黄疸

怎么分辨黄疸和皮肤黄

付兰芹 副主任医师

北京协和医院 三甲

黄疸与皮肤黄在观察部位及范围、病因、伴随症状上有差异，不同人群（新生儿、成年人、老年人）黄疸与皮肤黄各有特点及注意事项。新生儿生理性黄疸有其特点，病理性黄疸需密切监测，皮肤黄要区分；成年人出现黄疸或皮肤黄要及时就医查因并治疗；老年人黄疸病因复杂、表现不典型，检查需全面，护理要密切观察。 一、黄疸与皮肤黄的区别要点 （一）观察部位及范围差异

预防新生儿黄疸的妙招？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

要想预防新生儿黄疸，孕妇一定要养成良好的饮食习惯，不要进食油炸或者是膨化等垃圾食品，也不能饮酒吸烟，要均衡摄入维生素、蛋白质以及矿物质等营养素。其次如果孕妇是O型血，一定要明确丈夫的血型，当对方血型与自己血型不一致时，宝宝生下后有黄疸的可能性就很大，需要将这种情况告知医生。另外在婴儿出生后，尽量给宝

孕妇吃鹅蛋能预防新生儿黄疸吗？

张青 副主任医师

山东大学齐鲁医院 三甲

孕妇吃鹅蛋不能预防新生儿黄疸。黄疸主要是由于体内胆红素较高导致的，新生儿的器官发育尚未完全，排泄能力不佳，很容易出现黄疸，无论孕妇吃什么都没有预防新生儿黄疸的作用。新生儿黄疸有生理性的以及病理性的，生理性的一般不用进行特殊治疗，病理性黄疸可以去医院接受蓝光照射治疗。治疗期间，家长还可以带患儿去户外晒

新生儿黄疸查肝功能看什么指标？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

新生儿黄疸查肝功能主要看直接胆红素和间接胆红素等指标。新生儿黄疸是由于宝宝出生时胆红素产量大于排泄量所造成的，临床主要表现为皮肤、黏膜和巩膜黄染。但是新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸，生理性黄疸的间接胆红素和直接胆红素升高幅度不大，足月宝宝不超过220.6umol/L；但如果是病理性黄疸，间接胆

肝细胞性黄疸的临床表现特点？

黄玉红 主任医师

中国医科大学附属第一医院 三甲

肝细胞性黄疸患者发病时可见巩膜、皮肤、黏膜等发生黄染，但多呈浅黄色或金黄色，与溶血性黄疸、胆汁淤积性黄疸的黄染颜色存在差别。此外，因肝脏细胞发生病变，故患者可因肝脏膨大自觉腹部胀痛，有可能在腹部触及肿块，后续随病变加重有可能形成纤维化，肝脏质地变硬且表面凹凸不平，严重者有可能形成腹水并导致腹部膨大。

肝细胞性黄疸可引起的并发症？

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

肝细胞性黄疸既可以造成直接胆红素升高，也可造成间接胆红素的升高，所以既存在着肝细胞的转化功能障碍，也存在着胆汁排泄障碍。故而肝细胞性黄疸不仅可以造成肝内胆汁淤积，长期存在会造成肝脏纤维化，最终造成肝硬化的发生。而肝硬化还可以进一步造成门静脉高压造成上消道出血、肝性脑病、肝肾综合征、自发性腹膜炎、顽固

急性黄疸型肝炎怎么治疗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

急性黄疸型肝炎疾病一定要及时的进行抗炎治疗，急性黄疸型肝炎热重于湿者宜清热利湿退黄，湿重于热者宜利湿清热，健脾退黄，寒湿困脾者宜，温阳散寒、健脾利湿。黄疸肝炎就是由于肝炎病毒使肝细胞破坏、肝组织破坏重构、胆小管阻塞，造成血中结合胆红素和非结合胆红素均增高，所造成的皮肤、黏膜和眼球巩膜等部份发黄的症状

怎么治急性黄疸型肝炎？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

急性黄疸性的肝炎首先要根据病因进行对症治疗，若是病毒性肝炎，就需要在医生的指导下服用抗病毒类的药物。若是由于长时间酗酒造成的，就需要戒酒。若是脂肪肝造成的，就需要控制血脂，血糖。其次就需要服用护肝片，并且进行退黄保肝的治疗。如果病人有肝病是严禁饮酒的，因为酒精会损害肝脏的细胞。

