脐疝和鞘膜积液是宝宝大哭引起的吗？

小儿疝气是怎么造成的？

朱科研 副主任医师

淮安市淮阴医院 二甲

小儿腹股沟疝多数是由于腹膜鞘突闭合不全所致，在哭闹、便秘、咳嗽的时候腹腔内压会增加，从而形成疝。如果是婴儿脐疝，主要原因是脐环闭合不全、脐周组织不够坚韧等；而先天性膈疝是由于膈肌先天性缺损所引起。小儿疝气需要进行手术治疗，比如传统开放手术、腹腔镜手术等，术后配合抗生素预防和控制感染。平时生活中尽量保

切口疝最佳治疗方法？

李悦 主治医师

昆明医科大学第一附属医院 三甲

切口疝是需要根据不同部位所采取治疗方法不同，可以通过手术修补来帮助病情得到改善，切口疝手术容易出现并发症，如果腹部手术在关闭腹腔时出现张力没有愈合，需要再次进行手术分离会给患者带来食欲减退、焦虑、恶心呕吐、腹部隐痛、切口处有肿物等。切口疝的患者在恢复期间在治疗期间避免吃辛辣和刺激性食物，不可以抽烟喝

疝气手术微创好还是开刀好？

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

疝气的手术中相对来说微创手术，因为切口小、损伤小、恢复较快、相对来说比较好，但是它需要在局麻下进行，而且需要费用比较高。当然疝气的手术方式，还要根据病情的选择，临床医师会根据病情的情况，选择最好的治疗方式。疝气的手术主要包括开放性疝囊高位结扎术以及无张力疝修补术和腹腔镜下疝修补术，它们的手术方式各有

小儿疝气手术后要平躺多久？

张磊 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

一般建议小儿疝气手术后平躺7-8个小时，7-8个小时以后也应避免随意下床或者做大幅度动作，以免对患处造成牵拉、撕扯，影响患处恢复。卧床一周后即可让孩子逐渐下床走动，此时身体还没有完全恢复，所以睡觉时应尽量采取侧卧位。术后也应定期复查，从而明确孩子的身体恢复情况。此外，家长需注意术后护理，避免患处沾水

疝嵌顿是什么？

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

腹外疝是因为腹内压高情况下，腹腔内组织或脏器通过腹壁薄弱或缺损移位到腹腔外的疾病。疝内容物通常是小肠肠管或者是网膜，所谓的疝嵌顿也就是在正常情况下，疝内容物可以自由进出腹腔内外。而当疝环口收缩时，因为疝环口变小，导致移位到腹腔外的组织或脏器，比如小肠或网膜无法回纳到腹腔内称为疝嵌顿，通常需要及时的解

脐疝的预防？

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

要预防脐疝，平时要保持肚脐周围清洁、干燥，避免感染。部分宝宝患有慢性咳嗽、便秘等疾病，容易引起腹压上升并诱发脐疝，还要及时针对原发病因治疗。婴儿腹壁肌肉组织薄弱，患有脐疝的可能性也偏高。家长平时还要注意保持宝宝饮食营养均衡，母乳喂养的情况下母亲要多吃蛋白质、维生素含量高的食物，有利于促进宝宝健康发育

脐疝对宝宝有什么影响？

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

对于宝宝的影响主要取决于病情的严重性。对于症状较轻、两到三岁以下的婴幼儿，脐疝有可能会随着腹壁的逐渐强壮，脐疝会自我消失，一般不需要特殊的治疗。但是如果病情严重，出现脐疝损伤三厘米以上的应该尽快行手术治疗。因为脐疝有可能会发展成为嵌顿疝以及绞窄性疝，出现坏死穿孔等并发症的发生，病情危重。

小儿睾丸鞘膜积液如何治疗？

王恒兵 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

鞘膜积液分为4种类型，小儿睾丸鞘膜积液发生的几率很高，有些是可以自愈的，有些只能经过手术的方式来治疗。如果出生时患有鞘膜积液，在两岁之内，如果鞘膜积液能消失，则表示疾病治愈；如果超过两岁，睾丸鞘膜积液仍不能消失，或者鞘膜积液逐渐增多，就得要手术治疗。手术治疗主要就是切开鞘膜，将其中的积液抽洗干净，然

