强直性脊柱炎和类风湿关节炎区别

程芳 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肛门处肿胀怎么回事

肛门处肿胀可能是由痔疮、肛裂或直肠脱垂等原因引起的，详情如下： 1.痔疮 痔疮是肛门周围静脉曲张的疾病，常见症状为肛门疼痛、肿胀、出血等。痔疮的出现可能与长期便秘、久坐、孕妇等因素有关。 2.肛裂 肛裂是指肛门周围皮肤或黏膜裂口，常见症状为肛门疼痛、灼热感、便秘等。肛裂的出现可能与便秘、肛门周围皮肤炎症等因素有关。 3.直肠脱垂 直肠脱垂是指直肠黏膜从肛门脱出，常见症状为肛门疼痛、肿胀、便秘等。直肠脱垂的出现可能与长期便秘、妇女多产等因素有关。 除以上原因外，还可能是肛门周围感染、直肠癌等，建议及时就医以明确病因。

黄洪 主任医师

联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙

什么叫滑膜炎，是怎么造成的

滑膜炎是指能够分泌滑膜液的滑膜受到炎症刺激后，引起的一种关节病变。造成滑膜炎发生的原因主要有急性创伤和慢性劳损、关节退变、骨质增生以及感染或疾病，具体如下： 1、急性创伤和慢性劳损 当受到外力冲击、扭伤、关节过度使用或者使用不当等，都有可能会引起关节滑膜受损、破裂，引起创伤性滑膜炎。 2、关节退变、骨质增生 随着年龄的增长，骨关节发生退行性病变或者发生骨质增生，产生的刺激性，会引起滑膜水肿、积液等炎症反应，从而造成滑膜炎。 3、感染或疾病 当体内存在其他感染或疾病时，比如中耳炎、呼吸道感染等，或者患有风湿病、色素沉着、绒毛结节等疾病时，也有可能会引起滑膜炎的发生。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

小孩嘴唇磕破出血肿胀怎么办

小孩嘴唇磕破出血肿胀可以通过局部冷敷以及热敷的方法改善，另外还可以使用碘伏消毒。如果破损的情况比较严重，还需要到医院进行清创处理，必要时可以注射破伤风。 1、冷敷和热敷 如果嘴唇被磕破的情况不是特别严重，只是表面擦伤，通常可以在24个小时以内，可以在局部进行冷敷，能够促进毛细血管收缩，减少出血以及减轻肿胀；24个小时后可以进行热敷，促进血液循环，减轻肿胀。 2、碘伏消毒 在局部的皮肤破损后，也可以使用碘伏消毒，才可以避免导致局部出现炎症感染的情况。 3、清创处理 如果局部损伤的情况比较严重，通常需要到医院进行清创处理，尽量避免盲目用药，以免导致局部出现炎症感染的情况。 4、注射破伤风 如果伤口比较大，或者是被铁器损伤，而且进行了伤口缝合，通常可以到医院注射破伤风，才可以避免引起破伤风梭菌感染。

黄洪 主任医师

联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙

腰椎增生性关节炎怎样治疗

腰椎增生性关节炎的治疗方法有一般治疗、物理治疗、药物治疗及手术治疗等。 1.一般治疗 适当休息，减少不合理的运动，避免长时间跑、跳、蹲等。 2.物理治疗 热敷、针灸、按摩等可增加局部血液循环，减少炎症反应，缓解症状。 3.药物治疗 可使用非甾体类镇痛抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等缓解疼痛。需注意此类药物常会出现恶心、呕吐等胃肠道不良反应。氨糖软骨素等可促进软骨代谢，延缓腰椎退变。 4.手术治疗 保守治疗无效严重影响工作和生活者可进行手术治疗。目的是消除疼痛、矫正畸形和改善关节功能。 腰椎增生性关节炎在日常生活中应注意科学合理的膳食，有助于疾病控制，维持治疗效果。建议在医生的指导下进行规范治疗。以上药物需在医生的指导下合理使用，避免自行用药。

黄洪 主任医师

联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙

老人小腿肚子肿胀疼痛怎么办

老人小腿肚子疼可能因为外伤、炎症、血管病变等引起，需根据不同情况采取不同治疗措施。 1.外伤 单纯软组织损伤者，可以给予制动，休息，72小时内冷敷患处，72小时后改为热敷。如疼痛明显可口服布洛芬缓解疼痛。如疼痛剧烈，疑似发生骨折者，需就医明确，明确后给予复位固定。 2.小腿炎症 如骨膜炎或者筋膜炎等，会导致局部渗出物增加，从而引发胀痛，需要口服非甾体类抗炎药物，如双氯芬酸钠缓释片，消炎止痛。 3.血管病变 如下肢血管静脉曲张等，容易影响局部血液循环，造成血管源性疼痛。多做肢体抬高训练或踝功能运动，促进下肢血液循环回流，必要时适当口服非甾体类抗炎药，如双氯芬酸钠缓释片。 老人小腿肚子肿胀疼痛还可能存在其他原因，建议就医查明原因，进行处理。

