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什么是原发性高血压和继发性高血压?

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原发性的高血压是指不明原因导致的,或者是由于家族遗传而导致的高血压。继发性的高血压是指我们能能找得到原因的,比如说由于甲状腺功能亢进,甲状腺功能减退,肾小球肾炎,颅脑占位,妊娠等原因造成的,就叫做继发性高血压

治疗上面原发性高血压需要终生口服药物,而继发性的,只要治疗原发病就可以了。

发布于 2020-05-13   浏览4.51万次
本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗

徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
妊娠合并甲状腺功能减退如何治疗
妊娠合并甲状腺功能减退的治疗方法主要包括左旋甲状腺素替代治疗、定期监测甲状腺功能、治疗其他合并症、饮食调整、产前检查和分娩注意事项。 妊娠合并甲状腺功能减退的治疗方法主要包括以下几个方面: 1.左旋甲状腺素替代治疗:左旋甲状腺素是治疗甲状腺功能减退的首选药物。治疗目标是将血清甲状腺素(T4)水平恢复到正常范围,并维持甲状腺功能在正常范围内。治疗剂量应根据患者的具体情况进行个体化调整,通常需要定期监测甲状腺功能,以调整药物剂量。 2.定期监测甲状腺功能:在治疗过程中,需要定期监测甲状腺功能,包括T3、T4、TSH等指标。医生会根据监测结果调整治疗方案,以确保甲状腺功能维持在正常范围内。 3.治疗其他合并症:如果患者同时存在其他疾病,如高血压、糖尿病等,需要同时进行治疗,以控制病情。 4.饮食调整:在治疗期间,患者需要注意饮食调整,适当增加碘的摄入量,以保证甲状腺功能的正常。 5.产前检查:患者需要定期进行产前检查,以监测胎儿的发育情况。医生会根据患者的具体情况,决定是否需要进行胎儿超声检查、胎心监护等。 6.分娩注意事项:在分娩过程中,医生会密切监测患者的甲状腺功能和胎儿情况,确保母婴安全。 需要注意的是,甲状腺功能减退的治疗需要在医生的指导下进行,患者应严格按照医嘱服药,并定期复查。同时,患者在治疗期间应注意休息,避免过度劳累和精神紧张,保持良好的心态。对于有妊娠合并甲状腺功能减退高危因素的孕妇,如既往有甲状腺功能减退病史、自身免疫性疾病家族史等,应在备孕前进行甲状腺功能检查,以便早发现、早治疗。
徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
怎么治疗妊娠合并甲状腺功能减退
治疗妊娠合并甲状腺功能减退症的建议:左旋甲状腺素替代治疗,定期产检,饮食调整,注意休息,治疗并发症,治疗方案需根据个体情况制定,定期产检监测甲状腺功能和胎儿发育情况,家人朋友的支持和关心很重要。 妊娠合并甲状腺功能减退症是一种常见的妊娠期内分泌疾病,对孕妇和胎儿的健康都有潜在影响。以下是关于治疗妊娠合并甲状腺功能减退症的一些建议: 1.左旋甲状腺素替代治疗:这是治疗甲状腺功能减退症的主要方法。医生会根据患者的甲状腺功能情况,确定合适的左旋甲状腺素剂量,并定期监测甲状腺功能,以调整剂量。 2.定期产检:患者应按照医生的建议进行定期产检,包括甲状腺功能检查、超声检查等,以监测胎儿的发育情况。 3.饮食调整:在治疗期间,患者需要注意饮食调整,适当增加碘的摄入,以保证甲状腺功能的正常。 4.注意休息:患者应注意休息,避免过度劳累和精神紧张,保持良好的心态。 5.