男人不孕不育是什么原因导致的？

什么是精索静脉曲张微创手术？

陈亮 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

精索静脉曲张微创手术是指经过腹腔镜的方法，于盆腔内找到曲张的精索静脉，并给予充分游离暴露后，将曲张的精索静脉使用丝线或者可以收生物夹结扎的一种手术方法。这种手术方法相对于传统的开放性手术来说创伤比较小、恢复比较快、疼痛程度比较轻。将曲张的精索静脉结扎后对男性精子活性影响较小。

双侧精索静脉曲张怎么办？

陈亮 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

对于患有双侧精索静脉曲张患者，应该尽早通过彩超了解曲张程度。如果只是轻度精索静脉曲张，患者也没有任何不适症状，不需要做特殊处理，临床观察就可以。可以定期复查彩超，了解曲张变化情况。如果已经达到中度，甚至重度精索静脉曲张，并且影响男性精子质量，睾丸出现萎缩，应该尽早通过手术进行处理。目前可以通过精索静

双侧精索静脉曲张是什么原因导致的？

陈亮 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

导致精索静脉曲张主要的原因，是由于精索内静脉的静脉瓣功能受损，导致精索内静脉的静脉压增高，容易造成静脉返流。双侧精索静脉曲张是由于双侧精索内静脉之静脉瓣功能均有受到不同程度的损害，在各种原因造成的精索静脉压力增高时(如久站或腹压增加时，容易造成精索内静脉血液返流。双侧的精索静脉曲张在临床上并不少见，

有精索静脉曲张怎么办？怎样才能治疗好？

陈亮 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

有精索静脉曲张，建议做B超检查，清楚曲张程度，同时要根据是否有症状，进行综合评估。如果没有明显症状，可以观察等待。如果症状比较轻，可以穿阴囊托带，穿紧身内裤，有缓解可能。如果曲张程度大于0.23厘米，有明显精子活力异常，这种情况建议手术治疗。手术方式就是腹腔镜及索静脉曲张高位结扎手术，药物对精索静脉

有精索静脉曲张会导致早泄发生吗？

陈亮 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

有精索静脉曲张是不会导致早泄的发生的，精索静脉曲张主要是患者精索静脉内的血液回流受阻，导致血液淤积在精索静脉内，引起精索静脉迂曲扩张。患者的阴囊内和下腹部胀痛不适，患者的阴囊皮肤出现蚯蚓状的包块。但是精索静脉曲张不会引起患者出现早泄。有精索静脉曲张，应该到当地医院的泌尿外科进行系统的检查，做彩超的检

左精索静脉曲张手术的方法？

陈亮 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

左侧精索静脉曲张手术方法一般是做左侧精索静脉高位结扎手术。精索静脉曲张是由于阴囊表面的静脉扩张，有的从外观上看着像蚯蚓一样。跟长时间压迫，局部血液循环不良有一定的关系。做高位精索静脉结扎手术可以控制局部静脉的回流，使曲张的静脉缩小。建议可以上医院做阴囊彩超看看，根据每个人病情不一样，手术方法可能会有

左侧精索静脉曲张手术费用是多少？

陈亮 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

左侧精索静脉曲张手术，费用大概是10000块钱到15000块钱左右。做精索静脉曲张手术主要是分为两种手术方式：第一种，经典的开刀手术，这个手术需要在腹股沟区做一个切口，然后仔细游离精索的静脉、精索的动脉，然后将精索的静脉提出来进行结扎，费用大概需要10000块钱左右。第二种，做腹腔镜手术属于微创手术

精索静脉曲张是小手术吗？

陈亮 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

阴茎精索静脉曲张手术是一种比较小的一种手术，是需要根据患者的临床表现及时进行精索静脉曲张微创手术进行治疗，效果是比较好的，平时注意手术以后局部位的清洁卫生，少吃辛辣刺激性的东西进行调节，注意休息一段时间，是可以慢慢的改善手术以后局部位的血液循环不好的症状。

