肝血管瘤与肝囊肿有什么区别？

肾囊肿和肝囊肿可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗，相关分析如下： 1.一般治疗 肾囊肿和肝囊肿的患者应该注意休息，早睡早起、避免熬夜、剧烈运动等，以免引起囊肿破裂。 2.药物治疗 若肾囊肿和肝囊肿是炎症感染所致，可在医生的指导下服用头孢呋辛酯片、头孢氨苄胶囊、克拉霉素缓释片、阿莫西林胶囊等药物控制感染。 3.手术治疗 患者还可通过囊肿穿刺术、囊肿切除术、切开引流术等方式去除肝部、肾部囊肿，促使病情恢复。

肝囊肿的中医治疗方法主要包括药物治疗以及传统中医疗法等。 1、药物治疗 肝囊肿的患者可在医生的指导下选择合适的药物疏肝理气，促进囊肿消退，例如逍遥丸、柴胡舒肝丸、舒肝理气丸等。 2、传统中医疗法 肝囊肿的患者也可采用针灸的方式，刺激合谷、曲池、中脘等穴位，促进血液循环，消肿祛瘀、疏肝通络，帮助囊肿缩小。 肝囊肿的患者应保持积极乐观的心态，规律作息，不要熬夜，适当的运动，提高免疫力。

肝囊肿是否严重，取决于肝囊肿的大小。 肝囊肿属于一种良性肝疾病，如果囊肿体积较小，患者无明显症状，仅通过B超、CT等影像学检查或发现，一般不严重，及时通过手术切除，预后良好。但如果不及时治疗，肝囊肿逐渐增大，囊肿可能会压迫邻近脏器引起恶心、呕吐、餐后饱胀、右上腹隐痛等症状，尤其是病变广泛时，导致肝组织被破坏，还可能会引起腹水、黄疸等症状，这时较为严重。

肝血管瘤和肝癌的鉴别点通常包括生长特点、病因、好发人群等，具体分析如下： 1.生长特点 肝血管瘤生长缓慢，大部分患者没有明显的临床症状，并且通常不会发生恶变。肝癌生长速度较快，侵袭性比较强，可能会发生转移。 2.病因 肝血管瘤可能与先天性因素、激素水平以及肝内毛细血管感染等方面有关。肝癌是由于长期饮酒、饮食不当、遗传因素等原因所致。 3.好发人群 肝血管瘤的好发人群主要以中年女性为主。肝癌的好发人群是以中老年男性为主。

脂肪肝是由各种原因导致的肝细胞内脂肪过度堆积引起的病变，肝囊肿是一种良性病变，脂肪肝和肝囊肿两者没有关联，不会因为有脂肪肝而引起肝囊肿。肝囊肿如果较小一般不需要特殊治疗，可暂时观察；如果囊肿较大，可通过手术治疗。对于脂肪肝的治疗以一般治疗、药物治疗为主。 1、一般治疗：在饮食结构方面，控制总热量，要少吃高脂类的食物，比如奶油、猪油、肥肉等，可多吃一些粗粮，以及新鲜的蔬菜和水果，比如玉米、燕麦、白菜、菠菜、苹果、香蕉等。同时，改善不良的生活习惯，避免抽烟、喝酒、熬夜、久坐等，每天坚持适量运动，比如慢跑、游泳、打球等； 2、药物治疗：如果脂肪肝伴有转氨酶升高，可以配合保肝药进行治疗，可在医生指导下选择水飞蓟宾葡甲胺片、多烯磷脂酰胆碱胶囊等； 3、手术治疗：肝囊肿是肝脏内的囊性病变，可能是由于胚胎时期肝内胆管发育异常，或者后天由于创伤和炎症导致。肝囊肿是良性的病变，基本上不会发生恶变，比较小的囊肿不用治疗，定期复查即可。如果囊肿体积比较大，比如肝左叶的囊肿直径超过5cm、右叶的囊肿直径超过8cm，或者是有明显的压迫症状，可前往肝胆外科就诊，采取微创的手术方式进行治疗。此外，重度脂肪肝导致肝衰竭时，病情比较严重，可能需要肝移植。