治疗并发症:如果患者同时存在其他疾病,如高血压、糖尿病等,需要积极治疗,以减少对甲状腺功能的影响。 需要注意的是,每个患者的情况都不同,治疗方案应根据个体情况制定。患者应积极配合医生的治疗,定期产检,如有异常情况及时就医。同时,家人和朋友也应给予患者支持和关心,帮助其顺利度过妊娠期。 关键信息: 1.治疗方法:左旋甲状腺素替代治疗,定期产检,饮食调整,注意休息,治疗并发症。 2.个体差异:治疗方案应根据患者情况制定。 3.定期产检:监测甲状腺功能和胎儿发育情况。 4.支持关心:家人朋友的支持和关心对患者很重要。
徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
妊娠合并甲状腺功能减退怎么办
妊娠合并甲状腺功能减退需替代治疗,定期监测甲状腺功能,注意饮食,按医嘱服药,必要时进行遗传咨询。 妊娠合并甲状腺功能减退是一种常见的妊娠期内分泌疾病,对孕妇和胎儿的健康都可能产生不良影响。以下是关于妊娠合并甲状腺功能减退的一些建议: 1.治疗方法: 左旋甲状腺素钠替代治疗是主要的治疗方法,目标是将血清甲状腺素水平恢复到正常范围。 治疗应在受孕前开始,并在整个孕期持续进行,定期监测甲状腺功能。 2.孕期监测: 孕妇应定期进行甲状腺功能检查,包括血清甲状腺素(T4)、促甲状腺激素(TSH)和甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)的测定。 医生还会关注胎儿的生长发育情况,通过超声检查评估胎儿的情况。 3.饮食调整: 孕妇应保持均衡的饮食,摄入足够的碘。 避免食用可能影响甲状腺功能的食物,如卷心菜、大豆、木薯等。 4.注意事项: 孕妇应遵循医生的建议,按时服药,不要自行调整剂量。 如出现甲减症状,如疲劳、体重增加、便秘等,应及时就医。 分娩后,甲状腺功能可能会发生变化,需要继续监测和治疗。 5.遗传咨询: 如果有甲状腺功能减退的家族史,或曾有过不良妊娠结局,建议进行遗传咨询。 医生可以评估胎儿的风险,并提供相应的建议。 总之,妊娠合并甲状腺功能减退需要及时诊断和治疗,孕妇应积极配合医生的治疗和监测,以确保自身和胎儿的健康。如果对甲状腺功能减退或孕期的其他问题有疑问,建议咨询专业的妇产科医生。
徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
妊娠合并甲状腺功能减退症怎么检查
血清甲状腺功能检测、甲状腺自身抗体检测、甲状腺超声检查等可明确诊断妊娠合并甲状腺功能减退症,治疗方法为补充左旋甲状腺素。 血清甲状腺功能检测、甲状腺自身抗体检测、甲状腺超声检查等可明确诊断妊娠合并甲状腺功能减退症。 血清甲状腺功能检测是诊断妊娠合并甲状腺功能减退症的重要方法,包括促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)、总甲状腺素(TT4)等指标。TSH水平升高、FT4水平降低提示甲状腺功能减退症。 甲状腺自身抗体检测有助于了解甲状腺自身免疫状态,常见的抗体有甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)等。如果抗体阳性,提示可能存在自身免疫性甲状腺疾病。 甲状腺超声检查可以观察甲状腺的大小、形态、结构等,有助于发现甲状腺的异常。 此外,还可能需要进行其他检查,如血常规、血脂、心电图等,以评估甲状腺功能减退症对母体和胎儿的影响。 对于高危人群,如有甲状腺疾病家族史、既往有甲状腺疾病史、自身免疫性疾病患者、肥胖、不孕症等,应在备孕前或早孕期进行甲状腺功能检查,以便及时发现和治疗甲状腺功能减退症。 治疗方面,通常采用甲状腺激素替代治疗,即补充左旋甲状腺素(L-T4)。治疗目标是将血清TSH水平控制在正常范围内,FT4水平维持在正常参考值的下限。治疗应在医生的指导下进行,定期监测甲状腺功能,调整药物剂量。 总之,妊娠合并甲状腺功能减退症需要及时诊断和治疗,以保障母体和胎儿的健康。孕妇应重视产前检查,如有异常及时就医。
徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
妊娠合并甲状腺功能减退怎么办
妊娠合并甲状腺功能减退需重视,治疗方法为补充左旋甲状腺素,定期监测甲状腺功能和产前检查,避免自行增减药量,饮食适当增加碘摄入,生活方式良好,不适及时就医。 妊娠合并甲状腺功能减退是一种常见的妊娠期内分泌疾病,对孕妇和胎儿的健康都可能产生不良影响。以下是关于妊娠合并甲状腺功能减退的一些重要信息和建议。 一、诊断 1.甲状腺功能检查:医生通常会通过血液检查来检测甲状腺功能,包括甲状腺素(T4)、促甲状腺激素(TSH)和甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)等指标。 2.其他相关检查:根据具体情况,医生可能还会建议进行其他检查,如甲状腺超声、甲状腺自身抗体检测等,以全面评估甲状腺功能和病情。 二、治疗方法 1.左旋甲状腺素替代治疗:一旦确诊妊娠合并甲状腺功能减退,通常需要开始补充左旋甲状腺素(L-T4)进行治疗。剂量应根据个体情况进行调整,以维持甲状腺功能在正常范围内。 2.定期监测:治疗期间,孕妇需要定期复查甲状腺功能,以便医生根据检查结果调整药物剂量。 3.注意事项:按照医生的建议服用药物,不要自行增减剂量。同时,定期进行产前检查,以监测胎儿的发育情况。 三、对孕妇和胎儿的影响 1.孕妇:甲状腺功能减退可能增加妊娠期高血压、贫血、早产、流产等风险,还可能影响孕妇的代谢和心血管系统功能。 2.胎儿:胎儿的甲状腺在妊娠11-12周后才能开始发挥作用,在此之前,胎儿的甲状腺功能完全依赖于母体。因此,母亲的甲状腺功能对胎儿的发育至关重要。甲状腺功能减退可能导致胎儿智力发育迟缓、早产、低体重等问题。 四、分娩和产后 1.分娩注意事项:在分娩过程中,医生会密切监测孕妇的甲状腺功能和胎儿情况,确保母婴安全。 2.产后处理:产后,甲状腺功能减退的治疗通常需要继续进行,并且剂量可能需要根据产后的情况进行调整。 五、其他注意事项 1.饮食调整:适当增加富含碘的食物摄入,如海带、紫菜等,但也应避免过度摄入碘。 2.生活方式:保持良好的生活习惯,如充足的睡眠、适度的运动、减少压力等。 3.及时就医:如果在孕期出现任何异常症状,如体重增加、疲劳、便秘等,应及时就医,以便进行甲状腺功能的检查和评估。 总之,妊娠合并甲状腺功能减退需要引起重视。孕妇应积极配合医生的治疗和监测,保持良好的生活习惯,以确保自身和胎儿的健康。如果对甲状腺功能减退或妊娠期的其他问题有任何疑问,建议咨询专业的妇产科医生或内分泌科医生。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
小儿急性肾小球肾炎典型表现是什么
