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特发性血小板减少性紫癜

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特发性血小板减少性紫癫也是原发性免疫性血小板减少症,是一种复杂的多种机制,共同参与的获得性的自身免疫性疾病。该病的发生由于病人对自身小板抗原免疫失耐受,产生体液免疫和细胞介导的小板过度破坏与小板生成受抑,导致小板减少伴或不伴皮肤粘膜的出血。

至少有两次检查血小板计数减少、血小板形态无异常、体检脾脏一般不肿大、骨髓检查巨核细胞正常或增多、伴有成熟障碍、排除继发性的小板减少症可以诊断为特发性血小板减少性紫癫。

发布于 2020-04-27   浏览4.65万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

胡茗 主任医师
苏州市立医院 三甲
孩子是慢性特发性血小板减少性紫癜怎么办
ITP是自身免疫性疾病,孩子会出现皮肤和黏膜出血等症状,医生根据症状、血小板计数等综合判断,治疗方法包括糖皮质激素、免疫抑制剂等,日常生活中要注意避免受伤和感染,与医生密切合作,关注病情变化。 孩子被诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP),这对家长来说可能是一个巨大的挑战。但了解这个疾病以及如何管理它是非常重要的。以下是关于ITP的一些关键信息和建议。 1.什么是慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)? ITP是一种自身免疫性疾病,意味着孩子的身体会错误地攻击自身的血小板。这会导致血小板计数降低,从而增加出血的风险。 2.症状有哪些? 孩子可能会出现以下症状: 皮肤和黏膜出血,如瘀斑、鼻出血、牙龈出血 月经过多 胃肠道出血,导致黑便或血便 血尿或阴道出血 3.诊断方法是什么? 医生通常会根据孩子的症状、血小板计数和其他检查结果来诊断ITP。可能会进行以下检查: 血液检查:检查血小板计数和其他血液参数 骨髓检查:评估骨髓中血小板的生成情况 自身抗体检测:确定是否存在自身抗体 4.治疗方法有哪些? 治疗方法取决于孩子的症状、血小板计数和年龄。常见的治疗方法包括: 糖皮质激素:通过抑制免疫反应来增加血小板数量 免疫抑制剂:用于治疗对糖皮质激素反应不佳的病例 血小板输注:在严重出血的情况下,输注血小板可以帮助止血 其他治疗方法:如脾切除术、利妥昔单抗治疗等 5.日常生活注意事项 避免受伤和出血:教导孩子注意安全,避免碰撞和受伤。使用软毛牙刷,避免剧烈运动。 按照医生的建议进行治疗:按时服药或接受其他治疗,并定期复查血小板计数。 饮食注意:保持均衡饮食,摄入富含维生素C和K的食物。 注意感染:预防感染,勤洗手,避免接触感染源。 关注病情变化:密切观察孩子的症状是否加重,如出现新的出血或出血加重,应及时就医。 6.预后和管理 大多数孩子的ITP可以通过适当的治疗得到控制,但病情可能会反复发作。管理ITP需要与医生密切合作,定期随访,并根据孩子的情况进行个体化的治疗调整。 关键信息: ITP是一种自身免疫性疾病,会导致血小板减少和出血风险增加。 症状包括皮肤和黏膜出血等,诊断需要综合检查。 治疗方法包括药物治疗、血小板输注等,治疗方案应根据个体情况制定。 日常生活中要注意避免受伤和感染,按照医生建议进行治疗和随访。 对于孩子被诊断为ITP的家长来说,了解疾病的相关信息和治疗方法是非常重要的。与医生密切合作,共同制定合适的治疗计划,并关注孩子的病情变化,有助于提高治疗效果和孩子的生活质量。同时,也要给予孩子足够的关爱和支持,帮助他们应对疾病带来的挑战。
孙南雄 主任医师
江苏省人民医院 三甲
自身免疫性疾病能打新冠疫苗吗
