急性心梗的治疗方法

什么是冠状动脉粥样硬化性心脏病？

李志龙 副主任医师

南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院 三甲

冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉的血管因发生像粥一样硬化病变，而导致的血管腔变狭窄或阻塞，从而造成了心脏的缺血、缺氧或坏死引发的心脏病，简称“冠心病”。一些血压过高，血脂发生异常，体重过高，常年吸烟，酗酒，缺少体力劳动等较容易产生冠心病，患者常常会感觉憋闷，胸痛等。大约有1/3的患者初次发病会直

冠心病的具体症状，吃什么药，自己应该注意？

李志龙 副主任医师

南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院 三甲

冠心病主要表现为心绞痛，常因为情绪过于激动，或者劳累，着急生气，还有吸烟，心动过速的时候就会发生疼痛，胸骨后或者心前区的闷痛，或者是压榨性的疼痛，又可能也会引起放射的感觉，放射到左臂内侧或者无名指，小指。有可能会发生心肌梗死，这种疼痛就是刀割样的剧痛，服用硝酸甘油不能缓解，有时候还会出现胸闷、心慌、

冠状动脉粥样硬化性心脏病怎么治疗？

李志龙 副主任医师

南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院 三甲

出现冠心病，主要的治疗。第一点、要防止动脉血栓的生成，需要应用到阿司匹林、氯吡格雷和替格瑞洛类抗血小板的药物。第二点、应当让斑块趋于稳定，斑块的形成与低密度脂蛋白胆固醇的水平相关，所以他汀类的药物，也是冠心病药物治疗中重要的组成。针对具体情况还需要选择应用硝酸酯类的扩血管药物，或者β受体阻滞剂类的药

心跳120是窦性心动过速有什么危害吗？

李志龙 副主任医师

南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院 三甲

正常人心率为60～100次/min，120次/min为心动过速。如果是生理原因，如运动、兴奋、害怕、劳累过度、喝浓茶、咖啡等，避免这些因素后，心率可以得到缓解，对人体没有危害。如果心率在安静状态下持续120次/min，出现不适症状，对人体有害，如心动过速，包括窦性心动过速、房颤等。随着心率的增加，心

卵圆孔未闭，动脉导管未闭手术费多少？

李志龙 副主任医师

南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院 三甲

在大多数病人中，卵圆孔会慢慢闭合。如果卵圆孔在3岁后仍未闭合，应采取措施，治疗费用约为1-2万。当然这个费用与医院的水平有关，水平越高，成本就越高。现在医疗费用大幅度下降并且能够报销，费用会低一些。如果孩子的卵圆孔在3岁前没有闭合，也有可能会自行闭合，手术的选择要谨慎。动脉导管未闭手术的费用因地区而

小儿肺炎合并心力衰竭有哪些临床表现？

李志龙 副主任医师

南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院 三甲

小儿肺炎合并心力衰竭，临床上常表现为呼吸突然加快，每分钟大于60次，心率突然加快，每分钟大于180次，患儿突然极度烦躁不安，明显发绀，面色苍白或发灰，指（趾）甲微血管再充盈时间延长，且不能用发热，肺炎本身和其他合并症解释。肺炎合并心衰患儿还常有心音低钝、奔马律、颈静脉怒张、肝脏迅速增大、尿少或无尿、

心衰病人临终征兆

李志龙 副主任医师

南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院 三甲

心衰分急性心衰和慢性心衰。急性心衰通常发病比较急，病情危重，临终前患者严重呼吸困难，呼吸费力，缺氧明显，严重者可昏迷，急性心衰抢救不及时或治疗效果差可迅速死亡。慢性心衰有轻重之分，按心功能分级分为1-4级，心功能4级也叫顽固性心衰。药物治疗效果差，患者临终前可有反复恶性心律失常发作。

心肌梗塞有多严重？

李志龙 副主任医师

南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院 三甲

心肌梗塞指的是冠状动脉完全闭塞、血管远端无血流通过，血管闭塞20-30分钟以上，大量的心肌细胞就会缺血坏死，而心肌细胞为永久性细胞，不可再生。因此心肌梗塞非常严重，在急性期未及时抢救治疗者死亡率为40%左右，有些患者存活后会反复心衰发作而缩短寿命。

