类风湿关节炎并发间质性肺炎

病毒性肺炎严重吗？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

病毒性肺炎是上呼吸道感染向下蔓延引起来的肺部的炎症，一年四季都可见，尤其是冬天和春季比较多，可以散发也可以爆发。由于引起来肺炎的病毒不同，所表现的临床症状轻重也不一样，现在多见的病毒是：流感病毒、副流感嗜血病毒、巨细胞病毒腺病毒、呼吸道病毒等等，一般的情况下还是可以治疗痊愈的。如果像禽流感病毒、SA

13价肺炎疫苗接种时间？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

孩子的肺炎十三价疫苗一般要求在七个月龄前，也就是210天之前打完基础免疫，要在十五个月龄之前打完加强免疫，若是错过了这个时间，也可以在孩子两岁以后按照需求接种一次23价肺炎疫苗，23价的肺炎疫苗抗体只能保持五年，五岁以上的孩子没有肺炎高危风险的就不需要再接种，孩子小免疫力相对低，注意别着凉，别到人多

类风湿性关节炎做哪些检查？

高玲 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

对于类风湿性关节炎，首先要积极完善血液学的检查，评估类风湿关节炎发展的程度，比如红细胞沉降率，类风湿性因子，c反应蛋白等等。此外还要完善手指的x光片检查，明确关节炎的发展的程度。积极的控制病情的发展，使用消炎镇痛以及营养关节软骨药物治疗。

手指风湿性关节炎的治疗方法？

臧银善 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

手指类风湿性关节炎主要采用有效的抗菌药物控制链球菌感染和抗风湿药物治疗，正常青霉素是抗菌药物的首选，如果你对青霉素过敏，也可以选择大环内酯类抗生素。当然，头孢菌素类抗生素也可用于抗感染治疗，此外，抗风湿类药物一般首选阿司匹林，当然，也可以结合小剂量的糖皮质激素进行治疗，在大部分类风湿性关节炎病人中，

流鼻涕咽痛是不是新型肺炎？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

如果病人单纯的表现出流鼻涕、咽喉痛不一定是感染了进行冠状病毒，更多见于普通感冒。有些病人在感染新型冠状病毒后，也会表现出流鼻涕，咽喉痛的症状，但这不是特异性的症状，一般感染新型冠状病毒后最为典型的症状为发热、干咳、乏力。而且判断是否感染新型冠状病毒，还看是否有病原学接触史，比如病人在两周内有外出旅游

打13价肺炎疫苗后会发烧吗？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

打13价肺炎疫苗后有可能会表现出发烧，表现出这种情况主要是由于疫苗反应所造成的，是比较正常的现象。打疫苗后如果表现出了低烧，可以使用物理方法来进行降温，家长可以给孩子使用退热贴，也可以使用温热的毛巾帮孩子擦拭身体。打疫苗后如果表现出了发高烧，则属于异常现象，需要及时去看医生，最好在医生的指导下使用退

儿童肺炎一般几天能好？

沙宁 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

儿童肺炎一般病程是1~2周，如果炎症不明显，正常在一周左右可以恢复，期间需要密切监测体温变化，定期经过检查血常规，胸片甚至肺部支原体等了解炎症控制情况，如果处于肺炎急性发作期，需要及时经过抗炎治疗有效抑制炎症加重。如果有明显咳嗽咳痰，痰液不易咳出，必要时结合雾化吸入。

打了肺炎疫苗还会得肺炎吗？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

接种过肺炎疫苗也是有可能会患肺炎的，两岁以下孩子接种的七价疫苗，两岁以上孩子或者成人接种的是23价疫苗，也就是说这两种疫苗只是针对肺炎球菌的七种或者23种亚型有免疫的效果，但是肺炎的病因有很多种，因此接种后仍然会存在患肺炎的可能性。但是肺炎疫苗仍有很大的预防作用。