急性肾小球肾炎的典型表现包括血尿、蛋白尿、水肿、高血压、全身症状和一过性氮质血症,部分患儿可无明显症状,及时就医并注意休息和饮食可促进恢复。 小儿急性肾小球肾炎的典型表现包括以下几个方面: 1.尿异常:几乎所有患儿均有肾小球源性血尿,可伴有轻、中度蛋白尿。 2.水肿:常为起病的初发表现,典型表现为晨起眼睑水肿或伴有下肢轻度可凹性水肿,少数严重者可波及全身。 3.高血压:部分患儿可出现一过性轻、中度高血压,常与水钠潴留有关。 4.全身症状:可有乏力、恶心、呕吐、头晕等表现。 5.一过性氮质血症:部分患儿在起病时可有一过性血肌酐、尿素氮升高,尿量减少,常于利尿后逐渐恢复正常。 需要注意的是,小儿急性肾小球肾炎的临床表现轻重不一,部分患儿可无明显症状,仅在体检时发现尿液异常。对于有可疑症状的患儿,应及时就医,进行尿常规、血常规、肾功能等检查,以明确诊断。同时,在治疗过程中,患儿应注意休息,避免剧烈运动和劳累,饮食上应给予低盐、优质低蛋白饮食,以减轻肾脏负担。 此外,对于有链球菌感染病史的患儿,应在感染后2~3周内密切观察尿常规变化,以便早期发现和治疗急性肾小球肾炎。如果患儿出现肉眼血尿、少尿、水肿、高血压等症状,应及时就医,以免延误病情。 总之,小儿急性肾小球肾炎是一种自限性疾病,经过适当的治疗和护理,多数患儿预后良好。但如果治疗不及时或治疗不当,可能会导致病情迁延不愈,甚至发展为慢性肾小球肾炎。因此,家长应重视患儿的病情,积极配合医生的治疗,确保患儿早日康复。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
小儿急性肾小球肾炎预后
急性肾小球肾炎是儿科常见的免疫反应性肾小球疾病,多发于儿童,以链球菌感染后肾小球肾炎最为常见。其预后与年龄、临床表现、并发症、治疗情况等因素有关,主要治疗方法包括休息、饮食、抗感染、对症治疗和透析治疗等。 急性肾小球肾炎是儿科常见的免疫反应性肾小球疾病,多发于儿童,以链球菌感染后肾小球肾炎最为常见。临床主要表现为急性起病,多有前驱感染,以血尿为主,蛋白尿、水肿、高血压,部分患者可出现一过性肾功能不全。急性肾小球肾炎具有自限性,大多数预后良好,少数可演变为慢性,影响预后的主要因素有: 1.年龄:年龄越小,预后越差。 2.临床表现:血尿、蛋白尿、水肿、高血压等症状越明显,预后越差。 3.并发症:如高血压脑病、急性肾功能不全、心力衰竭等并发症,会影响预后。 4.治疗情况:及时有效的治疗可以改善预后。 对于急性肾小球肾炎的治疗,主要包括以下几个方面: 1.休息:急性期需卧床休息2至3周,待肉眼血尿消失、血压恢复正常、水肿减退后,可下床轻微活动或户外散步。 2.饮食:给予高糖、高维生素、适量蛋白质和脂肪的低盐饮食。有氮质血症时,应限制蛋白质的摄入,以减轻肾脏负担。 3.抗感染:有感染灶时,应积极给予抗生素治疗,以清除病灶。 4.对症治疗:包括利尿消肿、降血压等。 5.透析治疗:少数发生急性肾功能衰竭而有透析指征时,应及时给予透析治疗,以帮助患者度过危险期。 总之,急性肾小球肾炎的预后与多种因素有关,早期诊断和治疗是改善预后的关键。家长应密切配合医生的治疗,让孩子注意休息,避免劳累和感染,定期复查,以便及时发现问题,及时处理。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
小儿急性肾小球肾炎多久尿正常
小儿急性肾小球肾炎患儿利尿消肿后,一般2周左右尿蛋白转为阴性,但具体时间因人而异。 一般情况下,小儿急性肾小球肾炎的患儿在利尿消肿后,肉眼血尿消失,即尿色恢复正常后2周左右,尿蛋白会逐渐转为阴性,但具体时间因人而异。 小儿急性肾小球肾炎是一种自限性疾病,主要表现为急性起病,患儿会出现血尿、蛋白尿、水肿和高血压等症状。大多数患儿预后良好,能够完全恢复,但部分患儿可能会出现病情迁延不愈,转变为慢性肾小球肾炎,甚至出现肾功能不全。 如果小儿出现急性肾小球肾炎的症状,家长应及时带患儿就医,遵医嘱进行治疗。在治疗期间,患儿需要注意休息,避免剧烈运动,同时要注意饮食,限制钠盐和蛋白质的摄入。此外,家长还需要密切关注患儿的病情变化,定期带患儿到医院复查,以便及时调整治疗方案。 总之,小儿急性肾小球肾炎的患儿在利尿消肿后,尿蛋白会逐渐转为阴性,但具体时间因人而异。家长需要密切关注患儿的病情变化,定期带患儿到医院复查,以便及时调整治疗方案。
