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间质性肺疾病

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间质性肺疾病是肺的间质出现病灶,临床症状表现为咳嗽、胸闷、气喘、呼吸困难的表现。有些间质性肺疾病是由病毒、细菌、结核或者结缔组织病侵犯肺部所导致的。

还有一部分是不明原因导致的间质性肺疾病,如果合并肺部感染,要积极地抗炎、抗感染治疗,保护患者的肺功能,防止出现呼吸衰竭等并发症。

发布于 2020-04-03   浏览3.77万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

周峻伟 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
结缔组织病可以刮痧吗
部分结缔组织病患者可以在医生指导下刮痧,部分患者不建议刮痧,具体情况需根据个人病情决定。 根据结缔组织病的具体情况,部分患者可以刮痧,部分患者则不可以。 刮痧是一种传统的中医疗法,通过在皮肤表面刮拭来促进血液循环、缓解疼痛等。然而,对于患有结缔组织病的患者,刮痧的适用性需要谨慎考虑。 结缔组织病是一类疾病的总称,包括系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、硬皮病、皮肌炎/多肌炎、系统性血管炎等。这些疾病可能会影响皮肤、关节、肌肉、血管等多个系统和器官。 在某些情况下,刮痧可能不适合患有结缔组织病的患者。例如,如果患者存在皮肤损害,如红斑、皮疹、溃疡等,刮痧可能会进一步刺激皮肤,导致感染或加重病情。此外,如果患者有关节炎或肌肉疼痛,刮痧可能会加重关节肿胀和疼痛。 对于大多数结缔组织病患者,如果病情稳定,没有明显的皮肤或关节问题,在医生的指导下,可以谨慎尝试刮痧。但需要注意以下几点: 1.选择合适的工具和介质:使用柔软的刮痧板或玉石等天然材料,避免使用过于尖锐的工具。同时,使用适当的刮痧油或润滑剂,以减少皮肤摩擦和刺激。 2.控制刮痧的力度和时间:刮痧的力度应适中,避免过度用力。刮痧的时间也不宜过长,以免引起皮肤损伤。 3.注意保暖:刮痧后,患者应注意保暖,避免着凉,尤其是在暴露的皮肤上。 4.观察反应:在刮痧过程中,患者应密切观察自身反应,如果出现皮肤红肿、疼痛加重、疲劳、头晕等不适症状,应立即停止刮痧,并及时就医。 需要强调的是,刮痧只是一种辅助治疗方法,不能替代正规的医疗治疗。对于结缔组织病患者,应遵循医生的建议,进行规范的治疗和管理。如果对刮痧或其他治疗方法有任何疑问,应咨询医生或中医师的意见。 此外,对于孕妇、年老体弱者、患有严重心脑血管疾病者以及其他健康问题的患者,一般不建议进行刮痧。 总之,结缔组织病患者是否可以刮痧应根据个体情况而定。在决定进行刮痧之前,最好咨询医生的意见,以确保安全和有效性。同时,患者还应注意保持良好的生活习惯,如均衡饮食、适量运动、保持充足的休息等,以促进病情的稳定和康复。
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
结缔组织病间质性肺炎