鞘膜积液最迟几岁手术？

刘宝胤 副主任医师

中日友好医院 三甲

鞘膜积液可以分为原发性鞘膜积液以及继发性鞘膜积液。原发性鞘膜积液好发于婴幼儿，对于婴幼儿的鞘膜积液，小于两岁时，基本上可以靠自身吸收。所以对于两岁以下的婴幼儿出现鞘膜积液，可以暂时保守治疗，如果三岁以上的婴幼儿鞘膜积液反复存在，症状没有明显的改善，则需要通过手术治疗。对于成年人的鞘膜积液大部分都是继

什么是小儿脐疝？

张磊 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

小儿脐疝是指孩子在哭闹、咳嗽等情况下会导致腹部压力增加，此时少量的小肠等腹腔脏器会通过脐环突出，在脐部形成圆形或卵圆形的包块，一般可不用处理，孩子三岁前会自然好转。若是三岁后没有自然好转，家长可带孩子就医通过脐疝修补术方式缓解。若是发生脐疝嵌顿应及时就医手术处理，以免局部组织长期缺血引起坏死。脐疝的

什么是小肠疝气

柏磊 副主任医师

宿迁市中医院 三甲

小肠疝气其实是一种不确切的说法，其实疝气是形成的疝囊，疝分为疝、疝内容物和疝的背盖；其中，疝内容物最多见的是小肠，其次最多见的是大网膜。小肠疝气只是一个疝，只不过疝内容物是小肠而已，才叫小肠疝气，具体的情况需要去医院就诊，检查以后进行治疗。

鞘膜积液的症状是什么

何峰 主任医师

北京积水潭医院 三甲

鞘膜积液大多数患者没有明显症状，有时候鞘膜积液伴发一些炎症，患者会感觉到阴囊部位疼痛、坠胀等等一系列不适。鞘膜积液往往是患者在无意之中发现阴囊变大了，比如在上厕所时候或者洗澡时候无意之中摸到阴囊部位比以前变大了或者比另外一侧有明显增大，这时候患者到医院来进行就诊时候，经过检查发现是鞘膜积液，这个是最多见。还有一种鞘膜积液是继发于某些炎症改

鞘膜积液术后的注意事项

何峰 主任医师

北京积水潭医院 三甲

鞘膜积液术后需要注意以下几点：第一、就是观察伤口变化，因为阴囊部位不太透气，所以容易造成细菌滋生。不过阴囊血运比较好，所以抗感染能力也是比较强，所以发生伤口感染几率不大，但也需要观察伤口愈合情况，有没有出现炎症等等。第二、要注意适当休息，正常起居活动可以，但不要做过多走动或者做一些过多重体力劳动或者跑动等等，因为术后阴囊部位会出现肿胀，走

小儿鞘膜积液如何自愈

丁素芳 主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

小儿鞘膜积液是可以自愈的。如果鞘膜积液的体积不是很大，张力不高，不需要通过手术治疗，宝宝的鞘膜管有自愈的机会，宝宝在一岁左右鞘膜积液可以自行消退，自愈的概率非常低，如果两三岁的时候鞘膜积液没有自行的消退，需要进行手术治疗。如果鞘膜积液的体积很大，张力很高，会影响宝宝睾丸的血液供给，这时可以进行手术治疗，没有年龄限制。

肺疝有什么危害？

臧其威 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

肺疝是肺组织通过胸壁局部薄弱区突出到胸腔范围以外所形成一种疾病，肺疝根据发生部位可以分为颈部肺疝和胸部肺疝。颈部肺疝较小时一般无明显不适，仅在咳嗽气喘时颈部可见到软组织包块，肺组织疝出较多时可出现局部肿胀感，转头时会造成不适，少数还会出现呼吸困难，甚至压迫颈动脉出现相应症状。胸部肺疝会在胸壁薄弱区形成膨出包块，随呼气时增大，吸气时减少，咳

小孩脐疝的症状

曹兴丽 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

小孩脐疝的症状是脐部隆起或者明显的突出，而这些隆起或突出摸起来是柔软的，也没有明显的疼痛感，一般按一下后可以回缩，而在小孩哭闹、咳嗽、腹部压力增高的时候，隆起突出会比较明显，在安静的时候可缩小或者是消失，家长可以及时带孩子到医院就诊，以免发生嵌顿。