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胎儿脑积水是什么原因?

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胎儿脑积水又被称之为先天性脑积水,这在小儿神经外科是一种比较常见的疾病,很多孩子在新生儿期就会被发现。

它的原因主要是两种,比较常见的主要是新生儿缺氧缺血脑病;而另外一种很可能是新生儿蛛网膜下腔出血和新生儿颅内出血。

发布于 2020-02-26   浏览5.71万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
孩子头大是先天性脑积水大象征吗
孩子头大不一定是先天性脑积水,也可能是其他原因引起,应及时就医,通过检查确定病因。 孩子头大可能是先天性脑积水的表现之一,但也可能由其他原因引起。因此,不能单纯根据孩子头大就判断为先天性脑积水。 先天性脑积水是一种常见的神经管缺陷,是由于胎儿脑部在发育过程中出现异常,导致脑脊液在脑室系统中积聚过多,从而引起头颅扩大、颅内压增高等症状。除了头大外,先天性脑积水还可能伴有其他症状,如呕吐、抽搐、发育迟缓等。 如果家长发现孩子头大,应及时带孩子到医院就诊,进行详细的检查和评估,以确定是否存在先天性脑积水或其他潜在的健康问题。医生通常会进行以下检查: 头部超声检查:这是一种无创的检查方法,可以测量脑室的大小和形态,帮助医生判断是否存在脑积水。 磁共振成像(MRI):MRI可以提供更详细的脑部结构信息,有助于诊断先天性脑积水及其他脑部疾病。 基因检测:对于一些特定的先天性脑积水病例,基因检测可以帮助确定病因。 如果孩子确实被诊断为先天性脑积水,治疗方法将根据病情的严重程度而定。轻度的脑积水可能只需要定期观察和随访,而严重的脑积水可能需要手术治疗,如脑室-腹腔分流术等。 需要注意的是,孩子头大并不一定意味着患有先天性脑积水,还有其他原因可能导致头颅增大,如佝偻病、颅内占位性病变等。因此,家长在发现孩子头大时,不要过于紧张,但也不能掉以轻心,应及时就医,以便早期诊断和治疗。 此外,对于高危人群,如孕妇,应注意孕期保健,避免感染、接触有害物质等,以减少先天性脑积水的发生风险。如果家族中有先天性脑积水患者,孕妇可以在产前咨询医生,进行相关的产前诊断和筛查。 总之,孩子头大可能是先天性脑积水的一个表现,但也可能是其他原因引起的。家长应及时带孩子到医院就诊,进行全面的检查和评估,以便早期发现和治疗潜在的健康问题。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
先天性脑积水怎么诊断
先天性脑积水的诊断需要综合考虑临床表现、影像学检查和其他相关检查,包括头颅超声、头颅CT、磁共振成像、腰椎穿刺和基因检测等,以确定脑积水的存在和原因,并制定相应的治疗方案。 先天性脑积水的诊断需要综合考虑多种因素,包括临床表现、影像学检查和其他相关检查。以下是一些常见的诊断方法: 1.临床表现:脑积水的症状可能因患儿的年龄和病情而异。常见的症状包括头部增大、前囟门饱满、落日眼、呕吐、抽搐、智力发育迟缓等。医生会仔细观察患儿的外观和行为,以评估是否存在脑积水的迹象。 2.影像学检查: 头颅超声:这是一种简单、无创的检查方法,可以帮助医生检测脑积水的存在和程度。通过超声探头可以测量脑室内的脑脊液量,并观察大脑的结构和形态。 头颅CT:CT扫描可以提供更详细的脑部结构信息,帮助医生确定脑积水的原因和是否存在其他异常。 磁共振成像(MRI):MRI对软组织的分辨力更高,可以更清晰地显示脑部结构和脑脊液的流动情况。对于一些复杂的脑积水病例,MRI可能更有助于诊断。 3.