民福康>专家音频>甲状腺癌怎么检查?

甲状腺癌怎么检查?

0:00
01:08

音频内容

如果出现短期内甲状腺肿块迅速增大,颈部淋巴结肿大,此时应该高度怀疑甲状腺癌

甲状腺癌的诊断中,超声检查起到相当重要的作用,可以明确肿块的大小、质地,与周围组织的关系。细针穿刺细胞学检查,是诊断甲状腺癌的金标准。另外血清降钙素测定,可以协助诊断为髓样癌

所以甲状腺癌的诊断主要根据临床表现、体格检查以及辅助检查等综合考虑。

发布于 2020-03-18   浏览4.91万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

史晓光 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
乳腺髓样癌好治疗吗
乳腺髓样癌一般不好治疗。 乳腺髓样癌是一种发生在乳腺的界限清楚、细胞分化差的恶性肿瘤。恶性肿瘤细胞具有无限增殖性、侵袭性、转移性的特点,即使患者在早期行根治性手术治疗,术后也有复发和转移的风险。而晚期患者体内肿瘤细胞已经扩散至全身,无法治愈,因此该病通常不好治疗。 乳腺髓样癌患者日常要养成良好的生活方式,规律作息、避免熬夜。饮食上要多吃富含蛋白质、维生素、微量元素等营养物质的食物,有助于增强体质。
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
颈部淋巴结肿大怎么办
颈部淋巴结肿大是一种常见的症状,可能由多种原因引起。以下是一些应对建议: 1.就医检查:如果发现颈部淋巴结肿大,应及时就医。医生会进行详细的身体检查和评估,可能会建议进行进一步的检查,如血液检查、影像学检查(如超声、CT、MRI等)或病理活检,以确定肿大的原因。 2.治疗病因:颈部淋巴结肿大的治疗取决于病因。常见的原因包括感染、炎症、自身免疫性疾病、恶性肿瘤等。治疗方法可能包括: 感染:如细菌感染引起的淋巴结炎,通常使用抗生素治疗。病毒感染引起的淋巴结肿大通常会自行消退。 炎症:治疗原发病,如治疗牙龈炎、扁桃体炎等。 自身免疫性疾病:根据具体情况使用免疫抑制剂或激素治疗。 恶性肿瘤:可能需要进行化疗、放疗、手术等综合治疗。 3.观察和监测:在某些情况下,医生可能会建议观察和监测颈部淋巴结肿大的情况。这可能适用于一些原因不明但肿大淋巴结较小、无明显症状的情况。医生会定期进行检查,以了解肿大淋巴结的变化。 4.注意休息和生活方式:在等待诊断和治疗期间,应注意休息,保持良好的生活习惯。避免过度劳累、压力和紧张。保持均衡的饮食,摄入足够的营养。 5.对症治疗:如果颈部淋巴结肿大引起疼痛或不适,可以使用止痛药来缓解症状。但应在医生的指导下使用药物。 6.治疗其他潜在疾病:如果同时存在其他健康问题,如糖尿病、免疫系统疾病等,应积极治疗这些疾病,以改善整体健康状况。 需要注意的是,颈部淋巴结肿大的原因可能较为复杂,需要综合考虑个体情况进行诊断和治疗。在面对颈部淋巴结肿大时,应及时就医,遵循医生的建议进行检查和治疗。对于一些特殊人群,如儿童、老年人、免疫系统功能低下者等,颈部淋巴结肿大可能需要更加密切的关注和及时的处理。此外,如果肿大的淋巴结持续不消退、增大或出现其他异常症状,应及时告知医生,以便进行进一步的评估和处理。
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
颈部淋巴结肿大B超是高回声还是低回声
