民福康>专家音频>间质性肺疾病是绝症吗?

间质性肺疾病是绝症吗?

0:00
01:02

音频内容

间质性肺疾病,并不是绝症,有些是可以得到良好治疗的。如果是病毒引起的间质性肺疾病,要积极的抗病毒治疗。如果是结缔组织病侵犯肺部导致的间质性改变,要积极地抗免疫、风湿治疗,必要时使用糖皮质激素进行治疗。

还有一些是不明原因引起的间质性肺疾病,要服用一些抗纤维化药物,积极的抗炎平喘处理,保护患者的肺功能,防止出现呼吸衰竭的发生。

发布于 2020-02-28   浏览3.84万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

周峻伟 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
结缔组织病可以刮痧吗
部分结缔组织病患者可以在医生指导下刮痧,部分患者不建议刮痧,具体情况需根据个人病情决定。 根据结缔组织病的具体情况,部分患者可以刮痧,部分患者则不可以。 刮痧是一种传统的中医疗法,通过在皮肤表面刮拭来促进血液循环、缓解疼痛等。然而,对于患有结缔组织病的患者,刮痧的适用性需要谨慎考虑。 结缔组织病是一类疾病的总称,包括系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、硬皮病、皮肌炎/多肌炎、系统性血管炎等。这些疾病可能会影响皮肤、关节、肌肉、血管等多个系统和器官。 在某些情况下,刮痧可能不适合患有结缔组织病的患者。例如,如果患者存在皮肤损害,如红斑、皮疹、溃疡等,刮痧可能会进一步刺激皮肤,导致感染或加重病情。此外,如果患者有关节炎或肌肉疼痛,刮痧可能会加重关节肿胀和疼痛。 对于大多数结缔组织病患者,如果病情稳定,没有明显的皮肤或关节问题,在医生的指导下,可以谨慎尝试刮痧。但需要注意以下几点: 1.选择合适的工具和介质:使用柔软的刮痧板或玉石等天然材料,避免使用过于尖锐的工具。同时,使用适当的刮痧油或润滑剂,以减少皮肤摩擦和刺激。 2.控制刮痧的力度和时间:刮痧的力度应适中,避免过度用力。刮痧的时间也不宜过长,以免引起皮肤损伤。 3.注意保暖:刮痧后,患者应注意保暖,避免着凉,尤其是在暴露的皮肤上。 4.观察反应:在刮痧过程中,患者应密切观察自身反应,如果出现皮肤红肿、疼痛加重、疲劳、头晕等不适症状,应立即停止刮痧,并及时就医。 需要强调的是,刮痧只是一种辅助治疗方法,不能替代正规的医疗治疗。对于结缔组织病患者,应遵循医生的建议,进行规范的治疗和管理。如果对刮痧或其他治疗方法有任何疑问,应咨询医生或中医师的意见。 此外,对于孕妇、年老体弱者、患有严重心脑血管疾病者以及其他健康问题的患者,一般不建议进行刮痧。 总之,结缔组织病患者是否可以刮痧应根据个体情况而定。在决定进行刮痧之前,最好咨询医生的意见,以确保安全和有效性。同时,患者还应注意保持良好的生活习惯,如均衡饮食、适量运动、保持充足的休息等,以促进病情的稳定和康复。
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
结缔组织病间质性肺炎
结缔组织病间质性肺炎是一种肺部弥漫性疾病,好发于中老年人群,与多种结缔组织病相关,主要表现为进行性加重的呼吸困难、干咳等症状,诊断主要依靠临床表现、胸部高分辨率CT、肺功能等检查,治疗方法主要包括药物治疗、氧疗、肺康复治疗等,早期诊断和治疗可以明显改善预后。 根据结缔组织病间质性肺炎的相关信息,回答如下: 1.什么是结缔组织病间质性肺炎? 结缔组织病间质性肺炎是一种主要累及肺间质、肺泡和细支气管的肺部弥漫性疾病,好发于中老年人群,常见于系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征等多种结缔组织病患者。 2.结缔组织病间质性肺炎的症状有哪些? 