其他检查: 腰椎穿刺:通过腰椎穿刺抽取脑脊液进行分析,以评估脑脊液的压力、蛋白含量和细胞数等。这有助于排除其他可能导致脑积水的原因。 基因检测:对于一些先天性脑积水病例,可能需要进行基因检测以确定是否存在基因突变或遗传疾病。 需要注意的是,诊断先天性脑积水需要综合考虑临床表现、影像学检查和其他相关检查结果。医生会根据具体情况进行评估,并制定相应的治疗方案。 对于疑似先天性脑积水的患儿,家长应及时带孩子就医。早期诊断和治疗对于患儿的预后非常重要。医生会根据患儿的具体情况制定个性化的治疗方案,包括药物治疗、手术治疗或其他综合治疗方法。 此外,对于一些高危人群,如早产儿、出生时存在缺氧窒息等情况的患儿,医生会更加密切地关注其发育情况,以便早期发现和处理脑积水的问题。 总之,先天性脑积水的诊断需要综合多种因素,包括临床表现、影像学检查和其他相关检查。早期诊断和治疗对于患儿的预后至关重要。家长应密切关注孩子的发育情况,如有异常应及时就医。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
先天性脑积水严重吗
先天性脑积水是一种严重疾病,会影响智力、运动、视力等,早发现早治疗预后较好,治疗方法包括药物、手术及康复治疗等。 先天性脑积水是一种较为严重的疾病,需要引起足够的重视。 先天性脑积水是由于胎儿脑部发育异常或出生后脑部疾病导致脑脊液分泌过多、吸收障碍或循环受阻,使脑室系统或蛛网膜下腔积聚大量脑脊液,从而引起脑室扩大、脑实质受压的一种疾病。 先天性脑积水的严重程度取决于脑积水的程度、病因以及是否及时治疗。以下是一些可能导致严重后果的情况: 1.智力障碍:脑积水可影响大脑的发育,导致智力低下、学习困难等问题。 2.运动障碍:可能会出现共济失调、肢体瘫痪等症状。 3.视力问题:脑积水可压迫视神经,导致视力下降或失明。 4.其他并发症:如抽搐、癫痫等。 如果能在早期发现并及时治疗,先天性脑积水的预后相对较好。治疗方法包括药物治疗、手术治疗以及康复治疗等。手术治疗主要是通过分流手术将多余的脑脊液引流到腹腔或其他部位,以缓解脑积水引起的压力。 对于家长来说,如果发现孩子有头围异常增大、呕吐、抽搐等症状,应及时带孩子就医,进行相关检查,如头颅B超、CT等,以明确诊断。一旦确诊为先天性脑积水,应积极配合医生进行治疗,同时注意孩子的护理和康复训练。 总之,先天性脑积水是一种严重的疾病,需要家长和医生共同关注和治疗。早期诊断和治疗可以有效改善预后,提高孩子的生活质量。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
先天性脑积水有哪些症状
先天性脑积水的常见症状有头颅增大、眼睛异常、智力发育迟缓、抽搐等,治疗方法包括手术治疗和药物治疗,日常需注意护理。 先天性脑积水是一种常见的神经管缺陷,是由于胎儿脑部发育异常导致的脑脊液在脑室系统中积聚过多,从而引起脑室扩张和脑实质萎缩。以下是先天性脑积水的一些常见症状: 1.头颅增大:在新生儿和婴儿中,头颅会逐渐增大,呈现出一种特殊的“蛙状头”。这是由于脑积水导致颅内压升高,使颅骨骨缝分开,囟门扩大。 2.眼睛异常:患儿可能会出现眼睛斜视、落日眼等异常。这是由于脑积水压迫眼球,导致眼球运动受限。 3.智力发育迟缓:先天性脑积水会影响大脑的正常发育,导致智力发育迟缓。患儿可能会出现运动、语言、认知等方面的障碍。 4.抽搐:部分患儿可能会出现抽搐等神经系统症状。 5.其他症状:还可能伴有呕吐、呼吸困难、哭声微弱等症状。 需要注意的是,先天性脑积水的症状可能因患儿的年龄、病情严重程度而有所不同。如果家长发现孩子有上述症状,应及时带孩子就医,进行详细的检查和诊断。 对于先天性脑积水的治疗,主要包括手术治疗和药物治疗两种方法。手术治疗的目的是解除脑脊液循环通路的梗阻,减少脑脊液的积聚。药物治疗主要用于缓解颅内压升高引起的症状。 此外,家长在日常生活中也需要注意对患儿的护理和照顾,包括保持患儿的头部清洁、避免感染、给予合理的饮食和营养支持等。 总之,先天性脑积水是一种严重的疾病,需要及时诊断和治疗。家长应该密切关注孩子的生长发育情况,如有异常及时就医,以便早期发现和治疗,提高患儿的生活质量。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
