胫骨平台骨折蹲不下去是为什么？

胫骨平台骨折康复训练一般多久

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

胫骨平台骨折康复训练一般需要3-6个月。 若患者的体质较好，胫骨平台骨折症状不严重，骨折处没有出现明显的移位，仅出现局部肿胀、疼痛等不舒服的症状，经过石膏固定或支架固定等保守治疗即可促进骨折的愈合，对机体的损伤较小，一般康复训练3个月左右即可恢复。但是若患者的体质较差，骨折断端移位明显，且对周围的组织及神经也造成了损伤，需要进行骨折切开复位内固定术、植骨术等手术治疗，对于身体的损伤较大，康复训练可能需要达到6个月左右才可以恢复。

胫骨平台骨折保守治疗方法

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

胫骨平台骨折的保守治疗方法包括适当抬高患肢、康复训练、药物治疗等。 1、适当抬高患肢 胫骨平台骨折的患者平时可适当抬高患肢，促进血液回流，有利于缓解局部肿胀、疼痛等症状，促使身体恢复。 2、康复训练 若患者病情较轻，初步恢复后可适当进行康复锻炼，防止膝关节肌肉萎缩、关节僵硬等，同时加快胫骨平台生理功能恢复。 3、药物治疗 患者可以在医生指导下使用伤科跌打胶囊、丹七胶囊、大活络丸等药物治疗，有利于骨折端恢复。

胫骨平台骨折保守治疗45天能下地吗

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

胫骨平台骨折保守治疗45天一般不能下地。 如果是因为胫骨平台骨折没有明显移位而采取保守治疗，一般需要休养3个月左右，骨折断端才能够得到愈合，此时局部的稳定性较好，可以考虑在医生的监督下进行下地锻炼。如果过早的下地进行活动，由于胫骨平台骨折后会造成局部软组织负荷增大，所以患者过早进行下地活动时，可能加重软组织的压力，同时导致不稳定骨折出现移位现象。所以，患者在保守治疗45天的较早阶段时，一般不建议下地。

胫骨平台骨折保守治疗多久能好

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

胫骨平台骨折保守治疗通常3个月到6个月能好。 如果机体新陈代谢速度较快，个人体质较好，骨折端未发生移位，也未损伤周围神经，骨折周围血运较好，有利于加快组织修复，此时恢复时间相对较短，胫骨平台骨折保守治疗通常3个月能好。如果机体新陈代谢速度较慢，个人体质较差，骨折端发生移位，损伤周围神经或血管，骨折周围血运较差，不利于提供组织修复所需血液，所以恢复时间相对较长，胫骨平台骨折保守治疗一般6个月能好。

胫骨平台骨折治疗好后有后遗症吗

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

胫骨平台骨折治疗好后有没有后遗症，通常和具体情况有关。 如果患者在病情治疗期间注意患处护理，没有受到二次刺激，此时不会出现后遗症，预后较好。但如果患者在治疗期间不注意护理，导致患处受到二次刺激，易影响骨骼恢复，通常会留下后遗症，可能会产生畸形愈合，部分患者还可能会出现关节功能受限。 患者在恢复期间需避免过早进行负重活动。其次，患者需适量进食鱼、虾、紫菜等含有丰富的钙元素的食物，能够促进骨骼恢复。

胫骨平台骨折七个月脚还肿正常吗

霍延青 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

胫骨平台骨折七个月脚还肿正不正常，需要分情况判断，具体如下： 由于胫骨平台的血液供应相对较差，所以恢复时间可能会更长。同时，如果在骨折期间或之后存在软组织损伤，如韧带或肌腱的损伤，也可能导致持续的肿胀的现象，其属于正常表现，通过合理活动、热敷可以改善。但如果是肿胀持续不退或者伴随疼痛、活动受限等症状，需要考虑是不正常的。患者需要及时就医进行复查，以排除感染、骨折不愈合或其他并发症的可能性。

胫骨平台骨折手术后多久取钢板

霍延青 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

胫骨平台骨折手术后通常在6-8个月可以取钢板。 胫骨平台骨折手术通常会采用内固定的方式，即通过钢板、螺钉等器械将骨折部位固定起来，若患者在经过积极处理后，骨折部位恢复情况较好，6-8个月时到医院进行X光检查，发现骨折部位已经完全愈合，此时便可以取出钢板。若6-8个月时复查发现骨折端还没有完全恢复，需适当推迟取钢板的时间。 患者在恢复期间应注意避免进行负重，以免发生二次损伤，延长恢复时间。

右腿胫骨平台骨折手术后多久康复训练

霍延青 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

右腿胫骨平台骨折手术后多久康复训练需要根据具体的情况来分析，一般需要4-6周。 如果右腿胫骨平台骨折患者的体质较好，并且骨折的情况较轻，一般在手术后4周左右就可以进行康复训练。但如果右腿胫骨平台骨折的患者体质较差，且骨折的情况严重，可以适当的延缓康复训练，一般在手术后的6周左右。 建议右腿胫骨平台骨折的患者多休息，避免过度运动，注意饮食习惯，不要吃激素含量高的食物。

