桥本氏甲状腺炎该如何治疗？

甲状腺弥漫性病变是什么

王东民 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

甲状腺弥漫性病变是甲状腺的一种病症，通常指整个甲状腺组织出现了广泛、均匀的病理性改变。 甲状腺弥漫性病变可能是由多种原因引起的，如甲状腺功能亢进、甲状腺炎、碘缺乏或过量等。它不是特指某一种具体的疾病，而是一类疾病的统称。 甲状腺弥漫性病变的诊断通常依赖于甲状腺功能的血液检测、甲状腺超声检查以及有时需要进行的甲状腺活检。治疗方法因病因而异，可能包括药物治疗、放射性碘治疗或手术治疗。

甲状腺糜烂要紧吗

王东民 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

甲状腺糜烂的严重程度取决于具体的情况。 当甲状腺糜烂症状较轻，且未合并其他严重并发症时，病情相对较轻，可不进行特殊处理或仅采取保守治疗。重度甲状腺炎引起的甲状腺糜烂可能伴有严重的呼吸和吞咽困难，以及颈部剧烈疼痛，此时病情较为严重，需要及时使用抗生素进行治疗。若合并桥本甲状腺炎，可能导致大面积的甲状腺腺体细胞坏死，进而出现甲状腺功能亢进或甲状腺功能低下等严重后果，此时也需要积极治疗。 因此，建议患者在出现甲状腺糜烂症状时及时就医并接受专业治疗。

喉结下面用手一按就疼怎么回事

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

喉结下面用手一按就疼可能和局部外伤、感染、甲状腺疾病等相关。 1.局部外伤 喉部受到直接外力撞击或挤压，可能导致局部软组织损伤，从而引起疼痛。此外，剧烈的咳嗽或呕吐也可能导致喉部肌肉拉伤，出现疼痛。 2.感染 喉部的感染，如急性喉炎、扁桃体炎等，可引起喉部黏膜充血、肿胀，触碰时会有疼痛。 3.甲状腺疾病 如甲状腺炎、甲状腺结节等，也可能导致喉结下方疼痛。 此外，胃食管反流病、食管癌等也可能引起喉部疼痛。

抗甲状腺过氧化物酶抗体高是怎么回事

王东民 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

抗甲状腺过氧化物酶抗体高通常意味着可能存在自身免疫性甲状腺疾病，如桥本甲状腺炎等。 这种抗体是针对甲状腺过氧化物酶的一种自身免疫性抗体，其水平升高可能表明甲状腺组织正在受到免疫系统的攻击。然而，单纯的抗体升高并不能确诊具体的疾病，还需要结合其他甲状腺功能指标和临床症状进行综合判断。 如果发现抗甲状腺过氧化物酶抗体升高，建议及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。

荨麻疹不治疗的后果

姚志远 主任医师

中日友好医院 三甲

荨麻疹若不治疗，可能会带来一系列不良后果，如影响生活质量、引发其他疾病、危及生命等。 1.影响生活质量 荨麻疹可能会导致皮肤剧烈瘙痒，影响睡眠、工作和日常生活。 2.引发其他疾病 慢性荨麻疹可能会并发溃疡性结肠炎、自身免疫性甲状腺炎等自身免疫性疾病。 3.危及生命 极少数情况下，严重的荨麻疹可能会导致过敏性休克，甚至危及生命。 因此，荨麻疹患者应及时就医，遵医嘱进行治疗。

头发秃了一块原因

姚志远 主任医师

中日友好医院 三甲

头发秃了一块一般是斑秃，主要是遗传因素、情绪应激、内分泌失调以及自身免疫等因素引起的。 1.遗传因素 约25%的斑秃患者有家族史。 2.情绪应激 长期的精神紧张、焦虑、抑郁等情绪应激，可能导致斑秃的发生。 3.内分泌失调 甲状腺功能减退、亢进等内分泌疾病，可能导致斑秃。 4.自身免疫 斑秃患者常伴有其他自身免疫性疾病，如白癜风、桥本甲状腺炎等。 头发秃了一块后需及时就医进行系统检查，明确诊断后再结合自身情况遵医嘱规范治疗，以免延误病情或影响日常生活质量。

甲状腺球蛋白的测定意义

王东民 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

甲状腺球蛋白的测定意义在于评估甲状腺的功能和状态，以及诊断某些甲状腺疾病。 甲状腺球蛋白是由甲状腺滤泡上皮细胞分泌的一种大分子糖蛋白，它是甲状腺激素合成和储存的载体。通过测定甲状腺球蛋白的水平，能够了解甲状腺的合成和分泌能力，从而评估甲状腺的功能状态。 此外，甲状腺球蛋白的测定还可以用于诊断某些甲状腺疾病，如甲状腺炎、甲状腺癌等，这些疾病会导致甲状腺球蛋白的水平发生变化。因此，甲状腺球蛋白的测定在临床医学中具有重要的应用价值。

甲状腺结节是什么原因引起的

王东民 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

甲状腺结节通常可能由遗传、饮食不当、甲状腺炎等因素所引发。 1.遗传 甲状腺结节的出现往往和甲状腺激素合成不足存在关联，要是家族里具有能影响甲状腺激素合成的基因，就有可能促使甲状腺结节发作。 2.饮食不当 过多食用紫菜、虾皮等碘含量较高的食物，容易对甲状腺激素水平造成影响，进而导致甲状腺结节的形成。 3.甲状腺炎 如果这种疾病长时间未得到医治，在炎症的刺激下，甲状腺可能会发生增生，从而形成甲状腺结节。