颈部淋巴结肿大是一种常见的症状,可能由多种原因引起。通过颈部淋巴结B超检查,可以了解淋巴结的大小、形态、回声等特征,对诊断和治疗有重要的指导意义。本文将介绍颈部淋巴结肿大B超是高回声还是低回声的相关内容。 一、颈部淋巴结肿大B超回声的分类 1.高回声 高回声表示淋巴结内的回声较强,可能提示以下情况: (1)急性炎症:急性炎症时,淋巴结会肿大,回声增强,通常伴有疼痛和红肿。 (2)结核:结核性淋巴结炎也可能表现为高回声,同时可能伴有低热、盗汗等症状。 (3)恶性肿瘤转移:某些恶性肿瘤可能通过淋巴转移至颈部淋巴结,导致高回声。 2.低回声 低回声表示淋巴结内的回声较弱,可能提示以下情况: (1)慢性炎症:慢性炎症时,淋巴结可能长期肿大,但回声较低。 (2)淋巴瘤:淋巴瘤是一种恶性肿瘤,也可能表现为低回声的淋巴结。 (3)其他良性病变:如结节性甲状腺肿、桥本甲状腺炎等,也可能导致低回声的淋巴结。 二、需要注意的问题 1.B超检查只是一种辅助诊断方法,不能单独依靠回声来确诊疾病。医生还会结合临床症状、体征、其他检查结果等进行综合判断。 2.如果发现颈部淋巴结肿大,应及时就医,进行详细的检查和诊断。医生会根据具体情况制定合适的治疗方案。 3.对于高危人群,如长期吸烟、有肿瘤家族史、感染艾滋病等,应定期进行颈部淋巴结检查,以便早期发现和治疗潜在的疾病。 4.在进行颈部淋巴结B超检查时,应注意检查的时间、部位和方法,以确保检查的准确性。 总之,颈部淋巴结肿大B超回声的高低只是提供了一些线索,最终的诊断需要综合考虑多种因素。如果对颈部淋巴结肿大有疑虑,应及时咨询医生,以便获得更专业的建议和治疗。
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
颈部淋巴结肿大可触及多个结节是怎么回事
颈部淋巴结肿大可触及多个结节,可能是多种疾病的表现,以下是一些可能的原因: 1.感染: 病毒感染:如EBV病毒感染可导致传染性单核细胞增多症,常伴有颈部淋巴结肿大。 细菌感染:如扁桃体炎、牙龈炎等可引起颈部淋巴结炎。 真菌感染:如组织胞浆菌病等也可导致颈部淋巴结肿大。 2.免疫性疾病: 系统性红斑狼疮:可累及全身多个系统和脏器,包括淋巴结。 类风湿关节炎:可导致关节疼痛和肿胀,也可累及淋巴结。 3.恶性肿瘤: 淋巴瘤:是一种恶性肿瘤,可导致颈部、腋窝、腹股沟等部位的淋巴结肿大。 白血病:白血病细胞可浸润骨髓和淋巴结,导致淋巴结肿大。 其他恶性肿瘤:如肺癌、食管癌、胃癌等也可转移至颈部淋巴结。 4.反应性增生: 药物过敏:某些药物可引起淋巴结反应性增生。 其他:如结节病、坏死性淋巴结炎等也可导致颈部淋巴结肿大。 5.其他: 组织细胞坏死性淋巴结炎:多见于年轻女性,常伴有发热、皮疹等症状。 弓形虫病:可通过血液播散至全身,包括淋巴结。 需要注意的是,颈部淋巴结肿大还可能有其他原因。如果发现颈部淋巴结肿大,应及时就医,进行详细的检查和诊断,以确定病因,并采取相应的治疗措施。 对于以下特殊人群,需要特别关注: 1.儿童:颈部淋巴结肿大可能与感染、免疫性疾病等有关,需要及时就医。 2.成年人:如果颈部淋巴结肿大伴有其他症状,如发热、盗汗、体重下降、皮肤瘙痒等,应高度怀疑恶性肿瘤的可能,需要进一步检查。 3.免疫系统疾病患者:如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等患者,应定期检查淋巴结,以便及时发现问题。 4.长期服用免疫抑制剂或激素的患者:这些药物可能会影响免疫系统,导致感染和其他并发症,应密切观察淋巴结情况。 总之,颈部淋巴结肿大可触及多个结节需要引起重视,及时就医,明确病因,以便进行针对性治疗。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
儿童颈部淋巴结肿大3cm严重吗