胫骨平台骨折术后怎么护理

霍延青 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

胫骨平台骨折患者的术后护理一般包括家庭护理、日常生活管理、日常病情监测等方面。 1.家庭护理 对于卧床患者，患者家属需要保持患者骨折固定部位的卫生清洁，定时帮助翻身，进行局部按摩，以防发生褥疮。应该在医生指导下，帮助患者进行术后的康复训练。 2.日常生活管理 患者平时需要戒烟戒酒，注意饮食的营养均衡，增加含钙量高的食物的摄入，如牛肉、鱼肉、牛奶等，促进骨折端的愈合。骨折恢复至一定程度，需要进行适度的运动，使肌肉功能逐渐恢复。 3.日常病情监测 患者需要每天监测病情的发展，如出现异常需及时去医院就诊。遵照医嘱，定期去医院复查，了解骨折愈合情况。

胫骨平台骨折保守治疗恢复后跑步膝关节疼怎么回事

霍延青 副主任医师

山东大学第二医院 三甲

胫骨平台骨折保守治疗恢复后跑步膝关节疼，一般情况下和未完全愈合、创伤性关节炎、肌肉废用和萎缩等因素有关。 1、未完全愈合 虽然保守治疗后病情已经恢复，但通常只达到了临床愈合，可能并未完全愈合，加上运动量过大，可对关节造成负担，继而引起疼痛。 2、创伤性关节炎 胫骨平台骨折虽然已经恢复，但可能会并发后遗症，比如创伤性关节炎。由于关节软骨变性，可引起疼痛，多在运动或劳累时出现。 3、肌肉废用和萎缩 胫骨平台骨折还可能导致肌肉废用和萎缩，在运动的过程中，由于腿部肌肉难以支撑全身运动，从而引发肌肉酸痛。

胫骨平台骨折的微创治疗

吴丹凯 主任医师

吉林大学第二医院 三甲

胫骨平台骨折涉及关节内骨折和关节外骨折。关节内骨折要求解剖复位，如果想做微创，可以微创。但是首先在一般医院，要在X光下进行复位、固定，这是第一个。第二个如果想做微创，而且骨折碎的相对比较严重，要在关节镜底下进行监控。要保证关节面是平的，甚至做完手术后，要用CT进行证实。如果有条件，在手术室进行CT证实。没有条件，出了手术室后进行证实。不用担心，虽然平台骨折对下肢影响重，但是微创方法可以很好解决。

微创治疗胫骨平台骨折的优点

彭传刚 副主任医师

吉林大学第二医院 三甲

胫骨平台骨折，往往会累及胫骨、关节面。其治疗目的是为了使关节面达到精准解剖复位，为后续良好的功能打下基础，对于平台下骨干部位，要求功能复位即可。所以，现在做胫骨平台骨折微创治疗，强调关节部分要做切开，需在直视下进行复位关节面、骨干等部位，应尽可能保护血运，不做切口或者小切口，辅助来复位。这样才可以让患者获得较快的骨折愈合，之后会有非常好的功能。

胫骨平台骨折的治疗策略

张延哲 副主任医师

吉林大学第二医院 三甲

胫骨平台骨折首先要看骨折分型，还有损伤机制，是跌倒、高空坠落、车祸还是其他高暴力损伤，损伤往往需要注意胫骨平台骨折的急性并发症，最常见的是血管损伤和骨筋膜室综合症。如果发生了血管损伤，需要紧急处理，比如接血管或者血管再通。如果发生了骨筋膜室综合症，需要急诊的切开检查。在其他急性并发症没有发生的前提下，以及皮肤和软组织条件允许的情况下，可以采取骨折治疗。主要是根据骨折分型和损伤机制，比如是内侧平台压缩还是外侧平台压缩，来决定具体的治疗方式。除了骨折，还要注意软组织损伤，比如韧带损伤，包括半月板、内外副韧带、交叉韧带和复合体等损伤。对将来骨折的预后和膝关节功能恢复是非常有指导意义的。

胫骨平台骨折弯腿技巧

谢文瑾 主任医师

连云港市第一人民医院 三甲

胫骨平台骨折以后，应根据骨折是否稳定、是否手术来决定如何进行康复锻炼。如果是稳定的胫骨平台骨折，早期可以做一些被动屈膝。如果是不稳定胫骨平台骨折，早期要制动四到六周，然后再开始做被动膝。如果出现关节僵硬情况，那么建议找专业康复师进行康复锻炼，这样效果会更好。

胫骨平台骨折多久下地

谢文瑾 主任医师

连云港市第一人民医院 三甲

胫骨平台骨折是一种比较严重的关节内骨折，具体的下地活动时间取决于是保守治疗，还是手术治疗。如果采取保守治疗，则说明骨折移位不明显，石膏固定四到六周后可下地活动。如果是手术治疗，则需根据术中对骨折复位以及固定情况进行判断，且还需根据术后每个月复查X光片情况判断下地活动时间。

胫骨平台骨折需要手术吗

朱福良 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

胫骨平台骨折是否需要手术，要根据骨折具体类型和程度来进行分析，如果骨折以后胫骨平台没有明显的塌陷，原则上可以采取保守治疗，给予外固定以保持骨骼稳定性。但是，如果骨折以后出现了明显的关节面塌陷，关节功能便会受到影响，严重时，还会引起创伤性关节炎，所以需要采取手术方式来进行复位。术后根据骨骼愈合情况来逐步进行康复锻炼，以促进膝关节功能恢复和改善。