黄洪 主任医师

联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙

滑膜炎为什么越躺越疼

滑膜炎越躺越疼的原因是因为长时间的静止会导致滑膜内的关节液减少，加剧了炎症的程度。滑膜炎是关节疾病的一种，通常是由于长期使用某个关节引起的炎症，最常见的是膝关节滑膜炎。当我们躺下时，身体的重量会压迫到关节，导致关节内的液体流向周围的组织，这会减少关节液的量。由于滑膜是关节内的组织，关节液减少会使炎症的程度加剧，从而导致疼痛加剧。此外，长时间的静止也会使肌肉和关节变得僵硬，影响关节的灵活性，进一步加剧疼痛。 在滑膜炎发作期间，尽量避免长时间的静止，可以适当地进行低强度的运动来保持关节的活动性，同时减轻疼痛。如果疼痛严重，应尽早就医，遵循医生的治疗方案。

黄洪 主任医师

联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙

治疗滑膜炎最好方法

治疗滑膜炎并没有所谓最好的方法，需要根据病情的严重程度以及发病的时间针对性的选择治疗方案。 滑膜炎是发生在关节滑膜的一种无菌性炎症，容易引起疼痛以及肿胀等症状。在滑膜炎发病的早期，注意制动休息，如果并不是特别严重，可以在医生的指导下服用非甾体抗炎药进行治疗，比如塞来昔布或者美洛昔康等，也可以结合超短波的方法治疗。如果滑膜炎的情况比较严重，需要考虑通过手术的方法治疗，比如滑膜清除术等。 在滑膜炎发病的后期，病情基本稳定，可以考虑通过磁热疗配合运动康复的方法治疗，促进局部的血液循环，加快炎症的消散，缓解症状，防止产生关节活动受限的功能问题。 在治疗的过程中注意饮食营养的补充，比如多吃蛋白质以及维生素含量丰富的食物，因为缺乏营养会直接影响恢复。

黄洪 主任医师

联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙

手指末端肿胀疼痛是怎么回事

手指末端肿胀疼痛可能是蚊虫叮咬、骨关节炎或腱鞘囊肿等原因导致。 1.蚊虫叮咬 手指末端皮肤被蚊虫叮咬后由于毒液及唾液注入等原因，被叮咬的部位会出现皮肤炎症进而导致皮肤肿胀、丘疹、瘙痒等症状。 2.骨关节炎 骨关节炎是老年人常见关节疾病，可导致患者关节软骨局灶性缺如、软骨下骨改变、骨赘形及关节滑膜增生，患者可因此出现关节肿胀、压痛等症状。因此，手指末端肿胀疼痛可出现在骨关节炎患者中。 3.腱鞘囊肿 腱鞘囊肿即发生在腱鞘的囊性肿物，女性多见，发病较为缓慢，发生在手指末端部位时可出现圆形、可推动的肿块，肿块部位可出现酸胀等不适感，并影响关节活动。 手指末端肿胀疼痛可能还有其他原因，建议患者至正规医院风湿免疫科等相关科室进一步就诊，遵医嘱诊治。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

骨性关节炎怎么治

骨性关节炎是指骨关节炎，骨关节炎通常可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方法进行治疗。 1、药物治疗 常用的药物包括塞来昔布胶囊、吲哚美辛缓释胶囊、对乙酰氨基酚缓释片等，上述药物可以咨询医生，在其指导下合理用药。 2、物理治疗 患者可按照医生的建议通过热疗、水疗、针灸等方法，加快局部血液循环，对减轻炎性反应有一定的好处。 3、手术治疗 患者可通过人工关节置管术、关节融合术、关节镜清理术等方法进行治疗，能够维持关节正常活动。