病情稳定的自身免疫性疾病患者可以接种新冠疫苗,病情不稳定者不适合接种,具体情况应咨询医生。 根据自身免疫性疾病的具体情况,有些患者可以接种新冠疫苗,有些患者则不适合接种。以下是关于自身免疫性疾病患者接种新冠疫苗的一些建议: 可以接种新冠疫苗的情况:如果病情稳定,自身免疫性疾病患者可以接种新冠疫苗。一些自身免疫性疾病,如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等,经过治疗后病情得到控制,患者可以接种新冠疫苗。 不适合接种新冠疫苗的情况:如果病情不稳定,自身免疫性疾病患者不适合接种新冠疫苗。例如,患有自身免疫性肝炎、重症肌无力等疾病的患者,接种新冠疫苗可能会加重病情。 总之,自身免疫性疾病患者在接种新冠疫苗前,应咨询医生的意见,根据自己的病情和身体状况,权衡利弊后再做决定。
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
流感疫苗对自身免疫性疾病系统的危害有哪些
接种流感疫苗对自身免疫性疾病患者的影响相对较小,但在某些情况下可能会引发轻微不适,不过接种疫苗对患者预防流感、保护健康非常重要,患者在接种前应先咨询医生。 接种流感疫苗对自身免疫性疾病患者的影响相对较小,但在某些情况下可能会引发轻微的不适。 这是因为疫苗中的成分并不会直接攻击自身免疫性疾病患者的免疫系统。然而,由于个体差异,部分患者可能会对疫苗中的某些成分产生反应,导致短暂的不适,如发热、头痛、肌肉疼痛等。但这些症状通常是轻微的,并且会在几天内自行缓解。 对于患有自身免疫性疾病的患者,接种流感疫苗仍然是非常重要的。因为他们感染流感的风险较高,而流感可能会加重自身免疫性疾病的症状。接种疫苗可以帮助患者预防流感,减少感染的风险,从而保护他们的健康。 因此,建议自身免疫性疾病患者在接种流感疫苗前,应先咨询医生的意见。医生会根据患者的具体情况,评估接种疫苗的风险和益处,并提供个性化的建议。同时,患者在接种疫苗后应密切观察身体状况,如有不适症状应及时就医。
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
流感疫苗对自身免疫性疾病系统的危害有哪些
接种流感疫苗对自身免疫性疾病系统危害较小,甚至有益,但特殊人群需注意,接种后需观察30分钟。 根据已知信息,接种流感疫苗对自身免疫性疾病系统的危害较小,甚至可能有益。但在接种前,以下特殊人群需要特别注意: 患有急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期、感冒和发热者,待痊愈后可以补种。 患有未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者,有格林巴利综合征病史者,应禁忌接种流感疫苗。 疫苗接种后,需要在接种地点观察30分钟。 以下是对答案的具体分析: 1.接种流感疫苗可能会对自身免疫性疾病系统产生一定影响,但总体来说危害较小。 研究表明,接种流感疫苗不会增加自身免疫性疾病的发病风险。 相反,一些研究甚至发现,接种流感疫苗可能对某些自身免疫性疾病有一定的保护作用。 2.特殊人群在接种流感疫苗时需要特别注意。 患有急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期、感冒和发热者,待痊愈后可以补种。 患有未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者,有格林巴利综合征病史者,应禁忌接种流感疫苗。 3.疫苗接种后,需要在接种地点观察30分钟。 综上所述,接种流感疫苗对自身免疫性疾病系统的危害较小,但特殊人群需要特别注意。在接种疫苗后,需要在接种地点观察30分钟,以确保身体没有不适反应。
任毅 副主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑栓塞是自身免疫性疾病
