面瘫的自我治疗方法

三踝骨折手术后会长歪吗

曲弋 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

三踝骨折手术后是否会长歪，需根据手术的成功程度、术后护理等因素判断。1.手术操作得当一般不会长歪，反之就存在长歪风险三踝骨折即内踝、外踝和后踝同时骨折，是一种较为严重的踝关节损伤。手术过程中，医生会对骨折部位进行精确的复位，并使用钢板、螺钉等内固定材料进行固定。如果手术操作得当，骨折复位准确，固定牢固，那么术后骨折长歪的风险就会大大降低。

二度房室传导阻滞会自愈吗

张定国 副主任医师

江苏省人民医院 三甲

二度房室传导阻滞一般分为二度Ⅰ型房室传导阻滞和二度Ⅱ型房室传导阻滞，部分二度Ⅰ型房室传导阻滞可能会自愈，但是二度Ⅱ型房室传导阻滞通常无法自愈，需要积极治疗。1、二度Ⅰ型房室传导阻滞如阻滞部位位于房室结，且心率大于50次，不伴有头晕、晕厥等症状，这种情况主要是由自主迷走神经张力增高导致，通常不需要特殊治疗，但是需要定期随访，出现不适时应及时

心脏二尖瓣反流严重吗？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

心脏二尖瓣反流严重不严重，要看二尖瓣返流量的大小，若是轻度的二尖瓣返流，不严重，心脏彩超常会报告轻度二尖瓣返流，没有任何临床症状，考虑是二尖瓣退行性变，不需要做任何处理。如果心脏二尖瓣是中重度的返流。建议进一步查找造成二尖瓣返流的原因，二尖瓣返流，可以继发于心脏扩大，如各种心肌病造成的，心脏扩大，二

乙肝小二阳怎么治？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

乙肝小二阳以药物治疗为主，患者可在医生指导下服用抗病毒药物，如恩替卡韦、替诺福韦等，还应服用抗炎保肝药物预防肝功能损伤，常用药物为甘草酸制剂、水飞蓟素制剂等；其次，还需进行抗纤维化治疗，可用药物为安络化纤丸、复方鳖甲软肝片等。通过规范治疗后即可控制病情，多数患者的预后良好。此外，日常患者还需养成良好

乙肝245阳性就是小三阳吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

乙肝245阳性是指恢三阳，不是小三阳，是感染乙肝病毒后正在恢复中的表现。恢复期需要一定的时间，一般乙肝表面抗体越高彻底恢复的几率越高，表面抗体不高的话有可能存在隐性感染或病毒逆转的情况，因此单纯知道245阳性是不够的，还需要查一下抗体的具体数值，以及病毒DNA定量，并在3～6个月后复查看看是否稳定。

乙肝大三阳可以转小三阳吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

乙肝大三阳可以转成小三阳的。乙肝病毒感染以后，大部分表现为乙肝大三阳，如果能发生有效的免疫清除，或者是进行抗病毒治疗的过程当中，会发生e抗原的血清学转换，也就是由大三阳转成小三阳；这种情况提示乙肝病毒复制由活跃状态进入到稳定状态，正常伴随病毒含量的下降，但是并不代表病情稳定；相反的是，大三阳转成小三

乙肝大三阳但肝功正常会传染吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

乙肝大三阳病人肝功能正常也是具有传染性的，因为乙肝是感染了乙型肝炎病毒造成的肝脏炎症性疾病，而肝功能只是反映乙肝病人肝脏损伤程度的指标。大三阳是人群普遍易感的传染性疾病，其传染性强弱需要根据乙肝病毒DNA定量评估，若乙肝DNA定量呈阳性，其数量越多，表示病毒复制活跃，传染性就相对较强，反之传染性就相

乙肝大三阳需要吃药吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

乙肝大三阳，建议进一步检查肝功和肝脏彩超还有肝脏的弹性测定。如果转氨酶升高，肝脏有明显纤维组织增生。肝脏的弹性值在F1以上，那么就需要进行抗病毒治疗，可以选择核苷类似物吃药或者是干扰素打针，要根据患者的情况选用。如果年龄轻，乙肝没有家族史，肝功正常肝脏的形态学尚可，那么暂时可以不需要治疗，定期复查就

