宫颈糜烂和宫颈炎的区别

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

宫颈炎有什么症状表现

宫颈炎的症状主要包括白带异常、下腹部不适、性交疼痛等。 1.白带异常 宫颈炎患者常常出现白带异常，表现为白带分泌增多、颜色变混浊，有时会伴随着异味。 2.下腹部不适 宫颈炎患者可能会出现下腹部不适、隐痛等症状，常见于经期前后。 3.性交疼痛 宫颈炎患者在性生活中也易出现疼痛感，有时还会有出血等情况。 宫颈炎是一种常见的妇科疾病，如果发现有相关症状应及时进行医学检查和治疗，避免病情加重。此外，保持清洁卫生、避免过度劳累、保持良好的生活习惯等都有助于防止宫颈炎的发生。

章杏珍 主任医师

苏州市立医院 三甲

宫颈炎有哪些症状严重吗

宫颈炎的症状包括白带增多、带有异味、性交疼痛等，如果不及时治疗，可能会引起严重的后果。宫颈炎是由细菌、病毒、真菌等引起的宫颈炎症，其症状包括： 1.白带增多 宫颈炎患者常常出现白带增多的症状，且带有异味。 2.性交疼痛 宫颈炎会引起宫颈部位充血、水肿和炎症，导致性交时疼痛。 3.阴道瘙痒 宫颈炎会导致阴道瘙痒，严重时可能会影响患者的生活质量。 4.尿频尿急 宫颈炎会刺激膀胱，导致尿频尿急的症状。 5.不孕不育 如果宫颈炎不及时治疗，可能会引起输卵管炎等严重后果，导致不孕不育。 宫颈炎患者应该及时就医，根据医生的建议进行治疗，避免因病情恶化而带来的严重后果。同时，保持个人卫生、避免性生活过度等也是预防宫颈炎的重要措施。

赵健 主任医师

北京大学第一医院 三甲

宫颈炎是什么意思

宫颈炎是一种常见的女性生殖系统疾病。宫颈炎是指宫颈部位发生炎症，通常由细菌、病毒、真菌等引起。症状主要包括白带增多、异味、性交疼痛、尿道刺激等。如果宫颈炎病情较重，还可能出现下腹部疼痛、发热等全身症状。宫颈炎的治疗主要是根据病因进行，如细菌性宫颈炎需要使用抗生素治疗，病毒性宫颈炎需要使用抗病毒药物治疗。此外，饮食上应保持清淡，尽量避免辛辣、刺激食物的食用。 宫颈炎不及时治疗可能会影响受孕和怀孕，甚至导致不孕不育，所以女性朋友应该注意防范。平时要保持卫生习惯，避免长时间使用药物，多喝水、多吃水果蔬菜等，增强身体免疫力。如果出现宫颈炎症状，应及时就医。

赵健 主任医师

北京大学第一医院 三甲

宫颈糜烂能自愈吗

宫颈糜烂是可以自愈的。 宫颈糜烂是一个曾用名，现称为宫颈柱状上皮异位，它是宫颈鳞柱交界处“柱状”上皮细胞受雌激素影响后发生了向外延伸异位、外翻形成的一种生理现象。轻度宫颈柱状上皮异位可以随着月经周期的雌激素变化表现出自愈；中度和重度宫颈柱状上皮异位在绝经前一般不会自愈。绝经后随着雌激素水平下降，柱状上皮回缩至宫颈管，柱状上皮异位一般可以自愈。 宫颈柱状上皮异位可以通过自身细胞的化生而修复。在其修复过程中，柱状上皮下的基底细胞增生，最后分化为鳞状上皮，邻近的鳞状上皮也可向糜烂面的柱状上皮生长，逐渐将腺上皮推移，最后完全由鳞状上皮覆盖。中度和重度宫颈柱状上皮异位，其异位程度比较大，新生的鳞状上皮生长于炎性组织的基础上，故表层细胞极易脱落而变薄，稍受刺激又可恢复炎性异位，因此修复和炎症的扩展交替发生，所以绝经前一般不会自愈。

