鞘膜积液的病因

宋飞朋 主治医师

北京中医药大学东方医院 三甲

手淫会导致附睾炎吗

手淫本身不会导致附睾炎，但是可能会增加患附睾炎的风险。 附睾炎是常见的生殖系统炎症性疾病，该病产生的原因主要和病原菌感染有关，手淫是一种自我安慰行为，正常情况下并不会导致附睾炎。但是，如果男性长期进行手淫或是采取不正确的手淫方式，可能会导致生殖器官长时间处于兴奋、充血状态，进而增加外界病原菌感染的风险，从而引起附睾炎。对于患有附睾炎的男性，建议及时就医进行专业的治疗。

宋飞朋 主治医师

北京中医药大学东方医院 三甲

双侧睾丸鞘膜积液的原因是什么

双侧睾丸鞘膜积液的原因可能是感染、创伤、先天性因素等引起的。 1、感染 泌尿生殖系统或阴道部位感染严重的男性患者，可能引起双侧睾丸异常分泌，造成鞘膜积液形成。 2、创伤 粗暴的性行为、外伤或手术操作等，可能损伤到睾丸和鞘膜组织，进而导致积液。 3、先天性因素 部分患者天生存在鞘膜固定不良、缺失等情况，此类异常的现象，会造成先天性的睾丸鞘膜异常。 建议出现双侧睾丸鞘膜积液情况的患者，到医院积极配合专业医生的治疗，以免延误病情。

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

鞘膜积液必须要做手术吗

鞘膜积液并非一定要行手术治疗，对于年龄＜1岁的患儿可以观察，1岁以上的任何年龄病儿及无手术禁忌症可以手术治疗。 1.非手术治疗 对于年龄＜1岁的患儿，其鞘膜积液有一定自行吸收的可能性，可暂不治疗；通过观察患者可能会自行吸收。 2.手术治疗 适应于1岁以上的任何年龄病儿，但严重心肺功能不全及急性上呼吸道感染等患者不适合。手术治疗一般是鞘膜完全切除术或者鞘膜翻转术。由于患处血管极其丰富，易发生血肿和感染，术后要多次切开排脓，创口压迫睾丸会造成萎缩不育等危害。 如果出现鞘膜积液，建议及时就诊，在医生的指导下进行治疗。

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

女性会被男性的附睾炎传染吗

女性可以被男性附睾炎传染，特别是淋球菌、沙眼衣原体、结核菌感染等致病菌导致的附睾炎患者。如果不注意性生活的个人卫生，很可能导致男女彼此传播感染。 附睾炎是发生在附睾的炎症，临床症状为附睾部位疼痛、肿胀，随着病变发展可出现附睾组织变硬、增大、硬结等，部分患者可能出现尿路刺激症状。可以通过血常规、尿常规、细菌培养、B超、CT等检查项目明确诊断。 治疗以保守治疗为主，积极使用抗菌药物，同时指导患者卧床休息、合适膳食、抬高阴囊。对于保守治疗效果不好的患者，建议手术治疗。治疗期间一定要禁欲，避免双方彼此感染的情况发生。

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

交通性鞘膜积液应该怎么治疗

交通性鞘膜积液患者可以通过一般治疗、手术治疗、药物治疗等方式来处理。 1、一般治疗 如果患者病程缓慢，鞘膜积液量少，自身无明显症状，一般无需特殊治疗，定期随访复查即可。 2、手术治疗 如果患者病程进展比较快，鞘膜积液量大，症状比较明显，可以做手术，比如鞘状突高位结扎术、腹腔镜下鞘状突高位结扎术等进行治疗。 3、药物治疗 该病无特效治疗药物，但是患者术后可以遵医嘱使用头孢呋辛、头孢拉定、阿莫西林等抗生素进行治疗。

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

小儿鞘膜积液不做手术行吗

小儿鞘膜积液是否可以不做手术需结合具体情况分析。 对于年龄较小者，比如婴幼儿，由于鞘膜积液通常可以自行吸收，可暂时不需要治疗，也无需手术，平时做好定期随访和观察即可。对于炎症引起的积液，比如睾丸炎、附睾炎等，通常也不必手术治疗，遵医嘱使用抗生素进行抗感染治疗后，随着炎症的消退，积液也可逐渐被机体吸收。但是，对于鞘膜积液较多者，且持续存在或呈进行性增加时，保守治疗可能效果不佳，这种情况下往往需要给予手术治疗，以改善不适症状。