脑栓塞是一种严重的脑血管疾病,通常是由于身体其他部位的血栓脱落并随血流进入脑部,阻塞脑血管而引起的。近年来,越来越多的研究表明,脑栓塞可能是一种自身免疫性疾病。 自身免疫性疾病是指机体免疫系统对自身正常组织和细胞产生免疫应答,导致组织和细胞损伤和功能障碍的疾病。脑栓塞的发生与自身免疫反应有关,可能是由于体内产生了针对自身血管内皮细胞、血小板或凝血因子等物质的抗体,这些抗体与相应的抗原结合后,形成免疫复合物,沉积在血管壁上,激活补体系统,导致炎症反应和血管损伤,从而引起脑栓塞。 此外,遗传因素、环境因素、生活方式等也可能与脑栓塞的发生有关。例如,某些基因突变可能导致机体免疫系统异常反应,增加患自身免疫性疾病的风险;长期暴露于某些病毒、细菌或其他病原体感染环境中,可能诱发自身免疫反应;不健康的生活方式,如吸烟、饮酒、高盐高脂饮食、缺乏运动等,也可能增加脑栓塞的发生风险。 对于脑栓塞患者,早期诊断和治疗非常重要。一旦出现脑栓塞症状,如突然发生的头痛、眩晕、一侧肢体无力或麻木、言语不清等,应立即就医,进行头颅CT或磁共振成像(MRI)等检查,以明确诊断。治疗方法包括溶栓、抗血小板聚集、抗凝、手术治疗等,具体治疗方案应根据患者的具体情况制定。 此外,预防脑栓塞的发生也非常重要。保持健康的生活方式,如戒烟限酒、低盐低脂饮食、适量运动、控制体重等;积极治疗高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病;定期进行体检,及时发现和治疗潜在的健康问题等,都有助于预防脑栓塞的发生。 总之,脑栓塞可能是一种自身免疫性疾病,其发生与自身免疫反应、遗传因素、环境因素等有关。对于脑栓塞患者,早期诊断和治疗非常重要,同时,预防脑栓塞的发生也需要采取综合措施。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
肾小球肾炎属于自身免疫性疾病
肾小球肾炎属于自身免疫性疾病。 肾小球是肾脏结构中的一个重要部分,起着过滤和净化血液的作用。在肾小球肾炎中,免疫系统产生了抗体或免疫复合物,这些异常的免疫物质在肾小球中沉积并引发炎症反应。这个过程可能与遗传因素、环境因素和免疫系统失调等因素有关。 患者应与医生保持定期的随访,进行相关的检查,如尿常规、血常规、肾功能等。这可以帮助医生了解疾病的进展,并及时调整治疗计划。
周峻伟 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
特发性血小板减少性紫癜中医疗法是什么
特发性血小板减少性紫癜中医内科学又称为“紫斑”,多按血证(非生理性的出血性疾病)辨证治疗,如血热妄行(热邪导致血液异常外出)证可以服用十灰散加减,阴虚火旺(体内阴精亏损,出现虚火亢盛)证可以服用茜根散加减,气不摄血证可以服用归脾汤加减治疗。 1.血热妄行证:皮肤出现青紫斑点或斑块,或伴有鼻衄(鼻出血)齿衄或发热,口渴,便秘等。治以清热解毒(清除体内热毒邪气),凉血止血(使血液凉润,防止出血)为主,可以十灰散加减治疗。 2.阴虚火旺证:皮肤出现青紫斑点或斑块,时发时止,常伴鼻衄齿衄或月经过多,颧红(两颊颧骨部颜色泛红),或有潮热(一阵一阵地发热),盗汗(入睡后汗出异常,醒来后汗出停止)等。治以滋阴降火(滋养阴精,降低火气),宁络止血为主,可以茜根散加减治疗。 3.气不摄血证:反复发生肌衄(皮肤出血),久病不愈,神疲乏力(精神疲惫,身体乏力),头晕目眩,面色苍白或萎黄,食欲不振等。治以补气摄血为主,可以归脾汤加减治疗。 特发性血小板减少性紫癜,需注意饮食有节,劳逸适度,戒烟酒,避免情志过激;一旦发病需在医生指导下辨证治疗,以免耽误病情。
孙南雄 主任医师
江苏省人民医院 三甲
乙肝是不是自身免疫性疾病
乙肝是指慢性乙型肝炎,慢性乙型肝炎并不属于自身免疫性疾病。 自身免疫性疾病是指由于自身免疫应答反应异常而导致的疾病,包括慢性自身免疫性甲状腺炎、自身免疫性脑脊髓炎、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等。而慢性乙型肝炎属于病毒性肝炎中的一种,是由于乙型肝炎病毒感染引起的一种慢性传染性疾病,可通过性、血液及母婴等方式传播,并不属于自身免疫性疾病。
潘琳莉 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
特发性血小板减少性紫癜发病机制
特发性血小板减少性紫癜的发病机制尚未完全明确,可能与感染有关,如细菌感染、病毒感染等,临床上比较常见的病毒感染包括人类免疫缺陷病毒感染、疱疹病毒感染、EB病毒感染、肝炎病毒等。其次可能与雌激素有关,此外,与遗传因素有一定关系。当机体本身患有类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等免疫功能紊乱性疾病时,也可能会诱发此疾病。此疾病病程比较长,且易反复。