肝炎病多久能治好急性黄疸型肝炎能治好吗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肝炎的临床表现以消化道症状为主，可见乏力、纳呆、恶心、腹胀、发热、有或无身目黄染等表现表现，患上急性黄疸型肝炎的病人选择最新治肝方法，大多数病人都是可以治好的。意见建议：对于黄疸型肝炎，只要诊断准确，找到专业的医院和有经验的专家，选择有效的药物，针对性用药，是可以治好的。

急性黄疸型肝炎如何治疗？

郭朋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

急性黄疸性的肝炎病情非常严重，一旦确诊尽快住院治疗，首先要根据病因进行治疗，其次如果肝功能有异常也需要进行保肝治疗，对于黄疸型肝炎所表现出的一些症状需要对症治疗，大多数病人经过治疗之后病情能够得到改善，也能够完全治疗痊愈。也会有一小部分病人会转化为慢性的肝炎。

小儿黄疸是什么

郭卫红 主任医师

首都医科大学附属北京儿童医院 三甲

小儿黄疸是由于宝宝体内胆红素升高所引起的一系列症状，比如皮肤黄染、巩膜黄染等。小儿黄疸可以分为两种，包括生理性黄疸和病理性黄疸。出生24小时之后到两周之间的黄疸，一般考虑为生理性黄疸。出生24小时之内和出生两周之后发生的黄疸，都会视为病理性黄疸。发生小儿黄疸时，需要辨别是由于先天性胆道发育结构异常引起胆道发育畸形导致的黄疸，还是因为各种肝

黄疸应该做什么检查

周中银 主任医师

武汉大学人民医院 三甲

黄疸首先要查的是肝功能指标，如胆红素、胆管酶、碱性磷酸酶以及肝功能GGT等，如果这些指标都没有明显异常，还要查血常规看有无溶血、贫血的可能性。黄疸患者应做详细检查，明确病因后对症选择合适的方法进行治疗。

新生儿黄疸的正常值是多少

杨娟 主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

新生儿黄疸的正常值要根据出生的日龄、是否伴随疾病等情况分析。新生儿黄疸是新生儿比较常见的疾病，大概有60%-80%左右的新生儿会出现黄疸。如果新生儿的血清胆红素浓度超过新生儿黄疸曲线的第95个百分位则需要进行干预，否则会对孩子的健康产生影响。

皮测黄疸值多少算正常

高恒岭 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

一般皮测黄疸值，足月新生儿黄疸值应该小于12，早产儿一般应该小于15。如果检测黄疸数值高可能存在异常的情况。如果黄疸出现的比较晚，可以确定为生理性黄疸。通过母乳喂养、晒太阳等措施，黄疸可以慢慢的消退，不需要蓝光治疗。如果黄疸持续性的升高，需要进行蓝光治疗，必要时可以同时使用退黄药物治疗。但是如果是黄疸进行性加重，需要进一步的检查，排除病理

小孩生下来有黄疸是怎么回事

高恒岭 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

小孩生下来就出现黄疸，首先考虑生理性黄疸，是因为宝宝在妈妈的肚子里是缺氧的环境，红细胞比较多，当孩子出生以后红细胞破坏，胆红素比较多，超过代谢的能力，出现暂时性的黄疸情况，一般七到十天左右可以消退。如果黄疸值比较高，可以进行蓝光治疗。如果黄疸持续不消退，或者是逐渐加重，需要考虑病理性的因素，需要完善其他的检查来确诊，以确定是采取药物退黄治

黄疸为什么不能打疫苗

高恒岭 副主任医师

聊城市第二人民医院 三甲

黄疸也不是完全不能打疫苗的，这种情况要根据具体情况进行评估。如果是新生儿生理性黄疸，宝宝生命体征平稳是可以打预防针的，但是如果是病理性化的，比如患儿有感染、肝功能异常、胆汁淤积、胆道闭锁等情况，是不可以打预防针的。因为注射疫苗后可能会出现不良反应，提高患儿变态反应的发生几率，对宝宝的健康是有一定影响的。