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

附睾炎怎么治疗最好

附睾炎患者需要根据病情进行生活护理、药物治疗如左氧氟沙星等、手术治疗如切开引流术等。 1.生活护理 附睾炎患者需要注意饮食清淡一些，不能吃辛辣刺激食物、不能喝酒。尽量平躺把阴囊托高，促进局部血液循环。避免久坐、久站、剧烈运动。 2.药物治疗 附睾炎患者需要使用抗生素药物治疗比如喹诺酮类抗生素左氧氟沙星；头孢类抗生素头孢曲松钠等药物。以上药物均需在医生指导下应用。 3.手术治疗 如果附睾炎病情严重，形成脓肿，还需要手术切开引流。后期加强换药处理。 总的来说，患了附睾炎之后需要根据患者病情及时去医院，在医生指导下进行治疗。

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

精索鞘膜积液怎么处理

精索鞘膜积液患者可以通过一般治疗、手术治疗、药物治疗等方式来处理。 1、一般治疗 如果精索鞘膜积液量少，患者无明显症状，一般无需特殊处理，机体有可能自行吸收，定期随访复查即可。 2、手术治疗 如果精索鞘膜积液量大，可以做手术，比如鞘膜部分切除术、腹腔镜下鞘状突高位结扎术等进行治疗。 3、药物治疗 该病无特效治疗药物。但是患者术后可以在医生指导下使用头孢呋辛、头孢克肟、青霉素等抗生素，预防感染。

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

鞘膜积液是怎么回事

鞘膜积液的原因通常与先天性发育不良、外伤、精索静脉曲张等情况有关。 1、先天性发育不良 若精索血管和睾丸动脉发育异常，在出生时胎儿睾丸未能完全降落到阴囊内，容易造成积液聚积在鞘膜中，从而导致鞘膜积液。 2、外伤 如果患者睾丸部位受到外伤，会导致组织液渗出，随着时间推移，容易引起鞘膜积液。 3、精索静脉曲张 如果患者本身患有精索静脉曲张，容易影响睾丸部位血液循环，还会阻碍精索内的流体排放，造成鞘膜积液。

王永兴 副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

治疗鞘膜积液特效药有哪些

鞘膜积液目前没有特效药物可以治疗，主要是采用观察为主、手术以及病因进行治疗。 1.观察为主 部分鞘膜积液患者如果没有合并其他的基础性疾病，多数鞘膜积液可自行消退，也不需要接受治疗，患者可正常的生活，只需定期随访即可。 2.手术治疗；当鞘膜积液持续存在并且症状明显，可采用手术进行清除治疗。可根据患者具体情况，在麻醉的情况下，将阴囊或者下腹部切开，然后进行鞘膜积液去除手术。 3.病因治疗 如果鞘膜积液是由其他的疾病而引起，则需要根据病因进行治疗。 （1）腹股沟疝 如腹股沟疝引起的鞘膜积液 需要开展腹沟股疝外科修补手术的同时，去除鞘膜积液。 （2）感染 感染引起的鞘膜积液 需服用抗生素药物进行治疗，如阿莫西林、头孢曲松等，如果出现脓肿也可切开引流进行治疗。药物应在医生指导下应用。 （3）肿瘤 由于肿瘤类型比较多，所以需根据具体的病变性质、体积、位置等选择合适的手术及放化疗方案进行治疗，以便在切除肿瘤的同时去除鞘膜积液。 一旦出现鞘膜积液，建议尽快前往正规医院就诊，在医生指导下进行合理治疗，争取早日康复。

