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脑溢血手术后存活率?

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脑溢血的患者如果需要做手术治疗,说明病情是比较严重的。手术后存活率主要和患者脑出血的部位以及手术类型有很大的关系。

如果患者是基底节区脑出血破入到脑室系统引起的梗阻性脑积水,通常需要做侧脑室穿刺外引流手术,这样的患者存活率大概在90%。如果是因为大面积脑出血引起的脑疝,急诊做了开颅手术,存活率大概在66%。

发布于 2020-03-10   浏览5.02万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
梗阻性脑积水怎么检查
梗阻性脑积水可通过头颅CT、MRI、腰椎穿刺、脑血管造影、神经电生理检查等方法诊断。 梗阻性脑积水可以通过多种检查方法来诊断,以下是一些常见的检查手段: 1.头颅CT扫描:可以帮助医生了解脑积水的程度和脑室扩大的情况,还可以排除其他脑部病变。 2.磁共振成像(MRI):对软组织的分辨力更高,可用于评估脑积水是否伴有其他脑部结构异常。 3.腰椎穿刺和脑脊液检查:虽然这项检查对梗阻性脑积水的诊断价值有限,但有助于排除其他可能导致脑积水的原因,如颅内感染或出血。 4.脑血管造影:通过向血管内注射造影剂,使脑血管显影,以观察血管的形态和血流情况,有助于发现脑积水的原因,如脑血管畸形等。 5.神经电生理检查:如脑电图(EEG)、诱发电位等,可用于评估脑积水对神经系统功能的影响。 梗阻性脑积水的检查需要根据具体情况进行选择,有时可能需要多种检查方法相结合,以获得更准确的诊断。此外,对于儿童和老年人等特殊人群,检查方法的选择可能会有所不同,需要医生根据个体情况进行评估和制定检查方案。 在诊断过程中,医生会综合考虑患者的症状、体征、检查结果等,以明确脑积水的原因和类型,并制定相应的治疗方案。如果怀疑有梗阻性脑积水,应及时就医,以便进行准确的诊断和治疗。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
梗阻性脑积水怎么预防
预防梗阻性脑积水需要治疗原发病、定期复查、保持健康生活方式、避免有害物质、注意安全和产前检查。 梗阻性脑积水是一种由于脑脊液循环受阻而导致脑室系统扩大的疾病。以下是一些预防梗阻性脑积水的建议: 1.治疗原发病:及时治疗导致脑积水的原发病,如颅内感染、蛛网膜下腔出血等,可以有效预防脑积水的发生。 2.定期复查:对于脑积水高危人群,如头部外伤、颅内肿瘤患者等,应定期进行头部影像学检查,以便早发现、早治疗。 3.保持健康生活方式:保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等,有助于预防脑积水的发生。 4.避免有害物质:避免接触有害物质,如农药、铅、汞等,这些物质可能对神经系统造成损害,增加脑积水的发生风险。 5.注意安全:避免头部受到外伤,尤其是严重的头部外伤,可能导致脑积水的发生。 6.产前检查:孕妇应进行定期产前检查,及时发现并处理胎儿的异常情况,降低脑积水的发生风险。 总之,预防梗阻性脑积水需要综合考虑多种因素,采取多种措施。对于脑积水高危人群,应尤其注意定期复查和保持健康的生活方式。如果出现脑积水的症状,应及时就医,以便早发现、早治疗。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
喝酒脑鸣是脑溢血前兆吗
脑溢血一般指脑出血,喝酒脑鸣不一定是脑出血的前兆。 脑出血属于一种原发性非外伤性脑实质出血,主要是由于脑血管破裂导致血液流入脑组织中引起的。喝酒后,体内酒精可能会使血管扩张,导致血液流动速度减慢,从而引起脑鸣的症状。如果血液流动速度减慢,导致脑组织得不到充分供血、供氧而发生坏死,便可能会引发脑出血,所以喝酒脑鸣可能是脑出血的前兆。但喝酒脑鸣还可能与脑血管痉挛、高血压等因素有关,不一定都是脑出血的前兆。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑梗脑疝是什么意思
脑梗一般指脑梗死,脑梗死脑疝是指由脑梗死引起的脑组织移位,导致颅内压增高,从而形成脑疝。 脑梗死是指由血管堵塞或血栓形成,导致脑部血液供应不足引起的脑组织缺氧、缺血、坏死,通常会导致患者出现偏瘫、失语、意识障碍等症状。当脑梗死发生时,由于脑组织缺血、缺氧,可能会导致颅内压增高,进而使脑组织向压力较低的区域移位,形成脑疝。脑疝是一种严重的神经系统并发症,会导致脑干受压,从而出现呼吸骤停、心跳骤停等危及生命的症状。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑溢血二次复发症状