肝囊肿一般不是肝癌的前兆，但持续发展可能引起肝癌。 肝囊肿多是因先天因素、寄生虫感染等原因导致肝脏出现囊性改变，属于良性疾病，肝癌是发生在肝脏的恶性肿瘤，发病一般与遗传、肝硬化、环境因素等有关，在发病前不会导致肝脏出现囊性改变，因此肝囊肿不是肝癌的前兆。但若患者长期患有肝囊肿，囊肿壁出现结节样改变，后期可能发展为肝癌。 肝囊肿的患者可采取腹腔镜手术、开腹手术等手术方式切除囊肿，避免机体损伤进一步加重。

彩超一般指彩超检查，彩超检查可以通过回声、形态、血供等方面区别肝癌和肝血管瘤，具体分析如下： 1.回声 肝癌的回声比较混杂，并且不均匀；肝血管瘤主要以高回声为主，并且血管瘤后方的回声比较强。 2.形态 肝癌的边界不清楚，呈毛刺样，并且密度不均匀；肝血管瘤的边界清晰，周边是以结节样强化，随后转为向心性的强化。 3.血供 肝癌的周围血管血供较差，部分门静脉变细或消失；而肝血管瘤的血流丰富，可以明显观察到血液流向。

肝血管瘤与肝癌的鉴别方法有临床症状、影像学检查、病理检查等。 1.临床症状 肝血管瘤较小时一般无明显特殊症状，随着肿瘤增大，可出现右上腹疼痛、腹胀等症状。而肝癌患者可有食欲减轻、体重下降、贫血等症状。 2.影像学检查 肝血管瘤的B超检查可见回声均匀、密度单一，并且病灶表面较光滑。而肝癌可有回声不均、密度不等、表面粗糙等表现。 3.病理检查 肝血管瘤是一种良性疾病，在病理组织检查中结果也应为良性。而肝癌的病理组织检查结果为恶性。

肝血管瘤不会转成肝癌。 肝血管瘤是常见的肝脏良性疾病，并不是真正的肿瘤，而是血管畸形形成的，其发病原因尚未明确，可能是先天性发育异常或后天肝内毛细血管感染后变形引起的。没有症状的肝血管瘤可以不用治疗，体积较大或出现肝区疼痛时可以通过手术达到根治。肝癌是肝脏恶性肿瘤，病因尚未明确，可能与肝炎病毒、黄曲霉毒素感染、接触致癌物等因素有关，发病原因并不包含肝血管瘤，所以肝血管瘤不会转成肝癌。

肝血管瘤和肝癌可通过既往病史、临床表现、甲胎蛋白检查等方面进行鉴别诊断。 1、既往病史 患者出现肝血管瘤前，多无肝脏疾病史。而肝癌患者发病前，可能会有肝炎、肝硬化等病史。 2、临床表现 肝血管瘤患者多无临床表现，少数患者会因为瘤体增大出现恶心呕吐、食欲下降、上腹部隐痛等症状。而肝癌患者常有黄疸、肝区压痛、腹腔积液、严重消瘦等表现。 3、甲胎蛋白检查 肝血管瘤患者甲胎蛋白检查结果多正常。而肝癌患者进行甲胎蛋白检查会发现数值升高。