先天性脑积水能自愈吗
先天性脑积水能否自愈取决于多种因素,通常需医疗干预,治疗方法包括手术和药物,治疗方案应根据患儿情况制定,定期随访和影像学检查很重要。 先天性脑积水能否自愈,取决于多种因素,需要综合判断。以下是关于先天性脑积水的一些信息: 1.先天性脑积水是一种常见的神经管缺陷,通常在胎儿期或婴儿早期就已经存在。 2.脑积水的严重程度可以从轻微到严重不等,这取决于脑脊液在脑部积聚的程度和速度。 3.对于大多数先天性脑积水病例,脑积水不会自愈,需要及时的医疗干预。 4.治疗方法通常包括手术和药物治疗,旨在减轻脑积水对脑部的损害,并改善神经系统功能。 5.手术治疗的目的是通过建立脑脊液的正常循环通路,将多余的脑脊液引流到体外。 6.药物治疗可能包括利尿剂、脱水剂等,以帮助减轻脑水肿和降低颅内压。 7.治疗方案将根据患儿的具体情况制定,包括脑积水的严重程度、病因、年龄等因素。 8.定期的随访和影像学检查对于监测脑积水的进展和治疗效果非常重要。 9.在某些情况下,脑积水可能会导致严重的神经系统并发症,甚至危及生命。 10.因此,如果怀疑或确诊为先天性脑积水,应尽快咨询专业的医生,以便制定合适的治疗计划。 需要注意的是,每个患儿的情况都是独特的,治疗方案应根据个体情况进行调整。早期诊断和治疗对于提高患儿的预后非常重要。同时,家长在面对先天性脑积水时,应保持积极的态度,与医生密切合作,为患儿提供最好的支持和护理。如果您有关于先天性脑积水的具体问题或需要进一步的信息,请咨询专业的儿科医生或神经科医生。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
胎儿脑积水需要做哪些化验检查
胎儿脑积水需要做的化验检查包括羊水穿刺、孕妇血清学检查等。 1、羊水穿刺 羊水是胎儿周围的液体,通过羊水穿刺术可以获取样本进行化验。医生可以检查羊水中的蛋白质、电解质、细胞数量等指标,以判断是否存在感染、染色体异常或其他与脑积水相关的问题。 2、孕妇血清学检查 孕妇血清学检查包括孕妇的甲状腺功能、血糖、肝功能等,以了解孕妇的身体健康状况,排除其他可能的疾病。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
先天性脑积水能治好吗
先天性脑积水能否治好,取决于多种因素,包括脑积水的类型、严重程度、病因以及治疗时机等。以下是关于先天性脑积水治疗的一些信息: 1.治疗方法 药物治疗:对于轻度脑积水或合并有其他疾病的患者,药物治疗可能是一种选择。常用的药物包括利尿剂、脱水剂等,以帮助减轻脑积水引起的症状。 手术治疗:手术是治疗先天性脑积水的主要方法。常见的手术包括脑室-腹腔分流术、神经内镜下第三脑室底造瘘术等。手术的目的是建立脑脊液的正常循环通路,减少脑积水的发生。 其他治疗:在某些情况下,可能还会采用其他治疗方法,如神经康复治疗、物理治疗等,以帮助患者恢复神经功能和提高生活质量。 2.治疗效果 脑积水的治疗效果因个体差异而异。对于一些轻度脑积水患者,经过适当的治疗后,脑积水可能会得到缓解,症状也会减轻。然而,对于严重的脑积水或病因无法去除的患者,治疗效果可能不理想。 治疗的及时性对预后也有重要影响。早期诊断和治疗可以提高治疗效果,减少并发症的发生。 3.