赵健 主任医师

北京大学第一医院 三甲

宫颈糜烂2度是怎么回事，

宫颈糜烂2度一般是由过早的性生活以及过多性伴侣、不洁的性生活、多次人流、过度清洁等导致的。 1.过早的性生活以及过多性伴侣 如女性过早的有性生活、频繁更换性伴侣和过度的性生活，如每周超过4次，此时可能会引起宫颈糜烂的情况。 2.不洁的性生活 由于婚前性生活大多处于秘密空间，不可能创造一个稳定、干净的性生活环境，因此也可能会出现宫颈糜烂2度的情况。 3.多次人流 做过较多的妇科手术，如人工流产、刮宫和婚前性行为引起的宫颈扩张，可能会导致宫颈损伤或炎症，最终导致宫颈糜烂2度的情况。 4.过度清洁 市场上有较多品牌的女性清洁产品，如果选择不当，使用大浓度消毒剂冲洗阴道，不仅会影响正常阴道菌群的生长，降低其抑菌作用，还会造成不同程度的宫颈上皮损伤，最终糜烂2度的情况。 建议当出现宫颈糜烂2度时，应及时前往医院检查，并在医师指导下对症治疗。

赵健 主任医师

北京大学第一医院 三甲

甲硝唑能治宫颈糜烂吗

甲硝唑是否能治疗宫颈糜烂，还需要根据情况判断，如果为生理性的宫颈糜烂，通常不能使用甲硝唑治疗。如果为病理性所引起的宫颈糜烂吗，可以使用甲硝唑治疗。 1.不能使用 宫颈糜烂也被称作宫颈柱上皮异位。当患者体内的雌孕激素水平升高时，会刺激柱状上皮并外移到宫颈管外口部，所以看起来像宫颈糜烂症状，这属于一种生理现象，而甲硝唑为抗厌氧菌药，主要用于治疗细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等疾病，所以在患有生理性的宫颈糜烂时，由于局部并不存在炎症感染，所以无需使用甲硝唑治疗。 2.可以使用 如果患者局部的宫颈糜烂，主要是由于宫颈炎所产生的炎症刺激宫颈表皮上皮细胞而导致的，通常可以使用甲硝唑治疗，因为甲硝唑对细菌具有抑制作用，并且还可以起到杀灭的效果，所以在使用甲硝唑后，可以有效的控制病情。 患者在使用甲硝唑时，需要遵从医嘱按照剂量使用，不可自己私自盲目用药。

赵健 主任医师

北京大学第一医院 三甲

宫颈糜烂微波治疗后多久能同房

宫颈糜烂一般指宫颈柱状上皮异位，宫颈柱状上皮异位微波治疗后，可以同房的时间需根据实际情况判断。 微波治疗是常见的物理治疗方法，通过微波照射将病变组织凝固，从而达到治疗的目的。微波治疗会对宫颈黏膜造成一定损伤，表现为阴道排液、阴道少量流血等，大量阴道排液容易增加感染风险，需要等宫颈黏膜完全恢复后再进行同房，以免引起妇科疾病。大多数患者在治疗14天后，被灼烧的物质会逐渐脱落，正常组织会重新长出，完全恢复可能需要20天左右，此时可以同房。而对于治疗深度较深的患者，完全恢复的时间则可能需要30天甚至更久。建议在下次月经来潮后，到医院做常规复查，了解宫颈创面愈合情况，如果已经完全愈合，就可以恢复正常同房。 恢复期间要保持局部卫生清洁，观察出血的情况，如果出血量超过月经量，或者伴有严重的腹部疼痛，应及时前往医院就诊，并给予针对性的治疗措施。