脑溢血一般指脑出血,该病二次复发可能出现头痛、神经功能障碍以及意识改变等症状。 1、头痛 脑出血的二次复发常常伴随剧烈头痛,可能比首次脑出血时的头痛更为严重,同时还会伴有恶心、呕吐和颈部僵硬等症状。 2、神经功能障碍 脑出血二次复发可能会导致各种神经功能障碍,具体症状取决于出血的位置和范围。常见的症状包括肢体瘫痪、言语困难、半身不遂、感觉异常、平衡失调等。 3、意识改变 脑出血二次复发还可能引起意识水平的改变,比如意识模糊、昏迷、精神状态异常等。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
血压多高会引起脑溢血
脑溢血一般是指脑出血,并不能确定血压多高会引起脑出血。 脑出血是非外伤性的脑实质出血,该现象产生的原因和高血压、动脉粥样硬化、血管瘤等多种心脑血管疾病有关。对于血压升高的患者而言,虽然血压过高是脑出血的常见原因之一,但是临床上并没有确切的血压值可以明确表示会导致脑出血发生。同时,每位患者身体状态和健康程度有所不同,因此并不能通过血压升高到多少确定会引起脑出血。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
肺癌晚期脑转移脑疝有什么症状
肺癌晚期脑转移脑疝是一种严重的情况,可能导致严重的神经系统症状。以下是一些可能出现的症状: 1.头痛:突然而严重的头痛是脑疝的常见症状之一。疼痛可能非常剧烈,并且可能会逐渐加重。 2.呕吐:频繁而剧烈的呕吐也是脑疝的常见症状之一。这可能是由于颅内压升高引起的。 3.意识改变:患者可能会出现意识模糊、嗜睡、昏迷等意识改变。 4.瞳孔异常:脑疝可能导致瞳孔大小的改变或不对称。 5.运动和感觉障碍:一侧或双侧的肢体可能会出现无力、麻木、瘫痪或感觉异常。 6.言语问题:说话困难、失语或理解困难可能出现。 7.癫痫发作:部分患者可能会发生癫痫发作。 需要注意的是,这些症状并不一定同时出现,而且症状的严重程度也会因人而异。脑疝是一种紧急情况,需要立即就医进行诊断和治疗。 如果怀疑或出现上述症状,应立即呼叫急救车或前往医院急诊部门。医生会进行详细的身体检查和神经系统评估,可能会包括头部CT扫描等影像学检查,以确定是否存在脑疝。 对于肺癌晚期脑转移脑疝的治疗,通常需要综合考虑患者的整体健康状况和症状的严重程度。治疗方法可能包括以下几种: 1.手术减压:在某些情况下,手术可能被用于减轻颅内压和解除脑疝。 2.放疗和化疗:放疗和化疗可以用于控制肺癌的原发肿瘤和脑转移瘤。 3.药物治疗:医生可能会使用药物来降低颅内压、控制癫痫发作和缓解其他症状。 4.支持治疗:提供营养支持、维持水电解质平衡和密切监测生命体征等支持治疗也非常重要。 脑疝是一种严重的疾病,预后通常取决于多种因素,如肿瘤的类型、转移的程度、患者的整体健康状况等。早期诊断和及时治疗可以提高患者的生存率和生活质量。 对于肺癌患者和他们的家属来说,了解脑转移脑疝的症状和及时寻求医疗帮助是至关重要的。同时,与医生进行充分的沟通,了解治疗方案和预期结果,可以帮助患者和家属做出明智的决策。如果患者出现任何异常症状,应立即就医,以便获得及时的诊断和治疗。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
高血压会引起脑溢血
高血压有可能会引起脑溢血,但并非必然。高血压是指血压持续升高,长期高血压会对血管壁造成损伤,使其变得脆弱。当血压升高到一定程度时,可能会超过脑血管的承受能力,导致脑血管破裂并发生脑溢血。但是并非每个高血压患者都会发生脑溢血,因为脑血管的承受能力因人而异。同时,还存在其他因素可能导致脑溢血,如动脉瘤、血液凝固障碍等。 需要注意的是,高血压是脑溢血的一个重要风险因素,但并非唯一的因素。控制高血压,降低血压水平对于预防脑溢血非常重要,而且还需综合考虑其他可能导致脑溢血的因素,如家族遗传、生活习惯等。因此,及早发现高血压、积极治疗、保持健康的生活方式对于预防脑溢血至关重要。
周国栋 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
脑溢血是高血压引起的吗
脑溢血有多种原因,其中高血压是最常见的导致因素之一。脑溢血是指脑内的血管破裂导致血液溢出到脑组织中,引起脑组织损伤的一种疾病。脑溢血的原因有很多,其中高血压是最常见的引起因素之一。高血压会使得脑血管内的压力过大,进而导致血管破裂,引起脑溢血。此外,动脉瘤、脑外伤、血液疾病、药物滥用等也可能引起脑溢血。 需要注意的是,高血压患者应该定期测量血压,保持正常的血压水平,以减少脑溢血的风险。如果出现头痛、意识障碍、肢体瘫痪等症状,应该及时就医。同时,脑溢血后的治疗需要在医生的指导下进行,避免不必要的并发症。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑溢血有治愈的可能吗