结缔组织病间质性肺炎是一种肺部弥漫性疾病,好发于中老年人群,与多种结缔组织病相关,主要表现为进行性加重的呼吸困难、干咳等症状,诊断主要依靠临床表现、胸部高分辨率CT、肺功能等检查,治疗方法主要包括药物治疗、氧疗、肺康复治疗等,早期诊断和治疗可以明显改善预后。 根据结缔组织病间质性肺炎的相关信息,回答如下: 1.什么是结缔组织病间质性肺炎? 结缔组织病间质性肺炎是一种主要累及肺间质、肺泡和细支气管的肺部弥漫性疾病,好发于中老年人群,常见于系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征等多种结缔组织病患者。 2.结缔组织病间质性肺炎的症状有哪些? 患者通常会出现进行性加重的呼吸困难、干咳等症状,部分患者还可能出现发热、乏力、关节痛等全身症状。 3.结缔组织病间质性肺炎的病因是什么? 目前病因尚不明确,可能与遗传、环境、免疫等多种因素有关。 4.结缔组织病间质性肺炎的诊断标准是什么? 主要根据患者的临床表现、胸部高分辨率CT、肺功能等检查结果进行诊断。同时,需要排除其他可能导致间质性肺病的原因,如感染、药物性肺损伤等。 5.结缔组织病间质性肺炎的治疗方法有哪些? 治疗方法主要包括药物治疗、氧疗、肺康复治疗等。药物治疗主要包括糖皮质激素、免疫抑制剂、抗纤维化药物等。此外,患者还需要注意休息,避免感染,保持良好的心态。 6.结缔组织病间质性肺炎的预后如何? 预后与多种因素有关,如疾病的严重程度、治疗时机、患者的基础疾病等。早期诊断和治疗可以明显改善预后。 关键信息:结缔组织病间质性肺炎是一种肺部弥漫性疾病,好发于中老年人群,与多种结缔组织病相关。患者主要表现为进行性加重的呼吸困难、干咳等症状,诊断主要依靠临床表现、胸部高分辨率CT、肺功能等检查。治疗方法主要包括药物治疗、氧疗、肺康复治疗等。早期诊断和治疗可以明显改善预后。
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
间质性肺疾病患者为什么要做肺功能检查
肺功能检查可以评估呼吸功能、监测病情变化、诊断和鉴别诊断、评估治疗效果、指导治疗决策、预测疾病预后、发现潜在问题,对间质性肺疾病患者非常重要。 间质性肺疾病患者为什么要做肺功能检查? 1.评估呼吸功能:肺功能检查是评估间质性肺疾病患者呼吸功能的重要方法。它可以测量肺的通气功能(如肺活量、用力肺活量等)和气体交换功能(如一氧化碳弥散量等),了解患者的呼吸能力和气体交换情况。这有助于医生评估疾病的严重程度、呼吸困难的程度以及对日常生活的影响。 2.监测病情变化:间质性肺疾病的病情可能会随时间而变化,肺功能检查可以帮助医生监测病情的进展。通过定期进行肺功能检查,医生可以了解患者的肺功能是否有改善、恶化或稳定,从而调整治疗方案。 3.诊断和鉴别诊断:肺功能检查在间质性肺疾病的诊断中起着重要作用。它可以排除其他可能导致类似症状的疾病,并协助医生确定具体的诊断。例如,特发性肺纤维化的患者通常会出现限制性通气功能障碍和弥散功能降低。 4.评估治疗效果:肺功能检查可以评估治疗方案对间质性肺疾病的效果。通过比较治疗前后的肺功能指标,医生可以了解治疗是否有效,是否需要调整治疗策略。 5.指导治疗决策:肺功能检查结果是医生制定治疗决策的重要依据之一。根据患者的具体情况和肺功能情况,医生可以选择合适的治疗方法,如药物治疗、氧疗、肺康复训练等。 6.预测疾病预后:某些肺功能指标(如肺总量、残气量等)可以作为预测间质性肺疾病预后的指标。较低的肺功能水平可能预示着更差的疾病预后。 7.发现潜在问题:肺功能检查还可以发现一些潜在的问题,如气道阻塞、肺气肿等,这些问题可能与间质性肺疾病同时存在或导致呼吸困难的加重。 8.评估生活质量:肺功能检查可以提供关于患者生活质量的信息。了解患者的呼吸功能状况有助于医生评估患者的日常活动能力、运动耐力和生活自理能力,从而制定相应的康复和护理计划。 综上所述,肺功能检查对于间质性肺疾病患者的诊断、治疗、病情监测和评估生活质量都具有重要意义。患者应按照医生的建议定期进行肺功能检查,并积极配合治疗,以提高生活质量和延长生存期。 需要注意的是,在进行肺功能检查前,患者应告知医生自己的病史和用药情况,遵循医生的指导进行准备,如停止某些药物的使用、避免剧烈运动等。此外,对于一些严重的间质性肺疾病患者或存在其他健康问题的患者,肺功能检查可能存在一定的局限性或风险。医生会根据患者的具体情况进行评估,并在必要时采取其他检查或治疗措施。如果对肺功能检查有任何疑问,应及时与医生沟通。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