患者通常会出现进行性加重的呼吸困难、干咳等症状,部分患者还可能出现发热、乏力、关节痛等全身症状。 3.结缔组织病间质性肺炎的病因是什么? 目前病因尚不明确,可能与遗传、环境、免疫等多种因素有关。 4.结缔组织病间质性肺炎的诊断标准是什么? 主要根据患者的临床表现、胸部高分辨率CT、肺功能等检查结果进行诊断。同时,需要排除其他可能导致间质性肺病的原因,如感染、药物性肺损伤等。 5.结缔组织病间质性肺炎的治疗方法有哪些? 治疗方法主要包括药物治疗、氧疗、肺康复治疗等。药物治疗主要包括糖皮质激素、免疫抑制剂、抗纤维化药物等。此外,患者还需要注意休息,避免感染,保持良好的心态。 6.结缔组织病间质性肺炎的预后如何? 预后与多种因素有关,如疾病的严重程度、治疗时机、患者的基础疾病等。早期诊断和治疗可以明显改善预后。 关键信息:结缔组织病间质性肺炎是一种肺部弥漫性疾病,好发于中老年人群,与多种结缔组织病相关。患者主要表现为进行性加重的呼吸困难、干咳等症状,诊断主要依靠临床表现、胸部高分辨率CT、肺功能等检查。治疗方法主要包括药物治疗、氧疗、肺康复治疗等。早期诊断和治疗可以明显改善预后。
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
间质性肺疾病患者为什么要做肺功能检查
肺功能检查可以评估呼吸功能、监测病情变化、诊断和鉴别诊断、评估治疗效果、指导治疗决策、预测疾病预后、发现潜在问题,对间质性肺疾病患者非常重要。 间质性肺疾病患者为什么要做肺功能检查? 1.评估呼吸功能:肺功能检查是评估间质性肺疾病患者呼吸功能的重要方法。它可以测量肺的通气功能(如肺活量、用力肺活量等)和气体交换功能(如一氧化碳弥散量等),了解患者的呼吸能力和气体交换情况。这有助于医生评估疾病的严重程度、呼吸困难的程度以及对日常生活的影响。 2.监测病情变化:间质性肺疾病的病情可能会随时间而变化,肺功能检查可以帮助医生监测病情的进展。通过定期进行肺功能检查,医生可以了解患者的肺功能是否有改善、恶化或稳定,从而调整治疗方案。 3.诊断和鉴别诊断:肺功能检查在间质性肺疾病的诊断中起着重要作用。它可以排除其他可能导致类似症状的疾病,并协助医生确定具体的诊断。例如,特发性肺纤维化的患者通常会出现限制性通气功能障碍和弥散功能降低。 4.评估治疗效果:肺功能检查可以评估治疗方案对间质性肺疾病的效果。通过比较治疗前后的肺功能指标,医生可以了解治疗是否有效,是否需要调整治疗策略。 5.指导治疗决策:肺功能检查结果是医生制定治疗决策的重要依据之一。根据患者的具体情况和肺功能情况,医生可以选择合适的治疗方法,如药物治疗、氧疗、肺康复训练等。 6.预测疾病预后:某些肺功能指标(如肺总量、残气量等)可以作为预测间质性肺疾病预后的指标。较低的肺功能水平可能预示着更差的疾病预后。 7.发现潜在问题:肺功能检查还可以发现一些潜在的问题,如气道阻塞、肺气肿等,这些问题可能与间质性肺疾病同时存在或导致呼吸困难的加重。 8.评估生活质量:肺功能检查可以提供关于患者生活质量的信息。了解患者的呼吸功能状况有助于医生评估患者的日常活动能力、运动耐力和生活自理能力,从而制定相应的康复和护理计划。 综上所述,肺功能检查对于间质性肺疾病患者的诊断、治疗、病情监测和评估生活质量都具有重要意义。患者应按照医生的建议定期进行肺功能检查,并积极配合治疗,以提高生活质量和延长生存期。 需要注意的是,在进行肺功能检查前,患者应告知医生自己的病史和用药情况,遵循医生的指导进行准备,如停止某些药物的使用、避免剧烈运动等。此外,对于一些严重的间质性肺疾病患者或存在其他健康问题的患者,肺功能检查可能存在一定的局限性或风险。医生会根据患者的具体情况进行评估,并在必要时采取其他检查或治疗措施。如果对肺功能检查有任何疑问,应及时与医生沟通。
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