心肌缺血能治愈吗？

李志龙 副主任医师

南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院 三甲

心肌缺血不能完全治愈，但能明显改善患者的症状和预后。目前改善心肌缺血需要注意以下三个方面：1，建议患者应多吃低盐低脂饮食，少吃含盐高胆固醇的食物，多吃新鲜蔬菜水果；生活规律，工作和休息避免过度劳累、寒冷和情绪激动。2，建议患者长期定期服用抗血小板、扩冠、调脂等药物，改善心肌缺血症状。3，控制血压、血

低血压高是什么原因造成的？

李志龙 副主任医师

南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院 三甲

低血压高也是高血压的表现。低血压高有很多原因，原发性高血压可能主要由遗传性家族史、年龄和男性人群引起。此外还可能有一些危险因素，如肥胖、暴饮暴食、不活动、久坐办公室、易怒、工作压力等引起低血压高。二是继发性高血压，常见于一些疾病，如急慢性肾小球肾炎、急慢性肾盂肾炎、肾动脉狭窄等。也可能是一些代谢性疾

高血压能坐飞机吗？

李志龙 副主任医师

南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院 三甲

高血压患者可以乘坐飞机，但在乘坐飞机前应该做好必要的准备。如常用的抗高血压药物，另外不要在飞机上吃太多油腻食物，保持周围环境安静。一旦在飞机上感到不舒服，可以立即向乘务员解释情况，并请他们帮忙测量血压。如果血压升高，在紧急情况下服用抗高血压药物。建议在飞行前，特别是在高空飞行时，要做好特别的准备工作

窦性心律不齐怎么改善？

李志龙 副主任医师

南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院 三甲

窦性心律不齐是一种窦性心律失常，对机体本身不会造成很大损害，一般不需要特殊药物治疗。但为了严密监测窦性心律失常，确定窦性心律失常是否会改变，是否会引起其他心律失常，建议进行多次动态检查和观察。在日常生活中，要注意休息，避免疲劳、焦虑，适当运动，加强心脏储备功能的锻炼，养成良好健康的生活习惯，这将有助

主动脉夹层动脉瘤

李志龙 副主任医师

南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院 三甲

主动脉夹层动脉瘤的病因如下：血管本身的问题如纤维弹性蛋的缺失，动脉炎、马凡氏综合征、血管狭窄、狭窄后扩张等血管疾病；高血压：高血压是一个非常关键的因素，如果不及时控制血压，血管会在高压下长期工作，血管内膜容易受损，进而形成溃疡，很容易发展成夹层动脉瘤。高血压患者应及时将血压控制在理想范围，减少血管损

动脉硬化的治疗

李志龙 副主任医师

南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院 三甲

动脉硬化的治疗因动脉硬化部位而异。动脉硬化的关键是预防。如果病变可以在萌芽期或病变未发生前消除，就没有进一步治疗问题。如果冠状动脉即心脏发生动脉硬化，应尽快开放闭塞的血管。如果发生在心脏，就不会完全阻塞达到75%以上。病人有明显的胸痛和胸闷。如果经过相对常规的药物治疗无效，还应选择支架治疗，以打开并

心肌缺血的治疗法

李志龙 副主任医师

南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院 三甲

心肌缺血的治疗包括以下三个方面：1、生活方式干预。建议患者多吃低盐低脂饮食，尽量少吃含盐高胆固醇食物，生活规律，工作和休息，戒烟戒酒，控制体重，避免过度劳累、寒冷和情绪激动，保持愉快心情。2、建议患者长期定期服用抗血小板、扩冠、调脂、改善循环等药物，改善心肌缺血，避免心绞痛。3、控制血压、血脂、血糖

心律不齐的治疗

李志龙 副主任医师

南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院 三甲

心律不齐的治疗需要先判断它属于哪种心律不齐，其发病的原因是什么，是房性早搏，室性早搏，或窦性心律失常，还是传导阻滞。如果早搏患者心率不慢，且有早搏症状，则可服用稳心颗粒、倍他乐克片、普罗帕酮等药物。如果是窦性心律失常，一般不需要治疗，如果是传导阻滞性心脏病。速度很慢。心宝丸和沙丁胺醇片可用于提高心率

女性低血压有什么症状？

李志龙 副主任医师

南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院 三甲

女性患者若有低血压，可表现为头晕、头痛、恶心呕吐，以及心慌、心悸、胸闷、胸痛。重症患者还会出现盗汗、四肢发冷等。建议患者根据低血压的实际严重程度选择合适的药物治疗方案。如果只是轻度低血压，建议患者口服生脉饮以改善血压。必要时建议患者给予参麦注射液和多巴胺，以进一步改善血压，避免低血压休克。另外，有些