孩子感冒了咳嗽厉害
一般情况下,孩子感冒了咳嗽厉害,家长可以通过日常护理、物理治疗、药物治疗来处理。具体分析如下: 1.日常护理 如果天气变化后,孩子没有及时增添衣物,可能会导致感冒咳嗽。建议家长让孩子多喝温热的白开水,有利于使黏痰变得稀薄,缓解呼吸道黏膜的紧张状态,促进痰液排出;同时也可以通过发汗的方式排出体内毒素。 2.物理治疗 孩子的抵抗力比较低,如果感染了细菌,可能会引起感冒,出现咳嗽症状。建议家长让宝宝在充满蒸气的浴室里坐几分钟,清除肺部黏液,平复孩子咳嗽症状。此外家长也可以给孩子用热水袋敷在背部,驱除寒冷,缓解咳嗽。 3.药物治疗 如果孩子感染了病毒,进而导致感冒和咳嗽频繁,家长可以在医生的指导下给孩子使用四季抗病毒合剂、羚羊感冒口服液、更昔洛韦胶囊、磷酸奥司他韦颗粒等药物进行治疗。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
孩子咳嗽呕吐怎么办
小孩子咳嗽呕吐需要做如下处理: 1.小孩子咳嗽时出现呕吐,这种情况和咳嗽反射有关系,如果偶有呕吐,此时是可以给予对症处理,如果呕吐较为剧烈,需要给予止吐等治疗; 2.此时可以继续进食以补充热量消耗,但需要以清淡饮食为主,不要对饮食结构做过多的调整; 2.如果小孩子频繁的呕吐,除了给予止吐治疗以外,还可以暂时禁食3-4小时,此后给予少量的水或者口服补液盐,如果未再出现呕吐,可以考虑逐步恢复正常饮食; 3.积极纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱,应用口服补液盐是比较好的治疗措施,如果儿童有明显脱水的表现,或者频繁的呕吐,此时需要及时到医院就诊; 4.可以口服益生菌,如双歧四联活菌片、酪酸梭菌活菌散等药物,调整胃肠功能; 如果经过上述治疗症状无法缓解或者进一步加重,需要及时到医院去就诊。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
孩子白天不咳嗽、晚上咳嗽怎么办
孩子白天不咳嗽、晚上咳嗽,常见于哮喘、胃食管反流等疾病,需要根据病情具体分析选择药物。 1.哮喘 孩子白天不咳嗽、晚上咳嗽,常需要考虑哮喘的可能,因为哮喘可以在幼年发病,并且最大的特点就是多在夜间发作或者加重,导致咳嗽、喘息等症状。对于夜间急性发作的哮喘,可以选择吸入沙丁胺醇用于咳嗽程度比较轻的患者,一般在前一小时内,每20分钟吸入1~2喷,必要时可以加用茶碱缓释片,常可缓解症状。也可在睡觉之前口服孟鲁司特钠进行预防。 2.胃食管反流病 对于此类疾病引起的夜间咳嗽,主要在于预防反流的发生。建议在睡前两小时之内不要进食食物,平常饮食注意尽量避免浓茶、咖啡、高脂肪食物,睡眠时可以适当抬高床头,保持头部高于腹部的姿势,咳嗽时改为半卧位或者是坐立位,同时予以抑酸护胃药物。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
新生儿咳嗽是肺炎吗