儿童颈部淋巴结肿大3cm可能是严重的,也可能是不严重的,需要综合考虑多个因素,包括以下几个方面: 1.病因:引起儿童颈部淋巴结肿大的原因有很多,如感染、免疫性疾病、恶性肿瘤等。如果是感染引起的,通常会伴有发热、咽痛等症状,肿大的淋巴结质地柔软,有压痛,经过抗感染治疗后会逐渐缩小。如果是恶性肿瘤引起的,如淋巴瘤、白血病等,肿大的淋巴结质地坚硬,无压痛,不易推动,需要进一步检查和治疗。 2.伴随症状:除了颈部淋巴结肿大外,还需要关注儿童是否有其他伴随症状,如发热、咳嗽、流涕、皮疹、关节痛、腹痛、黄疸等。这些症状可能提示存在其他疾病,需要进一步评估和治疗。 3.淋巴结的特征:除了大小外,还需要关注淋巴结的形态、边界、活动度等特征。如果淋巴结形态规则,边界清楚,活动度好,可能是良性的;如果淋巴结形态不规则,边界不清楚,固定,可能是恶性的。 4.检查结果:医生可能会建议进行一些检查,如血常规、C反应蛋白、EB病毒抗体、淋巴结活检等,以明确病因和诊断。 5.儿童的健康状况:儿童的整体健康状况也会影响对颈部淋巴结肿大的评估。如果儿童身体状况良好,没有其他不适,可能不需要过于担心;如果儿童身体状况较差,如存在免疫缺陷、慢性疾病等,需要更加密切地关注和治疗。 综上所述,儿童颈部淋巴结肿大3cm严重与否需要综合考虑多种因素。如果家长对孩子的颈部淋巴结肿大情况感到担忧,建议及时带孩子到医院就诊,医生会根据具体情况进行详细的检查和评估,并给出相应的治疗建议。同时,家长在日常生活中要注意观察孩子的身体状况,如有异常及时就医。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
小孩颈部淋巴结肿大危险吗
小孩颈部淋巴结肿大是否危险,需要根据具体情况来判断。以下是一些可能导致小孩颈部淋巴结肿大的原因和相应的建议: 1.感染:这是最常见的原因之一。颈部淋巴结是身体的免疫器官,当身体受到感染时,淋巴结会肿大以抵抗感染。如果感染是由病毒引起的,如感冒或流感,通常不需要特殊治疗,淋巴结会在感染消退后自行恢复。如果感染是由细菌引起的,如扁桃体炎或中耳炎,医生可能会开抗生素来治疗感染。 2.结核病:结核病是由结核分枝杆菌引起的传染病。颈部淋巴结肿大是结核病的常见症状之一。如果怀疑是结核病,医生可能会进行结核菌素试验、胸部X光或其他检查来确诊。如果确诊为结核病,需要进行抗结核治疗。 3.恶性肿瘤:颈部淋巴结肿大也可能是恶性肿瘤的症状之一。恶性肿瘤可以来自身体的任何部位,包括淋巴结本身、头颈部、胸部或腹部的器官。如果怀疑是恶性肿瘤,医生可能会进行进一步的检查,如淋巴结活检、影像学检查(如超声、CT、MRI等)或血液检查来确定病因。 4.自身免疫性疾病:某些自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等,也可能导致颈部淋巴结肿大。医生会根据具体的症状和检查结果来诊断并制定相应的治疗方案。 5.其他原因:颈部淋巴结肿大还可能与其他原因有关,如药物反应、免疫缺陷、炎症性肠病等。 需要注意的是,对于小孩颈部淋巴结肿大,尤其是持续肿大、伴有其他症状或原因不明的情况,应及时就医。医生会进行详细的体格检查、病史询问和必要的检查,以确定肿大的原因并制定合适的治疗方案。 在等待诊断和治疗的过程中,家长可以注意观察孩子的症状是否有变化,如淋巴结是否继续肿大、是否出现发热、咳嗽、疼痛等其他不适。同时,要保持孩子的良好卫生习惯,勤洗手,避免接触感染源。 总之,小孩颈部淋巴结肿大需要引起重视,但不一定都是严重的问题。及时就医并遵循医生的建议是重要的。医生会根据具体情况进行评估和处理,以确保孩子的健康。如果家长对孩子的症状有任何疑虑或担忧,应随时与医生沟通。
