胆红素脑病

婴儿肝功能正常可能发生核黄疸吗

马烈 主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

核黄疸即新生儿胆红素脑病，婴儿肝功能正常是不是会发生新生儿胆红素脑病应根据具体情况进行分析。 如果婴儿肝功能正常，但存在生理性黄疸，及时采取相应的措施进行处理，使胆红素水平降低，一般不会发生新生儿胆红素脑病。如果是婴儿的身体较差，存在胆道闭锁的情况，且存在病理性黄疸，症状严重，没有及时进行相应的治疗

母乳性黄疸是怎么回事怎么办

严苏 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

临床上并未明确母乳性黄疸的确切病因，但母乳性黄疸可能是母乳摄入不足、母乳的成分、基因突变等原因有关。 1.母乳摄入不足 患儿母乳摄入不足时，可造成肠蠕动功能减慢，导致其非结合胆红素排出减少，重吸收的非结合胆红素增加，引发母乳性黄疸。 2.母乳的成分 母亲体内的β-葡萄糖醛酸苷酶可对胆红素-葡萄糖醛酸

先天性脑瘫是怎么回事

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

先天性的脑瘫一般是由于出生前因素或者围生期因素导致的。 1、出生前因素 孕期母亲抽烟酗酒，孕早期宫内感染或者中毒，孕妇长时间或者受到大剂量的放射线辐射，都可能会引起先天性脑瘫。 2、围生期因素 多种原因造成的早产，分娩时出现产伤导致婴儿颅内出血，分娩过程中出现异常导致胎儿缺氧、脐带绕颈等，还有多种原

胆红素脑病三个月可逆吗

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

胆红素脑病一般是指新生儿胆红素脑病，此疾病属于不可逆性病变。 新生儿胆红素脑病若治疗及时，随着胆红素数值恢复正常，患儿症状可逐渐减退，不会对日常生活产生影响。但是患儿治疗不及时可能会对中枢神经系统造成伤害，属于不可逆转的损害，可对正常的生活产生影响。 家长平时要注意避免给予患儿听觉、视觉、触觉等刺激

核黄疸初期治疗可以避免后遗症吗

林森 主任医师

山东大学第二医院 三甲

核黄疸一般是指新生儿胆红素脑病。新生儿胆红素脑病初期治疗可以有效避免或减轻后遗症的发生，但是不能保证一定不存在后遗症。 新生儿胆红素脑病是未结合胆红素透过血脑屏障进入脑组织，造成中枢神经系统损伤形成的疾病。如果能够及时识别并采取有效措施降低血清胆红素水平，可以减少对脑组织的损伤，降低后遗症的发生风险

黄疸值超过20一定得核黄疸吗

林森 主任医师

山东大学第二医院 三甲

核黄疸即新生儿胆红素脑病，黄疸值超过20mg/dl是否一定得新生儿胆红素脑病需要根据是否及时进行治疗进行分析。 正常足月儿黄疸指数应该小于12mg/dl，早产儿小于15mg/dl。黄疸指数达到20mg/dl相对较高，及时进行治疗的情况下，大多数患儿病情都可以得到控制，且预后良好，不会发展成新生儿胆红

母乳性黄疸是怎么回事怎么办

严苏 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

临床上并未明确母乳性黄疸的确切病因，但母乳性黄疸可能是母乳摄入不足、母乳的成分、基因突变等原因有关。 1.母乳摄入不足 患儿母乳摄入不足时，可造成肠蠕动功能减慢，导致其非结合胆红素排出减少，重吸收的非结合胆红素增加，引发母乳性黄疸。 2.母乳的成分 母亲体内的β-葡萄糖醛酸苷酶可对胆红素-葡萄糖醛酸

什么是胆红素脑病

麦坚凝 主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

胆红素脑病即新生儿胆红素脑病，新生儿胆红素脑病是一种由于胆红素毒性作用所致的急性脑损伤，主要发生在出生一周内的新生儿中。 新生儿胆红素脑病是指由于血液中游离胆红素明显升高，并透过血脑屏障进入中枢神经系统，在大脑基底节等部位引起脑神经功能的损害，从而导致的急性脑损伤。新生儿胆红素脑病的主要病因包括宫内

