风湿性和类风湿性关节炎的区别

周峻伟 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

类风湿性关节炎用什么中药泡脚好

类风湿性关节炎的患者通常可使用泽泻、白术、枸杞子以及伸筋草等中药来泡脚。 1、泽泻 泽泻具有利湿排浊的功效，类风湿性关节炎的患者适当使用泽泻来泡脚有助于排除体内湿邪，缓解关节肿痛。 2、白术 白术具有健脾化湿的功效，患者使用其泡脚有助于改善体内湿邪过盛的情况。 3、枸杞子 枸杞子具有补肝肾、益精血的功效，有助于缓解关节肿痛，适合类风湿性关节炎的患者泡脚。 4、伸筋草 伸筋草具有舒筋活络、通络止痛的功效，有助于缓解类风湿性关节炎患者的关节肿痛症状。

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

风湿性关节炎对心脏有损害吗

风湿性关节炎对心脏有一定的损害。风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，主要累及关节，但也可能影响其他器官，包括心脏。心脏受累主要表现为风湿性心脏病，其中最常见的是风湿性心包炎、风湿性心内膜炎和风湿性心肌炎。风湿性心包炎是指风湿性关节炎引起的心包炎症，可导致心包积液和心包增厚，进一步影响心脏功能。风湿性心内膜炎是指风湿性关节炎引起的心内膜炎症，可能导致心瓣膜损害，包括二尖瓣和主动脉瓣，进而导致心脏瓣膜功能异常。风湿性心肌炎是指风湿性关节炎引起的心肌炎症，可能导致心肌功能障碍。这些心脏病变可能会导致心脏的结构和功能异常，最终影响心脏的泵血功能。严重的风湿性心脏病可能导致心力衰竭、心律失常和心脏瓣膜疾病等并发症，对患者的生活质量和预后产生不良影响。 需要注意的是，虽然风湿性关节炎可能对心脏造成损害，但并非所有患者都会出现心脏问题。同时，及时诊断和治疗风湿性关节炎，积极控制炎症反应和免疫异常，有助于减少心脏的受累程度和预防并发症的发生。因此，对于风湿性关节炎患者，定期随访、规范治疗和积极预防心脏并发症是非常重要的。

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

风湿性关节炎忌吃什么

风湿性关节炎忌烟酒，咖啡，浓茶，油腻，煎炸，生冷食品，出现皮疹或皮肤过敏者，要忌食海鲜，辛辣食物等。由于关节炎患者，需要用中西药结合辨证治疗，用药期间也不适合吃鸡蛋，羊肉等诱发过敏的食物。 可以多补充不饱和酸食物，如藻类，圆葱，大蒜，深海鱼油，橄榄油。具有调节免疫功能，润滑关节腔，提高白细胞消炎杀菌能力。

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

风湿性关节炎心脏病

风湿性关节炎严重时，可能会引起心脏病。建议出现不适症状时及时就医检查，在医生的指导下使用药物进行治疗，避免出现更为严重的情况。 风湿性关节炎属于急性或慢性的结缔组织炎性病变，患者一般伴有关节、肌肉的游走性酸痛、红肿等症状。风湿性关节炎主要由链球菌感染引起，风湿性关节炎若长期未进行治疗，病情持续加重时，链球菌可能会侵入心脏，引起风湿性心脏病，出现心力衰竭、呼吸困难等心脏病的症状。 建议风湿性关节炎患者及时就医治疗，在医生的指导下应用阿司匹林肠溶片、双氯芬酸钠缓释片等药物进行治疗，避免病情加重，出现引起心脏病的情况。另外，如果患者已经引起风湿性心脏病，建议在医生的指导下应用地高辛片、呋塞米片等药物进行治疗。在疾病治疗期间，应养成良好的生活习惯，规律作息，不要熬夜和过度劳累，不要进行剧烈运动，保证营养均衡，避免油腻、辛辣刺激性的食物，对于病情恢复有利。

周峻伟 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

艾灸能治风湿性关节炎吗

艾灸可以用于辅助治疗风湿性关节炎，但不能作为风湿性关节炎的唯一手段。 风湿关节炎属中医痹证范畴，是因机体正气不足卫外不固，风寒湿热之邪乘虚而入致使人体气血凝滞经络痹阻，引起肌肉关节筋骨发生疼痛酸楚麻木重着灼热屈伸不利，甚则关节肿大变形。 艾灸具有祛湿祛风祛寒，通经活络的功效，能补气助阳温益脾肾，调节脏腑功能，促进机体的新陈代谢，提高免疫力，增强体质。现代研究发现，灸疗的作用是温热作用药物作用与腧穴的特殊作用相结合而产生的一种综合效应。艾灸的温热作用，使体内的阳气从内而生，达到行气活血，散寒除湿的功效。艾灸的药物作用，直接或间接作用于人体体表的特定部位，并通过经络等作用，调整脏腑功能，达到预防和治疗疾病的目。并且，艾灸具有消炎止痛的作用，能够明显改善风湿性关节炎患者的临床症状缓解病情。但要注意，风湿性关节炎需要系统治疗，不能把艾灸作为唯一治疗手段。