甲状腺炎是什么原因造成

王东民 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

甲状腺炎可能是由于自身免疫、感染、放射线等原因造成的。 1、自身免疫 如果自身免疫系统异常，淋巴细胞自发攻击体内的甲状腺，可能会损伤甲状腺细胞，引起甲状腺功能降低，甲状腺素分泌不足，引发甲状腺炎。 2、感染 如果患者有细菌、病毒等病原微生物感染的问题，可能会损伤甲状腺细胞，引发甲状腺炎。 3、放射线 若长时间接触放射线，可能会导致甲状腺组织水肿、充血等，甲状腺功能降低，引发甲状腺炎。

甲状腺炎会癌变吗

王东民 副主任医师

北京大学第一医院 三甲

甲状腺炎一般不会发生癌变。 甲状腺炎患者确诊后积极配合规范治疗，整体预后良好，通常不会进展为甲状腺癌。但部分患者如果病情发展比较严重或未及时采取规范治疗时，也可能会导致甲状腺组织破坏，从而出现永久性甲状腺功能减退，降低日常生活质量。 甲状腺炎患者日常需养成健康的生活作息习惯，避免过度劳累。饮食需注重营养均衡，可多吃些新鲜水果、蔬菜，有利于维持甲状腺功能。

甲状腺炎的超声检查表现是什么？

周鹏 副主任医师

深圳市第二人民医院 三甲

甲状腺炎在超声上面表现主要根据疾病不同，超声表现不同。在甲状腺中有急性甲状腺炎，也有慢性甲状腺炎。急性甲状腺炎主要是指化脓性甲状腺炎，化脓性甲状腺炎患者大部分有发热、颈部疼痛或者是局部红肿。在超声上面主要表现为单侧叶回声减低，局部形态不规则，边界不清，内部回声减低，而内部化脓形成脓肿时候，可以在局部形成脓腔，里面呈一种无回声改变，这个彩色多普勒显示局部血流会增加。除此之外还有亚急性甲状腺炎，亚急性甲状腺炎时候，患者可以出现局部甲状腺回声减低，超声上面有一种说法叫做洗地征，就是像水泼过地板而导致水渍样改变。局部甲状腺可以出现回声减低、形态不规则、边界不清，内部血流信号减少。除此之外，在临床上还有一种慢性甲状腺炎，大多是由于桥本氏甲状腺炎所引起，这时候患者可以出现弥漫性甲状腺肿大或者是萎缩，内部回声不均匀，里面可以出现网格样改变，在临床上称之为龟背样改变，以上就是出现甲状腺炎时改变。

产后甲状腺炎会自愈吗

潘永源 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

产后甲状腺炎会自愈，产后甲状腺炎如果没有影响到功能，通常不用治疗，所以就可以考虑是属于正常范围，如果影响到功能，甲亢或者是甲减为一过性，则需要监测甲状腺功能。一般来说，通常是每个月到医院检查一次甲状腺功能，根据功能来判断是否由于炎症造成。如果不严重，部分患者会自愈，但是也有一部分患者需要长期药物去治疗，控制甲状腺功能，所以具体情况还需要大家及时地到医院去就诊、检查。

产后甲状腺炎患者应注意什么

潘永源 主任医师

首都医科大学宣武医院 三甲

对于产后甲状腺炎患者，建议注意以下几点：第一、一定要及时地到医院去检查。第二、如果影响到了功能，出现甲亢，则建议患者能停止哺乳，积极给予药物治疗。如果出现了甲状腺功能减低，则需要药物替代，补充甲状腺素治疗。这些都需要及时地到医院去就诊、检查甲状腺功能，根据甲状腺功能具体情况来看是否补充甲状腺素还是抗甲状腺治疗。专业医生会给大家提出专业治疗指导措施和指导方法，所以还是应该及时去检查甲状腺功能。

甲状腺炎对身体有什么影响

干军 副主任医师

马鞍山市人民医院 三甲

甲状腺炎对身体会造成不同的损害，如果破坏人体的甲状腺功能就会导致甲状腺功能缺失。通常桥本氏甲状腺炎对甲状腺破坏相对较大，就会导致甲状腺素低下。如果甲状腺炎合并妊娠，同时合并甲减就会引起胎儿神经发育受到影响，智力低下。如果甲状腺炎有肿大，出现局部压迫症状，包括呼吸不畅、吞咽困难、声音嘶哑等。

桥本甲状腺炎是因为什么原因导致的

干军 副主任医师

马鞍山市人民医院 三甲

桥本甲状腺炎是自身的免疫性疾病，在其发病之前多有感冒咽痛的病史或者患者本身存在一定的自身免疫功能缺陷，由于患者的免疫功能低下，病毒容易侵犯到甲状腺，从而引发甲状腺的滤泡细胞的功能缺乏，从而导致T3、T4的合成减少，继而出现甲状腺功能减退的一系列症状。

桥本甲状腺炎引起的甲减需要治疗吗

孙宇 副主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

桥本氏甲状腺炎引起甲减需要治疗。因此，对于桥本氏甲状腺炎的治疗需结合患者处于疾病的阶段判断。如果甲状腺功能正常或者存在轻微亢进现象，则不需要治疗；即使存在甲亢的表现，但持续时间短暂，无需用药。患者在疾病后期，甲状腺功能可出现永久性地降低，此时需要治疗，应终身服用甲状腺素片替代治疗，从而改善症状。