小儿隐性脊柱裂

大人遗尿症是什么原因造成的？

张耀光 主任医师

北京医院 三甲

成人出现遗尿可能是与中枢神经系统因素有关，包括脑血管意外、基底节病变、多发性硬化以及颅内肿瘤等，也可能是由于患者长时间酗酒、药物滥用等原因，会导致控制排尿功能的中枢神经系统受到损伤，从而引起膀胱尿道功能障碍，患者还会伴有尿频、尿急、尿潴留等临床表现。如果患者平时精神压力过大、过于焦虑或是过度劳累等，

隐性脊柱裂的遗尿可以治好吗？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

隐性脊柱裂遗尿可以经过手术方法治疗，这样就可以让尿床的症状消失，需要尽早治疗才能达到好的效果，病人还要注意正确饮食选择以及调节好情绪，一般隐性脊柱裂如果没有表现出症状，只需要好好的调节生活习惯以及补充营养成分，防止做剧烈运动就可以了。很多孩子表现出隐性脊柱裂后有遗尿症状，随着年龄不断增长就会慢慢恢复

胎儿脊柱裂是什么意思？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

如果女性在怀孕24周左右做四维彩超，发现胎儿脊柱裂，这时正常是指胎儿的脊柱异常裂开而造成的胎儿畸形情况。由于胎儿脊柱裂的治疗比较复杂，而且治愈率又比较低，因此往往在检查，发现确诊后都会建议孕妇及早行引产终止妊娠。

成人遗尿症的治疗方法？

丁森泰 副主任医师

山东省立医院 三甲

成人遗尿症的治疗方法需针对原发病治疗，如果是泌尿系感染引起的，例如细菌感染者，可以给予头孢菌素类药物治疗，例如头孢克肟分散片。如果是下尿路梗阻引起的，例如尿结石，可以进行体外冲击波碎石术治疗，促进结石的排出。如果是尿崩症引起的遗尿症，可以输注醋酸去氨加压素治疗，当原发病得到控制后，遗尿症可随之缓解。

胎儿脊柱裂由什么引起的？

李巍巍 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

胎儿脊柱裂造成的原因是比较多的，考虑有可能是在怀孕之前或者在怀孕的时候叶酸摄入不足或者是某些微量元素的缺乏等等，都有可能会造成胎儿脊柱裂的情况发生，但是也跟夫妻双方遗传的因素也有一定的关系，比如伴有着染色体异常等表现。在怀孕时期需要定期的到医院做好检查，随时关注胎儿的变化。根据检查结果，遵医嘱使用对

婴儿脊柱裂的症状是什么？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

如果属于隐性脊柱裂，则不会出现明显的症状，一般需检查才可以明确诊断。如果没有不适症状，则无需治疗。但是，也有部分隐性脊柱裂的婴儿会出现小便失禁、遗尿等现象。显性脊柱裂会导致婴儿背部出现囊性、膨出性包块，且包块会随着婴儿的生长而增大。还会导致婴儿出现双下肢功能障碍以及大小便失禁等现象。显性脊柱裂需及时

脊柱裂尿床会自然好吗？

高福强 副主任医师

中日友好医院 三甲

脊柱裂引起的尿床很难自行恢复。脊柱裂一般是受到先天遗传因素、女性怀孕期间叶酸缺乏、宫腔内感染或者是服用特殊药物等影响造成的。可分为隐形脊柱裂及显形脊柱裂等两种，其中隐形脊柱裂一般不会伴有明显异常症状，多不用特殊处理，主要是要在医生指导下让孩子做腰肌锻炼。若是显形脊柱裂并伴有尿床症状，建议入院通过手术

隐性脊柱裂是什么意思？

杨凯 主任医师

青岛大学附属医院 三甲

隐性脊柱裂是指由于天生的椎管无法闭合完全，有裂口在脊柱的背侧和腰侧形成。患者可能伴有脊膜或神经成分突出，好发于第1和第2骶椎与第5腰椎处。发生的原因主要是因为在胚胎时期软骨中心、成骨中心出现了发育障碍。脊柱性骨裂分为隐性脊柱骨裂与显性脊柱骨裂两种，其中单纯性骨裂较多见。隐性脊柱裂的病人大多数情况下没