赵健 主任医师

北京大学第一医院 三甲

二度宫颈糜烂是什么意思

二度宫颈糜烂指的是女性子宫颈的糜烂面在1/3-2/3之间。 宫颈糜烂是指子宫颈柱状上皮异位，肉眼可见红色似糜烂面，根据糜烂面的大小可分为三度：一度宫颈糜烂是指糜烂面占子宫颈的1/3；二度宫颈糜烂指的是糜烂面占子宫颈的1/3-2/3；三度宫颈糜烂指的是糜烂面占子宫颈的2/3以上。现在有报道称宫颈糜烂是一种生理现象，并不是原来常说的真正的上皮脱落形成的糜烂，主要是因为女性雌激素分泌旺盛引起的，一般没有任何症状，也就无需处理。但是，子宫颈柱状上皮很容易受病原体的侵扰出现感染的症状，比如白带增多有血丝、阴部瘙痒、小腹坠胀等，就需要对症治疗，尤其是三度的宫颈糜烂，有癌变的可能，需要高度警惕。 宫颈糜烂并不可怕，要消除心理顾虑，平时注意个人卫生，每天用温开水清洗外阴，定期去医院复查。

赵健 主任医师

北京大学第一医院 三甲

宫颈炎可以自愈吗

轻微的宫颈炎可能会自愈，严重的宫颈炎需要在医生的指导建议下，采用药物或手术的方式进行治疗。 宫颈炎的患者如果没有出现明显的临床症状，并且身体的抵抗力和免疫力也比较强，患者身体内会有一定的自净能力，所以宫颈炎有可能会自愈。 多数宫颈炎的患者需要在医生的指导建议下，选择经验性的抗生素以及针对病原体的抗生素进行治疗，单纯性的宫颈炎可以选择头孢曲松钠，沙眼衣原体感染可以选择阿奇霉素，淋病奈瑟菌感染可以选择奈瑟菌药物，同时配合抗衣原体的感染药物进行治疗。 如果药物无法达到治愈的效果，可以在医生的指导建议下，使用子宫颈息肉摘除手术进行治疗，也可以采用冷冻、激光、聚焦超声等方法进行治疗。 建议宫颈炎的患者及早到医院就诊，遵医嘱治疗。

赵健 主任医师

北京大学第一医院 三甲

宫颈糜烂会外阴瘙痒吗

宫颈糜烂不一定会引起外阴瘙痒。 宫颈糜烂是一种生理现象，又称为宫颈柱状上皮异位。只要定期妇科检查，进行宫颈筛查，比如TCT、HPV，结果未见异常，单纯的宫颈糜烂不需特殊治疗。 一般的单纯的宫颈糜烂没有任何症状，有一些宫颈糜烂可能会有症状，比如性交后出血、分泌物增多等等，如有分泌物增多，总是刺激外阴，有可能会出现外阴瘙痒的症状。 因此，如果诊断宫颈糜烂，建议去医院进行相关检查，排除相关疾病即。若出现外阴瘙痒的症状，除及时就诊明确病因进行针对性治疗外，还应在日常生活中注意个人的局部清洁卫生，预防局部感染。 每日用温热水清洁外阴，无特殊情况不要自行灌洗阴道（医生医嘱除外），勤换内裤、保持内裤的宽松透气，内裤尽量柔软透气性好，外阴瘙痒严重时应切忌用手抓挠。平时注意休息，加强锻炼，不要熬夜，尽量不吃辛辣刺激的食物，适当进行体育运动，提高抵抗力。

陶陶 副主任医师

北京协和医院 三甲

宫颈糜烂需不需要治疗

宫颈糜烂本身不需要治疗。宫颈糜烂本身就不是科学用的词汇，本身并不是疾病，而只是一种对于宫颈外观的描述，科学方法叫做宫颈柱状上皮外翻。对于年轻女性来说，由于雌激素比较旺盛，柱状上皮外翻这种情况就会非常常见，所以并不是什么糜烂性疾病，而是一种正常的宫颈外观表现，也可以出现这种发红的现象。所以宫颈糜烂本身不需要治疗，而且也是不科学的说法。想要看宫颈有没有问题，有没有病变，并不是靠外观来进行判断，需要定期地来进行宫颈癌和HPV的筛查，才是判断是否宫颈有问题的科学方法。