精索静脉曲张会影响做爱吗？

陈亮 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

静脉曲张一般不会影响到做爱，但可能会影响到精子的质量。轻度的精索静脉曲张一般没有明显不舒服的表现，平时防止长期站立，积极治疗造成腹压增高的疾病。如果精索静脉曲张比较严重，会影响到精子质量，这样就可能会造成不孕。这时一般就需要采取手术的办法来进行治疗了，可以做精索静脉高位结扎术。精索静脉曲张对性生活基

左侧精索静脉曲张2.3mm严重吗？

陈亮 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

正常精索静脉在2，1mm以下属于精索静脉扩张，这种情况下并不明显，因此精索静脉曲张并不严重，需要结合其他检查结果来判断，如果有小腹睾丸坠胀等表现，建议你做进一步的治疗。

睾丸炎有哪些临床表现

马卫国 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

睾丸炎临床可能会出现睾丸肿大，睾丸疼痛、胀痛、睾丸下坠感，以及触碰疼痛感等症状，如果男性出现这些症状，警惕是睾丸炎。患者可以去医院做详细检查，明确诊断是否为睾丸炎。一方面通过局部检查，另一方面可以通过影像学的检查，比如最简单的B超检查，看睾丸是不是增大。如果确实是睾丸急性炎症，睾丸体积会增大，还有出现睾丸的回声不太均匀的情况，睾丸炎患者触

睾丸炎是怎么造成的

马卫国 主任医师

中国中医科学院广安门医院 三甲

睾丸炎原因一般来说包括两个方面：第一、是由病毒感染引起，这个往往继发于急性腮腺炎，急性腮腺炎是小儿比较多见的一种疾病。出现急性腮腺炎以后，引起腮腺炎的病毒，可以通过血液循环到了睾丸，引起急性睾丸炎。第二、由细菌引起，细菌性的睾丸炎发生的几率相对于来说比较低，这是因为睾丸部位的血运非常的丰富，丰富的血液循环情况下，细菌不容易停留在睾丸这个部

睾丸炎有哪些临床表现

张国喜 副主任医师

北京大学人民医院 三甲

睾丸炎是病毒性感染，主要表现一方面就是睾丸肿大、睾丸疼痛，另外有一部分的患者可能伴有发烧等症状。睾丸炎不像附睾炎那么常见，睾丸炎一般发生在儿童或者青少年要多一些，基本上多数都是腮腺炎伴有睾丸炎，就是两个腮帮子或者一个腮帮子肿大了，诊断为腮腺炎，腮腺炎差不多好了以后又出现睾丸肿大、睾丸疼痛，往往伴有高烧，这种高烧用一些普通的抗菌素不太敏感，

女生抽烟会不孕不育吗

种轶文 副主任医师

北京大学第三医院 三甲

女生如果长期抽烟，有可能会对怀孕造成一定的影响，比如不孕和容易流产，导致孩子畸形，胎儿宫内生长受限等，因为长期的抽烟酗酒，体内的有毒有害物质会造成慢性的蓄积，在此种情况下怀孕，会对胚胎的发育造成不良影响，所以尽量还是要避免此种情况发生，如果有妊娠计划，需要提前戒烟戒酒。

婚检能查出来不孕不育吗

种轶文 副主任医师

北京大学第三医院 三甲

婚检是常规体格检查以及传染病相关检查，不能查出不孕不育。因为不孕不育需要去专门专科医院做相关检查，比如男方查精液检查，女方需要查排卵，并监测输卵管通畅度以及宫腔有没有占位性病变，这种是非常专业的检查。一般婚检中，不包含这些检查项目。如果结婚同房一段时间后，超过半年以上不怀孕，才考虑去做这些检查，以明确原因。

不孕不育需要做哪些检查项目

种轶文 副主任医师

北京大学第三医院 三甲

不孕不育检查项目，对于男方需要查精液，通过精液常规在判断需不需要做进一步检查。对于女方来说，需要检查项目比较多。第一、监测排卵，看有没有排卵。第二、监测输卵管通畅性，比如通过通液、造影方法来看输卵管是否通畅。第三、看子宫内膜以及宫腔有没有异常赘生物，也要看有没有宫腔占位性病变。