新生儿咳嗽不一定是肺炎,还可能是上呼吸道感染、支气管炎等疾病导致的。 1、新生儿肺炎 如果新生儿在宫内、分娩过程中、出生后吸入异物,或出生前后感染细菌等病原体,都可能会导致肺部炎症。此时新生儿会出现咳嗽、咳痰、呼吸增快等症状。 2、上呼吸道感染 新生儿出现咳嗽的情况,还需要考虑是上呼吸道感染引起的。上呼吸道感染主要是病原体感染导致的,如副流感病毒、腺病毒、柯萨奇病毒等病原体。新生儿会出现咳嗽、打喷嚏、咽痒等症状。 3、支气管炎 新生儿患有支气管炎时,也会出现咳嗽的症状。支气管炎的病因包括吸入刺激性气体、吸烟、季节变化等因素。除咳嗽外,新生儿还会出现鼻塞、流涕、咽痛、咳痰等症状。 引起新生儿咳嗽的原因有很多,若伴随咳痰、发热等不适症状,建议家长携带新生儿及时去医院进行诊断治疗。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
2个月婴儿偶尔咳嗽几声是怎么回事
2个月婴儿偶尔咳嗽几声可能是由几种原因引起的,详情如下: 1.呼吸道感染 2个月的婴儿免疫系统尚未完全发育,容易感染病毒或细菌,导致呼吸道感染。此时婴儿可能会出现咳嗽、流鼻涕、发热等症状。需要及时就医,给予抗生素或对症治疗。 2.过敏性咳嗽 有些婴儿可能对某些物质过敏,如宠物毛发、花粉等,导致过敏性咳嗽。此时婴儿可能会出现咳嗽、喘息、流泪等症状。需要及时找出过敏原并避免接触,同时给予抗过敏治疗。 3.气管支气管炎 气管支气管炎是一种常见的儿童呼吸道疾病,常见于秋冬季节。婴儿可能会出现咳嗽、喘息、呼吸急促等症状。需要及时就医,给予对症治疗和支持治疗。 除了以上相对常见的原因之外,婴儿咳嗽的其他可能原因还包括:肺炎、哮喘、异物梗阻等。如果婴儿咳嗽频繁或持续时间较长,建议及时就医。
胡牧 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
咳嗽会不会是肺癌
咳嗽会不会是肺癌,需要结合实际情况进行分析。 肺癌患者在发病早期一般无明显症状,但是随着癌细胞不断增殖,癌肿体积增大,可能会对气道产生一定的压迫、刺激,导致咳嗽产生,这种咳嗽通常是无痰或少痰的刺激性干咳。但是,临床上导致咳嗽的原因有很多,物化刺激、上呼吸道感染、支气管炎等,都可能引起人体咳嗽反射。同时,接触到过敏原形成过敏性鼻炎、哮喘等,也可能因为呼吸系统的炎症、痉挛,出现咳嗽症状。因此单凭症状并不能诊断疾病,建议患者就医检查。
胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
小孩子晚上有点咳嗽白天正常如何治疗
小孩子晚上有点咳嗽白天正常,常与受凉、胃食管反流、呼吸道感染等有关,可分别通过家庭护理、药物治疗如质子泵抑制剂、抗生素等缓解症状。 1.受凉 如果儿童在夜间睡觉的时候不注意保暖,很容易因为受凉而出现咳嗽的症状,可通过注意保暖、调节室内温度等方式缓解。 2.胃食管反流 胃食管反流可能会导致小孩子晚上有点咳嗽而白天正常的情况,此时建议使用奥美拉唑、泮托拉唑等质子泵抑制剂药物进行治疗。 3.呼吸道感染 呼吸道感染初期可能会导致小孩子晚上有点咳嗽白天正常的情况,若为细菌感染,应遵医使用头孢克肟、阿莫西林等抗菌药物;若为流感病毒引起,可应用奥司他韦等抗病毒药物治疗。 用药需在医生指导下进行,避免自行用药。若小孩子晚上有点咳嗽白天正常的症状加重,或症状持续且未见好转,建议及时就诊治疗。
袁春旺 主任医师
首都医科大学附属北京佑安医院 三甲
咳嗽一直不好会是肺癌吗
咳嗽一直不好不一定就是肺癌。这时候需要进行检查,咳嗽首先要拍一个胸片,必要的时候甚至做一个胸部的CT,来看看肺上是不是长东西了,是肺炎还是结核,还肺上其他的需要鉴别的东西,这个时候要进一步的检查。如果考虑肺炎,进行抗炎治疗,10天左右,如果病变吸收了,肺炎的可能性就比较大了。如果抗炎不吸收,要做结核的筛查,除外一下是不是结核,做结核的PPD实验、结核菌素实验,甚至痰中去找结核菌,必要的时候可以做气管镜取病理,除外一下是炎症、结核,还是肺癌。再诊断不了,可以经皮穿刺,一般结核不建议穿刺,如果能排除结核,可以进行穿刺,来明确是不是肺癌。
杨跃 主任医师
北京大学肿瘤医院 三甲
咳嗽后背疼是肺癌吗?
