为什么会有小儿癫痫？

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

新生儿颅内出血是否严重

新生儿颅内出血是否严重与出血量有关，需要结合实际情况分析。 新生儿颅内出血是指新生儿头部的血液在颅骨下积聚或进入脑组织的情况。如果出血量比较小，没有出现任何不适症状，一般不是很严重，积极采取治疗后血液通常可以吸收。但若出血量比较大，已经出现脑组织移位、脑积水、呼吸困难、抽搐、肌张力异常等症状，则比较严重，即使采取治疗后仍可能会留下一些后遗症。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

新生儿颅内出血的主要病因是什么

颅内出血即脑出血，新生儿脑出血的主要病因包括宫内感染、产伤、凝血功能异常等。 1、宫内感染 若新生儿在子宫内遭受到炎症感染，可影响大脑的发育，引起局部损伤，从而出现脑出血的情况。 2、产伤 产伤是新生儿脑出血的常见原因之一，胎位异常、胎儿过大或急产等都可能损伤产道，导致新生儿头部受到创伤，从而引发脑出血。 3、凝血功能异常 如果新生儿患有出血性疾病，如血友病、弥散性血管内凝血等，可能使其凝血功能出现异常，从而引发脑出血。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

如何治疗新生儿颅内出血

新生儿颅内出血的治疗方法通常包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1.一般治疗 家属需将新生的儿床头抬高孩子15-30°，有助于颅内静脉血回流，减轻颅内压力负担。 2.药物治疗 家属需在医生说明下给新生儿应用氨甲环酸氯化钠注射液、氨甲苯酸注射液、维生素K1注射液等药物，可以控制出血。 3.手术治疗 新生儿需通过脑室外引流术、永久性脑室-腹腔分流术等手术进行处理，能够减轻对脑部组织受到的压迫。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

新生儿颅内出血的护理需要怎么做

新生儿颅内出血的护理措施有保证足够的休息时间、密切观察、饮食护理等。 1.保证足够的休息时间 家长应该保证新生儿休息的时间安静、整洁，尽量使用护理垫固定头部，减少晃头的机会，减轻光线、声音产生的刺激。 2.密切观察 家长和医务人员应该密切观察新生儿的生命体征、神志、颅压增高、皮肤等，及时清除呼吸道分泌物，保持呼吸通畅。 3.饮食护理 家长应该尽量选择母乳喂养，为新生儿提供足够的营养物质和抗体，对疾病恢复有好处，有助于减轻头痛的症状。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

新生儿颅内出血怎么办

新生儿颅内出血通常可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行处理。 1.一般治疗 家长应将新生儿的头歪向一侧，以利于口腔分泌物及呕吐物流出，保持呼吸道的通畅。 2.药物治疗 家长可以遵医嘱给新生儿使用酚磺乙胺注射液、氨甲环酸氯化钠注射液、维生素K1注射液等药物止血，控制病情发展。 3.手术治疗 严重出血时，可以通过小骨窗开颅血肿清除术、钻孔血肿抽吸术、脑室穿刺引流术、内窥镜血肿清除术等方式进行治疗，可以止血并减少血肿对周围脑组织的损伤。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

新生儿颅内出血原因

新生儿颅内出血可能与脑血管畸形、宫内缺氧、血液疾病等原因有关。 1、脑血管畸形 存在先天性脑血管畸形时，新生儿可能会因为颅内血液流动异常，导致颅内出血。 2、宫内缺氧 分娩时，存在宫内缺氧的胎儿，在出生后会因为缺血缺氧性脑损伤，增加颅内出血的风险。 3、血液疾病 患有白血病、再生障碍性贫血、血友病、血小板减少性紫癜等血液疾病时，新生儿会因为凝血异常、毛细血管脆弱等因素，出现颅内出血。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

新生儿颅内出血的后遗症

新生儿颅内出血的后遗症包括智力障碍、发育迟缓、视力和听力异常以及癫痫发作等。 1、智力障碍 重度颅内出血可能导致婴儿的神经细胞受损，影响其智力发育和学习能力。 2、发育迟缓 婴儿可能会出现发育迟缓的情况，包括语言发育延迟、社交能力障碍等。 3、视力和听力异常 颅内出血可能会对婴儿的视神经和听觉神经造成损伤，导致视力和听力问题，如弱视、失明、耳聋等。 4、癫痫发作 颅内出血后，一些婴儿可能会患上癫痫，表现为反复的抽搐、强直收缩等。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

新生儿颅内出血多久能吸收

新生儿颅内出血通常1周-1个月的时间能吸收。 如果新生儿颅内出血发现比较及时，家属尽早干预病情进展，出血量较少，未影响脑部正常功能，此时吸收所需时间相对较短，一般为1周左右。如果新生儿颅内出血发现较迟，家属未引起重视，导致出血量逐渐增多，容易影响脑部细胞正常发育，干扰脑部正常功能，此时病情相对比较严重，出血吸收所需时间也会延长，通常为1个月左右。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