张国喜 副主任医师

北京大学人民医院 三甲

睾丸炎和附睾炎的区别

睾丸炎是继发于腮腺炎以后睾丸的炎症，睾丸炎是病毒性感染引起，这种症状主要是睾丸肿大、疼痛，有一部分的患者伴有高热。睾丸炎的治疗跟附睾炎还是有区别的，附睾炎主要是抗菌素，睾丸炎用抗菌素效果不太理想，但是也可以用抗菌素来预防合并的细菌感染。睾丸炎的鉴别诊断也比较，跟附睾炎的鉴别主要通过症状区分，睾丸炎往往有高烧，而且通过一些常规的抗菌素体温也不降。另外可以通过彩超来判断，附睾炎的病变主要在附睾，睾丸炎的病变主要在睾丸，所以通过彩超能够鉴别诊断。总体来说睾丸炎相对比附睾炎要少一些，睾丸炎治疗的疗程也比较长，一般一到两周的时间。

张国喜 副主任医师

北京大学人民医院 三甲

睾丸炎与附睾炎的区别

睾丸炎和附睾炎有明显的区别，一般在临床的过程中附睾炎更多见，睾丸炎一般是病毒感染引起的，附睾炎多数情况下是跟细菌感染有关系。睾丸炎可以并发附睾炎，附睾炎也可以并发睾丸炎。单纯睾丸炎比较多的或者常见的是腮腺炎引起的睾丸炎，就是病毒引起的，有后遗症，得了睾丸炎以后因为睾丸损伤会引起睾丸萎缩，甚至引起男性不育。附睾炎往往细菌性的，比方前列腺炎通过输精管逆行感染或者血行感染引起附睾炎，这种附睾炎往往出现睾丸的肿大或者附睾肿大，甚至严重的出现发热等，需要经过抗菌治疗才能够好转。当然睾丸炎多数情况下因为病毒性感染，这种全身性的症状可能更多一些，比方除了局部的肿胀以外，还可以出现发烧，另外还对抗菌素的治疗往往不太敏感。

张国喜 副主任医师

北京大学人民医院 三甲

附睾炎是性传播引起的吗

附睾炎原因比较复杂，绝大多数情况下跟性传播没有关系，附睾炎有急性，有慢性，绝大多数情况下，附睾炎有诱发因素，急性附睾炎多数跟细菌有关系，这种细菌有从尿道传过去，尿道炎，前列腺炎，从输精管传导到附睾，但是也有人不太清楚血行，从血液传播过去。附睾炎也有慢性的，慢性多数情况下可能是无菌，但也有有菌的，所以是比较复杂，但是总体来说附睾炎不是性传播疾病，原因比较复杂，具体如果有附睾炎，建议找医生进一步地诊断，采取合适治疗方法。

汤大纬 副主任医师

合肥市第二人民医院 三甲

精索鞘膜积液能自愈吗

精索鞘膜积液一般不会自行愈合，随着病情的增加，时间的延长，通常要考虑做手术来进行治疗。精索鞘膜积液是在患者的精索当中有明显的包块形成或者有肿块形成，可以伴有局部胀痛或者隐痛等不适，有可能会导致患者出现不孕不育，所以诊断明确以后，一般建议要及时的做手术。

刘西忠 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

血吸虫病怎么治能好

血吸虫病根本治疗措施是对病原治疗，常用吡喹酮治疗。对于晚期血吸虫病，应内外科结合治疗。对于巨脾患者来说，为降低门静脉高压，消除脾功能亢进，可以做脾切除治疗。对于食管静脉曲张引发心脏、消化道出血，应采用硬化剂注射疗法或静脉断流手术或脾肾静脉分流手术。对于腐蚀性患者，应给予低盐，高蛋白饮食，合理应用利尿剂。对于顽固性腹水患者，可采用腹水浓缩回输方法治疗。

刘西忠 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

丝虫病是什么病

丝虫病在我国是由班氏丝虫和马来丝虫寄生于人体淋巴系统导致的慢性寄生虫病。通过蚊虫叮咬传播，临床特征在早期主要表现为淋巴管炎和淋巴结炎，可出现丝虫热，表现为周期性突发寒战、高热，二到三天后体温自动恢复正常。还可以引起精索炎、附睾炎和睾丸炎。晚期为淋巴管阻塞形成的橡皮肿，多发生在下肢，一般出现下肢皮肤增厚粗糙。