黄洪 主任医师

联勤保障部队第九零四医院苏州医疗区 三乙

关节炎怎么检查

关节炎目前临床上主要是通过抽血检验和影像检查两种方式结合来确诊。 通过医学影像检查可以判断是否为骨性关节炎，通过临床化验检测可以判断是否是风湿性关节炎。 1.抽血化验 （1）通常临床化验内容包括：血常规、尿常规、C反应蛋白（CRP）、血清补体、免疫复合物、蛋白电泳等。 （2）检查自身抗体的性质，一般有类风湿因子、抗角蛋白抗体（AKA）、抗环状瓜氨酸抗体等。 （3）对HLA基因进行检查。 2.影像学检查 （1）拍X光片检查，是通过X线作用来排查一些疑似病因、大致确认关节炎的类型、病情程度，明确初步治疗目标等。 （2）病因较复杂，症状较重的关节炎，一般建议进行CT或MRI检查来明确关节内部的病理状况，及时判断是否发生骨质缺损、病变范围扩大等。

杨彦芳 主任医师

中日友好医院 三甲

早上手指肿胀是肾病吗

其实浮肿不一定都是肾脏病，浮肿跟以下几个因素有关系：第一、肾脏，肾脏引起的浮肿主要是因为蛋白尿，蛋白尿比较多，血浆白蛋白比较低可能出现浮肿。第二、肝脏，肝功能异常、肝脏白蛋白合成减少，出现低蛋白血症，也可以引起浮肿。第三、心源性，有些心功能不好的人，心脏的射血分数降低了，也可以出现浮肿。第四、比较多见的就是甲状腺疾病，甲状腺功能减退，也可以出现黏液性的浮肿，表现是全身肿胀。第五、静脉回流不好，也可以引起浮肿。浮肿不全是肾脏疾病，出现浮肿要去做相关的检查，主要围绕刚才说的肾脏、肝脏、心脏、甲状腺以及静脉的功能做检查。

向显衡 副主任医师

湖南中医药大学第一附属医院 三甲

膝盖滑膜炎怎么引起的

滑膜炎从中医的角度来讲，还是风、寒、湿气引起的，再加上劳损，也是属于痹症的范围。这个毛病还是比较多的，膝盖关节痛，尤其是年纪大的人经常运动过度劳累或者吹风受凉引起滑膜炎以后，治疗就要注意不要过度运动，要适当休息，也不是绝对卧床。再者要注意保暖，症状比较厉害的时候可以做针灸按摩或者理疗，也可以敷一点膏药，效果一般还是可以的。

时代 副主任医师

扬州大学附属医院 三甲

痛风性关节炎怎么缓解疼痛

痛风性关节炎首先要降低血尿酸，现在有一些降低血尿酸药物，比如非布司他，最好把尿酸要降在300以下，这样体内痛风结石才有再溶解可能，从根本上解决问题。疼痛可以吃非甾体类抗炎药，严重痛风结石，大量结石还是可以通过关节镜或者开放手术来清除，达到治疗目的。痛风现在是比较常见疾病，营养状况好了以后，体内嘌呤物质摄入过多以后在体内沉积，痛风结石特别喜欢待在关节里，局部痛风盐沉积以后会造成关节疼痛。

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

滑膜炎什么症状

滑膜炎的症状，如下：第一、局部疼痛。此种疼痛可以为钝痛，严重时，会因为肿胀而持续性锐痛。第二、积液、渗液会造成局部肿胀，关节有饱满的情况。第三、局部积液以及肿胀还会造成局部粘连，影响活动和屈伸或者旋转以及关节功能受限。第四、在伴随感染时，会有局部红热，皮温升高，压痛比较明显的症状。第五、滑膜炎时间比较久时，还有可能会造成肌肉萎缩。

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

儿童滑膜炎多久能自愈

儿童滑膜炎如果比较轻微，因为跑跳过多引起，经过一周到十天休息能够有所缓解，但大多数滑膜炎不能自愈。儿童滑膜炎还和损伤、细菌、病毒感染有关系，有可能造成严重后果，应该去正规医院检查清楚进行严格治疗，必要时还需要应用镇痛抗感染药物，并且进行牵引治疗。所以，一旦儿童滑膜炎诊断成立，最好不要靠自愈，需要去正规医院积极治疗，后期还要进行康复训练效果比较好。

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

髋关节滑膜炎的症状

髋关节滑膜炎会出现以下症状：第一、会出现髋关节疼痛。疼痛在早期休息后会有所缓解，后期滑膜增生积液比较多时会持续疼痛，并且会有轻微肿胀。疼痛在休息后也不能缓解，并且会有锐痛和钝痛。第二、局部有压痛。滑膜增生在引起局部酸胀不适时压痛明显。第三、有活动受限。特别在屈髋、走路或盘腿、活动时会有明显疼痛、粘连及活动受限。第四、如果合并感染还会有局部红热、肿胀，疼痛加重情况，需要进一步检查。