乙肝大三阳能不能母乳喂养？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

如果母亲是乙肝大三阳，一定要检测乙肝病毒定量，如果乙肝病毒定量很高，在孕中期到孕晚期的时候，要进行药物干预。目前可以用的口服药物有替比夫定、替诺福韦还有丙酚替诺福韦，在孕中期到孕晚期就开始服用大概3个月左右，乙肝病毒DNA就会正常。如果这时候分娩胎儿，是可以正常哺乳的，因为现阶段这几类药物在母乳里面

乙肝小三阳吃啥药？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

乙型病毒性肝炎小三阳是否治疗，需要满足以下条件：1.乙型病毒性肝炎病毒DNA超过10的4次方；2.谷丙转氨酶超过正常值上限2倍以上；3.腹部彩超提示有肝纤维化的证据。同时满足1和2可抗病毒治疗。单独满足3可抗病毒治疗。抗病毒治疗的药物主要以核苷酸类似物为主，临床使用较多，效果较好的有恩替卡韦或者替诺

三叉神经痛需要长期吃药吗

赖光辉 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

三叉神经痛的特点是发作性，有的人在季节变化时会出现三叉神经痛。三叉神经痛的发生有发作期和间歇期，在发作期建议口服药物治疗，这种药物就是卡马西平，有些患者可以联合应用营养神经的药物，如腺苷钴胺、维生素B1等等，在发作期，建议患者要按时按量口服药物，不需要长期吃药。由于卡马西平对肝肾和血液都有严重的影响，在口服初期半个月建议血液的检查来明确是

三叉神经痛患者平时要注意什么

赖光辉 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

三叉神经痛患者平时要注意以下几点：第一、避免着凉，由于三叉神经痛着凉后或面部受到冷风刺激后会诱发疼痛，这是比较严重的，如果患者在工作或开车中发生这种情况，会出现一些意外。第二、三叉神经痛患者吃饭、说话都要注意，禁忌吃特别酸、特别甜、特别辣、特别苦、特别硬、特别热、特别冷的食物，这些食物都是不良刺激，吃后会诱发和加重症状，所以建议患者平时戴

面肌痉挛和面瘫是一回事吗

曹玉珍 主任医师

北京协和医院 三甲

面肌痉挛和面瘫不是一回事，面瘫是面部的表情肌肉瘫痪，面肌痉挛是面部表情肌肉的兴奋性增高，所以从根本上是不一样的，一个是瘫了，一个是跳的过快、过多。面瘫可以表现眼裂不能闭合、颊部肌肉力弱，所以可以出现鼓腮漏气、一侧流涎的表现，而面肌痉挛是这一侧的面部肌肉在不停的跳动，所以这两种病不是一种病。面瘫如果治疗过度，也可以成为面肌痉挛，两者的临床表

小二阳的治疗

张刚 副主任医师

日照市中医医院 三甲

小二阳指乙肝五项中乙肝表面抗原阳性、乙肝核心抗体阳性。如果同时检查肝功正常、乙肝病毒基因定量基于最低检测限，腹部彩超示肝脏形态学大小正常，不需要药物治疗定期复查即可。如果检查肝功异常需要保肝降酶治疗，如果检查乙肝病毒基因定量阳性，目前乙肝诊疗指南建议抗乙肝病毒治疗。小二阳治疗需要参考肝功、乙肝病毒基因定量、腹部彩超等检查结果决定是否治疗。

甲基丙二酸血症的症状

刘健 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

甲基丙二酸血症症状主要表现为一些神经系统症状，因为这是一种隐性遗传性疾病，所以主要表现在婴幼儿，患儿发病后主要表现在嗜睡、吃奶或者喝水时候还容易发生呕吐，导致患儿容易发生口唇干燥和皮肤脱水现象，同时患儿还容易出现生长发育迟缓和智力发育障碍等。

二期梅毒症状

华伟 副主任医师

新疆克拉玛依市中心医院 三甲

二期梅毒的症状包括多系统损害、皮肤黏膜损害，可以有梅毒疹、扁平湿疣、梅毒性秃发等黏膜损害，骨关节损害包括骨膜炎、关节炎、骨炎、骨髓炎等。眼部损害包括虹膜炎、虹膜睫状体炎、脉络膜炎、视网膜炎等，神经系统损害主要有无症状神经梅毒、梅毒性脑膜炎、脑血管梅毒等。此外，二期梅毒患者还可以出现多发性硬化性淋巴结炎以及比较少见的内脏梅毒。