多处肋骨骨折导致呼吸衰竭

生气胸口闷堵是怎么回事？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

生气的时候表现出胸口闷堵，那么有可能是生理性的，也有可能是病理性的。第一种可能性是生理性的，由于生气的时候，人体的激素会异常的波动，造成我们的内环境整个表现出紊乱。比如说造成血压、心率、血糖等等各种内环境都会表现出紊乱，因此也会表现出胸口闷堵的现象。第二种有可能是病理性的，就是本身这个人就有心脏方面

呼吸衰竭什么原因？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

导致呼吸衰竭的原因如下：第一、肺间质疾病；第二、气道疾病，如支气管哮喘；第三、胸膜疾病，如气胸；第四、心功能不全；第五、肺部疾病，如肺部肿瘤、肺炎；第六、肺血管疾病，如肺栓塞。

呼吸衰竭怎么治疗？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

呼吸衰竭的治疗方法如下第一，氧疗。第二，正压机械通气。根据病情选用无创机械通气或有创机械通气。第三，抗感染。感染是呼吸衰竭加重的多见诱因。第四，应用呼吸兴奋剂。第五，纠正酸碱平衡失调。

张力性气胸怎么引起的？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

多见的原因：1、外伤或手术导致的，空气经胸壁进入胸腔。2、自发性，多有肺炎、肺脓肿、肺坏死等基础疾病。3、特发性，原因不明，较多见于青年及年长儿童，易复发。张力性气胸可以造成严重的后果，建议积极治疗。

什么是二型呼吸衰竭？

王星光 副主任医师

山东省立医院 三甲

呼吸衰竭是指外呼吸功能严重障碍造成的动脉血氧分压降低，或伴随动脉血二氧化碳分压增高的疾病，分为一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭。二型呼吸衰竭就是动脉血氧分压下降低于60mmHg，而且伴随二氧化碳分压升高大于50mmHg。

慢性呼吸衰竭做常见的病因？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

慢性呼吸衰竭的多见病因，有慢性阻塞性肺病、哮喘、支气管扩张、慢性肺炎、心脏病、肺动脉高压等，慢性呼吸衰竭病人常有持续缺氧的症状，一般表现为口唇粘膜紫绀、气短，活动耐力下降，应积极进行氧疗。如果症状轻微，可以经过鼻导管吸入氧气。如果症状严重，应使用呼吸器辅助呼吸。

怎么就突然呼吸衰竭？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

造成突然呼吸衰竭的原因非常多，如支气管炎，支气管痉挛，肺炎，慢性阻塞性肺疾病以及肺梗死等疾病，都有可能会造成呼吸衰竭的发生。建议表现出呼吸衰竭的病人还需要完善相关检查，以明确病因，并针对原发病进行治疗。此外，呼吸衰竭的病人需要保持呼吸道通畅，必要时应用呼吸机辅助呼吸。

膝盖骨折正确垫腿的方法是什么？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

膝盖骨折，这个部位包括髌骨，胫骨平台，股骨髁上，如果有明确的外伤史，现阶段如果表现出肿胀，疼痛难忍，建议到医院拍片了解骨折情况，防止骨折移位，如果拍片无骨折，那么建议病人MRI检查有无半月板，韧带损伤，如果无损伤，那么可以在床上腘窝部位垫一个小枕头，床上锻炼股四头肌肌力。

轻微肋骨骨折的症状有哪些？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

轻微的肋骨骨折，指肋骨骨折的错位不是非常明显，骨折只是呈线性的骨折，这个时候的骨折症状不是特别明显，因为骨折错位不是非常厉害，因此患者在咳嗽的时候，深呼吸的时候疼痛，没有错位的骨头痛得那么厉害。轻微的骨折大多数是发生在后肋的骨折，因为后肋的骨头比较粗，而且有脊柱、骨、肩胛骨和胸部肌肉的保护。这个时候

肋骨骨折很疼得几天？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

肋骨骨折之后表现出非常疼痛，正常需要疼1~2周，尤其是咳嗽、深呼吸或者胸廓活动的时候疼痛会加重，但是如果要疼痛完全缓解，因为肋骨骨折和呼吸是有一定的关系，表现出呼吸的时候胸廓会表现出收缩和舒张，这种情况就会影响到骨折端，造成局部表现出轻度的活动而造成疼痛。尤其是表现出咳嗽或者胸廓用力的时候，疼痛会加

肋骨骨折坐着好还是躺着好

单建林 主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

肋骨骨折一般常见于年轻人在发生了剧烈活动、撞击以后，导致肋骨骨折。但是现在随着老龄化，老年人也经常出现肋骨的骨折。因为老年人肋骨的骨质疏松和肋骨骨质变得比较脆弱，稍微受到外力，甚至咳嗽或者打喷嚏以后也会出现肋骨骨折。肋骨骨折一般采取保守治疗，除非是错位比较大的，引起了肺的损伤、胸膜损伤或者血气胸，可能需要手术治疗。

肋骨骨折多久能好

单建林 主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

肋骨骨折一般情况下一两个月左右就可以恢复了，具体的时间也是因人而异的。肋骨骨折也是现代人群经常出现的疾病，尤其是老年人，人群的年龄老化越来越明显，人老了就会出现骨质疏松或者骨头的脆性增加，咳嗽、打喷嚏等都可能出现肋骨的骨折。年轻人的肋骨骨折多数是因为外伤造成的，一般需要进行保守治疗，如果症状比较严重，可能还需要手术治疗的。

开放性气胸怎么办

傅毅立 副主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

开放性气胸是由于各种因素造成的胸壁开放，比如刀刺伤、炮弹伤等。出现开放性气胸时，一侧胸腔压力将与大气压持平，所以左右两侧胸腔压力会不一样，进而会导致纵隔摆动，严重时会造成致死性风险。对于开放性气胸的治疗，原则是尽快将其转变成闭合性气胸，比如使用无菌纱布进行压迫等。

一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭区别

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭的区别，在于一型呼吸衰竭是属于低氧性呼吸衰竭，血气分析一型呼吸衰竭氧分压小于60毫米汞柱，二级呼吸衰竭也是氧分压小于60毫米汞柱。一型呼吸衰竭二氧化碳分压有降低或者正常，一般是属于正常范围。二型呼吸衰竭的二氧化碳分压大于50毫米汞柱，而且二型呼吸衰竭，属于高碳酸性的呼吸衰竭。

二型呼吸衰竭的血气诊断标准是

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

二型呼吸衰竭的血气诊断标准是，患者存在低氧血症的同时伴有二氧化碳储留，给予患者动脉血气检查时，可以发现患者动脉血氧分压低于60毫米汞柱，同时伴有动脉血二氧化碳分压高于50个毫米汞柱。临床上患者可以有明显的气促、呼吸困难的表现，同时伴有颜面、口唇、甲床发绀的表现。有些患者甚至出现意识障碍、烦躁、嗜睡、昏迷等。

一型呼吸衰竭诊断标准

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

一型呼吸衰竭以低压为主要表现，血气分析显示氧分压明显降低，低于60毫米汞柱可以判断为一型呼吸衰竭。导致一型呼吸衰竭的病因多见于肺部感染、肺部外伤、气道阻塞等，出现一型呼吸衰竭的患者会有明显的气喘、口唇粘膜紫绀。如果缺氧严重可导致其他器官受损，比如缺氧性脑病，可出现反应迟钝、意识丧失、肢体抽搐等。