左侧胸腔积液

心衰的最佳治疗方案？

王晓莉 主任医师

中日友好医院 三甲

对于严重心力衰竭的病人，首先要用利尿剂来解除他的水肿。第二，可以经过药物做神经内分泌治疗，改善心衰等心肌能量代谢治疗。也可以根据病人的病情需要，做一些器械治疗和心脏移植。但在众多心衰治疗方法中，应根据病人的具体情况，选择最适宜的方法。最好的治疗是对心衰的生活干预，主要是低盐、低钠饮食，清淡饮食，低脂

抽胸腔积液的危害？

王星光 副主任医师

山东省立医院 三甲

抽胸腔积液的危害一般有以下几点：1、在抽胸腔积液的过程中，有可能会表现出扎到肺的情况，当扎到肺之后便容易表现出气胸；2、在操作的过程中可能会会扎到血管，这样便会表现出出血的情况；3、当抽积液的速度过快时，容易造成大量的液体丢失的身体外，这样病人便会表现出头晕、血压低等不良反应。

胸腔积液初期症状是什么？

王星光 副主任医师

山东省立医院 三甲

胸腔积液如果积液量很少时一般没有明显的症状，如果胸腔积液量较大，就会表现出明显胸闷气短、心悸的情况，严重会造成呼吸困难、端坐呼吸的情况。胸腔积液早期时还会表现出咳嗽情况，在咳嗽和深呼吸时会有胸痛加剧的症状。胸腔积液早期时还会有心膜摩擦音，检查体征可以发现患侧胸廓饱满，呼吸运动减弱，如果胸腔积液量比较

肝硬化胸腔积液怎么办？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

失代偿肝硬化病人可表现出低蛋白血症，可造成腹膜积液和胸水。肝硬变导致的的胸水渗漏较多。若积液量不多，可用利尿药物。如体积较大，则需穿刺引流术。不吃冷食，饮食清淡，多运动，多休息，保持情绪稳定，少生气，注意个人卫生，平衡饮食。

患有肺部疾病肺可以移植吗？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

还是要看病人的患病类型的，建议先到正规医院检查一下，肺移植不像肾移植成熟，也不像肝移植做的多。肺移植的适应症有很多，包括特发性弥漫性肺纤维化，矽肺，石棉肺，囊性肺纤维化等等，近期病人要保证良好的生活方式即可。

肺部疾病都有哪些？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

肺部的疾病多见的有肺炎（包括细菌、真菌、病毒性、支原体或衣原体感染等）、支气管扩张、肺结核、慢性阻塞性肺疾病、肺血栓栓塞症、肺动脉高压、肺源性心脏病、间质性肺疾病、结节病、支气管肺癌等，还包括胸膜疾病比如胸腔积液、气胸等。

胸腔积液症状一般都有哪些？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

胸腔积液的症状不明确。如果胸腔积液较少，可表现为轻度胸部不舒服的表现，如胸闷和气短。如果胸腔积液较多，可能会表现出胸痛、呼吸困难、呼吸困难和胸痛，这些症状在呼吸过程中可能会恶化。抽吸会产生胸膜刺激和剧烈疼痛。为清晰起见，胸部x光检查或ct检查可以完善。

肺部疾病有哪些症状？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

肺病就是肺部的疾病，肺病临床上最主要的症状，第一个就是咳嗽，第二个是咳痰，部分病人还可能会表现出喘息、胸痛等情况，此外如果有些病人合并感染还可能会表现出发热或者是呼吸困难的症状，那么临床上多见的肺病主要包括有：急性支气管炎、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺结核、肺的囊肿、支气管扩张、肺癌以及自发性气胸等

胸腔积液一般多久能好？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

胸腔积液治疗方法可能存在很大差异，不同的治疗方法，其好转时间不同，比如外伤卧床病人表现出的胸腔积液，只要外伤好转病人能下床活动，下床活动后一般两三天内可吸收；再如，恶性间皮瘤造成的恶性胸腔积液，该积液本身具有顽固性，如果只釆取胸腔穿刺抽液可很快再次产生，则很难治愈；若向胸腔内灌注化疗药物，则可在两三

