与胆道感染相关的肝脓肿常见致病菌是什么？

引起细菌性肝脓肿主要原因是哪些？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

细菌性肝脓肿大部分发生在肝脏右叶，约占80%。主要有大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、厌氧链球菌等致病菌引起的。胆道系统的感染如胆囊炎、胆管结石、肿瘤等疾病为细菌性肝脓肿最主要的原因，约占20%。还有一些疾病，如化脓性阑尾炎、胰腺囊肿、盆腔炎、亚急性感染性心内膜炎等也可以引起的。细菌性肝脓肿主要表现为发热、

肝内胆管结石40年了？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

患者患有肝内胆管结石40年的，一般情况下就没有必要过于担心。肝内胆管结石是一种比较常见的疾病，患者肝内胆管结石如果40年都没有造成患者出现明显的临床症状的话，平时也不用过于担心。平时只要积极的改善生活习惯，平时尽量低盐低脂，少吃一些高胆固醇的食物，按时作息就可以了。定期去医院复查，可以帮助我们避免疾

肝内胆管结石或钙化是什么意思？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝脏是人体非常重要的消化器官，它能分泌胆汁促进消化，如果胆汁的成分发生变化，就会在肝脏内形成结晶，逐步形成结石，堵塞肝内胆管，出现上腹部疼痛，胆红素升高，转氨酶升高，肝功能下降等症状。肝脏钙化是一种退行性变，一般较小的钙化可以不处理，随访观察，若钙化较大，则需要行手术切除。肝内胆管结石，一旦发现应该

肝内胆管结石好治吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝内胆管结石相对来说是一种比较麻烦的疾病，正常情况下如果发现肝内胆管结石，但是病人无明显的临床症状，可以暂时观察、定期随访。而如果病人临床症状反复发作，应当积极的给予手术治疗，因此将结石取出，解除胆道的狭窄及梗阻现象，并且去除感染病灶，恢复和建立新的通畅的胆汁排出途径。而一般手术治疗的方法主要有胆管

肝内胆管结石的治方法？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝内胆管结石小，散在，病人无明显症状，没有导致肝的萎缩纤维化，则不考虑外科治疗，定期复查即可。肝内胆管结石分布范围广，病人症状明显，并导致肝脏局部萎缩纤维化，甚至有恶变倾向，则建议行手术治疗，以减少并发症，减轻病人症状以及癌变风险。手术可以采取胆道探查取石，局部肝叶切除。部分病人肝内胆管结石导致严重

什么是肝内胆管结石？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝内胆管结石是胆管结石的特殊类型，我们知道胆汁的分泌主要是从肝脏分泌，然后经过各级分支胆管，然后汇合到胆总管，然后把将胆汁排入到肠腔。那我们的胆管结构就像大树，肝内胆管部分就像树枝部分，胆总管就相当于树干部分，如果结石发生于这个分支部分的结石，我们就叫肝内胆管结石。肝内胆管结石就是可以造成肝内胆道的

肝右后叶肝内胆管结石或钙化灶怎么治疗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝右后叶肝内胆管结石或钙化灶的症状比较轻微，患者的身体没有出现比较明显的症状，或者结节以及钙化灶的体积特别小，可以在医嘱下应用药物来做治疗，然后定期的到医院做腹部彩超复查。如果体内的结石或者是钙化灶出现的病变比较多，而且体积也大，可以到医院做增强CT来对病情进行确诊。如果结果显示病情比较严重，可以在

肝外胆管结石怎么办？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝外胆管结石，主要包括胆总管结石，肝总管结石以及胆囊结石上述几种类型。对于胆囊结石，诊断明确后可行胆囊切除术，多采用腹腔镜胆囊切除术，具有微创、痛苦轻、恢复快的特点。对于肝胆管结石及胆总管的结石，则需行ERCP术取石及引流的方式。如结石较大，不易经ERCP取石，或考虑有出血的可能，就得要行腹腔镜胆总