　　血管瘤危不危险，主要是看其对身体的影响，血管瘤分为血管瘤和血管畸形。血管瘤有七八种，比如婴幼儿血管瘤、丛状血管瘤、卡波西式血管瘤、先天性血管瘤、肉芽肿性血管瘤、角化性血管瘤等，有些血管瘤会严重影响生命，比如卡波西式血管内皮瘤，这种血管瘤不仅长得快，而且可能会引起血小板减少，就要积极治疗。　　对于最常见的婴幼儿血管瘤，看其生长的部位，因为如果长的速度特别快，尤其是出生的前几个月。如果长在眼睛、嘴唇或者咽喉部，会影响呼吸，这都是非常严重的，需要积极治疗。　　还有些肉芽肿性血管它长得特别小，但是出血量很大，也比较麻烦。　　血管畸形有静脉畸形、动静脉畸形以及淋巴管畸形等畸形，有些长的位置不好，对身体有很大的影响。

　　临床常见的七八种血管瘤，可能有90%都是婴幼儿血管瘤，这种婴幼儿血管瘤是自限性的疾病，大部分到一定年龄就慢慢可能消退掉了，就是如果采用正确的方法，在生长期控制好，到达稳定期之后不用干预，慢慢进入消退期，大部分都可以完全治愈。　　一般认为经过合理的治疗和控制，95%以上的婴幼儿血管瘤都可以治愈，但其它类型的一些血管瘤要根据具体的情况才能达到比较好的治疗目的。

　　首先肝血管瘤的分类目前比较混乱，因为在肝上血管来源性的占位都称之为肝血管瘤，实际上肝上血管瘤血管来源的占位，包括真性肝性的血管瘤以及肝上的血管畸形。肝上的血管瘤也分为很多种类，肝上婴幼儿血管瘤、肝上先天性血管瘤以及肝上血管畸形、肝上静脉畸形、肝上的淋巴管畸形等，甚至肝上的动静脉瘘都叫做肝血管瘤，所以不同的分类可以采用不同的方法，有些是需要治疗的，有些是不需要治疗的。　　有一些血管瘤是能自愈的，比如肝上的先天性血管瘤，可能出生的时候比较大，可能没有采取一些特别的手段，只是发现肝上占位，经过半年的观察，可以消退掉，不采用任何的治疗方案，但是有一些肝上的婴幼儿血管瘤，通过吃药或者微创治疗都可以达到完全治愈的目的。　　肝上面的先天性血管畸形，比如成人特别常见的肝海绵状血管瘤，实际上应该被称为叫做肝上静脉畸形，这种病不会自然消退。成人的时候在体检的时候发现肝上有血管畸形，被叫做肝海绵状血管瘤，这种定期观察是可以的，但是一般都不会自然消退，只会保持现状或者慢慢增大，这种有些长得比较大的，比如成人大于5cm是需要治疗的。　　现在的治疗手段也比较简单，可以微创介入治疗，都可以达到比较好的效果。总体来说，肝上血管来源性的占位要判断其类型，看其发展趋势，采用不同的治疗手段。

　　女性肝囊肿在饮食上要注意少吃一些高糖、高脂食物，因为高糖高脂食物如果身体消耗不了，会在肝脏转发转化为脂肪储存，这样会加重肝脏负担，另外要少吃一些辛辣刺激性食物，这些食物很容易加重肝脏负担，建议女性肝囊肿患者饮食应该清淡一点，多吃一些新鲜蔬菜和水果。

　　肝囊肿的出现，考虑和先天因素、寄生虫感染以及肝脏的管道退行性改变等病因有关，由于上述疾病属于一种器质性占位性病变，一般不具有自愈性。　　如果检查发现患者的肝囊肿体积小，患者本身并没有明显的临床症状，可以不用治疗，但是需要注意复查。　　而如果肝囊肿体积较大，或者已经明显影响到了肝功能，多建议手术治疗。

　　肝血管瘤可挂肝脏外科或者血管外科就诊。如果检查结果为生长速度较慢或直径较小的血管瘤，则不需要任何治疗与处理，因为其对机体不会造成不良影响，不需要采取不恰当的治疗手段。　　如果血管瘤直径较大或生长速度较快时，则可对血管瘤进行手术切除处理；在手术后，应注意伤口的护理。