是什么原因导致胸腔积液？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

最多见的原因根据胸腔积液的性质进行分类。渗漏的多见原因是充血性心力衰竭、肝硬化、肾病综合征和低蛋白血症，中国最多见的渗出原因是结核性胸膜炎，肺炎样胸腔积液的多见原因是肺炎、肺脓肿、支气管扩张和其他感染，恶性肿瘤侵犯胸膜造成的恶性胸腔积液正常由肺癌、乳腺癌和淋巴瘤直接侵犯或转移至胸膜造成，也可能由胃肠

心衰会引起呼吸困难吗

刘虹宏 主治医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

心衰会引起呼吸困难。在慢性心衰时候，患者会出现劳力性呼吸困难，经常会根据患者活动耐量来进行心功能分级。对于急性心衰，会出现一个静息性呼吸困难，有的患者甚至会出现端坐呼吸，不能躺平。很多患者会表现夜间躺着睡觉，睡着睡着突然觉得不能呼吸、憋气，一定要坐起来再喘两口气，等平复了再躺下继续睡，这个叫做夜间阵发性呼吸困难。心衰之所以会出现呼吸困难，

少量胸腔积液要不要紧

李杰 主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

少量胸腔积液一般没有什么症状，如果是炎性引起的，可能出现胸疼、不敢咳嗽、不敢深吸气等症状，CT检查可能发现肋隔角消失。肺部治疗炎症控制了，胸水慢慢都能吸收。心功能不全也会导致胸腔积液，主要是表现为双侧的胸腔积液，心功能减退不是太明显，可能积液量也不是太多，出现少量胸腔积液，改善了心功能，胸水就慢慢的吸收，也不用特别处理。如果胸水量比较大，

胸腔积液一般多久能好

李杰 主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

如果是炎症引起的胸腔积液，随着肺部感染的控制，胸腔积液一般在1～2周后都能慢慢吸收，疼痛也能缓解。如果是心功能不全引起的胸腔积液，随着强心利尿的药物应用，随着心功能的改善，胸腔积液可能也是在2-3周慢慢的吸收。如果是恶性肿瘤引起的胸腔积液，治疗可能相对比较慢。恶性胸腔积液可以通过抽胸水，做细胞学检查，做相应的基因检测，看能不能找到相应的靶

胸腔积液能治疗好吗

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

胸腔积液不是单独的疾病，有很多疾病都可以伴有胸腔积液，大多数的胸腔积液是可以彻底治好的。结核性胸腔积液可以进行抗结核治疗和穿刺治疗，感染引起的胸腔积液可以进行抗感染治疗和胸腔穿刺治疗，心功能不全引起的可给予强心利尿和引流等治疗。

少量胸腔积液要不要紧

戴一帆 副主任医师

杭州师范大学附属医院 三甲

如果是少量胸腔积液，患者可能无症状，不要紧。此病患者的一般症状表现为胸痛、胸闷、咳嗽、气急、呼吸困难。对于感染性胸膜炎或胸腔积液继发感染时，可有畏寒、发热等症状。胸痛是胸膜炎最常见的症状。如果是结核性胸膜炎，可有结核引起的全身中毒症状，如发热、畏寒、乏力等。胸膜炎基本是病理状态，需及时治疗。

胸膜增厚粘连什么意思

臧其威 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

正常人的胸膜腔是由壁层胸膜和脏层胸膜所组成，而壁层胸膜和脏层胸膜之间有少量的液体起到润滑作用。正常人的胸膜不会增厚和粘连，而胸膜增厚和粘连很有可能是感染所引起，包括细菌感染和结核性感染。感染以后引起的炎症渗出，就会导致胸膜的增厚和粘连。另外，还有一种原因可能是肺部有过手术史，比如做过肺部的部分切除或肺叶切除，就会引起胸膜的增厚和粘连。