林秀彬 主任医师
中国中医科学院西苑医院 三甲
小儿急性肾小球肾炎的预后
小儿急性肾小球肾炎的预后一般较好,但部分患儿可能会转为慢性或遗留尿异常,影响因素包括年龄、临床表现、合并症和治疗等。定期随访有助于及时发现问题并采取相应措施。特殊人群如儿童和孕妇需特别关注。 急性肾小球肾炎(AGN)是儿童时期一种常见的肾小球疾病,多发于感染后,主要表现为急性起病,患儿出现血尿、蛋白尿、水肿和高血压等症状。多数患儿预后良好,少数可转为慢性或遗留尿异常。以下是关于小儿急性肾小球肾炎预后的一些信息。 一般预后: 大多数患儿的症状在数周内自行消退,尿检也随之恢复正常。 血压通常在利尿后1~2周内恢复正常。 水肿一般在2周内消退,少数严重者可延至1~2月消退。 影响预后的因素: 年龄:年龄越小,预后相对越差。 临床表现:若患儿出现少尿、肉眼血尿、持续高血压、氮质血症或心脏扩大等情况,预后较差。 合并症:如有感染、水钠潴留、心力衰竭、高血压脑病等并发症,会影响预后。 治疗:及时有效的治疗可以改善预后。 定期随访: 即使患儿症状消失,也需要定期随访,监测尿常规、血压等指标。 随访时间:一般在起病后3个月、6个月、1年时进行检查。 若出现尿异常、血压升高等情况,应及时就医。 特殊人群: 儿童患者:儿童急性肾小球肾炎的预后一般较好,但在治疗过程中需注意药物的剂量和副作用。 孕妇患者:孕妇若患有急性肾小球肾炎,应积极治疗,以减少对胎儿的影响。 总之,小儿急性肾小球肾炎的预后多数较好,但需要注意观察病情变化,及时治疗,并定期随访。对于有特殊情况的患儿,需根据具体情况进行个体化治疗和管理。
徐晓文 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
妊娠合并甲状腺功能减退如何治疗
治疗包括左旋甲状腺素替代、定期监测甲状腺功能、调整饮食、治疗其他合并症及产前检查。 妊娠合并甲状腺功能减退的治疗主要包括以下几个方面: 1.左旋甲状腺素替代治疗:这是治疗妊娠期甲状腺功能减退的主要方法。左旋甲状腺素的剂量需要根据甲状腺功能和孕周进行调整,以维持甲状腺功能在正常范围内。 2.定期监测甲状腺功能:治疗期间需要定期监测甲状腺功能,以确保甲状腺功能处于正常范围。监测频率通常为每月一次,在调整剂量期间可能需要更频繁的监测。 3.调整饮食:妊娠期甲状腺功能减退的患者需要注意饮食调整,适当增加碘的摄入量,以满足胎儿和自身的需求。 4.治疗其他合并症:如果患者同时存在其他疾病,如高血压、糖尿病等,需要同时进行治疗,以控制病情。 5.产前检查:需要定期进行产前检查,以监测胎儿的发育情况。 总之,妊娠合并甲状腺功能减退需要及时诊断和治疗,以确保孕妇和胎儿的健康。在治疗过程中,需要密切监测甲状腺功能,调整药物剂量,并注意饮食和产前检查。
杨彦芳 主任医师
中日友好医院 三甲
急进性肾小球肾炎的患者日常要注意什么