隐性脊柱裂能自愈吗？

高福强 副主任医师

中日友好医院 三甲

隐性脊柱裂一般情况下不会自愈。隐性脊柱裂是先天发育过程当中神经管闭合不完成造成的。但是隐性脊柱裂在临床上不会出现症状，在神经系统影像检查时才会被发现。建议患者不必过度担心，一般不需要外科手术来进行治疗。个别患者会随着年龄增长出现腰疼等症状，在经过休息及肢体锻炼后就会缓解，可以外用止疼贴膏内服消炎药进

脊柱裂是怎么回事？

高福强 副主任医师

中日友好医院 三甲

脊柱裂可能是胚胎时期发育异常引起的，正常情况下椎管是闭合的，但是椎管先天性发育异常会导致椎管闭合不全，双侧的椎弓在后部无法融合，在背侧或者腹侧形成宽窄不一的裂隙，伴有或者不伴有神经成分突出的畸形。此外，妊娠期缺乏叶酸、宫内感染、接触放射性也可能引起脊柱裂。脊柱裂分为隐性和显性的，一般隐性的没有症状，

隐性脊柱裂如何治疗

丁幸坡 副主任医师

河南省洛阳正骨医院 三甲

多数隐性脊柱裂是没有症状的，所以不需要处理， 一些有症状的隐性脊柱裂，可以做手术进行治疗，手术通常是对局部进行脱毛处理或者局部皮肤切除。隐性脊柱裂的患者如果下肢出现神经感觉异常或者运动异常，还要做磁共振检查，获取局部神经信号或者神经走行异常的信息。

隐性脊柱裂是什么意思

丁幸坡 副主任医师

河南省洛阳正骨医院 三甲

脊柱裂分两类，包括隐性脊柱裂和显性脊柱裂。隐性脊柱裂是单纯椎管闭合不全或者椎管局部出现的畸形，导致椎管功能出现少数的结构异常。隐性脊柱裂主要表现是出现局皮肤的异常，比如骶尾部皮肤颜色、弹性、外观异常，有色素沉着，出现局部毛发增生，伴有黑色或者棕褐色瘢痕。隐性脊柱裂x光上表现为出现局部椎弓的异常，椎板没有闭，部分病人会出现局部前凸或者侧凸等

先天性脊柱裂能治好吗

丁幸坡 副主任医师

河南省洛阳正骨医院 三甲

先天性脊柱裂主要是根据发病的原因和表现，还有疾病的程度来划分。显性脊柱裂症状表现比较明显，因为椎管没有闭合，导致脊髓、脊膜，包括神经根和末梢神经有突出、粘连，造成神经出现信号传导的障碍，治疗起来非常困难。还有一种是隐性脊柱裂，单纯椎管有骨性畸形，没有神经的粘连，表现为皮肤异常色素沉着、局部有毛发生成、有凹陷，X光会出现单纯局部轻度的脊柱侧

小儿遗尿症治疗方法

仲美凤 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

小儿遗尿症的治疗主要是通过药物干预，一般可以选用胆碱类药物，在用药的同时，还需要进行心理治疗和行为控制，对儿童进行一定的心理疏导，并且在入院前减少水分的摄入，在夜间应该唤醒小孩，让其小便，一般可以痊愈。如果在治疗一段时间后没有出现好转，需要完善相关检查，明确是否存在泌尿系统疾病，如果有，需要及时进行治疗。

遗尿症怎么治疗

王耀邦 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

原发性遗尿症的治疗，需要家长与患儿的合作，家长应安排合理的学习制度，坚持排尿训练，训练患儿将排尿的间隔时间逐渐延长，每次排尿务必排尽。晚餐后应控制入水量，睡前排尿不宜过度兴奋。必要时可使用报警器和药物治疗，常用的药有曲安加压素。

遗尿症要怎么治

丁素芳 主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

小儿遗尿症，一般随着年龄的增长会逐渐的好转，多数在十岁之前可以自愈，不需要做特殊的治疗，如果遗尿比较频繁，主要是进行行为治疗，睡觉前尽量少喝水，夜间定时叫醒排尿，逐渐养成排尿的习惯，必要时可以使用抗利尿激素治疗。如果超过十岁症状仍然没有改善，需要进行检查是否存在神经系统疾病、脊柱裂的可能性，必要时需要进行手术治疗。