急性化脓性中耳炎

急性化脓性中耳炎及乳突炎是中耳黏膜的急性化脓性炎症，好发于儿童，冬春季多见，常继发于上呼吸道感染。主要由细菌感染引起，可出现耳部疼痛、听力下降、耳鸣等症状，严重时可导致乳突炎。治疗方法包括全身治疗和局部治疗，严重病例可能需要手术治疗。预防措施包括加强身体锻炼、积极治疗上呼吸道感染、游泳时注意保护耳朵等。 急性化脓性中耳炎及乳突炎是中耳黏膜的急性化脓性炎症，好发于儿童，冬春季多见，常继发于上呼吸道感染。 主要需求： 1.了解急性化脓性中耳炎及乳突炎的病因。 2.掌握急性化脓性中耳炎及乳突炎的症状。 3.知晓急性化脓性中耳炎及乳突炎的治疗方法。 4.懂得如何预防急性化脓性中耳炎及乳突炎。 核心关键词：急性化脓性中耳炎、乳突炎、病因、症状、治疗、预防。 以下是对上述需求的具体分析： 1.急性化脓性中耳炎及乳突炎的病因： 急性化脓性中耳炎主要由细菌感染引起，常见的致病菌包括肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。 上呼吸道感染、急性鼻炎等疾病可导致咽鼓管功能障碍，使细菌容易通过咽鼓管进入中耳。 游泳、跳水时不注意保护耳朵，使污水进入中耳。 中耳结构异常、免疫力低下等也可增加患病风险。 2.急性化脓性中耳炎及乳突炎的症状： 急性化脓性中耳炎：耳痛、听力下降、耳鸣等耳部症状，可伴有发热、畏寒等全身症状。 乳突炎：除了中耳炎的症状外，还可能出现乳突部红肿、压痛，严重时可导致颅内、外并发症。 3.急性化脓性中耳炎及乳突炎的治疗方法： 全身治疗：使用抗生素控制感染，缓解全身症状。 局部治疗：使用滴耳剂、滴鼻剂等药物，促进中耳脓液排出。 手术治疗：对于严重的病例，可能需要进行鼓膜切开术、乳突切开术等手术治疗。 4.如何预防急性化脓性中耳炎及乳突炎： 加强身体锻炼，提高免疫力。 积极治疗上呼吸道感染等疾病。 游泳时注意保护耳朵，避免污水进入。 不要频繁挖耳，避免损伤外耳道和鼓膜。 关键信息：急性化脓性中耳炎及乳突炎是中耳黏膜的急性化脓性炎症，可由细菌感染引起，常继发于上呼吸道感染。症状包括耳部疼痛、听力下降、耳鸣等，严重时可导致乳突炎。治疗方法包括全身治疗和局部治疗，严重病例可能需要手术治疗。预防措施包括加强锻炼、治疗上呼吸道感染、游泳时保护耳朵等。

预防急性化脓性中耳炎的方法有注意防寒保暖、避免在污水中游泳、尽量减少外出等。 1.注意防寒保暖 人体平时应该注意防寒保暖，避免受凉，以免出现上呼吸道感染的情况，导致炎症扩散，引发急性化脓性中耳炎。 2.避免在污水中游泳 人体日常生活中应该避免在不正规、不符合卫生标准的场所游泳，防止细菌侵犯中耳组织，降低急性化脓性中耳炎的发病风险。 3.尽量减少外出 冬春季节，人体应当注意尽量不要去人多拥挤的公共场所，避免感染病原微生物，防止出现急性化脓性中耳炎的情况。

急性化脓性中耳炎的症状有耳痛、耳鸣、听力下降、耳漏等。 1.耳痛 患者的中耳出现急性化脓性病变时，炎症因子可不断对中耳黏膜造成刺激，导致其出现耳痛的症状，疼痛可向同侧牙齿和头部放射。 2.耳鸣 急性化脓性中耳炎导致患者的中耳有脓肿形成时，在外界无声音的情况下，易出现搏动性耳鸣的症状。 3.听力下降 患者的中耳部位有大量脓液产生时，可能会影响鼓膜和听骨链的活动，导致声音无法正常传导，使其出现听力下降的症状。 4.耳漏 患者出现鼓膜穿孔的情况时，耳道内可有脓血样或脓性分泌物流出，引发耳漏症状。