单纯发烧头痛是不是新型肺炎？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

单纯发烧头痛不能诊断为新型肺炎。新型肺炎表现出低热，温度在37-38摄氏度之间。并非所有发烧患者都怀疑有新型肺炎。发烧有很多原因。上呼吸道感染是主要原因。消化系统感染或泌尿系统感染会反复发热。当温度高于37.3℃时，可诊断为发热。

婴儿吐唾沫是肺炎吗？

王玉玮 主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

婴儿吐唾沫不一定是肺炎，如果宝宝出现呼吸急促、呛奶、吐唾沫等现象，首先考虑肺炎；其次宝宝吃奶很好，呼吸正常，精神状态好，有可能是宝宝吞咽功能没发育好导致的吐唾沫症状。

什么是类风湿关节炎

王曦 主任医师

沈阳医学院附属第二医院 三甲

类风湿性关节炎是累及全身周围关节多发性、对称性的慢性系统性自身免疫病，特点是全身多发关节损伤，关节炎症损伤主要累及滑膜以及滑膜下软骨损伤，最后可以导致关节变形。类风湿关节炎的发病机理现在还不是很清楚，治疗也是需要比较长期规范的疗程，因为慢性类风湿关节炎对人类的危害，主要表现在可以导致关节致残，关节变形、关节功能丧失、致残等，总的来说对人的

如何判断小儿肺炎和肺结核

王颖硕 副主任医师

浙江大学附属儿童医院 三甲

肺结核，实际上是由特定的病原体所引起的肺部感染，即结核杆菌，临床表现实际上跟肺炎有所区别。肺炎一般来说，都属于急性起病，患儿会出现高热、咳嗽、咳痰等症状；而肺结核往往是慢性起病的过程，可能患儿会有长期的呼吸道症状，以及长期低热、消瘦等慢性消耗性表现。同时，对于肺结核这种传染病来说，其应该会有明确的传染源，具有一定的传染性。

类风湿关节炎怎么治疗

周子朋 副主任医师

河南省中医院 三甲

类风湿关节炎主要采用中西医结合方法进行治疗。急性期主要是以首选非甾体类消炎药进行治疗， 必要时可配合激素、甲氨蝶呤、来氟米特以及雷公藤等药物治疗。根据国际指南，甲氨蝶呤是首选锚定药物，部分患者如果单用甲氨蝶呤效果不佳，可以配合来氟米特、雷公藤或白芍总苷治疗，也是传统的DMARDs药物治疗。传统DMARDs药物治疗效果不理想的部分患者，可以

宝宝13价肺炎疫苗有必要打吗

童鹏 副主任医师

鄂州市中心医院 三甲

13价肺炎疫苗属于二类疫苗接种项目，属于自费疫苗，并不一定要打。但是如果宝宝的身体情况允许并且家庭经济条件也允许，可以进行接种。13价肺炎疫苗能够减少肺部感染几率，但是也要注意，疫苗接种并不能百分百预防感染，日常生活中要加强营养，注意体育锻炼，增强体质。

间质性肺炎能治好吗

廖彬 副主任医师

九江市第一人民医院 三甲

间质性肺炎是否能治好，需要具体分析。如果是因为感染因素引起间质性肺炎，如病毒、支原体、军团菌等引起者，通过相应敏感的抗生素进行抗感染治疗，感染性间质性肺炎可以治愈。如果是间质性肺病引起间质性肺炎，除了疾病都不能治愈，也不能根治患者，此时要根据病情予以适当的糖皮激素、抗肺纤维化等治疗。同时，还要防治相应并发症，使其病情处于相对稳定的状态。

中医能治骨关节炎吗

吕正金 副主任医师

滕州市中医医院 三甲

中医是可以治疗骨关节炎的，但绝大部分是保守治疗，只是缓解骨关节炎所产生的疼痛和活动障碍而已，一般通过针灸和艾灸疗法对其进行治疗，必要时也会辅助中药封包等疗法，对其症状进行缓解，但骨性关节炎是一个比较棘手的疾病，目前中医也引进西医的疗法，比如封闭注射。