秦英刚 副主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
甲状腺癌需要做化疗吗
甲状腺癌是否需要化疗,应该结合实际情况判断。 若患者的病情较轻,身体抵抗力较强,属于早期甲状腺癌,此时通常不需要化疗。患者可采用甲状腺切除术、淋巴结清扫术等方式即可将癌变部位去除。若患者的病情较重,身体抵抗力较弱,属于晚期甲状腺癌,癌细胞已经扩散至身体各个部位,此时通常需要进行化疗。可在医生的指导下使用注射用硫酸长春新碱、注射用盐酸博来霉素、注射用盐酸吡柔比星、紫杉醇注射液等化疗药物抑制癌细胞增殖,以控制病情发展。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
宝宝颈部淋巴结肿大
宝宝颈部淋巴结肿大,可能是正常的,也可能是疾病引起的。以下是一些需要注意的地方。 一、引起宝宝颈部淋巴结肿大的原因有哪些? 1.感染:这是引起宝宝颈部淋巴结肿大最常见的原因。例如,病毒、细菌、真菌等感染都可能导致淋巴结肿大。 2.免疫反应:宝宝的免疫系统还在发育中,可能会对某些抗原产生过度反应,导致淋巴结肿大。 3.肿瘤:虽然这种情况比较少见,但也不能忽视。淋巴瘤、白血病等肿瘤可能会导致淋巴结肿大。 4.其他原因:例如自身免疫性疾病、药物反应、代谢性疾病等也可能引起淋巴结肿大。 二、如何判断宝宝颈部淋巴结肿大是否正常? 1.大小和形状:正常的淋巴结通常是黄豆大小,质地柔软,表面光滑,无粘连,无压痛。如果淋巴结肿大超过黄豆大小,质地硬,表面不光滑,或有粘连、压痛,可能是异常的。 2.数量:正常情况下,宝宝颈部一般只有一两个淋巴结。如果摸到多个淋巴结肿大,或者淋巴结肿大融合成块,也可能是异常的。 3.伴随症状:如果宝宝颈部淋巴结肿大同时伴有发热、咳嗽、流涕、皮疹等症状,可能是感染引起的。如果伴有消瘦、盗汗、乏力等症状,可能是肿瘤引起的。如果伴有关节疼痛、皮肤损害等症状,可能是自身免疫性疾病引起的。 三、如果发现宝宝颈部淋巴结肿大,应该怎么办? 1.及时就医:如果发现宝宝颈部淋巴结肿大,应该及时带宝宝去医院就诊,让医生进行详细的检查和诊断。 2.配合医生治疗:根据医生的诊断,可能需要进行一些检查和治疗。例如,可能需要做血常规、C反应蛋白、彩超、淋巴结活检等检查,以明确病因。可能需要使用抗生素、抗病毒药物、激素等治疗,以缓解症状。 3.注意观察:在治疗过程中,家长要注意观察宝宝的病情变化,如淋巴结的大小、形状、数量、伴随症状等有无变化。如有异常,应及时告知医生。 4.注意护理:在治疗期间,家长要注意护理宝宝,让宝宝多休息,多喝水,保持皮肤清洁,避免感染。同时,要注意给宝宝均衡饮食,增强宝宝的免疫力。 四、有哪些需要特别注意的地方? 1.避免自行用药:家长不要自行给宝宝使用药物,尤其是抗生素、抗病毒药物等,以免影响医生的诊断和治疗。 2.避免挤压淋巴结:家长不要自行挤压宝宝的淋巴结,以免引起感染扩散。 3.注意观察宝宝的精神状态:如果宝宝颈部淋巴结肿大伴有精神萎靡、嗜睡、烦躁不安等症状,可能是病情加重的表现,应及时就医。 4.定期复查:如果宝宝的颈部淋巴结肿大是由感染引起的,在治疗后需要定期复查,以了解病情是否痊愈。如果是由其他原因引起的,需要遵医嘱定期复查,以监测病情变化。 总之,如果发现宝宝颈部淋巴结肿大,家长不要惊慌,要及时带宝宝去医院就诊,让医生进行详细的检查和诊断,并配合医生进行治疗。同时,要注意观察宝宝的病情变化,注意护理,定期复查。
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
儿童双侧颈部淋巴结肿大