间质性肺疾病怎么判断
间质性肺疾病是一种主要累及肺间质、肺泡和细支气管的肺部弥漫性疾病,病因多样,临床表现缺乏特异性。以下是一些判断间质性肺疾病的方法: 1.症状:患者可能会出现呼吸困难、咳嗽、咳痰、胸痛等症状。呼吸困难是间质性肺疾病最常见的症状,且逐渐加重。咳嗽通常为干咳,有时会咳出少量痰液。此外,患者还可能感到胸部不适或疼痛。 2.体征:医生在进行体格检查时,可能会发现肺部啰音、杵状指等体征。肺部啰音是指在肺部听诊时听到的异常声音,可能是干啰音或湿啰音。杵状指是指手指或脚趾末端变粗、肥厚,呈杵状。 3.影像学检查:胸部X线或CT检查对间质性肺疾病的诊断有重要价值。X线检查可能显示肺部纹理增多、模糊或结节状阴影。CT检查可以更清晰地显示肺部病变的细节,如肺泡炎、纤维化等。 4.肺功能检查:肺功能检查可以评估肺部的通气功能和气体交换功能。常见的检查包括肺活量、肺总量、一氧化碳弥散量等。间质性肺疾病会导致肺功能下降,如限制性通气障碍和弥散功能降低。 5.病理检查:对于疑似间质性肺疾病的患者,医生可能会建议进行肺活检。通过经皮肺穿刺或开胸肺活检,获取肺部组织进行病理检查,以明确诊断并确定具体的病理类型。 6.其他检查:医生还可能会根据患者的具体情况,进行血液检查、自身抗体检测、心脏超声等检查,以排除其他可能的疾病。 需要注意的是,间质性肺疾病的诊断需要综合考虑症状、体征、影像学检查和病理检查等多个因素。如果怀疑患有间质性肺疾病,应及时就医,进行全面的检查和评估。医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案。 对于一些特殊人群,如老年人、长期吸烟者、患有其他疾病的患者等,更容易患上间质性肺疾病。因此,这些人群应特别关注肺部健康,定期进行体检,及时发现和治疗潜在的肺部问题。此外,对于已经确诊为间质性肺疾病的患者,应遵循医生的建议进行治疗和管理,包括药物治疗、氧疗、康复训练等,以延缓病情进展,提高生活质量。同时,患者还应注意避免吸烟、暴露于有害气体和粉尘等,保持良好的生活习惯和营养状态。 总之,间质性肺疾病的诊断需要综合多种方法,早期诊断和治疗对于改善患者的预后非常重要。如果出现肺部症状或怀疑患有间质性肺疾病,应及时就医,以便得到准确的诊断和治疗。
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
间质性肺疾病如何分类
间质性肺疾病是一类影响肺间质的疾病,可以根据病理变化、肺泡结构聚集的细胞类型进行分类,详情如下: 1、病理变化 间质性肺疾病按照病理变化可以分为非炎症性非肿瘤性疾病、肉芽肿性间质性肺疾病、肺特异性炎症、增生及肿瘤性病变等。 2、肺泡结构聚集的细胞类型 间质性肺疾病按照肺泡结构聚集的细胞类型可以分为中性粒细胞型肺泡炎、淋巴细胞型肺泡炎。
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
间质性肺疾病都有什么症状
间质性肺疾病的症状包括咳嗽、呼吸困难、嘴唇发紫等。 1、咳嗽 间质性肺疾病可导致支气管黏膜受刺激,从而引起咳嗽,早期不严重,晚期有刺激性干咳,可因劳动或用力呼吸而诱发。 2、呼吸困难 间质性肺疾病可影响肺通气换气的功能,从而引起呼吸困难。疾病早期一般在体力劳动后出现,随着病情发展可出现进行性加重,晚期患者甚至在静息状态下也会出现呼吸困难。 3、嘴唇发紫 间质性肺疾病严重时可导致机体缺氧,患者可出现嘴唇发紫的症状。
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
呼吸衰竭的原因