新生儿胆红素脑病的治疗

麦坚凝 主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

新生儿胆红素脑病的治疗方法一般有药物治疗、光照治疗和换血治疗等。 1、药物治疗 在医生指导下使用球蛋白、人血白蛋白、苯巴比妥等药物，可起到降低血中胆红素，控制病情的作用。 2、光照治疗 光照疗法是降低胆红素水平的主要手段之一，具有简单、副作用小的特点，一般应用460nm的蓝光照射皮肤即可快速降低血中

新生儿胆红素脑病前期有什么症状

麦坚凝 主任医师

广州市妇女儿童医疗中心 三甲

新生儿胆红素脑病前期可能有嗜睡、吸吮无力、肌张力减退等症状。 1、嗜睡 新生儿胆红素脑病前期主要以嗜睡为主，新生儿精神状态比较差，长时间处于昏睡状态，但是容易唤醒。 2、吸吮无力 由于大量的游离胆红素进入中枢神经系统，可能会引起中枢神经系统紊乱，进而出现相应的神经症状，新生儿可表现为吸吮无力、喂养困

如何预防脑瘫

秦广彪 主治医师

首都儿科研究所附属儿童医院 三甲

脑瘫是指脑部在发育时受到损伤所致，损伤是指非进行性脑损伤，预防首先优生优育角度是对脑瘫最好的预防。从产前甚至在怀孕前都要做好准备，避免有害接触，比如抽烟、喝酒，还有放射性东西接触，有可能将来成为脑瘫危险因素，怀孕后要注意避免。怀孕期间要避免感染，比如宫内感染、围产期缺血、缺氧。

小儿脑瘫的治疗原则是什么

秦广彪 主治医师

首都儿科研究所附属儿童医院 三甲

小儿脑瘫治疗，目前有以下四大原则：第一、早期治疗。小儿大脑在不断成熟和发育，具有较大可塑性，瘫早期治疗可使受损的大脑功能得到有效代偿，促进中枢神经系统正常发育，改善异常姿势和运动，并可防止肌腱挛缩和骨关节畸形等并发症，从而减少致残率。第二、治疗与教育相结合、与游戏玩耍相结合。因为儿童期是成长发育和接受启蒙教育的重要阶段，脑瘫患儿治疗与教育

小儿脑瘫家庭康复训练有哪些注意事项

秦广彪 主治医师

首都儿科研究所附属儿童医院 三甲

小儿脑瘫康复训练，注意事项有以下几点：第一、小儿脑瘫康复训练应该按照医生计划进行。因为每个脑瘫儿运动功能受损情况不同，就需要父母带孩子到专科医院就诊，专业医生会根据孩子发育障碍具体情况，制定康复训练计划。第二、康复训练要循序渐进。康复训练过程漫长，应该循序渐进，切不可操之过急。训练动作时应该由简到难，逐步过渡。如果训练动作过难，孩子不能完

脑瘫胎儿的胎动特点

周晓燕 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

脑瘫胎儿胎动没有特点。胎儿是否有脑瘫，只能出生之后进行评估。如果胎儿宫内胎动一直比较少，或者其他各种病理性因素导致胎儿慢性宫内窘迫，这种情况就会影响宫内胎儿发育，导致宝宝出生之后脑瘫风险增大。因此，如果胎儿期间胎动一直比较少，建议孕妇孕期一定要定期产检，防止小孩有慢性胎儿宫内缺氧情况发生，这种情况出生之后有脑瘫风险就会增大一点。

核磁共振能查出脑瘫吗

孙明明 副主任医师

保定市第二医院 三甲

核磁共振不一定能查出脑瘫，脑瘫诊断主要依靠临床表现，比如出生时前后有脑损伤，出生后有智力低下、言语障碍、运动、知觉障碍及其他异常，可结合核磁共振观察到有病灶，对诊断更有说服力。但磁共振只是辅助依据，只有一部分人通过磁共振观察到有病灶，因此核磁共振不一定能查出脑瘫。

宝宝不哭不闹是脑瘫吗

曾海江 副主任医师

赣州市人民医院 三甲

宝宝不哭不闹不一定是脑瘫，有的宝宝本身性格较安静不喜欢哭闹；有的宝宝因为存在甲状腺功能低下，对外界反应淡漠、睡觉时间长智力发育也会有异常；还有的宝宝饮食差有低血糖，也会反应淡漠不哭不闹。如果宝宝存在脑瘫，一般会出现运动发育落后、智力发育落后等表现，需要到医院行头颅磁共振、脑电图等检查；不能单纯根据宝宝不哭不闹判断宝宝就是脑瘫。