民福康>科普推荐>为什么高钾血症会引起心动过缓?
井冈山大学附属医院 心血管内科
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血清钾浓度高于5.5毫摩尔/升称为高钾血症。当出现高钾血症时快钠通道失活,兴奋性下降,由于静息膜电位绝对值降低,去极化速度也会降低,所以传导性也会下降。当快钠通道失活时,去极化则由钙离子的内流来完成,传导性也会下降。
另外高钾血症时,细胞外的钾离子浓度升高,细胞膜对钾离子的通透性加大,四期钾外流增大,自动除极化受影响,所以自律性也降低。细胞外钾离子浓度高,使得钙离子内流减少,影响细胞的兴奋-收缩耦联,使收缩性下降,所以心脏在高钾血症时容易出现心动过缓,甚至心脏停搏。
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