根据呼吸衰竭的原因,可以将其分为以下五类: 1.通气性呼吸衰竭: 定义:由于肺部疾病或呼吸肌无力等原因,导致肺泡通气不足,引起二氧化碳潴留,出现缺氧和二氧化碳潴留的情况。 原因: 肺部疾病:如肺炎、肺气肿、哮喘等,可导致肺泡弹性降低、气道狭窄或阻塞,从而影响通气功能。 呼吸肌无力:如神经肌肉疾病、重症肌无力等,可导致呼吸肌无力,影响呼吸运动。 呼吸抑制药物:某些药物如镇静催眠药、麻醉药等,可抑制呼吸中枢,导致通气不足。 2.换气性呼吸衰竭: 定义:由于肺部病变或肺血管病变等原因,导致气体交换障碍,出现缺氧而无二氧化碳潴留的情况。 原因: 肺部病变:如肺不张、肺实变、肺水肿等,可影响气体交换。 肺血管病变:如肺栓塞、肺动脉高压等,可导致肺动脉血流减少,影响气体交换。 弥散障碍:如肺泡膜增厚、肺泡毛细血管床减少等,可导致气体弥散障碍。 3.肺泡通气不足: 定义:由于呼吸中枢抑制、呼吸肌无力或胸廓疾病等原因,导致肺泡通气量不足,引起缺氧和二氧化碳潴留。 原因: 呼吸中枢抑制:如颅脑损伤、脑炎、安眠药中毒等,可抑制呼吸中枢,导致肺泡通气不足。 呼吸肌无力:如重症肌无力、低钾血症等,可导致呼吸肌无力,影响呼吸运动。 胸廓疾病:如胸廓畸形、多发性肋骨骨折等,可限制胸廓活动,影响呼吸。 4.肺内动-静脉解剖分流增加: 定义:由于肺部病变如肺泡萎陷、肺实变等,导致部分静脉血未经过气体交换直接流入动脉,造成动脉血氧分压降低。 原因: 肺部病变:如肺部感染、肺不张、肺水肿等,可导致肺泡萎陷或实变,增加了肺内动-静脉解剖分流。 肺血管病变:如肺血管栓塞、肺血管炎等,可导致血管狭窄或阻塞,增加了肺内动-静脉解剖分流。 5.氧耗量增加: 定义:在某些情况下,如寒战、高热、呼吸困难等,机体耗氧量增加,但肺泡通气量不能相应增加,导致缺氧。 原因: 发热:体温每升高1℃,氧耗量增加约10%。 寒战:剧烈寒战可使氧耗量增加达50%左右。 呼吸困难:呼吸困难可导致呼吸加深加快,增加氧耗量。 其他:如抽搐、剧痛等也可增加氧耗量。 总之,呼吸衰竭的原因复杂多样,不同原因导致的呼吸衰竭治疗方法也不同。在临床实践中,需要根据具体情况进行综合分析和治疗。同时,对于高危人群,如老年人、慢性呼吸系统疾病患者等,应积极预防和治疗呼吸衰竭的发生,以提高生活质量和生存率。
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
呼吸衰竭有哪些表现
呼吸衰竭按照发病急缓,可分为急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭。表现如下: 1.急性呼吸衰竭 主要表现是低氧血症和多器官功能障碍,如:呼吸困难、发绀、精神神经症状(如:嗜睡、昏迷、烦躁等)、循环系统表现(如:心动过速、血压下降等)、消化及泌尿系统表现(如:严重者对肝肾功能有损伤,可能出现血尿、上消化道出血等症状)。 2.慢性呼吸衰竭 多由支气管肺疾病所致,主要表现为呼吸困难、神经症状(如:失眠、躁动、夜间失眠而白昼嗜睡、神经淡漠等)、循环系统(皮肤充血、温暖多汗、血压升高、心率加快、搏动性头痛等)。 急慢性呼吸衰竭症状比较相似,无法自行分辨,需在医生指导下进行鉴别并积极进行治疗,避免病情加重或诱发其他并发症。
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
一型呼吸衰竭诊断与治疗
一型呼吸衰竭是指由各种原因引起的一系列生理功能障碍和代谢紊乱综合征,如肺通气或通气功能障碍,使机体无法进行有效的气体交换,从而导致缺氧,有或无二氧化碳潴留。如果身体的氧分压低于60毫微克,没有二氧化碳滞留,没有心脏解剖分流和心输出量下降等症状,就可以诊断为1型呼吸衰竭。 一型呼吸衰竭的主要诊断指标是:机体氧分压低于60mmHg-65mmHg且不伴有二氧化碳滞留,并且不存在心排血量下降与心脏解剖分流等症状,即可诊断为1型呼吸衰竭。治疗: 1、保持患者呼吸通畅。 2、呼吸机辅助呼吸。 3、鼻导管或者面罩吸氧。 4、在采取上述治疗措施的同时,听从医生的建议予指导积极配合治疗。
