儿童分泌性中耳炎治疗

鼓膜穿孔怎么引起的

张辉 主任医师

山东大学第二医院 三甲

鼓膜穿孔的主要类型包括外伤性、炎症性、医源性等，不同类型的原因有所不同，分析如下： 1.外伤性 常见于耳廓被扇耳光、爆炸、跳水等情况，外耳道内的压力突然增加，致使鼓膜破裂穿孔。 2.炎症性 由于化脓性中耳炎长期反复炎性刺激，导致鼓膜发生穿孔。 3.医源性 多由于在中耳手术或内镜检查时，操作不当导致鼓

一直耳鸣嗡嗡是怎么回事

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

一直耳鸣嗡嗡响可能是耳部问题、神经系统问题、心血管疾病等原因引起的。 1.耳部问题 中耳炎、耳垢堵塞、鼓膜穿孔、突发性耳聋等耳部感染或损伤都可能导致耳鸣。此外，内耳疾病如梅尼埃病、前庭神经炎等也可能引起耳鸣。 2.神经系统问题 听神经瘤、神经退行性疾病（如帕金森病、阿尔茨海默病）、头部或颈部的外伤或

耳朵嗡嗡叫是什么原因

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

耳朵嗡嗡叫可能是由耳垢堵塞、噪音暴露、耳部疾病、神经系统问题、心血管疾病等多种原因引起的。 1.耳垢堵塞 耳垢过多可能阻碍声音传导，导致耳朵嗡嗡叫。 2.噪音暴露 长期暴露在高强度噪音环境中，如工厂、音乐会等，可能引起听力受损和耳朵嗡嗡叫。 3.耳部疾病 中耳炎、外耳道炎、鼓膜穿孔等耳部感染或损伤可

右耳里面很疼是什么原因

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

右耳里面疼可能是耳部感染、耵聍栓塞、耳部损伤、耳部肿瘤以及其他原因等引起的。 1.耳部感染 如外耳道炎、中耳炎等，细菌或病毒感染可引起耳部炎症，导致疼痛、红肿、流脓等症状。 2.耵聍栓塞 耵聍（耳屎）过多可能堵塞外耳道，刺激鼓膜引起疼痛。 3.耳部损伤 如挖耳时不慎损伤外耳道或鼓膜，可导致疼痛和出血

耳朵里面又疼又痒怎么办

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

耳朵里面又疼又痒可能和外耳道炎、中耳炎、过敏、外耳道湿疹等因素相关。 1.外耳道炎 外耳道皮肤感染或刺激可导致疼痛和瘙痒。通常还伴有耳屎增多、听力下降等症状。 2.中耳炎 中耳腔发生炎症时，也可能出现耳朵疼痛和瘙痒。中耳炎可由感冒、上呼吸道感染等引起。 3.过敏 对某些物质过敏，如花粉、尘螨等，可能

晚上睡觉耳朵嗡嗡响是怎么回事

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

耳鸣可能由耳部疾病、神经系统问题、心血管疾病、精神因素、药物副作用等原因引起。 1.耳部疾病 如外耳道耵聍栓塞、中耳炎、鼓膜穿孔等，这些疾病可能导致耳部传音结构异常，引起耳鸣。 2.神经系统问题 如神经退行性疾病、脑卒中等，可能影响耳部神经的正常功能，导致耳鸣。 3.心血管疾病 高血压、动脉硬化等心

耳朵里有脉搏跳动的声音怎么回事

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

耳朵里有脉搏跳动的声音可能是正常的生理现象，也可能与中耳疾病、血管性疾病等有关。 1.生理因素 当头部血管的血流速度较快、血管较粗或血管弹性较好时，血液流动的声音可能会通过耳咽管传导到耳朵里，让人感觉到类似脉搏跳动的声音。这种情况在安静、放松或侧卧时更容易感觉到。 2.中耳疾病 中耳炎、鼓膜穿孔等中

年轻人打呼噜原因

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

年轻人打呼噜的原因主要有睡眠姿势不当、肥胖、气道狭窄、喉部结构异常等。 1.睡眠姿势不当 睡眠时采用仰卧位，舌头和软腭后坠，容易阻塞气道，引起打呼噜。 2.肥胖 肥胖者的颈部脂肪堆积较多，容易压迫气道，导致呼吸不畅，从而引起打呼噜。 3.气道狭窄 气道狭窄会导致空气通过时产生振动，从而引起打呼噜。气

儿童耳鸣怎么回事

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

儿童耳鸣可能由多种因素引起，例如耳部感染、腺样体肥大、耳部异物、听力损伤等。 1.耳部感染 如中耳炎、外耳道炎等，这些感染性疾病可能由细菌或病毒引起，常伴随耳道进水、感冒等症状。 2.腺样体肥大 腺样体肥大可导致鼻塞、咽鼓管功能障碍，使中耳内压力异常，从而引发耳鸣。 3.耳部异物 儿童好奇心强，容易

3岁小孩睡觉打鼾是怎么回事

路承 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

小孩睡觉打鼾可能是睡眠姿势不当、气道结构异常、喉部问题、肥胖等原因引起的。 1.睡眠姿势不当 小孩仰卧睡觉时，舌头和软腭可能后坠，阻塞气道，引起打鼾。 2.气道结构异常 小孩的气道相对狭窄，如果存在鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、腺样体肥大、扁桃体肥大等结构异常，可能会导致气道狭窄，气流通过时振动产生鼾声。