儿童双侧颈部淋巴结肿大可能是多种疾病的表现,需要引起重视。以下是一些可能的原因和建议: 1.感染: 病毒感染:如感冒、流感、传染性单核细胞增多症等,通常会导致颈部淋巴结肿大。这些感染通常是自限性的,淋巴结肿大可能会在几周内自行消退。 细菌感染:如扁桃体炎、中耳炎、肺炎等,也可能引起颈部淋巴结肿大。医生可能会根据具体情况给予抗生素治疗。 其他感染:如EB病毒感染、HIV感染等也可能导致颈部淋巴结肿大。 2.免疫性疾病: 风湿热:可累及全身多个关节和脏器,其中包括颈部淋巴结。除了淋巴结肿大,还可能有关节疼痛、发热等症状。 川崎病:好发于5岁以下儿童,可导致全身血管炎,表现为发热、皮疹、颈部淋巴结肿大等。 系统性红斑狼疮:自身免疫性疾病,可影响多个系统和脏器,包括皮肤、关节、肾脏等,也可能出现颈部淋巴结肿大。 3.肿瘤: 淋巴瘤:儿童淋巴瘤可导致颈部淋巴结肿大,还可能伴有其他症状,如发热、盗汗、体重下降等。 白血病:白血病细胞可浸润骨髓和淋巴结,导致颈部淋巴结肿大。白血病还可能出现其他血液系统异常。 其他肿瘤:如神经母细胞瘤、横纹肌肉瘤等也可能转移至颈部淋巴结。 4.其他原因: 药物过敏:某些药物可能引起过敏反应,导致颈部淋巴结肿大。 自身免疫性甲状腺疾病:如桥本甲状腺炎,可导致颈部淋巴结肿大。 结节病:一种原因不明的全身性肉芽肿性疾病,也可能累及颈部淋巴结。 如果发现儿童双侧颈部淋巴结肿大,建议及时就医。医生会进行详细的体格检查、实验室检查(如血常规、C反应蛋白、EB病毒抗体检测、自身抗体检测等)、影像学检查(如颈部超声、CT、磁共振成像等)等,以明确病因。 治疗方法取决于具体病因。如果是感染引起的,通常会给予相应的抗感染治疗;如果是免疫性疾病,可能需要使用免疫抑制剂或激素治疗;如果是肿瘤,可能需要进行化疗、放疗或手术等综合治疗。 此外,在等待诊断和治疗的过程中,需要注意观察孩子的症状变化,如淋巴结是否继续肿大、是否出现发热、疼痛等不适。同时,要保持孩子的良好生活习惯,均衡饮食,充足睡眠,避免过度劳累。 需要注意的是,儿童双侧颈部淋巴结肿大可能是严重疾病的表现,也可能是一些良性疾病的症状。因此,家长应该重视孩子的健康状况,及时就医,以便早期诊断和治疗。
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
颈部淋巴结肿大怎么治
颈部淋巴结肿大的治疗方法主要包括以下几个方面: 1.针对病因治疗: 感染:如细菌、病毒、真菌等感染,可使用抗生素、抗病毒药物或抗真菌药物进行治疗。 肿瘤:如淋巴瘤、头颈部肿瘤等,可能需要进行化疗、放疗、靶向治疗或手术治疗等。 免疫性疾病:如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等,可能需要使用免疫抑制剂或激素治疗。 2.对症治疗: 疼痛:可使用止痛药缓解疼痛。 发热:可采用物理降温或药物退热的方法。 肿大:可使用局部热敷、按摩等方法缓解症状。 3.其他治疗方法: 中医治疗:如中药外敷、针灸等,可作为辅助治疗方法。 生活方式调整:保持良好的生活习惯,如充足的睡眠、合理的饮食、适当的运动等,有助于提高免疫力,促进恢复。 需要注意的是,颈部淋巴结肿大的治疗方法应根据具体病因和病情来选择,治疗过程中应遵循医生的建议,按时服药、定期复查。对于长期或反复出现的颈部淋巴结肿大,应及时就医,以便明确病因并进行针对性治疗。同时,对于特殊人群,如儿童、老年人、免疫功能低下者等,治疗方法可能会有所不同,应根据个体情况进行调整。在治疗过程中,如有任何不适或疑问,应及时与医生沟通。
李德志 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院 三甲
脖子上有肿块是不是甲状腺癌