急进性肾小球肾炎患者日常要注意预防感冒、感染,非常重要,包括病毒感染、细菌感染、原虫感染、寄生虫感染等,所以平时要注意提高免疫力,减少感冒、感染的机会。其次,如果是急进性肾小球肾炎通过了非常合理的治疗,肾功能得到了一定程度的改善,这个时候后续治疗也非常重要,包括小剂量糖皮质激素或小剂量的免疫制剂的这些应用也非常重要。再有,定期复查非常重要,包括尿常规24小时尿蛋白定量、肾功能的检测、抗肾小球基底膜抗体的检测、抗中性粒细胞胞浆抗体的检测,这些检测也非常重要。另外,在生活饮食上,要适当控制盐的摄入量,有浮肿时要适当的控制水的摄入量,肾功能还在受损状态时,要适当控制蛋白质的摄入量。一般蛋白质的摄入量希望控制在每天每公斤体重0.6到0.8克以下,还要注意保证每天大便通畅。
汤哲 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
高血压分级及危险分层
高血压根据严重程度可以分为三级,所谓1级就是比较轻度的高血压,就是收缩压超过了标准,达到了140以上,但是没有超过160,或者舒张压到了高血压的水平,达到了90以上,但是没有超过100,这属于1级高血压。如果收缩压超过了160,但是没有超过180,或者是舒张压超过了90,但没有超过110,这个时候就称为是2级高血压。如果说收缩压高压超过了180,或者是舒张压低压超过了110,这个时候血压就称为3级高血压。根据血压的程度、血压的水平,以及存在的动脉硬化相关风险因素多少,又进一步可以分为高血压的危险是属于轻度的还是高危,还是极高危的,所以是要根据存在的危险因素多少来判断高血压的危险程度。
王燕 主任医师
中日友好医院 三甲
高血压头昏脑胀是怎么回事
高血压出现头昏脑胀的症状,主要考虑是血压控制得不好,血压升高从而导致的头昏脑胀。从中医角度上来说,高血压头昏脑胀多考虑为痰火上扰清窍所致,心血不足,血虚则阴虚,阴虚导致阳亢,也就是虚火,根据中医六邪火的特点,火为阳邪,火性炎上所以扰乱神明,进而出现头目眩晕等表现。对于这种情况,治疗上一方面是要注意控制血压,遵医嘱服用降压药,将血压控制在140/90mmHg以下。另一方面可以遵医嘱服用中成药,比如北京同仁堂醒脑牛黄清心片,帮助降压,同时还能够改善症状。醒脑牛黄清心片方中含有人参、茯苓、白术、当归、山药、神曲等常用的补虚中药,能够补虚化瘀,同时配以人工牛黄、水牛角、防风、柴胡等清火;石菖蒲化痰开窍,既能够辅助降压,还能够帮助降虚火,对于高血压导致的头昏脑涨有很好的治疗效果。
许鹏 副主任医师
宜春市人民医院 三甲
链球菌感染后肾小球肾炎如何发生
链球菌感染后,肾小球肾炎它的发生和细菌感染和免疫反应有很大的关系。细菌感染身体以后对免疫系统进行刺激产生炎症反应,会产生很多免疫复合物和抗体,以上东西沉积在肾脏内对肾脏进行攻击,导致肾小球肾炎的发生。临床症状表现为水肿、高血压、血尿、蛋白尿的情况。
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
什么是继发性高血压
高血压分为两种。一种是原发性高血压,一种是继发性高血压。原发性高血压大概占到95%,继发性高血压大概占到5%。而原发性高血压,目前的病因是不清楚的。主要跟遗传因素、饮食环境、生活习惯等有关。而继发性高血压,主要跟原发病有关,比如原发性醛固酮增多症、肾动脉狭窄等疾病,均可导致高血压。由于其他疾病引起的血压升高而出现高血压,叫做继发性高血压。
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
高血压引起的脑出血能治好吗
高血压引起脑出血的患者,预后千差万别,对于轻微的脑出血,很快便可康复,经过一段治疗以后,能够在职工作,有一部分患者可能会留有一定的后遗症,但是生活能自理,而也有部分患者会引起偏瘫,长期卧床,甚至死亡。脑出血的预后关键取决于脑出血的部位、出血量,以及血压控制是否理想等,尤其是血压控制,是重点,因为血压控制不好有可能会再出血。