜息肉癌变后组织生长迅速，子宫内膜局部出现异常增生的血管，导致局部血流丰富，未绝经的女性可能会出现月经紊乱如月经经期变长、月经量变多等。 2.阴道异常出血 绝经后女性阴道异常出血，多考虑子宫内膜发生病变。异常阴道流血是多数子宫内膜癌患者的表现。 3.阴道排液 早期，少部分患者会有少量浆液性或血性分泌物，随着病情发展，若癌变的组织出现局部感染和坏死，患者可能会出现阴道排液，多数分泌物呈脓血样伴恶臭。 4.下腹疼痛 出血或癌变引起的感染会刺激子宫收缩，引起阵发性下腹痛。 子宫内膜息肉癌变患者应及时就诊，进行手术切除治疗，必要时配合放化疗，以提高生活质量、延长生存时间。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

子宫内膜息肉和子宫肌瘤一样吗

子宫内膜息肉和子宫肌瘤不一样，属于不同的子宫异常病变。主要区别在于病因、治疗方式、疾病风险等不同。建议患者前往医院明确疾病，并在医生的指导下根据具体情况进行相应处理。 1、病因 子宫内膜息肉的具体发病机制不明，通常是由于雌激素水平过高、炎症等因素诱发。子宫肌瘤的发病机制同样不明确，但通常受雌激素、遗传等因素影响。 2、治疗方式 子宫内膜息肉影响生活或出现出血情况时需要根据医生建议选择宫腔镜息肉摘除术或刮宫术等手术治疗。子宫肌瘤症状严重时需要进行肌瘤切除术、子宫切除术等手术治疗。 3、疾病风险 子宫内膜息肉具有恶变风险，体积过大时应及时进行干预治疗。子宫肌瘤除有恶变风险外，可能导致女性出现不孕的情况，有生育需求的女性应正常对待子宫肌瘤的病情。

陶陶 副主任医师

北京协和医院 三甲

痛经会导致子宫内膜息肉吗

实际上痛经跟子宫内膜息肉之间没有必然的联系。痛经的发生分为原发性痛经和继发性痛经。原发性的痛经就是找不到特别特殊疾病的原因而导致的痛经，而对于继发性的痛经来说，最常见的原因就是子宫内膜异位症，但息肉的发病原因往往还是由于局部炎性刺激和雌激素长期不良刺激而导致子宫内膜息肉的发生。但确实在子宫内膜息肉中有一种比较特殊的类型，与子宫内膜异位症密切相关的，也就是经常会在切除了子宫内膜息肉之后送了病理，病理会报腺肌瘤样子宫内膜息肉，这一类的子宫内膜息肉与子宫内膜异位症之间有密切的联系，也可以说与痛经有一点联系。

陶陶 副主任医师

北京协和医院 三甲

子宫内膜息肉需要刮宫吗

子宫内膜息肉算是内膜赘生物的一种类型，最好的治疗方式并不是盲目去做诊刮手术，因为诊刮手术实际上是不能够直视之下去看子宫内膜息肉的位置，以及有没有被刮干净这件事情的。因此，现在最推荐的还是宫腔镜的检查加治疗的手术方式，也就是用镜子进去看到子宫内膜息肉生长的位置，然后有针对性地将子宫内膜息肉从根部切除，这个时候对于内膜的损伤相对也是比较小的，以及漏刮的机率也是比较小的，能够更好地、完整地切除多发或者单发的子宫内膜息肉，同时尽量降低了宫腔内膜损伤的机率。

陶陶 副主任医师

北京协和医院 三甲

怀孕了子宫内膜息肉会变小吗

子宫内膜息肉由于会影响子宫内膜环境和宫腔的形态，很多人可能由于长子宫内膜息肉的原因经常怀不上孕，怀孕机率降低，但是确实有一些子宫内膜息肉很小，不太影响怀孕的功能，这一部分人就成功的怀孕了。怀孕之后孕激素会明显上升，而孕激素对于雌激素来说有非常好的拮抗作用，子宫内膜息肉的发病病因有一定雌激素在里边，如果怀孕了之后，孕激素上升了，能够很好的拮抗雌激素以后，子宫内膜息肉往往也就随之而消失了。因此，子宫内膜息肉可能会影响怀孕而发生不孕，如果自己成功的怀孕了，子宫内膜息肉也就不用担心了，自然而然地会被治好。

陈晓芹 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

子宫内膜息肉的症状

如果子宫内膜息肉比较小，女性很多时候没有明显症状，一般是在做妇科检查时才能够发现。部分女性可能会有一些异常子宫出血，特别是在月经期间出血，而且在两次月经之间还有额外不规则出血，出现一些月经异常情况，比如月经量明显增多或者月经周期明显延长。同时，排出白带还可能还伴有恶臭味。如果说出现以上症状，就要及时去医院治疗。

辜卫红 主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

子宫内膜息肉是什么病严重吗

子宫内膜息肉是妇科常见疾病，由子宫内膜局部过度增生所致，一般不严重。子宫内膜息肉形成原因可能与内分泌、炎症因素有关，通常会引起月经改变，比如说经期延长、月经量增加，少部分患者还有一些腹痛症状。如果怀疑有子宫内膜息肉，患者应及时前往医院做宫腔镜检查来明确诊断，然后行息肉摘除术，并进行病理检查。

陈晓芹 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

子宫内膜息肉是怎么引起的

大多数情况下，子宫内膜息肉都是因为雌激素水平过高所导致。因为雌激素会促进阴道子宫输卵管和卵巢本身发育，同时也可促进子宫内膜增生。如果子宫内膜过度增生，就会形成息肉。同时，雌激素还能够促使皮下脂肪堆积，促使体内钠和水潴留、骨中钙沉积等。另外，子宫内膜息肉还有可能是因为分娩、流产、产褥期感染、手术操作或者说机械刺激等原因，导致病原体侵入而引起感染，从而引起子宫内膜息肉的发生。