潘琳莉 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
特发性血小板减少性紫癜的病因是什么
特发性血小板减少性紫癜的病因还不十分明确,可能与感染因素、遗传因素、免疫系统紊乱性疾病等有关。 1、感染因素:当人体受到病毒感染时,如EB病毒、疱疹病毒、人类免疫缺陷病毒等,可使体内产生相应的抗体,此类抗体会与血小板膜发生交叉反应,导致血小板受到损伤,使血小板被巨噬细胞清除,造成血小板减少,引起特发性血小板减少性紫癜。 2、遗传因素:如果家族中有人患有特发性血小板减少性紫癜,则其他家庭成员的患病几率会升高。 3、免疫系统紊乱性疾病:若患有系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等疾病,可能会导致血小板受到破坏,从而会诱发特发性血小板减少性紫癜。
江华 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
免疫性血小板减少性紫癜严重吗
血小板减少性紫癜是免疫性血小板减少性紫癜,分为特发性和继发性。特发性是找不到原因的开始,继发性是有原因的开始,通常都是免疫性因素所致。免疫性血小板减少性紫癜的治疗,丙球激素作为首选,主要调节细胞的功能,不让血小板巨核细胞成熟,障碍条件得以解除,让疾病得到有效治疗。血小板减少性紫癜如果有反复发生的情况,需要进一步随访。
姜扬文 主任医师
苏北人民医院 三甲
免疫性血小板减少性紫癜严重吗
免疫性血小板减少性紫癜是否严重取决于病情的发展程度,比如血小板数值非常低,小于两万甚至低于一万时病情比较严重。因为这种病人除了皮肤黏膜的出血以外还有可能会出现内脏出血,内脏出血还有可能引起消化道大出血。血小板数值过低还会引起脑出血,直接危及患者生命安全。
周玮 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
血小板减少吃花生能改善吗
引起血小板减少的原因有很多,但是大部分患者主要是由于先天性免疫功能紊乱引起的,具有家族遗传性,所以这种情况下也可以称为免疫性血小板减少。如果患者只是轻度血小板低下,没有明显的出血风险,只是通过药物治疗,效果可能不明显。所以患者还需要摄入一些能够生成血小板的食物,如花生,但是吃花生要吃花生皮,因为花生皮中含有花生素及儿茶素,可以抑制纤维蛋白的溶解,从而起到止血和促进血小板生成的作用。
张晓乐 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
符合特发性血小板减少性紫癜的表现是
特发性血小板减少性紫癜的临床症状一般以出血为主,轻者可以表现为出血点、瘀点、瘀斑,严重时可以表现为口腔血泡、牙龈出血、鼻腔出血等,最为严重的时候可以引起颅脑出血、消化道出血等内脏出血。特发性血小板减少性紫癜目前也叫原发免疫性血小板减少症,属于一种血小板减少性疾病。
张晓乐 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
特发性血小板减少性紫癜的病因
特发性血小板减少性紫癫也叫原发性血小板减少性紫癫或者原发免疫性血小板减少症,其名字由来是特发性血小板减少性紫癫没有明确的病因。如果有明确的病因导致的血小板减少,叫做继发性血小板减少,包括再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、脾功能亢进症以及自身免疫性疾病等。
孙明丽 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
特发性血小板减少性紫癜治疗首选
特发性血小板减少性紫癜治疗的时候通常是首选糖皮质激素进行治疗,糖皮质激素具有很好的升高血小板的作用,但是副作用也是比较大的。一定要按照医生的指导使用,定期到医院进行检查。如果是使用糖皮质激素治疗效果不好,还可以使用免疫抑制剂进行治疗,部分患者可以考虑进行脾切除,对于糖皮质激素或者免疫抑制剂治疗效果不好的特发性血小板减少性紫癜,也可以起到比较好的效果。