新生儿颅内出血护理

新生儿颅内出血的护理措施有监测新生儿症状、维持良好的体位、避免碰撞和颠簸，具体如下： 1、监测新生儿症状 颅内出血可能会引起头部肿胀、呕吐、哭闹、抽搐等症状。如果发现以上症状，需要立即向医生报告，以便进行进一步的治疗。 2、维持良好的体位 保证新生儿头部处于正确的位置，避免头部过度扭转或压迫。同时，可以使用柔软的枕头和婴儿床垫来支撑新生儿头部，确保其保持平稳舒适。 3、避免碰撞和颠簸 在抱起、放下、运输和喂养时，避免新生儿头部受到任何额外的碰撞和颠簸，可以减少颅内出血的风险。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

新生儿颅内出血能治好吗

新生儿颅内出血能否治好需要由具体情况决定。 新生儿颅内出血属于较严重的疾病，可出现呕吐、排尿障碍等症状。如果新生儿颅内出血较少，并且积极干预治疗，可以达到治愈目的。但如果未及时重视或出血量较多，则可能会损害脑功能，无法完全恢复正常。 在疾病治疗期间应密切观察新生儿的呼吸、心率、面色、吸吮及吞咽反射以及瞳孔变化等情况，并注意有无眼斜视、眼球震颤等，可以评估脑功能损害情况。

龙先喻 主任医师

湖南中医药大学第二附属医院 三甲

癫痫患者平时该注意什么

癫痫病患者要长期用药，并且定期复查，因为此病的控制还是很容易的，有的病人用药了以后症状控制了，自己把药停了以后就会复发，所以要求每一个病人都要正规治疗，在医生的指导下用药，并且要按时按量。另外要注意休息，不能过度疲劳，不能随意抽烟喝酒以及保持情绪的稳定、乐观的良好情绪，这样就控制其复发。

龙先喻 主任医师

湖南中医药大学第二附属医院 三甲

怎么预防癫痫发作

癫痫病患者容易复发，预防时首先要正规的吃药，不能随意、擅自停药。另外还要定期在医院去复查脑电图，假如脑电图没有明显异常，也是一样要坚持服药，不能擅自停药。另外用药假如效果不好，看一下神经外科是否需要手术，平时还需注意饮食清淡，不能吃有刺激性的食物，还有不能熬夜，按时作息，吃东西也不能过饱，这样也会预防其复发。

龙先喻 主任医师

湖南中医药大学第二附属医院 三甲

癫痫怎么治疗

癫痫的治疗有两种方式，首先就是药物治疗，一般就是用一种药，从小剂量开始，一直到用到能够控制症状，用到最大剂量，假如这种药效果不好，才换第二种药。在换第二种药的时候要注意先用的药要逐渐减量，不能突然停下来换第二种药，换第二种药的时候也是，第二种药也是小剂量开始，最先使用的药逐渐减半，然后用第二种药治疗，这类药很多，像卡马西平、奥卡西平等等，假如这些所有的药物都试过了以后还是治疗效果不好，通过药物正规的治疗两年以后，症状还是不能改善，可以做手术治疗，现在难治性的癫痫就是手术治疗，手术治疗就是胼胝体部分切除术，可以达到其治疗的效果。还有要注意中药也可以治疗，中成药和中草药也有一定的疗效。另外就是生活饮食治疗，癫痫患者多数患者通过正规规范化的药物治疗还是可以达到其治疗目的，可以控制不复发，但是有少数病人通过规范化的长期的治疗，效果不好的通过手术治疗也可以达到治疗目的。

郭艳萍 主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

小儿癫痫手术治疗效果好吗？

小儿癫痫一般不采用手术治疗，而大多采用药物治疗控制发作。当小儿癫痫系统性药物治疗无效或效果不佳或频繁发作，而影响患儿的日常生活，有些可能会选用手术治疗。手术治疗有些能治好、有些治疗效果差甚至有可能加重癫痫病情。如部分性癫痫定位明确，切除癫痫灶不引起神经功能缺陷者，手术效果好，常可痊愈，如颞叶癫痫。

郭艳萍 主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

小儿癫痫局灶性发作是怎样的？

小儿癫痫局灶性发作，其临床表现最初不是全身性的，而是仅限于一侧身体的某个部位。其发病机理主要是神经元过度兴奋，起始于一侧大脑的某一个部位。小儿局灶性癫痫分为简单部分性发作、复杂性部分性发作、部分型发作演变为全身性发作。而简单部分性发作一般无意识障碍；其他两种类型的局灶性发作，有意识障碍。

张进朝 副主任医师

鹰潭市人民医院 三甲

怀疑蛛网膜下腔出血做哪些检查？

怀疑蛛网膜下腔出血，这种情况下要做检查，进行明确诊断。首先是进行影像学方面的检查，例如做头部的CT，头部的CT检查，能够明确有没有蛛网膜下腔出血等的病变。另外可以做头部的核磁共振以及MRA检查，另外，必要的时候还要进行全脑血管造影DSA的检查，还有人需要做腰椎穿刺术，抽取脑脊液化验，进一步明确诊断。