周峻伟 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

类风湿性关节炎的中医辨证治疗

类风湿性关节炎中医辨证如下： 1.风寒湿痹证 行痹 以肢体关节酸痛游走不定为特点，关节屈伸不利。治以祛风通络散寒除湿，予防风汤加减； 痛痹 以关节疼痛剧烈，痛有定处，得温痛减为特点，无关节红肿等。治以温经散寒祛风除湿，予乌头汤加减； 着痹 以关节重着酸痛，肌肤麻木为特点，治以除湿通络祛风散寒，予薏苡仁汤加减； 2.风湿热痹证 症见关节局部灼热红肿疼痛，遇冷则舒，亦可伴有发热口渴烦闷等。治以清热通络祛风除湿，予白虎桂枝汤加减； 3.痰瘀痹阻证 痹证日久可见，肌肉关节刺痛变形且固定不移，关节局部颜色紫黯。治以化痰行瘀蠲痹通络，予双合汤加减； 4.肝肾两虚证 常见有关节屈伸不利，肌肉瘦削，腰膝酸软或畏寒肢冷，遗精或骨蒸劳热，心烦口干等。治以培补肝肾舒筋止痛，予补血荣筋丸加减。 请勿擅自按方取药，需往医院遵照医生医嘱辨证处方。

周峻伟 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

中医治疗类风湿性关节炎的方法

中医治疗类风湿性关节炎的方法，中医是可以用来辅助治疗类风湿关节炎的，当然，类风湿的治疗，不能仅靠中医中药来治疗的，主要还是依靠西医药物治疗。 中医通常认为类风湿关节炎属于闭证范畴，可以应用一些理疗方法，比如针灸、艾灸、拔罐、按摩、热敷、热疗等来辅助缓解症状，另外中医往往通过辨证施治，根据患者具体的症状，来选择适合的方案，可以选择一些具有清热解毒、舒筋通络、行气止痛等作用的中药来辅助治疗的。 所以，类风湿关节炎患者，如果想用中药治疗，一定要在正规医院的中医科进行面诊的，千万不要轻信一些偏方或者中药药酒等，一定要辨证施治，是没有一成不变的方剂可供参考的。 另外，类风湿关节炎患者，在病情缓解期的时候，要注意适当的进行关节功能锻炼，防止关节废用，也要坚持合理的治疗，定期随诊。

周峻伟 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

类风湿性关节炎中医针灸治疗

针灸治疗，对于类风湿性关节炎可以起到很好的缓解症状的作用。但是需要指出的是，针灸治疗只能够做为类风湿性关节炎治疗的辅助的手段，不能够作为主要的治疗方式，所以说切不可以偏概全。 如果患有类风湿性关节炎，还是要去正规的医院骨科或者关节外科或者是风湿免疫科就诊的。下面讲一下常见的用于这类疾病的针灸治疗： 第一类，就是我们最常见的针刺治疗。这种治疗可以通过针刺一定的穴位而达到消炎止痛，通经活络，祛风除湿这样一个效果。 第二类，就是艾灸的治疗。艾灸的治疗既可以选用艾条灸，也可以选用用艾柱灸。在用艾柱灸的时候，我们一般使用隔物灸，比如说在穴位的局部垫上一点姜片或者盐，或者附子饼之类的药品，然后在上面点燃艾柱，也可以起到非常好的通经活络，温经止痛这样一个效果。 第三类，就是拔罐治疗。可以通过拔罐的负压吸引，而使关节内的一些陈旧性的瘀血或者是炎症介质来达到体表，从而逐渐的转运出去，这样就可以起到通经活络的作用。

周峻伟 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

类风湿性关节炎的中医辨证治疗

类风湿性关节炎中医辨证常分风寒湿痹证、风湿热痹证等，治疗可用防风汤、乌头汤等。 1.风寒湿痹证。行痹：以肢体关节酸痛游走不定为特点，关节屈伸不利。治以祛风通络、散寒除湿，予防风汤加减；痛痹：以关节疼痛剧烈，痛有定处，得温痛减为特点，无关节红肿等。治以温经散寒、祛风除湿，予乌头汤加减； 着痹：以关节重着、酸痛，肌肤麻木为特点，治以除湿通络、祛风散寒，予薏苡仁汤加减。 2.风湿热痹证。症见关节局部灼热红肿疼痛，遇冷则舒，亦可伴有发热、口渴、烦闷等。治以清热通络、祛风除湿，予白虎桂枝汤加减。 3.痰瘀痹阻证。痹证日久可见，肌肉关节刺痛、变形且固定不移，关节局部颜色紫暗。治以化痰行瘀、蠲痹通络，予双合汤加减。 4.肝肾两虚证。常见有关节屈伸不利，肌肉瘦削，腰膝酸软或畏寒肢冷，遗精或骨蒸劳热，心烦口干等。治以培补肝肾、舒筋止痛，予补血荣筋丸加减。 请勿擅自按方取药，需往医院遵照医生医嘱辨证处方。