肝胆管结石怎么办？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝内胆管结石正常情况下也不用过于担心，大部分人都容易患有肝胆管结石。表现出肝胆管结石的话，也要观察一下病人的结石是否严重，如果不严重的话，可以选择药物治疗来进行保守治疗。如果病人的肝胆管结石比较严重的话，是需要去医院进行手术治疗的。病人平时在饮食方面也一定要注意，要低盐低脂低胆固醇，并且平时要增加运

肝内胆管结石不能吃什么？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝内胆管结石不能吃油炸的食物，同时也不能吃动物的内脏以及蛋黄，因为里面还有太多的胆固醇，吃的太多会使病情加重。如果有感染的病人，会导致胆内胆管结石的发生，同时如果有饮食不当以及遗传的病人，也会导致胆内胆管结石的发生，在发现的时候比较容易表现出上腹痛以及高烧的情况，病情比较容易表现出休克的症状，如果表

胆道感染严重吗

杨万广 主任医师

郑州大学第一附属医院 三甲

胆道感染是否严重要根据患者的具体情况来进行判断，一些患者最有轻微的炎症，如轻微的胆囊炎，则患者仅会表现为轻微的右上腹疼痛，没有发热和恶心、呕吐等症状，所以不是很严重。胆道感染的患者不管是否严重，都应及时进行治疗，防止治疗不及时导致疾病加重，引发一些并发症。

胆道感染的临床表现

杨万广 主任医师

郑州大学第一附属医院 三甲

胆道感染急性发作期的症状主要是右上腹疼痛，随着疾病的发展，会逐渐发展成为阵发性绞痛，疼痛一般多发在夜间。严重的患者还会出现恶心、呕吐、厌食等消化道症状。胆道感染的患者应及时进行治疗，防止治疗不及时导致疾病加重，对患者的生活质量造成影响。

胆道感染发烧怎么治疗

杨万广 主任医师

郑州大学第一附属医院 三甲

胆道感染这类病人常常合并发热，这类病人要具体情况、具体分析，胆道感染的常见病因包括结石、肿瘤、寄生虫。对结石造成的胆道感染，在治疗期间先给予抗生素治疗，同时密切观察病情变化，如果结石造成胆道梗阻，在治疗期间发热。一直没有好转还继续上升，同时伴有神志变化和中毒性休克，这类病人要及时手术。还有些病人像寄生虫和肿瘤造成的发热。对这类病人一般采取

胆管结石怎么办

朱季军 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

胆管结石又分为肝内胆管结石及肝外胆管结石，肝内胆管结石如果没有临床表现可以观察为主。如果肝内胆管结石引起胆管炎表现，如腹痛、发热、黄疸等要进行外科手术。肝外胆管结石可以采取手术治疗，传统有外科手术治疗，目前都主张采取消化科微创治疗及ERCP治疗。

肝内胆管结石要不要紧

孙宇 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

肝内胆管结石患者病情是否严重需要结合结石大小、所属部位进行分析，如果结石较小，对患者影响较小，肝胆系统通畅，胆汁排泄良好，患者可能临床症状不太明显或者在进食油腻食物后可能出现肝区钝痛、恶心呕吐、腹胀、消化不良等情况。如果结石较大，发生肝胆系统堵塞，胆汁排泄异常，可出现急性炎症、腹部疼痛加重，可出现高热、寒颤、黄疸等症状。

阿米巴肝脓肿属于什么炎症

沃琤 副主任医师

九江市第三人民医院 三甲

阿米巴肝脓肿是一种寄生虫感染导致的炎症疾病，不是细菌感染，也不属于病毒感染，而是由阿米巴滋养体造成的寄生虫的感染。当出现阿米巴肝脓肿时，患者也会出现发热现象。但阿米巴肝脓肿并不是细菌性肝脓肿，通常需要使用特殊药物，比如灭滴灵等药物进行治疗。