预后和随访 患者的预后取决于多种因素,包括脑积水的严重程度、治疗方法的选择以及患者的整体健康状况等。在治疗后,患者需要定期进行随访,包括头部影像学检查和神经功能评估,以监测脑积水的情况和评估治疗效果。 患者和家属应该积极配合医生的治疗和随访计划,遵循医生的建议进行康复训练和护理。 需要注意的是,先天性脑积水的治疗是一个复杂的过程,需要综合考虑患者的具体情况。在治疗过程中,患者和家属应该与医生密切沟通,了解治疗的风险和收益,并根据医生的建议做出决策。 对于先天性脑积水患者,尤其是儿童患者,家长应该特别关注孩子的发育和健康状况。及时发现问题并寻求专业医生的帮助是非常重要的。同时,家长也应该给予孩子足够的关爱和支持,帮助他们更好地应对疾病带来的挑战。 如果你或你身边的人怀疑有先天性脑积水,应及时就医,进行详细的检查和评估,以便制定个性化的治疗方案。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
胎儿脑积水B超特征
胎儿脑积水是指脑脊液过多地聚集脑室系统内,致使脑室系统扩张和压力升高,B超检查显示侧脑室宽度大于15mm应考虑有脑积水或明显脑室扩张。 1、脑室系统扩张,呈无回声区,侧脑室中的脉络丛似悬挂于脑室内。可为一侧或两侧侧脑室扩张大于15mm,也可表现为侧脑室、第三脑室、第四脑室均扩大; 2、胎头光环中间增大的脑室内为液性暗区,脑积水严重时,可有脑组织受压变薄; 3、侧脑室比率增大是诊断脑积水的一个较有价值的参数; 4、胎儿双顶径较同孕周为大,其增长率亦高于正常。头围与双顶径增大只能作为间接征象,必须认真检查脑内结构如侧脑室增大; 5、胎儿头围明显大于腹围,小脑延髓池异常。一侧脑积水时,脑中线向健侧偏移。 中脑水管狭窄是脑积水常见的原因,可由胎儿宫内病毒感染、常染色体隐性基因及X连锁隐性基因引起。此外脉络丛乳头状瘤可导致脑脊液产生过多、Dandy-Walker综合征可引起第四脑室正中孔和外侧孔闭锁,以及某些原因影响脑脊液吸收等均可导致脑积水。
石舟红 主任医师
苏州市立医院 三甲
胎儿脑积水
胎儿脑积水是指胎儿的头部脑室内积聚了过多的脑脊液,导致脑室扩大。这种情况通常在孕期B超检查中发现。 胎儿脑积水的病因很多,可能是由先天性疾病、感染、出生缺陷、代谢障碍等因素引起。在许多情况下,胎儿脑积水并不会对胎儿的发育和出生造成明显的影响,但在一些情况下,胎儿脑积水可能会导致神经系统损伤和智力发育迟缓等问题。 对于胎儿脑积水,医生通常会建议孕妇进行详细的检查和评估,以确定胎儿的情况和病因。根据胎儿脑积水的原因和严重程度,医生可能会采取不同的治疗方法,例如药物治疗、手术等。 此外,孕妇还应该注意保持健康的生活方式,避免接触有害物质,保持良好的营养和饮食习惯,定期进行孕期检查和B超检查,以及遵循医生的指导和建议,以最大限度地保护胎儿的健康和发育。
章杏珍 主任医师
苏州市立医院 三甲
胎儿脑积水b超能看出来吗
胎儿脑积水只要在有诊断资质的医院,专科诊断的超声医生检查下,是可以明确诊断。有脑积水的胎儿,其双顶径和头围会明显大于孕周,超声影像也提示胎儿脑回间隙增宽,明确会有脑积水的症状。必要时还可以行胎儿头颅磁共振辅助进一步诊断。 如果出现这种情况,有时甚至需要产前诊断、抽羊水的检查评估胎儿是否畸形,必要时建议终止妊娠。 以上健康科普知识仅供参考,具体情况需到正规医院进行检查,由专业医师进行判断。
陈镇洲 主任医师
南方医科大学珠江医院 三甲
脑积水的危害是什么
发现脑积水之后,应该积极处理。如果是急性脑积水,会在短时间之内造成脑疝、昏迷甚至死亡,需要紧急干预。对于慢性脑积水,由于脑组织持续受压,进而会变得越来越薄,会导致病人的智能、视力、行动以及大小便等功能障碍逐渐加重。小儿脑积水,还会造成头围的越来越大、囟门不闭,影响到神经发育。