周峻伟 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

类风湿性关节炎中医能治好吗

类风湿关节炎现在中医治不好，不管是中医还是西医，现在都没有能根治类风湿关节炎的办法。类风湿关节炎的病因和具体的发病机制，目前还不是完全清楚，没有研究出特效药物来阻断类风湿关节炎病情的进程。 现在有很多治疗类风湿关节的药物可以延缓类风湿关节炎病情的进展，此类药物称为抗风湿缓解病情药物，包括传统的口服抗风湿药物，新型生物制剂以及新型口服小分子药物。 根据大多数患者的经济条件和自身情况一般选择传统的口服抗风湿药物，以甲氨蝶呤为基础，联合羟氯喹、来氟米特、柳氮磺吡啶或艾得辛等进行治疗。 对于关节肿痛明显的患者，可以同时服用非甾体类抗炎药物或应用小剂量的糖皮质激素抗炎缓解症状。生物制剂以及新型小分子药物，治疗类风湿关节炎起效比较快，但是价格比较昂贵。 以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。

王顺兴 副主任医师

深圳市龙岗中心医院 三甲

艾灸能否治疗类风湿

艾灸对类风湿只能是辅助治疗，不能治疗类风湿，艾灸就是温经通络作用，中医讲寒痹，就是因为寒，寒凉，寒湿引起疼痛，有作用。如果是风热引起来，相反是没有好的作用，只会加重关节疼痛，所以平时在做艾灸时候，一定要知道究竟是风湿还是寒湿，还是湿热，要把这个搞清楚。艾灸对类风湿只能是辅助治疗，不能治疗类风湿。类风湿主要一个是通过中药内服，西医对症处理。

王顺兴 副主任医师

深圳市龙岗中心医院 三甲

风湿与类风湿的区别有哪些

风湿一般就是关节出现疼痛、酸痛，关节变形不是很厉害，不怎么变形，类风湿会出现尺偏、腕管综合征或者是跗管综合征，脚踝、膝关节都会变形，然后肿胀疼痛。风湿一般就是关节会出现酸痛，主要是受风寒湿邪，体内湿气偏重或者是肝肾亏虚引起来。风湿与类风湿鉴别一个是骨关节变化不是很明显，第二就是血液报告可以明确诊断。

王顺兴 副主任医师

深圳市龙岗中心医院 三甲

早期类风湿性关节炎能治好吗

初期类风湿有治愈的，但是不是100%能治愈。早期和晚期，只要是类风湿性关节炎，治疗是有一些难度，不是早期和晚期之分，只要是类风湿性关节炎就会逐渐逐渐发展，逐渐逐渐地加重。目前中医对早期治疗效果比较满意，当然早期治疗可以避免关节变形，关节损害，所以早期治疗比晚期治疗要好一点。到了后期，类风湿后期治疗目前来说都是对症处理，效果也还是可以。

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

类风湿性关节炎能治好吗

类风湿性关节炎不能够完全治愈：第一、因为病因比较复杂，和遗传等有一定关系，还和周围环境、长期劳损有关系，同时已经有了损伤会很难完全逆转和恢复。第二、是因为属于自身免疫性疾病，会逐渐的加重和发展。第三、目前主要治疗目的是用各种方法包括药物、理疗、休息，使类风湿性关节炎避免畸形、避免关节疼痛影响活动。

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

类风湿关节炎是什么原因引起的?

类风湿性关节炎引起发病的原因并不是特别清楚。一般考虑有以下几个原因。第一、和遗传有关，特别是和人类白细胞相关性抗原有关。第二、环境的因素，在潮湿阴冷或者粉尘污染的环境中，比较容易引起疾病的发作。第三、可能与平时较劳累或者吸烟等不良生活习惯有关。第四、某种感染疾病以及细菌感染等有关，考虑是内在的遗传和外在的劳累数量、家住环境影响都会引起发作。

李云恺 副主任医师

济南市第四人民医院 三甲

类风湿关节炎怎么治

风湿性关节炎在急性期疼痛严重需要卧床休息，暂时减少活动，在疼痛不是特别严重情况下要进行适当锻炼，避免黏连和炎性加重，推荐用药物治疗，可以用非甾体类消炎镇痛药。抗风湿药物对症用生物制剂和适量激素，同时要注意局部关节畸形情况，如果非常严重，需要进行手术治疗，同时关节功能受损情况下可以进行一定康复训练理疗，包括针灸等改善关节功能。还可以用中医中药进行一定治疗，用熏蒸、外洗和口服中草药，去正规医院请有经验医生进行一些红外线理疗、针灸、超短波等，对于改善关节炎疼痛不适也很有好处。