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
慢性间质性肺疾病能治愈吗
慢性间质性肺疾病是一类慢性疾病,其能否治愈情况需要根据个人病情判断。 对于已知病因的慢性间质性肺疾病,如病毒感染、细菌感染等,积极针对病因进行治疗,可以控制病情发展,甚至完全治愈。对于特发性的慢性间质性肺疾病,其病因不明,病情复杂,治疗难度较大,通常无法治愈。 慢性肺间质疾病患者日常要远离空气污染环境,饮食上要保持清淡、有营养,避免吃辛辣刺激性食物,还要注意戒烟戒酒。
曾华松 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
什么人易得结缔组织病
很多结缔组织病具有一定的遗传趋向性,也叫家族聚集性。医生在询问病史时,要注意询问患者的父母、兄弟姐妹有没有类似的疾病。同时随着现在遗传学、分子生物学,还有相应分子免疫学的进展,可以通过基因诊断方法找到易感基因。结缔组织病有特定人群容易得,现在社会查基因图谱可以知道自己容易得哪些结缔组织病,从而及早的防控。
曾华松 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
结缔组织病晚期是怎么样的
结缔组织病的类型有很多,晚期出现多脏器损坏,包括心、肝、脾、肺、肾、脑等,尤其是狼疮性肾炎,可能会导致肾衰竭。如果是类风湿,不进行有效治疗,会出现关节畸形、运动障碍、失去功能。当然还有其它结缔组织病,严重威胁人类健康,需要找相应的专科医生进行治疗。
曾华松 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
什么是未定型结缔组织病
未定型结缔组织病即未分化结缔组织病,分很多种,比如常见的类风湿病、狼疮、皮肌炎等。有的病人起病按照某个类型诊断还达不到标准,但是几个病表现都有,这种情况就叫未分化结缔组织病。未定型结缔组织病随着时间发展,可能发展成其中一种或者几种,如果现在变成一种,就按照确定疾病去治疗。变成几个方向都符合,两个或两个以上,这个时候就不叫未分化结缔组织病,叫重叠综合征。
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
1型呼吸衰竭和2型呼吸衰竭的区别
呼吸衰竭分为一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭。呼吸衰竭分型需要依靠血气分析的结果来判断。一型呼吸衰竭氧分压小于60毫米汞柱。二氧化碳分压小于50毫米汞柱。一般是由于换气功能障碍所引起。二型呼吸衰竭氧分压小于60毫米汞柱,二氧化碳分压大于50毫米汞柱,一般是因为通气功能障碍。两种类型的呼吸衰竭,相同点是氧分压都低于60毫米汞柱,不同点是二氧化碳分压不同。
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭区别
一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭的区别,在于一型呼吸衰竭是属于低氧性呼吸衰竭,血气分析一型呼吸衰竭氧分压小于60毫米汞柱,二级呼吸衰竭也是氧分压小于60毫米汞柱。一型呼吸衰竭二氧化碳分压有降低或者正常,一般是属于正常范围。二型呼吸衰竭的二氧化碳分压大于50毫米汞柱,而且二型呼吸衰竭,属于高碳酸性的呼吸衰竭。
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
一型呼吸衰竭诊断标准
一型呼吸衰竭以低压为主要表现,血气分析显示氧分压明显降低,低于60毫米汞柱可以判断为一型呼吸衰竭。导致一型呼吸衰竭的病因多见于肺部感染、肺部外伤、气道阻塞等,出现一型呼吸衰竭的患者会有明显的气喘、口唇粘膜紫绀。如果缺氧严重可导致其他器官受损,比如缺氧性脑病,可出现反应迟钝、意识丧失、肢体抽搐等。