呼吸衰竭患者代谢性酸中毒时呼吸变化

呼吸衰竭什么原因？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

导致呼吸衰竭的原因如下：第一、肺间质疾病；第二、气道疾病，如支气管哮喘；第三、胸膜疾病，如气胸；第四、心功能不全；第五、肺部疾病，如肺部肿瘤、肺炎；第六、肺血管疾病，如肺栓塞。

呼吸衰竭怎么治疗？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

呼吸衰竭的治疗方法如下第一，氧疗。第二，正压机械通气。根据病情选用无创机械通气或有创机械通气。第三，抗感染。感染是呼吸衰竭加重的多见诱因。第四，应用呼吸兴奋剂。第五，纠正酸碱平衡失调。

什么是二型呼吸衰竭？

王星光 副主任医师

山东省立医院 三甲

呼吸衰竭是指外呼吸功能严重障碍造成的动脉血氧分压降低，或伴随动脉血二氧化碳分压增高的疾病，分为一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭。二型呼吸衰竭就是动脉血氧分压下降低于60mmHg，而且伴随二氧化碳分压升高大于50mmHg。

慢性呼吸衰竭做常见的病因？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

慢性呼吸衰竭的多见病因，有慢性阻塞性肺病、哮喘、支气管扩张、慢性肺炎、心脏病、肺动脉高压等，慢性呼吸衰竭病人常有持续缺氧的症状，一般表现为口唇粘膜紫绀、气短，活动耐力下降，应积极进行氧疗。如果症状轻微，可以经过鼻导管吸入氧气。如果症状严重，应使用呼吸器辅助呼吸。

怎么就突然呼吸衰竭？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

造成突然呼吸衰竭的原因非常多，如支气管炎，支气管痉挛，肺炎，慢性阻塞性肺疾病以及肺梗死等疾病，都有可能会造成呼吸衰竭的发生。建议表现出呼吸衰竭的病人还需要完善相关检查，以明确病因，并针对原发病进行治疗。此外，呼吸衰竭的病人需要保持呼吸道通畅，必要时应用呼吸机辅助呼吸。

如何治慢阻肺？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

慢性阻塞性肺疾病可以造成不可逆性气流受限，它的治疗可以分为以下几个方面：1、如果病人吸烟，要及时戒烟，减慢病情进程。2、注意防止接触寒冷因素，防止呼吸道感染等。3、可以考虑使用噻托溴铵、沙美特罗等药物治疗。

如何能够改善慢阻肺的呼吸困难？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

慢阻肺病人想要改善呼吸困难的不良症状，首先需要接受吸氧治疗，一般建议接受低流量的家庭吸氧治疗，有必要可以接受呼吸机辅助呼吸；其次，需要注意护理，切莫吸烟；最后，需要接受检查，然后治疗，包括沙丁胺醇气雾剂等等药物治疗。

慢阻肺会治好吗？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

慢阻肺并不能治好，它属于慢性气流阻塞性疾病，病人的肺功能逐渐下降，气流受限呈现出不可恢复的改变，因此造成慢阻肺不能根治。但是，病人需要早期发现、早期诊断、早期治疗。首先要戒烟，防止接触粉尘。严重者需要长时间家庭氧疗。

什么是慢阻肺的？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

慢阻肺是气管、支气管等慢性非特异性的炎症反复感染、发作后在支气管管腔里充填了不新鲜的气体形成的。慢阻肺的诊断经过对肺功能的检查，用力呼气，在吸入支气管舒张剂后用力肺活量的比值小于70%就诊断为慢阻肺。慢阻肺和空气污染、环境污染、抽烟等都有关系。

ii型呼吸衰竭常见于什么病？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

二型呼吸衰竭又称为高碳酸性的呼吸衰竭。病因为肺组织病变 如肺炎、重度肺结核、肺气肿、弥散性肺纤维化、成人呼吸窘迫综合征（ARDS）等，因换气障碍造成缺氧和二氧化碳潴留。治疗建议:治疗原发病，保持呼吸道通畅，纠正低氧和二氧化碳储留，防治并发症。给高蛋白、高脂肪和低碳水化合物的饮食。

肺心病和慢性呼吸衰竭有关系吗

陈淑娟 主任医师

常州市武进中医医院 三乙

临床上有一种疾病称为慢性肺源性心脏病，慢性肺源性心脏病主要是由于长期慢性缺氧和高碳酸血症，导致肺血管出现缺血、缺氧性收缩、痉挛。肺血管长期缺血缺氧以后，就会出现血管内皮破坏、血管增厚，久而久之，就会导致心脏负担加重。首先会表现出右心室肥厚、增大，最后病人会出现心脏功能衰竭。患者在原有慢性咳嗽、咳痰的基础之上，会出现活动后胸闷、心慌、气短。

慢性呼吸衰竭的病因

陈淑娟 主任医师

常州市武进中医医院 三乙

慢性呼吸衰竭就是慢性疾病，引起肺通气换气功能障碍，慢性呼吸衰竭一般在临床上都是慢性基础疾病引起，有一个逐渐逐步进展缓慢过程，所以机体有一个逐步适应过程。从慢性疾病发展到慢性呼吸衰竭，有一个比较漫长过程。病因一般像慢性阻塞性肺病、肺结核，还有一些职业病，像严重尘肺，还有一些像间质性肺纤维化，会造成慢性呼吸衰竭。另外还有一些病人做了胸廓手术或

呼吸衰竭严重吗

陈淑娟 主任医师

常州市武进中医医院 三乙

呼吸衰竭是非常严重的疾病，因为机体进行组织器官要进行正常代谢，离不开氧。出现缺氧或者高碳酸血症，组织器官代谢发生障碍，重要的脏器组织、结构发生变化。比如大脑耐受缺氧，如果患者完全停止供氧4公分，大脑皮层会出现不可逆的损害。如果氧分压低于50mmHg，病人会出现神志恍惚、烦躁不安。如果氧分压低于30mmHg，病人会陷入昏迷状态。如果氧分压低

慢阻肺是什么病严重吗

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

需要通过肺功能来评估慢阻肺的严重的程度，慢阻肺全称是慢性阻塞性肺病，也就是俗称的COPD，主要是由于烟草等原因引起了气道狭窄或肺气肿等结构的改变，慢阻肺主要的症状为反复发作性咳嗽、咳痰、胸闷、气短等症状，活动会会加重。

慢阻肺应该怎么治疗

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

慢阻肺治疗分为稳定期与急性加重期治疗，在稳定期一般需要吸入支气管扩张类药物，能够改善患者肺功能，并且注意戒烟，要适当运动，还不能吃的过于油腻，在急性发作期需要根据情况，如果有感染情况，需要抗感染治疗，如果有急性加重，可能还需要用激素进行治疗。

一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭区别

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭的区别，在于一型呼吸衰竭是属于低氧性呼吸衰竭，血气分析一型呼吸衰竭氧分压小于60毫米汞柱，二级呼吸衰竭也是氧分压小于60毫米汞柱。一型呼吸衰竭二氧化碳分压有降低或者正常，一般是属于正常范围。二型呼吸衰竭的二氧化碳分压大于50毫米汞柱，而且二型呼吸衰竭，属于高碳酸性的呼吸衰竭。