急性化脓性中耳炎的就医指征是出现相应症状、病情加重、引起并发症等。 1.出现相应症状 患者突然出现不明原因的耳痛、耳鸣、耳漏、听力损伤等症状时，应该警惕急性化脓性中耳炎发生，需要尽快就医检查。 2.病情加重 随着病情发展，患者出现发热、哭闹不安、睡眠障碍等表现时，需要立刻到医院治疗，有助于尽快控制中耳的炎症。 3.引起并发症 急性化脓性中耳炎导致脑膜炎、硬膜外脓肿、脑脓肿等并发症发生时，应当立刻到正规的医院接受治疗。

急性化脓性中耳炎的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1.一般治疗 患者应该注意及时清除耳道内流出的分泌物，保持局部清洁、干燥，避免耳道内进水，防止中耳病变的程度加重。 2.药物治疗 患者需要严格按照医生的规定服用头孢拉定胶囊、头孢地尼胶囊等药物，抑制细菌细胞壁的合成，控制细菌感染，避免出现鼓膜穿孔的情况。 3.手术治疗 患者的鼓膜膨出较为明显、症状较重时，应该及时进行鼓膜切开术，引流鼓膜内的液体，促进炎症消退。患者发生鼓膜穿孔的情况时，需要尽快采取鼓室成形术，清除病灶组织，改善听力下降的症状。

急性化脓性中耳炎主要是细菌感染造成的，处于冬春季节、免疫力下降等原因可诱发急性化脓性中耳炎。 一、基本病因 患者感染肺炎链球菌、绿脓杆菌等病原菌后，病原菌可不断在该部位繁殖，侵犯中耳组织，造成中耳病变，导致急性化脓性中耳炎发生。 二、诱发因素 1、处于冬春季节 患者处于冬春季节时，易发生上呼吸道感染的情况，若不及时治疗，感染易扩散至中耳，诱发本病。 2、免疫力下降 患者的免疫力下降时，可导致其中耳腔的防御能力不足，无法抵抗病原微生物的侵犯，易引起急性化脓性中耳炎。

急性化脓性中耳炎一般是指细菌感染引起中耳黏膜急性化脓性炎症性疾病。 急性化脓性中耳炎好发于儿童，本病常在冬春季节发生。患者发生急性化脓性中耳炎的情况时，可能会出现耳痛、耳鸣、发热、听力下降、耳漏等不适症状。如果患者不及时治疗急性化脓性中耳炎，则会引起脑膜炎、脑脓肿等并发症。急性化脓性中耳炎的致病菌包括肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、绿脓杆菌等。

急性化脓性中耳炎日常应注意合理安排饮食、规律生活作息、伤口护理等。 1.合理安排饮食 患者患病期间应该尽量避免食用螃蟹、羊肉、鹅肉等腥荤发物，适当食用丝瓜、黄瓜、荠菜等新鲜的蔬菜。 2.规律生活作息 患者平时应该保持规律的生活作息，保证充足的睡眠时间，避免熬夜，防止过度疲劳，有利于疾病康复。 3.伤口护理 患者接受手术治疗后，应该注意观察伤口的恢复情况，若出现敷料移位、脱落等异常表现，则需要及时就医并更换敷料。

急性化脓性中耳炎是细菌感染引起的中耳黏膜的急性化脓性炎症，最常见于儿童，以耳痛、耳内流脓、鼓膜充血、穿孔为特点。 外用药物方面有以下几个方法： 1、滴鼻法：在疾病初期，成人用1%的呋麻滴鼻液，儿童用0.5%的呋麻滴鼻液进行滴鼻，有利于咽鼓管的引流； 2、清洁法：耳道流脓的患者要应用3%的过氧化氢，即双氧水，彻底清洁外耳道，将外耳道的脓液擦干，有利于药物的进一步吸收； 3、滴耳法：适用于耳内疼痛剧烈、鼓膜未穿孔的患者，可以滴入酚甘油进行止痛，如果鼓膜已经穿孔，并且流脓，酚甘油就不能使用了，应该换用氧氟沙星滴耳液，每日3-5次。 在临床治疗中，如果急性化脓性中耳炎患者对自己的用药不清，切忌擅自用药，一定要到医院就诊以后，在医生的指导下选择合适的滴耳剂。