咳嗽伴有背部疼,并不是肺癌的一个特征性的表现,这个也是完全可以在良性疾病我们经久不治,或者是没重视的情况下,长久的咳嗽而导致身体的肌肉的一个功能协调的出现的症状,是完全可以的。现在社会上有一种感冒,病毒性的感冒以后很可能要持续很长时间的上呼吸道的症状,就是咽部发痒,总是咳嗽,所以这样总是咳嗽、经久的咳嗽不愈,没有重视的话,势必就要导致咳嗽症状的长期反应的情况下胸部的肌肉的一个紧张,而导致的可能有胸背疼。
李云松 副主任医师
首都医科大学附属北京胸科医院 三甲
肺癌的咳嗽特点
咳嗽是一个症状,很多人都会咳嗽,呛一口水就会咳嗽,有炎症的时候,有肺炎,感冒的时候也会咳嗽,所以通过咳嗽来诊断肺癌是非常不准确,而且一方面有可能是肺癌,有可能也会忽略,因为可能有过长期的支气管炎、咽炎这样的病史,可能经常咳嗽,尽管肺癌引起咳嗽时候可能还不一定重视。也有可能不是肺癌,但是老是给自己头上扣帽子,刺激性的干咳确实是肺癌的一个症状之一,但是通过它来诊断肺癌并不是很可靠。如果说有怀疑,其实做一个胸部的CT就基本上可以搞明白到底怎么回事。
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
1型呼吸衰竭和2型呼吸衰竭的区别
呼吸衰竭分为一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭。呼吸衰竭分型需要依靠血气分析的结果来判断。一型呼吸衰竭氧分压小于60毫米汞柱。二氧化碳分压小于50毫米汞柱。一般是由于换气功能障碍所引起。二型呼吸衰竭氧分压小于60毫米汞柱,二氧化碳分压大于50毫米汞柱,一般是因为通气功能障碍。两种类型的呼吸衰竭,相同点是氧分压都低于60毫米汞柱,不同点是二氧化碳分压不同。
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
过敏性咳嗽和哮喘的区别
过敏性咳嗽与哮喘区别在症状上,过敏性咳嗽一般是以刺激性干咳而没有痰为主,而哮喘除了咳嗽变异性哮喘,一般都会有胸闷及呼吸困难、急促等。在肺功能检查,支气管哮喘可以有通气功能障碍,支气管激发试验阳性,而过敏性咳嗽患者肺功能一般是正常的。
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
肺部感染是什么原因引起的
肺部感染可以由多种原因引起,最常见是比如细菌性肺炎,还有支原体肺炎,细菌性肺炎一般是肺炎链球菌最多见,支原体肺炎是非典型病原体感染,还有比如病毒性肺炎,还有其他病原体所致肺炎,如卡氏肺孢子虫感染等,还有理化因素所致肺炎,如放射性肺炎,还有激化性肺炎等。