耵聍栓塞怎么治疗

王利一 主任医师

北京医院 三甲

耵聍栓塞要根据具体情况选择不同治疗，比如直接拿镊子夹出来，比如要点药，之后用吸引器或者冲洗。还有比较严重可能还会继发感染，要消炎治疗，甚至还要通过手术切开外耳道皮肤才能取出来，有很多治疗方法。一般来说，耵聍栓塞到医院一检查，耵聍虽然块比较大，但没有完全堵死，医生用一个镊子轻轻把耵聍夹出来或者用耵聍钩，沿着外耳道皮肤伸到耵聍后面，把耵聍勾出来，也可以，又安全，不容易损伤外耳道皮肤和鼓膜。如果耵聍真的特别多，有的人像油性耵聍，镊子没有办法夹或者耵聍钩一进去，病人就疼得厉害，耐受不了治疗时候，就要选择用药物，常用像碳酸氢钠滴耳液，嘱咐病人回去反复点耳朵。碳酸氢钠滴耳液主要作用机理就是要把比较硬耳屎泡松软，点两三天到医院来，医生可以用吸引器吸出来，也可以用水冲洗出来，基本上就可以都取出来了。但是要小心，如果已经继发感染，一定要配合着用抗生素，否则感染会扩散，会导致外耳道发炎。

耵聍栓塞不取出有什么危害

王利一 主任医师

北京医院 三甲

耵聍栓塞如果不及时取出，一个越积越多，进水了容易感染。再一个积的比较多容易影响到听力，导致听力下降，这是两个最常见危害。耵聍栓塞堵到耳朵里面去比较多，首先肯定会导致听力下降，因为声音从外耳道进不去了，一般来说会出现一个轻度传导性耳聋。如果两个耳朵都这样，患者平时跟别人交流能力就会下降了，听不清别人说什么。再一个就是如果耵聍栓塞不及时取出，时间比较长了，里面一旦进脏水了容易感染，会导致急性外耳道炎，甚至导致鼓膜炎、鼓膜穿孔，引起了中耳炎等等。如果是耵聍栓塞比较多，不及时处理，越积越多，向里面推，会压迫鼓膜，会导致鼓膜塌陷、变薄，甚至鼓膜穿孔等等，所以一旦诊断耵聍栓塞，都建议病人要及时到医院去就诊、及时清理，而不是呆在里面，呆在里面容易感染，容易导致听力下降。

耵聍栓塞的患者日常要注意什么？

王利一 主任医师

北京医院 三甲

耵聍栓塞患者注意事项，最主要就是保持耳朵干燥，不要进水。一定要及时到医院就诊，要及时取出来。另外一方面就是需要定期复诊，生活当中就要注意养成良好生活习惯。耵聍栓塞一旦出现了以后，一定要到医院及时清理出来，否则时间长了容易感染，容易引起外耳道发炎等等。耵聍栓塞要注意，如果没有条件到医院去，一定要注意不要耳朵里面进水，洗澡进水、游泳进水容易感染，也是容易继发感染。耵聍栓塞发生，一方面跟不好生活习惯有关系，再一个就是不及时清理。因为有人确实耵聍腺分泌比较旺盛，几个月之内就堵满了，所以一旦发生耵聍栓塞了，一定要定期的到医院去清理，不要完全都堵死再去清理。很多耵聍栓塞是个人不好习惯导致，比如老用粗大棉签去掏耳朵，耳朵眼比较小，耳屎不但没掏出来，反倒推到里面去，不容易掉出来，时间长了导致耵聍栓塞。

耵聍栓塞自己怎么取出

徐杨斌 副主任医师

宁德师范学院附属宁德市医院 三甲

大部分人的耵聍是可以自行排出的，但是总有部分人的耵聍无法排出，导致耳道完全堵塞影响听力，首先最常用的方法是耳内滴药，可以使用碳酸氢钠滴耳液，达到软化的目的。其次软化的耵聍部分会自行流出，也可以用温水清洗干净，但是如果耵聍多、堵塞紧、位置深，可能在家中无法取出，此时建议到医院里彻底清洗，避免自行挖耳，导致外耳道及鼓膜的损伤。

小孩腺样体肥大是什么症状

邵剑萍 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

小孩腺样体肥大主要是会表现出鼻部症状，比如鼻塞，由于肥大腺样体分泌物堵住鼻腔出现这种症状。还有耳部症状，由于腺样体肥大压迫到咽鼓管咽口，然后引起咽鼓管阻塞，然后使鼓室形成负压，从而会形成分泌性中耳炎。腺样体肥大还可能是因为分泌物下流刺激，然后会表现出咽部不适，反复咳嗽以及支气管炎症状，严重时候还会出现腺样体面容。

宝宝腺样体肥大怎么办

邵剑萍 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

腺样体肥大治疗主要是有两方面，一方面是药物治疗，另外一方面是手术治疗。对于药物治疗，主要是以鼻喷激素为主，比如糠酸莫米松鼻喷剂，或者口服抗组胺类的药物进行治疗，还可以局部使用鼻腔冲洗的方法，来缓解鼻腔炎症。对于药物治疗效果不太好的患者，建议要采取手术治疗，以鼻内镜下的等离子切除术为主。