急性化脓性中耳炎，患者首先出现的症状就是耳部的疼痛。多数患者在鼓膜穿孔前，这种耳部的疼痛非常明显。有时会出现搏动性的跳动，或者是针刺样的刺痛，当鼓膜穿孔，中耳腔的脓液流出以后，这种耳部疼痛的症状会得到明显的缓解。 其次，急性化脓性中耳炎患者常常会出现听力减退，以及耳鸣。患者在初期时会有明显的耳闷，低调的耳鸣声以及听力减退的症状。 当鼓膜穿孔，脓液排出以后，耳聋有时会得到明显的缓解。如果患者耳痛非常剧烈时，听觉的障碍常常被忽略。 还有就是耳道的流脓，鼓膜穿孔前耳道是不会有脓性分泌物流出的，当鼓膜穿孔以后，耳道内会有液体流出，起初液体可能是脓血样的分泌物，以后这种分泌物会转变为脓性的分泌物。 急性化脓性中耳炎患者的全身症状可以有胃寒，发热，如果是小孩得急性化脓性中耳炎，常常伴有明显的呕吐、腹泻等类似消化道中毒的症状。 但是不论是小孩还是成人的急性化脓性中耳炎，一旦鼓膜穿孔以后，全身的症状会得到明显的缓解。

急性化脓性中耳炎，可以全身使用抗生素和局部使用抗生素滴耳液，通常情况下六周到八周能够完全恢复。对于慢性化脓性中耳炎，要进行手术治疗，根据病变范围，病变性质以及手术方式不同，愈合时间不一样。通常情况下，对于单纯鼓膜修补手术，愈合时间是在一个月左右，而对于乳突开放听力重建，鼓室成型手术等复杂的中耳手术，干耳时间就是在三个月，而听力在六个月恢复到比较稳定和比较好的状态。

中耳炎会发生头昏，炎症或者是胆脂瘤形成会使内耳骨质越来越薄，骨质一旦破坏，内耳暴露就会出现头昏。耳朵不仅仅是管听力，更重要是管平衡。中耳炎患者当炎症通过圆窗或者是卵圆窗进入到内耳时候，中耳炎发生并发症，出现迷路炎，迷路炎早期也是出现头昏。当细菌毒素进入到内耳引起头昏时候，常常还会伴有听力下降，由传导性耳聋过渡到混合性耳聋，甚至是极重度感应神经性耳聋。头昏提示感染向内耳扩散，同时意味着有可能出现听力进一步下降以及颅内并发症。

中耳炎会对耳朵造成一定的危害，如传导性听力下降、鼓膜穿孔、侵犯到内耳、前庭，还会引起眩晕。另外，患者的骨质也会遭到破坏，严重的还有可能会向颅内发展破坏。中耳炎患者应及时进行治疗，防止治疗不及时对患者的听力造成影响。

急性化脓性中耳炎，在治疗期间需要保持耳道内清洁卫生，在滴耳液滴入耳道之前要先将耳道清洗干净。滴耳朵时还要注意控制好力度，避免用力过大对耳道以及耳内组织结构造成损伤。当滴耳液滴到耳朵停留几分钟之后，需要将耳朵朝下将耳道内药液自行流出。病情在恢复期间不可以用力擤鼻涕或者挖鼻孔，以免导致炎症扩散。同时也要预防耳道内进水，以免遭受到外界不良细菌刺激。

急性化脓性中耳炎，在临床上主要表现为耳部剧痛、流脓血、发烧，外耳道所流出的脓液通常是由暗红色血液及淡黄色脓液形成脓血性分泌物，当炎症逐渐消退以后脓液逐渐变得稀薄，患者同时会伴有明显的听力下降，当炎症逐渐消退以后听力会逐渐提高，在查体时可见外耳道及中耳腔有大量脓性分泌物，同时骨膜明显穿孔。

一般急性化脓性中耳炎，突然发作，尽量是卧床休息，选择抗生素的药物进行治疗。必要的时候，可能需要采取手术引流治疗。同时还要保持耳部的清洁卫生，饮食方面尽量以清淡饮食为主，还要注意营养均衡，避免吃辛辣刺激性的食物，以免加重病情。还可以适当的增加一些体育锻炼，增强体质，提高自身免疫力。