杨维 主任医师

首都医科大学附属北京妇产医院 三甲

重度宫颈糜烂会变成宫颈癌吗

宫颈糜烂无论是轻度还是重度的，都是一种生理性的柱状上皮异位，所以宫颈糜烂不会自己变成宫颈癌，宫颈癌并不是由于宫颈糜烂所导致的，是由人乳头瘤病毒感染，宫颈细胞调控失常而发生的宫颈的上皮内瘤变，进而发展成为宫颈癌，是个渐变的过程。宫颈糜烂主要是由于雌激素使子宫颈的柱状上皮外移，表现为宫颈呈现糜烂样改变。宫颈糜烂一般不需要进行特殊的处理，由于覆盖宫颈阴道部的单层柱状上皮具有分泌功能，而且质地特别的脆，所以有些患者可以表现为阴道分泌物增多以及性交后的出血。对于这种有症状的患者，可以给予物理治疗，比如说激光、微波、冷冻、电熨等等。对于生理性的柱状上皮异位，同时合并感染或者是糜烂样改变的时候，因为感染所致，所以可以给予一些抗感染治疗。如果宫颈糜烂做宫颈防癌筛查，发现宫颈上皮内病变或者是合并了宫颈癌时，就要进行相应的手术治疗了。

杨维 主任医师

首都医科大学附属北京妇产医院 三甲

如何预防宫颈糜烂

宫颈糜烂是宫颈炎的一种形式，有先天性糜烂和后天性糜烂两种区分。先天性糜烂的宫颈形状往往是正常或者稍大，不甚整齐，宫颈口多为裂开，而后天性糜烂的宫颈往往是偏大的，宫颈口正常、横裂或者为不整齐的破裂，平时女性只要进行定期的妇科检查，做TCT和HPV的筛查，发现问题及时治疗，注意局部卫生，避免不洁性生活史，经期、产后禁止同房就可以预防宫颈糜烂的发生。糜烂面周围的界限与正常的宫颈上皮的界限清楚，甚至可以看到交界线呈现一道凹入的陷沟，有的糜烂可以看到毛细血管浮现在表面上，宫颈糜烂的病因通常是病原体感染、局部机械性的刺激或者是分娩、流产、手术、不洁性生活史的损伤、高浓度高腐蚀性药物的刺激，症状主要是阴道分泌物增多，呈脓性或者混有出血，腰酸、下腹坠胀、性交后出血等。

王芳 主任医师

天津医科大学第二医院 三甲

白带异常有血丝和褐色分泌物怎么回事

白带中出现血丝或者为褐色分泌物，与以下几方面原因有关系：第一、如果上述表现出现在下次月经前14天，考虑是排卵期体内雌孕激素撤退引起。第二、不排除是宫颈炎、宫颈息肉、早期宫颈癌或者重度阴道炎导致。第三、可能与内分泌失调也有关系。

陈晓芹 副主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

慢性宫颈炎多久能治好

慢性宫颈炎，在积极护理和治疗下，正常情况需要一到三个月左右的时间可以治好，但是具体时间还需要根据患者的病情来决定。建议患者在确诊疾病以后，在医生的指导下，应用药物来缓解症状，也可以采用激光、冷冻等方法来进行治疗。在恢复期间，患者一定要注意多休息，保证充足的睡眠，不要过度劳累，同时也要多注意营养的摄入，多吃富含有蛋白质的食物。

辜卫红 主任医师

淮安市妇幼保健院 三甲

宫颈炎吃什么消炎药

宫颈炎在吃消炎药之前，首先需要检查一下宫颈阴道分泌物有无特殊的病原菌感染，如果是衣原体和支原体感染，需要口服敏感菌，比如阿奇霉素、氧氟沙星等。如果是一些普通的菌群感染，则可以口服中成药，比如坤复康片、妇科胶囊等来进行消炎治疗。