心肌损害是怎么回事？

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

怎么判断宝宝有心肌炎

判断宝宝有心肌炎的方法通常包括临床表现、X线检查、磁共振成像等，详细分析如下： 1.临床表现 如果宝宝出现乏力、胸闷、气短等异常现象，可以初步判断为心肌炎。 2.X线检查 如果宝宝通过X线检查，发现心脏的形态发生变化，并且心影扩大，此时可以进一步判断为心肌炎。 3.磁共振成像 如果宝宝进行磁共振成像检查，发现心肌信号延迟增强、心肌片状强化等，有助于辅助判断为心肌炎。

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

宝宝心肌炎晚上睡觉有什么症状

宝宝心肌炎晚上睡觉的症状通常包括呼吸困难、心悸、失眠等。 1.呼吸困难 患有心肌炎的宝宝因心肌细胞受损，导致心肌组织功能异常，可能会造成血液循环不畅，易发生呼吸困难。 2.心悸 宝宝由于心脏功能出现障碍，导致心脏不能正常运行，可能会造成心率加快，有心悸的感觉。 3.失眠 如果宝宝病情较重，心脏无法提供满足机体所需血液，可能会导致在夜间睡眠不好，无法入睡或经常醒来。

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

心肌炎要咋治

心肌炎可以进行一般治疗、药物治疗以及手术治疗等。 1、一般治疗 心肌炎的患者应该绝对卧床休息，避免剧烈运动和情绪激动，饮食尽量以清淡易消化为主，适当吃些水果蔬菜，避免高盐和刺激性食物。 2、药物治疗 心肌炎的患者应在医生的指导下选择合适的药物，如阿昔洛韦、伐昔洛韦、干扰素等可抑制病毒。 3、手术治疗 对于心脏严重受损的患者，可通过心脏移植术的方式改善心脏功能，促进病情恢复。

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

病毒性心肌炎的治疗方法

病毒性心肌炎的治疗方法包括一般治疗、药物治疗等。 1、一般治疗 疾病发生后患者要多休息，休息能够减轻心脏负荷，有助于病情恢复。在饮食方面应以清淡易消化且富含营养的食物为主。 2、药物治疗 药物治疗是该病主要的治疗方法，医生通常会给予美托洛尔、干扰素、呋塞米、维生素C等药物治疗，具有抗心律失常、抗病毒、治疗心力衰竭、促进受损细胞修复、改善心肌能量代谢等作用。

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

什么是病毒性心肌炎

病毒性心肌炎一般是指由病毒感染引起的心肌炎症。 引起病毒性心肌炎的病毒比较多，比较常见的通常包括流感病毒、柯萨奇病毒、副流感病毒、巨细胞病毒等。病毒性心肌炎会导致患者出现心悸、胸痛、乏力、气短、咳嗽、体重下降、水肿等症状。严重者可能会出现心律失常、晕厥等症状。 病毒性心肌炎患者一般需要遵医嘱使用抗病毒的药物、β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂等药物进行治疗。

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

风湿性心肌炎属于哪种炎症

风湿性心肌炎是由风湿热引起的心肌组织炎症反应。 风湿性心肌炎主要与遗传、A组β型溶血性链球菌感染等因素有关。患者主要表现为心前区隐痛、胸闷、心悸、气促、关节肿痛、环形红斑、皮下结节等症状，可遵医嘱使用青霉素、阿司匹林、泼尼松、地高辛等药物进行治疗，能够促进炎症消退，缓解上述不适症状。对于合并严重瓣膜病变的患者，需通过瓣膜修补术、人工瓣膜置换术等方法进行改善。 风湿性心肌炎患者日常要注意多休息，避免过度劳累。身体条件允许时可适当进行体育锻炼，能够增强体质，提高心肺功能。

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

急性心肌炎的心电图有什么特点

急性心肌炎的心电图的特点一般包括ST段改变、T波改变、QRS波群宽度增加等。 1.ST段改变 急性心肌炎会导致ST段出现抬高或压低。升高的ST段常见于心肌炎的早期阶段，而压低的ST段可能伴随心肌损伤和炎症的加重。 2.T波改变 急性心肌炎会导致心肌细胞的损伤和电解质紊乱，可以使T波可以变得扁平、倒置或呈现各种异常形态。 3.QRS波群宽度增加 心肌炎会导致心室内传导延迟或异常，进而使QRS波群的宽度增加。

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

什么是心肌缺血型改变

心肌缺血型改变是指心脏在缺血状态下而出现的一系列表现。 心肌缺血型改变是指心肌在血液供应不足的情况下出现的一系列生理和电生理改变，主要是由于冠状动脉供血不足而引发的。患者的心电图上可以观察到ST段的异常变化，包括ST段压低、ST段抬高等，同时T波的形态可能发生改变，可能变得尖锐、对称或倒置。如果存在这些改变，建议及时就医采取进一步的评估和诊断，以确定引起原因并采取相应的治疗。

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

心肌缺血是心脏病吗

心肌缺血是不是心脏病，需要根据自身的情况进行分析。 对于长时间运动，造成心脏部位的负担加重，出现短暂性的心肌缺血情况，一般属于生理性的现象，适当的休息后能够缓解，不是心脏病。若是因为自身患有心肌炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌梗死等原因，影响心脏正常的供血，导致心肌缺血情况，通常是心脏病。 建议存在心肌缺血情况的人群，需要到医院检查原因，根据具体的病因积极治疗。