脑溢血有治愈的可能。脑溢血是指脑血管破裂或血管壁破损导致血液溢出到脑组织中的一种疾病。治愈脑溢血的可能性与多种因素相关,包括患者的年龄、病变的位置和严重程度以及接受的治疗方法等。 首先,年轻患者通常具有更好的治愈潜力,因为他们的身体更加强健,能够更好地应对病变。而年龄较大的患者则可能面临更多的健康问题和康复困难。 其次,病变的位置和严重程度也会影响治愈的可能性。脑溢血的位置不同会导致不同的症状和后果,一些位置较为敏感的病变可能会对脑功能造成严重影响,而一些位置较为偏离重要脑区的病变则可能对功能影响较小。此外,病变的严重程度越轻,治愈的可能性也相对较高。最后,接受的治疗方法也是影响治愈可能性的重要因素。脑溢血的治疗方法包括手术和药物治疗等。手术可以通过修复破裂的血管或清除血液减轻脑组织的压力,进而促进康复。药物治疗则可以控制炎症、降低血压和预防血栓形成等,帮助患者恢复。 需要注意的是,脑溢血的治愈过程是一个长期的、复杂的过程。治愈的成功与患者及家属的积极配合、良好的护理和康复训练等因素密切相关。同时,脑溢血后可能留下不同程度的神经功能障碍,如言语障碍、肢体功能受限等,需要积极配合康复治疗以提高生活质量。因此,虽然脑溢血有治愈的可能,但具体的治愈情况需要根据个体情况而定。
景筠 主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 三甲
脑疝是什么意思
部分脑组织因为颅内压力差发生移位被称为脑疝,颅内因为有大脑镰小脑幕的存在,分成三个不同的区间,因为大脑镰的左右就是左右大脑半球,小脑幕分成小脑幕上和小脑幕下。临床上的脑疝有枕骨大孔疝和小脑幕切迹疝,属于神经系统疾病比较严重的阶段。发生脑疝时要给予降颅压的措施,比如用脱水剂,有手术指征需要做手术,比如去骨瓣减少高颅压的发生。
吕志勤 主任医师
北京大学第一医院 三甲
脑疝是什么意思
在人体里边所谓疝是指一处的组织,通过身体里边的某些间隙,嵌入到另一空腔里去,称为疝。在大脑里面,由于一侧病变的脑组织发生肿胀以后压力过大,通过间隙嵌入到另外一侧压力比较小的地方,则称为疝。对于脑组织,出现疝是很危险的一种临床现象。因为出现疝以后,脑组织如果即使能活下来,脑组织也会因为缺血而坏死,危害到患者的生命安全。
张欣 主治医师
北京朝阳急诊抢救中心 三级
脑疝怎么治疗
首先脑疝不是一个病,脑疝是一组临床症状,是非常危急的一组临床表现,它是继发于原发病的。脑疝的治疗不单单要处理脑疝本身,首先你要考虑原发病是要去控制,不把原发病控制好,脑疝你是解决不了的。针对脑疝来说,我们要做到脱水、低温、过度通气、镇静,以及手术,如果有条件需要手术去骨瓣减压等。时间就是大脑,对于脑疝的病人来说,每一分钟提前一分钟能够解除脑疝,病人的愈后都有可能有一个质的变化,如果脑疝时间过长,病人最终的治疗结果是不好的。
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
脑出血并发脑疝时瞳孔的变化是什么
脑出血并发脑疝时瞳孔的变化,需要先了解瞳孔大小和瞳孔对光反射。正常瞳孔在自然光线下,直径平均为2.5到4毫米,两侧等大等圆,边缘整齐。一般人瞳孔直径可变动1.5到8.0毫米之间。瞳孔对光反射分为直接光反射或间接光反射。当光照一侧瞳孔引起瞳孔缩小,叫做直接光反射。当光照一侧瞳孔引起对侧瞳孔缩小,叫做间接光反射。正常人直接光反射或间接光反射都非常灵敏。脑出血并发脑疝时,瞳孔前期短时间内会缩小,继而很快会出现同侧瞳孔增大,慢慢的对侧瞳孔也会增大。那么患者的对光反射,无论是直接对光反射还是间接对光反射都是消失的。
张进朝 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
脑疝形成的机制
脑疝形成机制,主要与大脑内压力不均衡有关。人体大脑分为很多腔,如果一侧腔隙压力比较高,另外一侧腔隙压力比较低,由于某种原因,比如颅内肿瘤、炎症感染出血,或者是脑水肿等,导致压力梯度发生变化,此时便有可能会导致脑疝形成。脑疝是一种应急状态,需要紧急进行处理,否则有可能会导致患者死亡。
张进朝 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
脑疝护理措施
脑疝护理首先应该加强观察病情,要观察患者的意识情况,意识障碍是否有加深,实时查看瞳孔,看看是否出现瞳孔散大现象。保持呼吸道通畅,尽量将患者口腔内的一切异物去除,必要时可以采取口咽通气道或者插管进行辅助呼吸。还需要注意防止肺部感染,防止褥疮形成,要加强营养。