脖子上长个包有很多不同的可能,甲状腺肿瘤包括甲状腺癌只是其中一部分,比如看其位置,如果偏正中靠上,可能是甲状食管囊肿;靠下在气管两侧,可能是甲状腺结节;靠两侧有可能会有淋巴结的肿大,包括良性的淋巴结增生、淋巴结发炎甚至淋巴结结核。还有比如先天性的,比如鳃裂囊肿、甲舌囊肿,也有是恶性的,比如转移到淋巴结,根据其情况有不同的来源,所以一旦发现包块,还是应该去专科医院找专科医生进行合适的检查判断,根据结果再进行相应的治疗。
李德志 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院 三甲
甲状腺三项能查出甲状腺癌
甲状腺功能主要查的是T3、T4、促甲状腺素、TSH等项目,反映的是甲状腺的功能是否正常。如果t3、t4、游离t3、游离t4和TSH都正常,说明是正常的甲状腺功能。如果T3、T4高,促甲状腺素低,可能是甲亢,T3、T4低,促甲状腺素高,可能是甲低,这种无论是甲亢还是甲低,都是需要进行纠正的,一般会用相应的一些药物,把甲状腺功能维持到基本正常的状态,但是甲亢或者甲低与是否有甲状腺结节或者发现甲状腺结节的良恶性没有什么关系。判断甲状腺结节是良性的还是恶性的,主要还是要通过B超、CT或者其他一些影像学的检查来帮助诊断,包括细针穿刺。
李德志 副主任医师
中国医学科学院肿瘤医院 三甲
CT能查出甲状腺癌
甲状腺的结节,尤其是小结节来说,B超目前是最准确也是最可靠的检查方式。CT因为分辨率的问题,并不是对小结节判断良恶性的最好检查方式,所以对一些筛查,一般首先选择B超判断,而且甲状腺是否有结节、结节是倾向于良性还是恶性,要根据情况,比如结节是不是特别大,有没有压迫气管、食管,有没有掉到胸骨后方进入纵膈,还有比如说恶性的结节跟周围的关系,比如侵犯食管、气管、纵膈淋巴结转移或者有颈部淋巴结转移,这时做增强CT可能就更容易判断。总体来说,CT并不是早期筛查甲状腺结节的一种方式,只是帮助一些比较大的良性结节的判断或者对甲状腺癌周围结构判断时会做CT检查,而且做CT时建议做颈部和胸部的增强CT帮助判断。
朱小朝 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
甲状腺癌术后饮食有哪些注意事项
甲状腺癌术后饮食注意事项,根据手术范围不同,要求不同。如果是做甲状腺全部切除,要求术后低碘或者无碘饮食,就是吃无碘盐食物,海产品等含碘的食物尽量少吃。另外呢,如果是做颈侧区淋巴结清扫,术后容易发生淋巴漏。为了预防淋巴漏,术后主张清淡饮食和低脂饮食,少吃一些油脂大的豆制品等食物。
朱小朝 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
甲状腺癌手术指征
甲状腺癌除了未分化癌不主张手术以外,对于甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡状癌以及髓样癌,一经确诊以后就积极建议手术。对于甲状腺乳头状癌,如果是低危险性地微小癌,可以考虑随访观察。但是大于等于五毫米,伴有高危因素微小乳头状癌,则建议手术。那么大于一公分的乳头状癌主张手术。对于滤泡状癌、髓样癌,一经确诊就主张手术。
朱小朝 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
甲状腺癌手术有几种
甲状腺癌手术包括甲状腺的切除范围以及淋巴结的清扫范围。那么甲状腺的切除范围包括甲状腺单侧腺叶加峡部切除,或者甲状腺全切以及近全切。淋巴结清扫范围包括单侧中央区淋巴结清扫、双侧中央区淋巴结清扫、单侧颈侧区淋巴结清扫、双侧颈侧区淋巴结清扫。如果发现纵隔有淋巴结转移,还要考虑纵隔淋巴结的清扫。