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

儿童心肌炎早期症状是什么

儿童心肌炎早期的症状有发热、呕吐、胸闷等。 1.发热 儿童发生病毒感染的情况时，病毒可能会进入血液中，对下丘脑体温调节中枢造成刺激，导致其出现发热的症状。 2.呕吐 心肌炎导致儿童的胃肠功能紊乱时，可能会造成胃肠蠕动功能异常，食物长时间在胃肠道中滞留，可引发呕吐的症状。 3.胸闷 心肌炎造成心肌损伤，心脏功能可能会受到影响，患者的心功能下降时，无法正常为肺组织供应血液，使其出现胸闷的症状。

徐新娜 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

心肌缺血会造成心律失常吗

心肌缺血本身就是引起心律失常发生最常见的病因，比如心绞痛，甚至心肌梗死都是心肌缺血的患者。心肌缺血本身可以影响到心脏的传导系统，而诱发出多种类型的心律失常，包括缓慢性的心律失常，比如传导阻滞、心动过缓，也可以出现一些快速性的心律失常，比如房性早搏、室性早搏、心动过速，包括房性心动过速、室性心动过速，甚至严重的心肌缺血的患者还会出现室扑、室颤等引起心源性猝死的恶性心律失常产生。因此，心肌缺血本身可以引起心律失常。对于这样的情况，需要积极去纠正心肌缺血，从而可以从根本上缓解或是减少心律失常的发生，是非常重要的治疗手段。

李琪 副主任医师

北京大学人民医院 三甲

怎样判断心肌缺血的程度

心肌缺血其实是冠心病的表现，冠心病的发生原理就是由于血管内长了斑块，造成血管的狭窄、阻塞，远端的血流不够了，出现了一些心肌缺血的临床表现。判断心肌缺血的程度，有一些主观的判断方法，也有一些客观的判断方法。主观的判断方法比较简单，可以用病人自己的主观感受，比如原来可以爬三层楼，没有任何不舒服，现在爬到了两层楼就开始出现胸痛、胸闷这些情况，则提示心肌缺血的程度可能是加重了。另外也可以用客观检查的手段来帮助判断，比如平板运动实验，通过平板运动实验可以客观记录患者在活动量多大的时候出现心肌缺血，可以对于心肌缺血的程度有比较客观的把握。还有一些有创的检查手段，包括冠脉CT、FFR，冠脉造影中所使用的FFR都是比较精准直接测量血流的一些方法，可以帮助判断心肌缺血的程度。

李琪 副主任医师

北京大学人民医院 三甲

心肌缺血严重了会导致什么后果

心肌缺血是冠心病的一种表现形式，随着程度的逐渐加重，临床表现形式也往往从轻到重，轻度的心肌缺血患者在比较大的活动量的时候会出现症状，比如在做爬山、游泳等的时候出现胸痛、胸闷、心前区不适等感觉，随着狭窄的加重，心肌缺血的程度也会逐渐变得明显，原来能做的活动可能现在就变得力不从心了，再严重一点患者可能日常活动、做些简单家务就会出现胸痛胸闷的这些感觉。如果随着病变的进展，缺血程度进一步加重，有些患者可能会出现血管完全闭塞的情况，做冠脉造影的时候会发现血管可能完全闭塞了，另外一种患者可能在心肌缺血逐渐加重的过程中出现突然的斑块破裂，导致血管的急性闭塞，在临床上就是急性心肌梗死的疾病形式。心肌缺血严重无论是慢性闭塞还是急性闭塞，都会对心功能产生比较严重的影响，由于血管的闭塞导致其所供应的心肌得不到足够的血流，这块心肌可能会逐渐坏死、缺血，最终导致心功能不全。

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

病毒性心肌炎是由什么引起的

多数病毒都可能引起心肌炎，比如柯萨奇B组病毒、孤儿病毒、脊髓灰质炎病毒等为常见病毒。尤其是柯萨奇B组病毒是最为常见的致病原因，约占病毒性心肌炎的30%至50%。此外，人类腺病毒、流感病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒、脑炎病毒、肝炎ABC型病毒以及eb病毒、巨细胞病毒和人类免疫缺陷病毒HIV都能引起心肌炎。

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

心肌缺血的症状吃什么

心肌缺血症状分为五型，一种是隐匿性心肌病冠心病，第二种是心绞痛，第三种是心肌梗死，第四种是缺血性心肌病，第五种是猝死。五种冠心病每一种所需要服用的药物都不一样，所以需要去医院就诊，明确心肌缺血具体的类型给予针对性治疗。

程轶 副主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

心肌缺血的原因

心肌缺血最常见原因是由于冠状动脉本身有斑块，而导致冠状动脉管腔狭窄。当狭窄到一定程度，比如狭窄程度大于50%，而导致心肌的绝对或相对供血不足，从而出现心肌缺血。一旦发生心肌缺血，患者可能会出现心前区不适、疼痛、心律失常等不适症状。如果出现这些症状，建议及时就医。